कल्पयतु यत् भवता लघुशल्यक्रिया अथवा अन्तःदर्शनं कर्तव्यम् । तस्मिन् समये वैद्याः भवतः भयं चिन्ताञ्च न्यूनीकर्तुं किञ्चित् शान्तं कृत्वा लघुनिद्रां स्थापयितुं औषधं प्रयुञ्जते । एतादृशेषु कालेषु प्रयुक्तं औषधविशेषं रेमिमाजोलम् इति कथ्यते । एतत् प्रायः इन्जेक्शनरूपेण दीयते । एतस्य विषये सरलतया वदामः।
रेमिमाजोलम् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रेमिमाजोलम् इति औषधं चिकित्सापरीक्षायाः अथवा शल्यक्रियायाः पूर्वं तस्य समये च शान्तं निद्रां च स्थापयितुं साहाय्यं करोति । इदं बेन्जोडायजेपिन् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति | एतानि औषधानि अस्माकं मस्तिष्कस्य क्रियाशीलतां मन्दं कृत्वा, चिन्ता भयं च न्यूनीकरोति, अस्मान् शिथिलतां निद्रां च कृत्वा कार्यं कुर्वन्ति ।
एतत् औषधं श्रीलङ्कादेशे विश्वे च विविधब्राण्ड्-नामभिः आगन्तुं शक्नोति । यथा - BYFAVO इति नाम प्रयुक्तम् । परन्तु वैद्यः भवन्तं एतत् औषधं ददाति चेत् एतत् व्याख्यास्यति।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं दातुं पूर्वं वैद्यः भवतः स्वास्थ्यस्य विषये पृच्छति । तस्मिन् समये भवता तस्मै किमपि न गोपयित्वा निम्नलिखितविषयाणि अवश्यं वक्तव्यानि |
- यदि भवतः यकृत्रोगः अस्ति : यदि भवतः यकृत्रोगः अस्ति तर्हि एतेषां औषधानां भवतः शरीरात् बहिः गन्तुं अधिकं समयः भवति । अतः भवतः वैद्यः एतस्य विषये अवगतः भवेत् इति अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
- फुफ्फुसरोगः अथवा श्वसनसमस्याः : यदि भवतः दम्मा वा सीओपीडी इत्यादिः श्वसनरोगः अस्ति तर्हि एतत् औषधं श्वसनं कठिनं कर्तुं शक्नोति । अतः पूर्वमेव एतस्य विषये कथयतु।
- एलर्जी : अस्मान् वदतु यत् भवतः किमपि एलर्जी अभवत्, न केवलं रेमिमाजोलाम् इत्यस्य, अपितु अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा अपि।
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि : गर्भावस्थायां औषधस्य उपयोगे भवान् अतीव सावधानः भवितुम् अर्हति अतः एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- यदि भवान् स्तनपानमाता अस्ति : अस्य औषधस्य अल्पमात्रायां स्तनदुग्धे गन्तुं शक्यते । अतः भवन्तः वैद्यं सूचयन्तु यदि भवन्तः स्तनपानमाता सन्ति।
एतां सूचनां समीचीनतया प्रदातुं भवतः स्वस्य सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णं भवति, यतः भवता प्रदत्तानां सूचनानां आधारेण वैद्यः भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं सुरक्षिततमं च चिकित्सां निर्धारयिष्यति
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?
एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नीत्वा उपयोक्तुं शक्नुवन्ति। रेमिमाजोलाम् इति औषधं केवलं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा वैद्येन वा प्रशिक्षितेन चिकित्साकर्मचारिणा वा दीयते |
- ते एतत् औषधम्।नाडीयां इन्जेक्शनरूपेण दीयते ।
- औषधं दत्त्वा ते भवतः हृदयस्पन्दनं, रक्तचापः, श्वसनं च इत्यादीनां स्थितिं निरन्तरं निरीक्षिष्यन्ति ।
यदि औषधस्य मात्रा वर्धते (अतिमात्रा) तर्हि किम् ?
यतो हि एतत् चिकित्सकस्य निरीक्षणे दत्तं भवति, अतः अतिमात्रायाः सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवन्तः किमपि प्रकारेण किमपि घटितम् इति शङ्कयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचयन्तु । वैकल्पिकरूपेण, भवान् कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयितुं शक्नोति । तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गन्तुं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
रेमिमाजोलम् अन्येषां केषाञ्चन औषधानां पदार्थानां च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, धूम्रपानं कुर्वन्ति वा मद्यं पिबन्ति वा इति विषये वैद्यं वदन्तु । अधः केचन विषयाः सन्ति ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
| औषधस्य/पदार्थस्य प्रकारः | सरलं व्याख्यानं उदाहरणानि च |
|---|---|
| मद्यसार | एतत् औषधं मद्येन सह सेवनेन अतितन्द्रा, श्वसनस्य कष्टं, अन्ये गम्भीराः जटिलताः च भवितुम् अर्हन्ति । अतः पूर्णतया परिहरन्तु . |
| कतिपय एण्टीहिस्टामाइन् (एलर्जी कृते प्रयुक्तानि औषधानि) २. | यथा - पिरिटोन् इत्यादीनि औषधानि तन्द्राम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेन औषधेन सह सेवते सति सा तन्द्रा भयङ्कररूपेण वर्धयितुं शक्यते । |
| अवसादस्य कतिपयानि औषधानि | यथा - अमिट्रिप्टाइलिन्, ट्राजोडोन् । एतेषां तन्द्राभावः अपि वर्धते । |
| आक्षेपाणां कृते दत्तानि कानिचन औषधानि | यथा : फेनोबार्बिटल्, प्रिमिडोन् । एते मस्तिष्कस्य क्रियाकलापं अपि नियन्त्रयन्ति, अतः ते रेमिमाजोलाम् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । |
| ओपिओइड्स् (प्रबलवेदनाशामकाः केचन कासौषधानि च) २. | एतत् औषधं ट्रामाडोल्, मॉर्फिन् इत्यादिभिः वेदनाशामकैः सह सेवनेन श्वसनस्य तीव्रः अवसादः भवितुम् अर्हति । |
| अस्मिन् एव वर्गे अन्ये औषधानि (Other benzodiazepines) | यथा : अल्प्राजोलम्, डायजेपम्, लोराजेपम्। एतेषां एकत्र उपयोगेन दुष्प्रभावाः वर्धन्ते । |
औषधं सेवनानन्तरं सावधानाः भवेयुः विषयाः
शल्यक्रियायाः परीक्षणस्य वा अनन्तरं वैद्यः नर्सिंग्-कर्मचारिणः च भवन्तं निर्देशानां समुच्चयं दास्यन्ति । तेषां सर्वेषां सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- यन्त्राणां चालनं, संचालनं च : एतत् औषधं भवतः एकाग्रतां, निर्णयक्षमतां, संतुलनं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति यावत् एतत् क्षीणं न भवति । अतः यावत् भवतः पूर्णतया चेतनाः न भवति, भवतः वैद्यः न उक्तवान् तावत् यावत् वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु । प्रायः न्यूनातिन्यूनं २४ घण्टापर्यन्तं एतानि कार्याणि परिहरितुं सल्लाहः भवति ।
- चक्करः मूर्च्छा च : औषधस्य प्रभावेण भवतः उत्थाय चक्करः भवितुं शक्नोति । अतः शयनाद् उत्थाय उपविष्टस्थानात् वा मन्दं उत्तिष्ठन्तु ।
- मद्यम् : औषधस्य सेवनानन्तरं एकं वा द्वौ वा दिवसौ पूर्णतया मद्यपानं परिहरन्तु ।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
सर्वेषां औषधानां इव रेमिमाजोलाम् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, यद्यपि सर्वेषां कृते तानि न प्राप्यन्ते । अधः केचन सम्भाव्य दुष्प्रभावाः सन्ति ।
| लक्षणं यत् तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणं वा भवतः वैद्यं वा सूचयितव्यम् | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः श्वसनस्य कष्टः । |
| केन्द्रीय तंत्रिका तंत्रस्य अवसादः (CNS depression) २. | मन्दं वा अगाधं वा श्वसनं कष्टं श्वसनं अतिनिद्रा चैतन्यक्षयः निद्रा जागर्तुं न शक्यते भ्रमः । |
| रक्तचापः परिवर्तते | रक्तचापस्य आकस्मिकवृद्धिः न्यूनता वा । यदि भवतः रक्तचापः न्यूनः भवति तर्हि चक्करः, मूर्च्छा, धुन्धला दृष्टिः इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति । |
| ये लक्षणाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| चक्करः | इयं स्थितिः अल्पकालान्तरे एव गमिष्यति। |
| तन्द्रा | औषधस्य प्रभावजन्यः सामान्यः स्थितिः । |
| शिरोवेदना | शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवितुम् अर्हति इति सामान्या स्थितिः । |
| वमनेच्छा | वमनमिव भावः । |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- रेमिमाजोलाम् इति औषधं शल्यक्रियायाः अथवा चिकित्सापरीक्षायाः पूर्वं भवन्तं शान्तं कर्तुं उपयुज्यते ।
- एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, एलर्जी, अन्ये च औषधानि भवतः सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु ।
- एतत् औषधं केवलं चिकित्सालये चिकित्सकस्य निरीक्षणे एव दीयते ।
- औषधं सेवित्वा यावत् चिकित्सकः अनुमतिं न ददाति तावत् यावत् वाहनचालनं, यन्त्राणां संचालनं च परिहरन्तु ।
- यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति, यथा श्वसनस्य कष्टं वा तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रिया वा, तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- शल्यक्रियायाः अनन्तरं वैद्येन दत्तानां सर्वेषां निर्देशानां सावधानीपूर्वकं अनुसरणं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु