किं भवता कदापि सुन्दरं परिधानं कृत्वा सहसा अवलोकितं यत् भवतः केशाः सर्वेषु वस्त्रेषु श्वेतखण्डैः आवृताः सन्ति? अथवा नासिकायां भ्रूभृङ्गयोः कर्णयोः उभयतः च रक्ताः स्फुटाः पटलाः सन्ति । बहवः जनाः मन्यन्ते यत् एतत् केवलं रूसी एव, परन्तु एषा अधिका गम्भीरा त्वक्-स्थितिः भवितुम् अर्हति । अद्य वयं Seborrheic Dermatitis इत्यस्य विषये वदामः, यस्य विषये बहवः जनाः सन्ति किन्तु न जानन्ति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Seborrheic Dermatitis इति किम् ?
एषा त्वक्-रोगः अतीव सामान्या अस्ति । अस्माकं त्वचायां विशेषतः यत्र बहु तैलं भवति तत्र स्फुटाः, कदाचित् कण्डूयमानाः, रक्ताः पटलाः भवन्ति । एषा भयङ्करस्थितिः नास्ति । परन्तु किञ्चित् कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति।
रूसी, यथा वयं सर्वे जानीमः, वस्तुतः Seborrheic Dermatitis इत्यस्य अन्यत् नाम अस्ति, एषा स्थितिः प्रौढानां युवानां च शिरोभागं प्रभावितं करोति तथैव शिशुनां शिरोभागे पीतवर्णीयः उन्नतः स्केलस्तरः "Cradle Cap" इति उच्यते । वस्तुतः अस्याः अवस्थायाः अन्यत् रूपम् अस्ति ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एषा आजीवनं भवति। अस्य अर्थः अस्ति यत् पुनः उत्तमतां प्राप्य पुनः ज्वलितुं शक्नोति । यद्यपि अस्य स्थायिचिकित्सा नास्ति तथापि अनेके उपचाराः सन्ति येषां उपयोगेन वयं तस्य सम्यक् प्रबन्धनं कर्तुं शक्नुमः ।
अस्याः लक्षणानि कानि सन्ति ?
यदि भवतः एतादृशी स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः एकं वा अधिकं वा निम्नलिखितलक्षणं अनुभवितुं शक्नोति । कदाचित् एतानि लक्षणानि सहसा वर्धन्ते ततः पुनः न्यूनीभवन्ति ।
| लक्षणम् | एकं सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| रूसी | शिरोत्वक् शुष्कं स्निग्धं वा स्यात्, छिलति । एतत् छिलनं श्वेतवर्णं पीतवर्णं वा भवेत् । |
| कण्डूयमानत्वक् | प्रभावितक्षेत्रेषु कण्डूः भवति । |
| स्थूलपपटी (Plaques) २. | त्वचायां स्थूलाः, स्केलयुक्ताः पटलाः । एते रक्तवर्णाः भवेयुः । |
| लघु फोडाः | कदाचित् लघु रक्ताः पीताः वा फोडाः दृश्यन्ते । |
| केशक्षयः | प्रभावितक्षेत्रेषु तीव्रं कण्डूः भवति, येन अस्थायी केशक्षयः भवति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, एतेन स्थायी गण्डा न भविष्यति . |
| शिशुनां कृते पालने टोपी | शिशुनां शिरोभागे स्थूलाः पीताः स्केलयुक्ताः पटलाः । कदाचित्, एते बिन्दवः लंगोटक्षेत्रे (लंगोटस्य दाहः) अपि दृश्यन्ते । |
एतेन शरीरस्य के के अङ्गाः अधिकतया प्रभाविताः भवन्ति ?
यथा मया पूर्वं उक्तं, एषा स्थितिः मुख्यतया अस्माकं शरीरस्य तान् क्षेत्रान् प्रभावितं करोति यत्र अधिकानि वसामयग्रन्थयः सन्ति ।
| ये क्षेत्राः प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति |
|---|
| शिरोभागः |
| मुखं ललाटं च (विशेषतः नासिका, भ्रू, ललाटयोः उभयतः कुरुकाः) । |
| कर्णयोः (विशेषतः कर्णयोः पृष्ठतः) २. |
| ऊर्ध्वं वक्षःस्थलं च ऊर्ध्वं पृष्ठं च |
| उदरस्य बटनम् |
| त्वक् गुच्छाः (गुल्फः, कटिः, स्तनस्य अधः) २. |
किमर्थं अस्माकं Seborrheic Dermatitis भवति ?
अस्य कारणं किम् इति अद्यापि शोधकर्तारः न निश्चिताः, परन्तु मुख्यः सिद्धान्तः अस्ति यत् अस्माकं त्वचायां निवसन्तं खमीरस्य प्रकारेण सह अस्य सम्बन्धः अस्ति ।
चिन्तयतु, अस्माकं सर्वेषां कृते एकः प्रकारः खमीरः अस्ति यः सामान्यतया अस्माकं त्वचायां निवसति । तस्य नाम मलासेजिया इति । सामान्यतया अस्मान् न बाधते। परन्तु केषुचित् जनासु विशेषतः उच्चसीबमस्तरयुक्तेषु क्षेत्रेषु अयं खमीरः अतिशयेन वर्धते ।
यथा यथा एतत् खमीरं वर्धते तथा तथा अस्माकं त्वक्स्थं तैलं मेदः अम्लरूपेण परिणमयति । अस्माकं त्वचाकोशिकाभ्यः एतत् मेदः अम्लं न रोचते। प्रतिक्रिया त्वक् रक्तता, कण्डूः, छिलनम् च भवति । कालान्तरे एतेन त्वचायाः रक्षात्मकं बाधकं दुर्बलं भवति, येन खमीरः अधिकं वर्धते, त्वचायाः आर्द्रता च नष्टा भवति ।
महत्त्वपूर्णम् : एषः मलजनितः रोगः नास्ति । अतः तस्य लज्जायाः, आत्मनः दोषस्य वा कारणं नास्ति।
काः परिस्थितयः अस्याः स्थितिः वर्धयितुं शक्नुवन्ति ? (उद्दीपयति) २.
केचन विषयाः भवतः लक्षणं सहसा दुर्गतिम् अकुर्वन् । एतान् वयं "उत्प्रेरकाः" इति वदामः । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
| प्रवर्त्यम् | वर्णनम् |
|---|---|
| आयास | तनावकाले एषा स्थितिः वर्धते इति बहवः जनाः अनुभवात् जानन्ति । |
| वातावरणम् | विशेषतः शीते शुष्ककाले लक्षणं दुर्गतिम् अवाप्नुयात् । |
| केचन त्वचा-संरक्षण-उत्पादाः | मद्ययुक्तानां केषाञ्चन सौन्दर्यप्रसाधनानाम् उपयोगेन त्वचा शुष्कं भवति, एतस्य स्थितिः अपि दुर्गता भवति । |
| अन्ये संक्रमणाः | यदा शरीरे अन्यः संक्रमणः भवति तदा रोगप्रतिरोधकशक्तिः अतिकार्यं करोति, येन त्वचायाः स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति । |
| केचन रसायनानि | केचन रङ्गाः, स्वच्छकाः इत्यादीनां कठोररसायनानां संपर्कः । |
किम् एषः संक्रामकः रोगः ?
न, सर्वथा न। एषः रोगः एकस्मात् व्यक्तितः अन्यतमं प्रति कथञ्चित् संसर्गः न भवति । अतः स्वपरिवारमित्रयोः संक्रमणस्य चिन्ता मा कुरुत।
एतस्य कथं उपचारः भवति ?
प्रायः सेबोरेइक-त्वक्शोथः स्वयमेव न सुस्थः भवति । चिकित्सायाः मुख्यं लक्ष्यं भवति यत् स्फुटनं, कण्डूयनं च न्यूनीकृत्य स्थितिं नियन्त्रयितुं शक्यते । भवन्तः यत् चिकित्सां प्राप्नुवन्ति तत् स्थितिः, तस्याः तीव्रता च अवलम्बते ।
शिरः चिकित्सा (प्रौढानां लघुबालानां च) २.
यदि भवतः मध्यमः रूसी अस्ति तर्हि भवन्तः ओवर-द-काउण्टर (OTC) रूसी-शैम्पू-इत्यस्य उपयोगं कर्तुं प्रयतन्ते । एतेषु प्रायः सक्रियद्रव्याणि सन्ति यथा-
- सेलेनियम
- जस्ता
- अङ्गारस्य टार
- केटोकोनाजोल
युक्तिः - यदि एकः शैम्पू कार्यं न करोति तर्हि भिन्नसक्रियघटकयुक्तं शैम्पूं प्रयतस्व। प्रक्षालनात् पूर्वं न्यूनातिन्यूनं ५ निमेषान् यावत् शैम्पू शिरोभागे त्यजन्तु ।
यदि भवतः स्थितिः अधिका भवति तर्हि भवतः वैद्यः दृढतरं शैम्पूं लिखितुं शक्नोति । उदाहरणतया,
- सशक्ततराः कवकविरोधी शैम्पूः : सिक्लोपिरोक्स, केटोकोनाजोल्
- स्टेरॉयड् युक्ताः शैम्पूः : बीटामेथासोन् वैलेरेट्, क्लोबेटासोल्
एतेषां उपयोगः कियत्कालं यावत् करणीयः इति भवतः वैद्यः भवन्तं सटीकं निर्देशं दास्यति ।
मुखादीनां शरीरस्य उपचाराः
यदि भवतः मुखस्य अन्यत्र वा शरीरस्य स्थूलत्वक्शोथः अस्ति तर्हि विविधाः चिकित्साः उपलभ्यन्ते ।
- सामयिककवकनिवारकपदार्थाः : एते त्वचायां खमीरस्य वृद्धिं नियन्त्रयन्ति । उदाहरणम् : क्लोट्रिमाजोल्, केटोकोनाजोल्।
- सामयिक कोर्टिकोस्टेरॉइड् : एते शीघ्रमेव त्वचायाः रक्तता, सूजनं, कण्डूयनं च न्यूनीकरोति । उदाहरणम् : हाइड्रोकोर्टिसोन ।एतेषां उपयोगः केवलं चिकित्सापरामर्शमात्रेण अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
- सामयिक-कैल्सिन्यूरिन्-निरोधकाः : एते तेषां जनानां कृते विहिताः सन्ति ये स्टेरॉयड्-क्रीम-इत्यस्य कृते उपयुक्ताः न सन्ति । उदाहरणम् : पिमेक्रोलिमस क्रीम, टैक्रोलिमस लेपन।
- कवकनाशकौषधानि : यदि स्थितिः अतीव तीव्रा भवति तर्हि भवतः चिकित्सकः मौखिकं कवकनाशकौषधं (उदा. इट्राकोनाजोल्, फ्लुकोनाजोल्) लिखितुं शक्नोति ।
- प्रकाशचिकित्सा : केषुचित् सन्दर्भेषु लक्षणानाम् नियन्त्रणार्थं विशेषपराबैंगनी (UV) प्रकाशस्य उपयोगः भवति । एतत् अपि केवलं वैद्यस्य निरीक्षणेन एव कर्तव्यम् ।
यदा भवता अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम्
यद्यपि प्रायः गृहे एव एषा स्थितिः नियन्त्रयितुं शक्यते तथापि कदाचित् चिकित्सापरामर्शः आवश्यकः भवति ।
| अवसरः | किं कर्तव्यम् |
|---|---|
| यदि भवन्तः औषधालयात् क्रीणन्ति उत्पादाः सहायतां न कुर्वन्ति | चिकित्सापद्धतिं परिवर्तयितुं वा दृढतरं औषधं प्राप्तुं वा वैद्यं पश्यन्तु। |
| त्वक्वेदना, शोफः, पूतिः वा | एतत् जीवाणुसंक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । तत्क्षणं वैद्यं पश्यन्तु। |
| यदि स्थितिः दैनन्दिनजीवनं प्रभावितं करोति | यदि भवतः कण्डूः, रूपं, अन्ये वा विषयाः भवतः निद्रां, कार्यं, मानसिकस्वास्थ्यं वा प्रभावितं कुर्वन्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं अवश्यं गृह्यताम् । |
एतेन जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति वा ?
मुख्यजटिलता अस्ति यत् तीव्रकण्डूः खरचनाद्वारा त्वचाक्षतिं जनयितुं शक्नोति, यत् जीवाणुसंक्रमणं जनयितुं शक्नोति .
तदतिरिक्तं विशेषतः मुखसदृशे दृश्यमानक्षेत्रे एतादृशी त्वचासमस्या भवति चेत् कियत् लज्जाजनकं भवितुम् अर्हति इति वयं जानीमः । अस्माकं आत्मसम्मानं अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति।प्रभावः भवितुम् अर्हति । यदि भवतः अपि एतादृशी भावना वर्तते तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकेन वा मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणा वा सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु।
एतस्याः स्थितिः नियन्त्रयितुं भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि
यद्यपि एतत् पूर्णतया निवारयितुं कोऽपि उपायः नास्ति तथापि लक्षणानाम् प्रबन्धनार्थं, ज्वालामुखीनां न्यूनीकरणाय च भवन्तः अनेकानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- उत्तमं विश्रामं कुर्वन्तु : पर्याप्तं निद्रां प्राप्तुं रोगप्रतिरोधकशक्तिः अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति।
- तनावस्य प्रबन्धनं कुर्वन्तु : योगं ध्यानं च इत्यादिभिः विषयैः मनः शान्तं कर्तुं प्रयतध्वम्।
- सूर्यप्रकाशस्य संपर्कं प्राप्नुवन्तु : प्रतिदिनं प्रातःकाले (यदा सूर्यः तावत् उष्णः नास्ति) कतिपयानि निमेषाणि सूर्यप्रकाशस्य संपर्कं कृत्वा केषाञ्चन जनानां कृते लाभप्रदं भवितुम् अर्हति ।
- त्वक्-संरक्षणस्य उत्तम-अभ्यासानां अनुसरणं कुर्वन्तु : सौम्य-साबुन-रहित-शुद्धिकरणानाम् उपयोगं कुर्वन्तु । मद्ययुक्तानि उत्पादनानि परिहरन्तु।
- चिकित्सापरामर्शस्य अनुसरणं कुर्वन्तु : वैद्येन निर्धारितशैम्पू-क्रीमयोः उपयोगं यथाविधि, निर्धारितकालपर्यन्तं कुर्वन्तु ।
वयं जानीमः यत् उत्तमवस्त्रं धारयन् स्कन्धेषु दाहः भवति चेत् कियत् कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति । परन्तु स्मर्यतां यत् एषा अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति, लज्जाजनकं किमपि नास्ति । सर्वोत्तमम् अस्ति यत् एतेषां लक्षणानाम् नियन्त्रणं सम्यक् उपचारेण शीघ्रं कर्तुं शक्यते । भवतः वैद्यः भवतः त्वचायाः उत्तमचिकित्सायोजनां ज्ञातुं निश्चितरूपेण भवतः सहायतां करिष्यति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- सेबोरेइक जिल्दशोथः अतीव सामान्यः, असंक्रामकः त्वचारोगः अस्ति यः शिशुषु रूसी, पालनाटोपी च जनयति ।
- अस्य मुख्यकारणं मलासेजिया इति खमीरस्य अतिवृद्धिः इति मन्यते, यः सामान्यतया त्वचायां निवसति । न मलकारणम् ।
- यद्यपि एषा आजीवनं काले काले पुनरावृत्तिः भवति तथापि अस्य नियन्त्रणं अतीव सुष्ठु कर्तुं शक्यते ।
- विशेषशैम्पू, क्रीम, कदाचित् मौखिकौषधैः च लक्षणं नियन्त्रयितुं शक्यते ।
- यदि सामान्यचिकित्साः सहायकाः न भवन्ति, यदि भवतः त्वचासंक्रमणस्य लक्षणं दृश्यते, अथवा यदि एषा स्थितिः भवतः मानसिकस्वास्थ्यं प्रभावितं करोति तर्हि विलम्बं विना वैद्यं पश्यन्तु ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment