भवतः प्लेटलेट्-गणना का अस्ति ? ज्ञातुम् आवाम् !

यदा भवन्तः लघुच्छेदं प्राप्नुवन्ति तदा किञ्चित् कालानन्तरं रक्तस्रावः स्थगयति किम्? अथवा कदाचित् यदा कुत्रचित् आहतः भवति तदा नीलवर्णं भवति तदा रक्तपिण्डः भवति, किम्? एतत्सर्वं पृष्ठतः एकः मुख्यनायकः अस्माकं रक्ते लघुकोशिकानां समूहः अस्ति । एतान् प्लेटलेट् इति वदामः | ते अस्माकं शरीरस्य प्राकृतिकं "प्लास्टर " इव सन्ति । यदा रक्तवाहिनी क्षतिग्रस्ता भवति तदा एते प्लेटलेट् त्वरितरूपेण प्रविश्य छिद्रं सीलयन्ति, रक्तस्रावं च निवारयन्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्लेटलेट्-गणना किम् ?

प्लेटलेट् काउण्ट् अतीव सरलं, नियमितं रक्तपरीक्षा अस्ति । भवतः रक्ते कति प्लेटलेट् सन्ति इति मापयति । एकस्मिन् रक्तबिन्दौ एव एतेषां प्लेटलेट् दशसहस्राणि सन्ति ।

अधिकांशतः भवतः वैद्यः स्वयमेव भवतः प्लेटलेट्-गणनां न परीक्षते । प्रायः सम्पूर्णरक्तगणना (CBC) इति बृहत्तरस्य परीक्षणस्य भागरूपेण क्रियते । वयम् एतत् पूर्णरक्तगणना (FBC) इति अपि वदामः । एषा परीक्षा भवतः प्लेटलेट्, श्वेतकोशिकानां, रक्तकोशिकानां च विषये सर्वं ज्ञातुं शक्नोति । इदं प्लेटलेट्-गणना एव भवतः रक्तप्रतिवेदने "PLT" इति सूचीकृता अस्ति ।

कस्मिन् समये वैद्यः एतत् परीक्षणं कर्तुं अनुशंसति ?

भवतः वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य आदेशं दातुं शक्नोति इति अनेके कारणानि भवितुम् अर्हन्ति ।

• सामान्यस्वास्थ्यपरीक्षायाः समये : भवतः सामान्यस्वास्थ्यं कथं वर्तते इति ज्ञातुं नियमितपरीक्षायाः भागरूपेण।
• यदि भवान् चिकित्सास्थितेः शङ्काम् अनुभवति : यदि भवतः चिकित्सकः शङ्कते यत् भवतः प्लेटलेट्-गणना न्यूना वा अधिका वा अस्ति तर्हि ते एतत् परीक्षणं आदेशयिष्यन्ति ।
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया : रक्ते सामान्यतः न्यूना प्लेटलेट्-सङ्ख्या ।
• थ्रोम्बोसाइटोसिसः : सामान्यस्तरात् उपरि रक्ते प्लेटलेट्-सङ्ख्यायाः वृद्धिः ।

अस्य रक्तपरीक्षायाः सज्जतां कथं करोति ?

सर्वोत्तमः भागः अस्ति यत् अस्य कृते बहु सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति। परन्तु कदाचित् यदि भवतः वैद्यः समानेन रक्तनमूनेन अन्यपरीक्षाः कर्तुम् इच्छति तर्हि परीक्षणात् पूर्वं कतिपयानि घण्टानि उपवासं कर्तुं शक्यते ।

अतः रक्तदानात् पूर्वं वैद्यं अवश्यं पृच्छन्तु यत् किमपि विशेषनिर्देशाः औषधानि वा सन्ति वा येषां सेवनं त्यक्तव्यम् इति।

यदा भवन्तः परीक्षां ददति तदा किं भवति ?

रक्तं दातुं केवलं कतिपयानि निमेषाणि एव भवन्ति । एतत् भवतः वैद्यस्य कार्यालये, चिकित्सालये, प्रयोगशालायां वा कर्तुं शक्यते । रक्तं आकृष्यमाणे किं भवति इति अत्र दृश्यते ।

• भवतः बाहौ भवतः कोणस्य समीपे नाडीं चिन्वति इति परिचारिका वा फ्लेबोटोमिस्ट् वा ।
• ततः ऊर्ध्वबाहुं परितः टूर्निकेटं स्थाप्यते । एतेन रक्तवाहिकाः रक्तेन पूरिताः भवन्ति, येन रक्तकर्षणं सुकरं भवति ।
• यत्र नाडी भवति तत्र त्वक् शोधनं सुई च प्रविशति । सुईयाः अन्तः गच्छन् किञ्चित् दंशकं भवति ।
• ततः, आवश्यकं रक्तं लघुनलिके गृह्यते ।
• अन्ते सुई, पट्टिका च निष्कास्य, विदारणस्थाने प्लास्टरस्य लघुखण्डं प्रयोज्यते ।

केषुचित् जनानां सुईभ्यः किञ्चित् भयं भवति । एतत् अतीव सामान्यम् अस्ति। यदि भवन्तः अपि तथैव अनुभवन्ति तर्हि गभीरं निःश्वासं गृहीत्वा आरामं कुर्वन्तु। रक्तं आकर्षयन् दूरं पश्यन् अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

परीक्षणपरिणामानां किं अर्थः ?

वास्तविकं कार्यं भवतः रक्तदानानन्तरं भवति। प्रयोगशालायां भवतः रक्तस्य नमूना यन्त्रे स्थापयित्वा प्लेटलेट्-गणना भवति । यदा परिणामाः पुनः आगच्छन्ति तदा भवन्तः ज्ञातुं शक्नुवन्ति यत् भवतः प्लेटलेट्-गणना स्वस्थः, न्यूनः, अधिकः वा अस्ति वा ।

यदि भवतः प्लेटलेट्-गणना अस्मात् सामान्यपरिधितः बहिः अस्ति तर्हि कारणं ज्ञातुं भवतः अधिकपरीक्षणस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति । परन्तु स्मर्यतां यत् भवतः प्लेटलेट्-सङ्ख्या न्यूना वा अधिका वा भवितुम् अनेकानि कारणानि सन्ति । न सर्वे गम्भीराः परिस्थितयः सन्ति।

यदि प्लेटलेट्-गणना न्यूनीभवति (Thrombocytopenia) तर्हि किं भवति ?

यदि भवतः प्लेटलेट्-गणना न्यूना भवति तर्हि भवतः क्षतिं प्राप्य रक्तस्रावं स्थगयितुं पर्याप्तं प्लेटलेट् न स्यात् । एतेन सामान्यापेक्षया अधिकं रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति |सम्भव।

परन्तु न्यूनप्लेटलेट्-युक्तानां सर्वेषां गम्भीराः समस्याः न भविष्यन्ति । कदाचित् भवतः लक्षणमपि न भवति । अस्य केचन मुख्यकारणानि सन्ति- १.

• स्वप्रतिरक्षारोगाः : शरीरस्य स्वस्य प्रतिरक्षातन्त्रेण प्लेटलेट्-नाशः ।
• कर्करोगस्य कर्करोगस्य च चिकित्सा : केचन प्रकाराः कर्करोगाः, कर्करोगस्य रसायनचिकित्सा च प्लेटलेट्-उत्पादने न्यूनतां जनयितुं शक्नुवन्ति ।
• कतिपयानि औषधानि : भवता सेवितानां केषाञ्चन औषधानां दुष्प्रभावरूपेण अपि एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति ।

यदि प्लेटलेट्-गणना वर्धते (Thrombocytosis) तर्हि किं भवति ?

यदि प्लेटलेट्-सङ्ख्या अतिशयेन वर्धते तर्हि ते एकत्र लप्य रक्तवाहिनीनां अन्तः अवांछित-रक्त-पिण्डान् निर्मातुं शक्नुवन्ति . एतेषां रक्तपिण्डानां कारणात् हृदयघातः , आघातः , आघातः इत्यादयः गम्भीराः परिस्थितयः भवितुम् अर्हन्ति |

परन्तु अधिकांशतः प्लेटलेट्-गणनायाः वृद्धिः अस्थायी भवति । यथा - शल्यक्रियायाः संक्रमणस्य वा अनन्तरं शरीरस्य प्रतिक्रियारूपेण अस्थायीरूपेण प्लेटलेट्-उत्पादनं वर्धयितुं शक्यते । यदि भवतः वैद्यः एतत् शङ्कते तर्हि ते कतिपयेषु दिनेषु पुनः भवतः परीक्षणं करिष्यन्ति यत् भवतः प्लेटलेट्-गणना सामान्या अभवत् वा इति ।

अत्यन्तं दुर्लभतया केषाञ्चन जनानां रक्तविकारः भवति यत् तेषां प्लेटलेट्-अतिशयेन उत्पद्यते । एतादृशेषु सति भवतः वैद्यः तस्य नियन्त्रणार्थं चिकित्सां विहितं करिष्यति ।

किं वयसा सह प्लेटलेट्-गणना परिवर्तते ?

सामान्यस्वस्थपरिधिः (१५०,००० - ४००,०००) वयसा सह बहु परिवर्तनं न करोति । परन्तु ६० वर्षेभ्यः परं प्लेटलेट्-गणना किञ्चित् न्यूनीभवति इति सामान्यम् ।यदि स्वस्थपरिधिमध्ये अस्ति तर्हि चिन्ताजनकं किमपि नास्ति

केषु स्तरेषु भवता ध्यानं दातव्यम् ?

परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु केवलं प्रतिवेदने विद्यमानं सङ्ख्यां दृष्ट्वा स्वनिर्णयं न कर्तव्यम्। महत्त्वपूर्णं तत् अस्ति यत् भवतः प्लेटलेट्-गणना न्यूना वा अधिका वा किं कारणं इति ज्ञातव्यम् । अतः, सर्वदा स्वचिकित्सकेन सह भवतः परीक्षणस्य परिणामस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु।