विकिरणचिकित्सायाः दुष्प्रभावाः : भयं मा कुरुत, अस्य विषये अवगताः भवामः !

किं भवन्तः कर्करोगस्य विकिरणचिकित्सां अपि कर्तुं निश्चिताः सन्ति? तत् श्रुत्वा किञ्चित् भयम्, संकोचः च भवति इति सामान्यम्। "एतेन किं भविष्यति? मम कृते कठिनं भविष्यति वा? मम केशाः पतन्ति वा?" सम्भवतः भवतः मनसि शतसहस्रवारं धावन्ति। तत् अवगम्यते। परन्तु भयं मा कुरुत। अस्माभिः किमपि पूर्णजागरूकतया सम्मुखीभवितव्यम्। अतः अद्य विकिरणचिकित्सायाः के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, ते किमर्थं भवन्ति, तेषां निवारणं कथं कर्तुं शक्नुमः इति विषये वदामः ।

एतेषां विकिरणचिकित्सानां दुष्प्रभावाः किमर्थं भवन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् विकिरणचिकित्सा उच्चशक्तियुक्तानां किरणानाम् (प्रायः एक्स-किरणस्य) उपयोगेन कर्करोगकोशिकानां नाशस्य पद्धतिः अस्ति । एतस्य चिकित्सायाः योजनां कुर्वन्तः विकिरणकर्करोगविशेषज्ञाः एतान् किरणान् केवलं कर्करोगकोशिकासु लक्ष्यं कर्तुं सर्वप्रयत्नाः कुर्वन्ति, स्वस्थकोशिकानां हानिं न कुर्वन्ति ।

कल्पयतु वयं केनचित् तृणैः सह स्थाने तृणनाशकं सिञ्चामः । अस्माकं मुख्यं लक्ष्यं तृणानां वधः एव, परन्तु कदाचित् समीपस्थेषु उत्तमेषु, स्वस्थेषु वनस्पतिषु तस्य अल्पः प्रभावः भवितुम् अर्हति, किम्? तदेव अत्र भवति। कर्करोगस्य समीपे केचन स्वस्थकोशिका अपि अस्मिन् विकिरणेन प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति ।

परन्तु सर्वोत्तमम् अस्ति यत्, कर्करोगकोशिकानां विपरीतम् अस्माकं स्वस्थकोशिकाः अस्मात् क्षतितः पुनः प्राप्तुं शक्नुवन्ति। तस्मिन् पुनर्प्राप्तेः समये एव वयं एते दुष्प्रभावाः अनुभवामः।

सामान्यतया दृश्यन्ते ये सामान्याः दुष्प्रभावाः के सन्ति ?

विकिरणचिकित्सां कुर्वन्तः बहवः जनाः यत् मुख्यं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तत् अत्यन्तं क्लान्तता अस्ति । एतत् न केवलं सर्वं दिवसं कार्यं कृत्वा श्रान्ततायाः भावः। अत्यन्तं श्रान्ततायाः भावः अस्ति यः कियत् अपि निद्रां विश्रामं वा प्राप्नुयात् ।

तदतिरिक्तं अन्ये केचन सामान्याः दुष्प्रभावाः सन्ति- १.

• त्वक् परिवर्तनम् : चिकित्सास्थाने त्वक् रक्ता सूर्यदग्धा च भवितुम् अर्हति, केषाञ्चन जनानां त्वक् कृष्णीकरणं, फोडाः, छिलका, कण्डूः वा भवति एतां स्थितिं वैद्याः ``विकिरणत्वक्शोथः'' इति वदन्ति ।
• केशक्षयः : एतत् किमपि यत् श्रुत्वा बहवः जनाः भयभीताः भवन्ति । परन्तु स्मर्यतां यत् केशक्षयः केवलं तस्मिन् क्षेत्रे एव भवति यत्र विकिरणं प्रहरति । यथा मस्तिष्ककर्क्कटरोगस्य शिरःचिकित्सां कुर्वन् शिरसि केशाः नष्टाः भवेयुः । वक्षःस्थलस्य चिकित्सां कुर्वन् शिरसि केशाः न क्षीणाः भविष्यन्ति ।
• रक्तकोशिकानां संख्यायां न्यूनता : अस्माकं रक्ते रक्तकोशिकानां, श्वेतकोशिकानां, प्लेटलेट्-कोशिकानां च संख्या किञ्चित् न्यूनीभवितुं शक्नोति ।

एतेषु अधिकांशः दुष्प्रभावाः अस्थायीरूपेण भवन्ति, उपचारस्य समाप्तेः अनन्तरं क्रमेण सामान्यतां प्राप्नुयुः ।

दुष्प्रभावाः शरीरस्य यस्य भागस्य चिकित्सा क्रियते तस्य उपरि निर्भरं भवति ।

यथा पूर्वं उक्तं, दुष्प्रभावाः स्थलविशिष्टाः भवन्ति । भवतः शरीरस्य यस्य भागस्य चिकित्सा क्रियते तदनुसारं भवतः दुष्प्रभावाः भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति इति तात्पर्यम् । मुख्यक्षेत्राणां चिकित्सायां किं भवितुम् अर्हति इति अवलोकयामः।

एते दुष्प्रभावाः कदा आरभ्यन्ते ? कियत्कालं यावत् ते स्थास्यन्ति ?

प्रायः चिकित्सायाः प्रथमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु दुष्प्रभावाः आरभ्यन्ते । कदाचित्, प्रथमेषु दिनेषु भवतः त्वचायां लघुपरिवर्तनानि लक्षयितुम् अर्हन्ति । एते दुष्प्रभावाः चिकित्सायाः निरन्तरतायां अधिकाः भवितुम् अर्हन्ति ।

अधिकांशजनानां कृते एते दुष्प्रभावाः चिकित्सां समाप्तस्य कतिपयेषु सप्ताहेषु एव शान्ताः भवितुम् आरभन्ते । यथा - श्रान्तः प्रायः कतिपयेषु मासेषु एव गच्छति । यदि केशाः नष्टाः सन्ति तर्हि तेषां पुनः वर्धनाय प्रायः मासद्वयं त्रयः यावत् समयः स्यात् ।

परन्तु कदाचित् विशेषतः उच्चमात्रायां विकिरणचिकित्सायाम् केचन दुष्प्रभावाः दीर्घकालं यावत् स्थायिरूपेण वा भवितुम् अर्हन्ति । अतः भवतः चिकित्सायोजनायाः दीर्घकालीनजोखिमानां विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापः महत्त्वपूर्णः अस्ति।

ठीकम्, अतः भवन्तः एतान् दुष्प्रभावान् कथं प्रबन्धयन्ति ?

एतेषां दुष्प्रभावानाम् निवारणं एकं आव्हानं भवितुम् अर्हति, परन्तु तेषां प्रबन्धनार्थं वयं बहवः कार्याणि कर्तुं शक्नुमः ।

• शरीराय बहु विश्रामं ददातु : तथापि एतत् करिष्यामि इति चिन्तयित्वा आत्मनः बलं मा कुरुत। यदा भवन्तः श्रान्ताः अनुभवन्ति तदा विरामं कुर्वन्तु। यदा भवन्तः स्फूर्तिं अनुभवन्ति तदा किञ्चित् हल्कं व्यायामं गृहकार्यं च कुर्वन्तु।
• त्वचायाः विशेषं पालनं कुर्वन्तु : उपचारितं क्षेत्रं मन्दजलेन मृदुना अगन्धयुक्तेन साबुनेन च मन्दं प्रक्षाल्यताम् । मन्दं मन्दं विना मर्दनं कृत्वा शुष्कं कुर्वन्तु। यदि भवान् बहिः गच्छति तर्हि ३० वा अधिकं SPF युक्तं सूर्यरक्षकं अवश्यं प्रयोक्तव्यम् । चिकित्सकस्य परामर्शं विना उपचारितक्षेत्रे किमपि क्रीमं लोशनं वा न प्रयोजयन्तु ।
• आहारस्य विषये मनः स्थापयन्तु : त्रीणि बृहत्भोजनानि स्थाने प्रतिदिनं अनेकानि लघुभोजनानि खादन्तु । मसालेदारस्य स्निग्धस्य आहारस्य स्थाने लघु, वाष्पयुक्तानि आहारपदार्थानि चिनुत । यदि भवतः उदरेण भवति तर्हि अदरकस्य चायः इत्यादि किमपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । अस्मिन् काले आहारविशेषज्ञस्य साहाय्यम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• मानसिकस्वास्थ्यस्य विषये चिन्तयन्तु : अस्मिन् काले तनावः भवति इति सामान्यम्। प्रचुरं निद्रां प्राप्नुत। ध्यानादिकं शान्तं क्रियाकलापं प्रयतस्व। कर्करोगेण सह जीवनस्य आव्हानानां विषये मनोवैज्ञानिकेन सह वार्तालापः सहायकः भवितुम् अर्हति ।
• आवश्यकतानुसारं औषधं सेवन्तु : भवतः वैद्यः उदरेण, वेदना, अतिसार इत्यादीनां दुष्प्रभावानाम् नियन्त्रणार्थं औषधानि निर्दिशति । यथानिर्देशं तान् प्रयोजयन्तु।
• विशेषज्ञेभ्यः सहायतां प्राप्नुवन्तु : भवन्तः पोषणविशेषज्ञाः, मनोवैज्ञानिकाः, उपशामकचिकित्साविशेषज्ञाः च सहायतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति ये लक्षणैः दुष्प्रभावैः च उत्पद्यमानं असुविधां न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

विकिरणचिकित्सायाः योजनायां अभिभूतः भवितुं सामान्यम्। परन्तु स्मर्यतां यत् अद्यतनप्रौद्योगिकी पूर्वापेक्षया बहु उन्नता अस्ति। अधुना केवलं कर्करोगकोशिकानां लक्ष्यं महता सटीकतया कर्तुं शक्यते, तथा च परितः स्वस्थकोशिकानां क्षतिः न्यूनीकर्तुं शक्यते । पूर्वापेक्षया दुष्प्रभावाः न्यूनाः इति भावः । भवतः सर्वेषां प्रश्नानां भयानां च विषये स्वचिकित्सकेन सह चर्चां कुर्वन्तु। तदा भवतः एतत् यात्रां गन्तुं महत् बलं भविष्यति।