किं भवतः अपि गमनसमये संतुलनं नष्टं भवति, नेत्रयोः चालने कष्टं भवति? इदं PSP (Progressive Supranuclear Palsy) इति भवितुम् अर्हति!

किं भवन्तः प्रत्येकं गमनसमये संतुलनं नष्टं कृत्वा पतन्ति? अथवा अधः पश्यन् नेत्राणि नियन्त्रयितुं कष्टं अनुभवन्ति? कदाचित् भवता दृष्टं यत् भवता ज्ञातस्य कस्यचित् एतादृशी समस्या अभवत्। एते PSP, अथवा Progressive Supranuclear Palsy इति दुर्लभस्य रोगस्य केचन प्रारम्भिकाः लक्षणाः भवितुम् अर्हन्ति, यस्य विषये अद्य वयं वक्तुं गच्छामः। चिन्ता मा कुरुत, अस्य विषये विस्तरेण वदामः।

PSP (Progressive Supranuclear Palsy) इति किम् ? सरलतया अवगच्छामः !

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् PSP (Progressive Supranuclear Palsy) इति नामकः अयं रोगः किम् अस्ति। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः प्रगतिशीलः तंत्रिकारोगः अस्ति यः अस्माकं मस्तिष्कस्य भागानां क्षतिं करोति । भवतः गमनस्य मार्गः, भवतः चिन्तनस्य, भवतः निगलनस्य, भवतः नेत्रस्य चालनस्य च प्रकारः इत्यादीनां विषयेषु प्रभावः भवितुम् अर्हति । अस्य अन्ये अपि नामानि सन्ति, यथा स्टील-रिचर्डसन-ओल्जेव्स्की-लक्षणम् ।

अधुना पश्यतु, नाम्नि केचन शब्दाः अवगच्छन्ति चेत् सुलभम् अस्ति।

• "प्रगतिशील" इत्यस्य अर्थः यथा मया पूर्वं उक्तं यत् एते लक्षणानि क्रमेण कालान्तरेण दुर्गता भवन्ति । अस्य कारणं मस्तिष्ककोशिकानां क्रमेण दुर्बलता (एकः न्यूरोडिजनरेटिव स्थितिः) अस्ति ।
• "Supranuclear" "Palsy" इति शब्दयोः संयोजनेन नेत्रयोः गतिः प्रभाविता भवति । "Supranuclear" इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् क्षतिः मस्तिष्के तेषां नाभिकानां उपरि भवति ये नेत्रस्य गतिं नियन्त्रयन्ति । "पक्षाघात" इत्यस्य अर्थः स्नायुः दुर्बलाः सन्ति अथवा तेषां प्रयोगे कष्टं प्राप्नुवन्ति ।

स्मर्यतां यत् कदाचित् पीएसपी पार्किन्सन्-रोगेण सह भ्रमितुं शक्यते, विशेषतः रोगस्य प्रारम्भिकपदे । वैद्याः एतत् "एटिपिकल पार्किंसन् सिण्ड्रोम" अथवा "पार्किन्सन-प्लस् डिसऑर्डर्" इति वदन्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् यद्यपि अस्य पार्किन्सन्-रोगस्य सदृशानि लक्षणानि सन्ति तथापि एषा भिन्ना, अधिका जटिला स्थितिः अस्ति । परन्तु स्मर्यतां यत् पार्किन्सन्-रोगात् अधिकं शीघ्रं पीएसपी प्रगतिः भवति ।

एषः रोगः ६० वर्षाधिकेषु जनासु अधिकतया दृश्यते ।४० वर्षाणाम् अधः कस्यचित् अस्य रोगः अत्यन्तं दुर्लभः ।

PSP (Progressive Supranuclear Palsy) इत्यस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति?

पीएसपी इत्यस्य मुख्याः चत्वारः प्रकाराः अथवा फेनोटाइप्स् सन्ति । एतेषां सर्वेषां प्रकारेषु सामान्यलक्षणं भवति चेदपि केचन सूक्ष्माः भेदाः सन्ति । द्वौ सामान्यौ प्रकारौ स्तः : १.

1. रिचर्डसन सिण्ड्रोम

2. पार्किन्सन् रोग-सदृशः प्रकारः (PD-like variant - PSP-P)

एतौ प्रकारौ पीएसपी-रोगिणां ७५% भागं प्रतिनिधियति ।

रिचर्डसन-लक्षण-रोगेण पीडितः व्यक्तिः निम्नलिखित-लक्षणानाम् अनेकानाम् अनुभवं कर्तुं शक्नोति ।

• गमनस्य संतुलनस्य च समस्याः।
• वक्तुं असामान्यताः (वाक् मन्दं, स्वरस्य परिवर्तनम्)।
• स्मृतेः चिन्तनक्षमतायाः च समस्याः।
• नेत्रगतिनियन्त्रणे कष्टं (विशेषतः अधः पश्यन्)।
• विस्तृतनेत्रैः ऋजुं पुरतः प्रेक्षमाण इव मुखस्य भावः।

पार्किन्सन्-रोगसदृशं प्रकारं (PSP-P) येषां जनानां लक्षणं रिचर्डसन-लक्षणस्य सदृशं भवति, परन्तु ते पार्किन्सन्-रोगस्य सदृशाः अधिकं भवन्ति । मुख्यं लक्षणं कम्पनम् (अनैच्छिकस्नायुसंकोचनजन्यः कम्पनम्) भवति । संतुलनसमस्यानां व्यवहारपरिवर्तनानां च अपेक्षया कम्पः अधिकं प्रमुखः भवति । अन्यप्रकारस्य पीएसपी-अपेक्षया पीएसपी-पी पार्किन्सनविरोधी औषधानां प्रति अधिकं प्रतिक्रियाशीलः भवति ।

अन्ये द्वे दुर्लभे प्रकारे : १.

• कोर्टिकोबेसल सिंड्रोम।
• शुद्ध अकिनेसिया तथा चालन हिमपातः (चलनकाले गतिः, हिमपातः च कष्टम्)।

किं PSP (Progressive Supranuclear Palsy) सामान्यरोगः अस्ति ?

न, पीएसपी अतीव दुर्लभा स्थितिः अस्ति। प्रत्येकं लक्षं जनानां मध्ये प्रायः पञ्च जनाः एव एतादृशी स्थितिः भवन्ति इति अनुमानं भवति । प्रतिवर्षं शतसहस्रेषु एकः एव अस्य रोगस्य नवनिरूपणं भवति । अतः भवन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् एतत् कियत् दुर्लभम् अस्ति।

PSP (Progressive Supranuclear Palsy) इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति?

पीएसपी-रोगस्य लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । प्रायः ते शनैः शनैः आरभ्य वर्षेषु क्रमेण दुर्गता भवन्ति ।

प्रथमलक्षणं सर्वाधिकं सामान्यं भवितुम् अर्हति : १.

• गमनसमये सोपानमारोहे वा संतुलनस्य हानिः । अनेन विशेषतः पश्चात्तापः बहुधा भवति ।
• नेत्रैः अधः पश्यन् कष्टम्।
• विस्तृतनेत्रेण ऋजुं पुरतः प्रेक्षमाण इव मुखस्य भावः।

अन्ये लक्षणानि ये दृश्यन्ते तानि सन्ति- १.

• अन्नपानं निगलने कष्टम्।
• मांसपेशीनां कठोरता शरीरस्य गतिं (गतिशीलता) दुष्करं करोति ।
• वक्तुं कष्टम्। स्वरः मन्दः, मन्दः च भवेत् । शब्दानाम् उच्चारणं अपि कठिनं भवेत् ।
• मनोदशा परिवर्तनम् : अवसादः, उदासीनता, चिड़चिडापनम्।
• व्यक्तित्वं परिवर्तते।
• व्यवहारपरिवर्तनम् : लापरवाहरूपेण कार्यं करणं, अशुभात् सम्यक् चयनं कर्तुं असमर्थता।
• विक्षिप्तता (स्मृतिबुद्धेः क्रमेण क्षयः)।
• अनिद्रा।
• REM sleep behavior disorder (RBD) (स्वप्नकाले अङ्गानाम् आक्रोशः, क्षुब्धता च)।
• उज्ज्वलप्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलता (photophobia)।

PSP (Progressive Supranuclear Palsy) इत्यस्य कारणं किम् ?

वैज्ञानिकाः अद्यापि सम्यक् न जानन्ति यत् पीएसपी-रोगस्य कारणं किम् अस्ति । तथापि,अस्मिन् "तौ" इति प्रोटीनम् सम्मिलितं ज्ञातम् अस्ति । ताऊ इति प्रोटीनम् अस्ति यत् अस्माकं मस्तिष्कस्य स्वास्थ्याय अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतत् प्रोटीनमेव मस्तिष्ककोशिकानां (न्यूरोन्) सामान्यसंरचनायाः रक्षणं करोति ।

यदि भवतः पीएसपी अस्ति तर्हि भवतः मस्तिष्के एते टौ प्रोटीन् एकत्र समूहीकृत्य समुच्चयः निर्मान्ति । ततः एते टौ प्रोटीनस्य समूहाः मस्तिष्ककोशिकानां क्षतिं कुर्वन्ति । अस्य अनेकाः सम्भाव्यकारणानि शोधकर्तारः सूचयन्ति- १.

• यादृच्छिक आनुवंशिक उत्परिवर्तन।
• अज्ञात संक्रामक कारक।
• अस्माकं वातावरणे (वायुः, जलं, भोजनं) दृश्यमानं अज्ञातं रसायनं यत् मस्तिष्कस्य केषाञ्चन संवेदनशीलानाम् भागानां शनैः शनैः क्षतिं करोति ।

पीएसपी सर्वेषां प्रभावं समानरूपेण न करोति। रोगस्य विभिन्नेषु चरणेषु, भिन्न-भिन्न-अङ्केषु मस्तिष्कस्य विभिन्नान् भागान् प्रभावितं करोति । अन्ते मस्तिष्कस्य अधिकांशभागे पीएसपी प्रसरति । प्रारम्भिकपदेषु एषा स्थितिः अधिकतया आधारगण्डिकां मस्तिष्ककाण्डं च प्रभावितं करोति ।

भवतः मस्तिष्ककाण्डः निगलनं, आसनं च इत्यादीनां अनेकानाम् महत्त्वपूर्णानां कार्याणां उत्तरदायी भवति । आधारगण्डिकाः मुद्रां निर्वाहयितुं, नेत्राणि चालयितुं, चिन्तयितुं, भावनां नियन्त्रयितुं च साहाय्यं कुर्वन्ति ।

किं PSP (Progressive Supranuclear Palsy) वंशानुगतम् अस्ति ?

न, पीएसपी अतीव दुर्लभम् अस्ति। यदि भवतः पीएसपी अस्ति तर्हि भवतः परिवारस्य अन्येषां सदस्यानां, यत्र भवतः भ्रातरः बालकाः च सन्ति, तस्य विकासस्य जोखिमः अतीव न्यूनः भवति । अतः चिन्ताजनकं किमपि नास्ति।

PSP (Progressive Supranuclear Palsy) इत्यस्य विकासाय के के जोखिमकारकाः सन्ति?

पीएसपी-विकासाय मुख्यं जोखिमकारकं आयुः एव । यदा भवतः ६० वर्षाणि वा अधिकानि वा भवन्ति तदा भवतः पीएसपी-रोगस्य जोखिमः वर्धते । स्त्रीणां अपेक्षया पुरुषेषु किञ्चित् अधिका एषा स्थितिः भवति ।

PSP (Progressive Supranuclear Palsy) इत्यस्य जटिलताः काः सन्ति?

यथा यथा पीएसपी प्रगच्छति तथा तथा रोगिणः सामान्यतया मुखस्य, कण्ठस्य, जिह्वायाश्च मांसपेशिनां नियन्त्रणं नष्टं कुर्वन्ति ।

कण्ठस्नायुनियन्त्रणस्य हानिः अन्नपानं च दुष्करं कर्तुं शक्नोति । अनेन भोजनस्य अटनं, वक्षःस्थलस्य संक्रमणं च न भवेत् इति कृते आहारनलिकेः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

पीएसपी-रोगेण पीडितानां बहवः जनानां आन्तरिक-मूत्राशयस्य कार्ये अपि समस्याः भवन्ति । उदाहरणतया:

• मलावरोध।
• मूत्रे कष्टम् ।
• रात्रौ बहुधा मूत्रं करणीयम्।
• अनैच्छिक मल-प्रवाह (आन्तर-असंयम)।
• मूत्रसंयम ।

PSP (Progressive Supranuclear Palsy) इत्यस्य निदानं कथं भवति ?

वैद्यानां कृते पीएसपी किञ्चित् चुनौतीपूर्णं भवितुम् अर्हति यत् ते सम्यक् निदानं कर्तुं शक्नुवन्ति। यथा मया पूर्वं उक्तं, विशेषतः प्रारम्भिकपदे पार्किन्सन्-रोगेण सह भ्रमितुं शक्यते ।सम्प्रति कोऽपि विशिष्टः परीक्षणः नास्ति यः पीएसपी-रोगस्य निदानं कर्तुं शक्नोति । प्रायः चिकित्सकाः भवतः लक्षणानाम् आधारेण, भवतः मस्तिष्कस्य चित्राणि गृह्णन्ति इमेजिंग् परीक्षणस्य आधारेण च रोगस्य निदानं कुर्वन्ति ।

यदि भवतः चिकित्सकः शङ्कते यत् भवतः PSP अस्ति तर्हि सः सम्भवतः भवतः मस्तिष्कस्य MRI (magnetic resonance imaging) scan आदेशं दास्यति . एतेन अन्याः परिस्थितयः निराकृताः भवेयुः ये भवतः लक्षणानाम् कारणं भवितुम् अर्हन्ति, यथा पार्किन्सन्-रोगः अथवा आघातः । अपि च, यदि एमआरआइ-द्वारा मध्यमस्तिष्के संकोचनं दृश्यते तर्हि भवतः पीएसपी-रोगस्य सम्भावना वर्धते ।

अस्य रोगस्य समीचीननिदानार्थं भवद्भिः सम्भवतः पार्किन्सन्-रोगस्य, गतिविकारस्य च विशेषज्ञं तंत्रिकाविशेषज्ञं द्रष्टव्यम् ।

यद्यपि पीएसपी-रोगस्य बहवः लक्षणानि सन्ति तथापि रोगस्य पुष्टिं कुर्वन् मुख्यं लक्षणं नेत्रयोः उपरि अधः च चालयितुं कष्टम् अस्ति । अन्येषु सामान्यलक्षणेषु बहुधा पतनं, निगलने कष्टं च भवति ।

PSP (Progressive Supranuclear Palsy) इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति?

दुर्भाग्येन सम्प्रति पीएसपी-रोगस्य चिकित्सा वा चिकित्सा वा नास्ति । परन्तु अनेके उपचाराः सन्ति ये भवतः लक्षणं नियन्त्रयितुं भवतः जीवनस्य गुणवत्तां च सुधारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

उपचारविकल्पेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• मौखिकौषधानि।
• गतिचिकित्साः।
• नेत्रचिकित्सा।
• चमड़ीद्वारा अन्तःदर्शन-जठर-विच्छेदनम् (PEG) - उदरं प्रविष्टेन नलिकेण भोजनं करणं ।
• उपशामक चिकित्सा।

PSP कृते चिकित्सापरीक्षा अपि भवितुम् अर्हन्ति येषु भवान् भागं ग्रहीतुं शक्नोति एतेषां विषये स्वस्य चिकित्सादलं पृच्छतु।

मौखिकौषधानि

पार्किन्सनविरोधी औषधानि कदाचित् पीएसपी-रोगस्य लक्षणं नियन्त्रयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । ते अस्थायीरूपेण संतुलनसमस्या, मांसपेशीनां कठोरता, मन्दगतिः, कम्पनम् इत्यादीनां लक्षणानाम् उपशमनं कर्तुं शक्नुवन्ति । तथापि सर्वेषां कृते समानं कार्यं न कुर्वन्ति । पीएसपी-रोगस्य सर्वाधिकं सामान्यानि औषधानि सन्ति : १.

• लेवोडोपा (उदा. अटामेट®, रायटारी®, सिनेमेट®)।
• एण्टीकोलिनर्जिक एजेण्ट् सहित लेवोडोपा।
• अमान्ताडिन (उदा. सिमेट्रेल®)।

चिकित्साविषादस्य चिकित्सायाम् अवसादनिवारकौषधानां उपयोगः भवति । पीएसपी-जनितमानसिकस्वास्थ्यसमस्यानां सामना कर्तुं चिकित्सकाः एतानि लिखितुं शक्नुवन्ति । सर्वाधिकं विहिताः अवसादनिवारकदवाः सन्ति : १.

• फ्लूओक्सेटिन् (उदा. प्रोजाक्®)।
• अमिट्रिप्टाइलिन् (उदा. एलाविल्®)।
• इमिप्रमाइन् (उदा. टोफ्रानिल्®)।

मनोचिकित्सा (वार्ता चिकित्सा) अपि मानसिकस्वास्थ्यसमस्यासु, रोगेन सह जीवने च सहायतां कर्तुं उत्तमः उपायः अस्ति ।

गतिचिकित्साः

एते उपचाराः पीएसपी-रोगस्य केषाञ्चन लक्षणानाम् उपशमनं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति:

• शारीरिकचिकित्सा : शारीरिकचिकित्सा वेदना, कठोरता, परिभ्रमणस्य कठिनता इत्यादीनां विषयाणां नियन्त्रणे सहायकं भवति ।
• व्यावसायिकचिकित्सा : व्यावसायिकचिकित्सकः कश्चन अस्ति यः भवतः दैनन्दिनकार्यं कर्तुं क्षमतां वर्धयितुं साहाय्यं करोति । ते भवन्तं कथं स्थातुं, उपविष्टुं, परिभ्रमणं कर्तुं, विविधसाधनानाम् उपयोगं वा कर्तुं शिक्षितुं शक्नुवन्ति यत् भवतः कार्यं सुरक्षिततया कर्तुं शक्यते ।
• वाक्चिकित्सा : वाक्चिकित्सकाः जनानां वाक्-निगलन-कठिनतां दूरीकर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

नेत्रचिकित्सा

एते उपचाराः नेत्रस्य विभिन्नसमस्यासु सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति : १.

• Botox® (botulinum toxin) injections: यदि भवतः पलकानाम् नियन्त्रणे कष्टं भवति तर्हि Botox injections इत्यनेन पलकस्य मांसपेशिनां अस्थायीरूपेण आरामः कर्तुं शक्यते।
• नेत्रबिन्दवः कृत्रिमः अश्रुपातः च : यदि नेत्रस्नेहनस्य न्यूनतायाः कारणेन भवतः नेत्राणि शुष्काः भवन्ति तर्हि एते भवतः नेत्रयोः आर्द्रीकरणे सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• विशेषचक्षुः : प्रिज्मलेन्सयुक्ताः विशेषचक्षुः भवतः दृष्टिरेखायाः अधः वस्तूनि द्रष्टुं साहाय्यं करोति ।
• वेष्टनचक्षुः : यदि भवान् उज्ज्वलप्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलः अस्ति तर्हि सूर्यचक्षुषः इव नेत्रेषु वेष्टयन्तः कृष्णचक्षुः धारयित्वा राहतं दातुं शक्यते ।

चमड़ीद्वारा अन्तःदर्शनात्मक गैस्ट्रोस्टोमी (PEG) २.

यदा पीएसपी तीव्रः भवति तदा भवन्तः एतादृशं बिन्दुं प्राप्नुवन्ति यत्र भवन्तः किमपि भोजनं पेयं वा निगलितुं न शक्नुवन्ति। भवन्तः खादितुं पिबितुं वा न शक्ष्यन्ति इति भावः। तस्मिन् बिन्दौ प्राप्तुं पूर्वं भवतः वैद्यः चर्मद्वारा अन्तःदर्शन-जठर-विच्छेदनस्य (PEG) अनुशंसनं कर्तुं शक्नोति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पीईजी एकः प्रक्रिया अस्ति यत्र शल्यचिकित्सकः भवतः उदरद्वारा भवतः उदरं प्रति नलिकां प्रविशति । अस्मिन् नलिके भवतः अन्नं, औषधं, द्रवाणि च भवतः शरीरे प्रविशन्ति ।

उपशामक चिकित्सा

उपशामकचिकित्सा एकः विशेषः परिचर्यारूपः अस्ति यः पीएसपी इत्यादिभिः गम्भीररोगैः सह जीवितानां जनानां लक्षणनिवृत्तिं, आरामं, समर्थनं च प्रदाति । न केवलं रोगी, अपितु तेषां परिचर्याकर्तानां परिवारस्य च समर्थनं करोति ।

एषा परिचर्या भवतः पीएसपी-प्रबन्धने सहायतार्थं भवतः वैद्यैः प्राप्तस्य चिकित्सायाः अतिरिक्तं भवति । उपशामकचिकित्सा भवन्तं अधिकं आरामेन जीवितुं गम्भीररोगस्य सामना कर्तुं च आवश्यकं चिकित्सा, सामाजिकं, मनोवैज्ञानिकं च समर्थनं प्रदाति।

PSP (Progressive Supranuclear Palsy) इत्यस्य पूर्वानुमानं किम् ? (पूर्वसूचना) ९.

पीएसपी-रोगस्य पूर्वानुमानं सामान्यतया दुर्बलं भवति । कालान्तरे लक्षणं दुर्गतिम् अवाप्नोति, सम्प्रति पीएसपी-विपर्ययः स्थगयितुं वा चिकित्सा नास्ति । परन्तु यावत् शीघ्रं भवतः निदानं कृत्वा चिकित्सायोजना आरभ्यते तावत् भवतः जीवनस्य गुणवत्ता उत्तमः भवितुम् अर्हति ।

पीएसपी-रोगयुक्तानां बहवः जनानां अन्ते चक्रचालकस्य आवश्यकता भवति । रोगस्य त्रयः चत्वारि वर्षाणि यावत् तेषां अंशकालिकं पूर्णकालिकं वा परिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । परन्तु एतत् व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवति । कालान्तरे पीएसपी-तः जटिलताः प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति ।

PSP (Progressive Supranuclear Palsy) रोगी कस्यचित् आयुः कियत् भवति ?

पीएसपी-रोगयुक्ताः जनाः सामान्यतया निदानस्य अनन्तरं षड् नववर्षपर्यन्तं जीवन्ति, परन्तु एतत् भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

पीएसपी-लक्षणेन निमोनिया-रोगस्य जोखिमः वर्धते, यत् घातकं भवितुम् अर्हति । पीएसपी-रोगेण पीडितानां जनानां मृत्योः कारणं आकांक्षानिमोनिया अस्ति । एतत् तदा भवति यदा कण्ठस्नायुः दुर्बलाः, सम्यक् समन्वयाः च न भवन्ति इति कारणतः वायुनलिकेण अन्नपानं यदृच्छया फुफ्फुसेषु प्रविशति

पीएसपी-रोगयुक्तानां जनानां पतनस्य जोखिमः अपि अधिकः भवति । पतने अस्थिभङ्गः, शिरसि चोटः च भवितुम् अर्हति । गम्भीरक्षतिं जनयन्तः पतनम् अपि पीएसपी-रोगयुक्तानां जनानां मृत्योः कारणं सामान्यम् अस्ति ।

किं PSP (Progressive Supranuclear Palsy) इत्यस्य निवारणं कर्तुं शक्यते ?

यतो हि शोधकर्तारः अद्यापि सम्यक् न जानन्ति यत् पीएसपी-रोगस्य कारणं किम् अस्ति, अतः सम्प्रति तस्य निवारणस्य कोऽपि उपायः नास्ति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

भवतः लक्षणानाम् प्रगतिः निरीक्षितुं तथा च भवतः चिकित्सायोजना सम्यक् कार्यं करोति इति सुनिश्चित्य भवतः चिकित्सादलं नियमितरूपेण द्रष्टुं आवश्यकं भविष्यति।

यदि भवतः चिन्ताजनकं लक्षणं दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं आहूय ।

भवतः PSP (Progressive Supranuclear Palsy) इति ज्ञात्वा तस्य सामना कर्तुं कठिनं भवितुम् अर्हति । भवतः चिकित्सादलः भवतः व्यक्तिगतलक्षणप्रबन्धनयोजनां विकसितुं साहाय्यं करिष्यति। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवन्तः आवश्यकं समर्थनं प्राप्नुवन्ति तथा च स्वस्वास्थ्यस्य विषये केन्द्रीकृताः भवन्तु। स्मर्यतां यत् भवतः चिकित्सादलः भवतः परिवारस्य च समर्थनाय सर्वदा तत्रैव वर्तते।

अन्ते स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि

पीएसपी एकः जटिलः दुर्लभः च स्थितिः अस्ति । परन्तु तस्य विषये अवगतं भवितुं, लक्षणं पूर्वमेव ज्ञात्वा, सम्यक् चिकित्सापरामर्शं, चिकित्सां च प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• प्रारम्भिकलक्षणं ज्ञातव्यम् : गमनस्य कष्टं, संतुलनस्य हानिः, अधः पश्यन् कष्टम् इत्यादीनि वस्तूनि पश्यन्तु ।
• चिकित्सापरामर्शं गृह्यताम् : यदि संशयः अस्ति तर्हि परीक्षायै तंत्रिकाविशेषज्ञं पश्यन्तु।
• चिकित्सां निरन्तरं कुर्वन्तु : यद्यपि रोगस्य चिकित्सा न भवति तथापि लक्षणं नियन्त्रयितुं जीवनस्य गुणवत्तां वर्धयितुं च चिकित्साः सन्ति ।
• स्वस्य मानसिकस्वास्थ्यस्य विषये विचारं कुर्वन्तु : एतादृशी स्थितिः सह जीवनं यापयन्ते सति मानसिकरूपेण दृढं भवितुं महत्त्वपूर्णम्। आवश्यकतानुसारं परामर्शं प्राप्नुवन्तु।
• सहायकसेवानां विषये अवगताः भवन्तु : शारीरिकचिकित्सा, व्यावसायिकचिकित्सा, वाक्चिकित्सा, उपशामकपरिचर्या च अपि भवतः सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति।

आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः सहायका भविष्यति। यदि भवान् वा प्रियजनः वा एतस्याः समस्यायाः सम्मुखीभवति तर्हि एकः एव दुःखं न प्राप्नुयात्। सम्यक् चिकित्सासमर्थनेन, प्रियजनानाम् परिचर्यायां च भवन्तः एतस्य आव्हानस्य सामना कर्तुं शक्नुवन्ति ।

` पीएसपी, प्रगतिशील सुपरन्यूक्लियर पक्षाघात, मस्तिष्क रोग, तंत्रिका रोग, पार्किंसंस, गति विकार, संतुलन