किं भवन्तः स्वस्य शुक्राणुः भविष्याय रक्षितुं शक्नुवन्ति ? शुक्राणुबैङ्किङ्गस्य विषये ज्ञातव्यम्

कदाचित् अस्माकं जीवने अस्माभिः तादृशीनां विषयाणां सामना कर्तव्यः भवति यत् अस्माभिः अप्रत्याशितम्। भवतु नाम आकस्मिकः रोगः, भिन्नः उपचारः भवितुम् अर्हति, अथवा भवतः कार्यस्य स्वभावः भवितुम् अर्हति । एतादृशैः कारणैः भविष्ये एकस्मिन् दिने पितृत्वस्य किञ्चित् भयं चिन्ता च भवति । अतः, एतादृशे समये वयं एकस्याः अतीव महत्त्वपूर्णायाः पद्धतेः विषये वदामः यत् भवतः पुरुषप्रजननशक्तिं रक्षितुं भवतः भविष्यस्य आशां च पूरयितुं साहाय्यं करिष्यति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शुक्राणुबैङ्किंग् इति किम् ?

शुक्राणुबैङ्किंग् इति सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः शुक्राणुकोशिकानां संग्रहणं विशेषचिकित्सासुविधायां कृत्वा तान् जमयित्वा भविष्ये उपयोगाय संग्रहीतुं शक्यते

शुक्राणुः पुरुषस्य प्रजननकोशिका इति वयं सर्वे जानीमः । ते भवतः वृषणेषु उत्पाद्यन्ते। यदा मैथुनस्य वा हस्तमैथुनस्य वा समये वीर्यं मुक्तं भवति तदा तेन सह कोटिकोटिः शुक्रकोशिकाः मुक्ताः भवन्ति । शुक्राणुबैङ्किंग् इति यत्र एताः शुक्रकोशिकाः सुरक्षितरूपेण सङ्गृह्यन्ते, संगृह्यन्ते च ।

किमर्थं मया मम शुक्राणुः बैंकः करणीयः ?

एषः वस्तुतः भवतः कृते व्यक्तिगतः निर्णयः अस्ति । भविष्ये पितृत्वस्य महती आशा भवतः स्यात्, परन्तु भवतः वर्तमानपरिस्थितिं दृष्ट्वा एतत् सम्भवं न भवेत् । शुक्राणुबैङ्किंग् इत्यस्य विषये विचारं कर्तुम् इच्छति इति अनेके कारणानि सन्ति ।

एतस्य आरम्भस्य कदा उत्तमः समयः ? चिकित्सायाम् विलम्बः भविष्यति वा ?

यदि भवतः गम्भीरः रोगः अस्ति तर्हि एषः निर्णयः शीघ्रं करणीयः भवेत् । चिकित्साचिकित्सां (उदा. रसायनचिकित्सा) आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह शुक्राणुबैङ्कविषये चर्चां कर्तुं सर्वोत्तमम् ।

एतेन तेषां चिकित्सायाम् विलम्बः भविष्यति इति बहवः जनाः भयम् अनुभवन्ति । परन्तु तत् न भवति। शुक्राणुबैङ्किंग् भवतः चिकित्सायां सर्वथा विलम्बं न करिष्यति।

उत्तमगुणवत्तायुक्तं वीर्यस्य नमूना प्राप्तुं सर्वोत्तमम् अस्ति यत् भवता अन्तिमे समये यौनसम्बन्धः अथवा हस्तमैथुनः कृतः ततः न्यूनातिन्यूनं ४८ घण्टाः प्रतीक्षितव्याः। भवद्भिः बहुविधं नमूनानि ग्रहीतुं आवश्यकं भवेत्। परन्तु यदि भवतः चिकित्साकार्यक्रमः तावत् समयं न ददाति तर्हि २४ घण्टाः कुशलम्। अस्मिन् विषये भवतः वैद्यः भवन्तं परामर्शं दास्यति।

शुक्राणुबैङ्किंग् इत्यस्मात् पूर्वं किं भवति ?

भवतः शुक्राणुदानात् पूर्वं भवतः वैद्यः भवतः कतिपयानां यौनसंक्रमणानां (STIs) परीक्षणं करिष्यति । एतत् भवतः अभयार्थं भविष्ये यः कोऽपि भवतः शुक्राणुप्रयोगं करोति तस्य अभयाय च । एतेषु परीक्षणेषु प्रायः रक्तस्य नमूनाग्रहणं भवति ।

परीक्षिताः मुख्याः रोगाः सन्ति : १.

• उपदंशः
• यकृतशोथ B
• यकृतशोथ C
• एच.आई.वी तथा एड्स

एतत् नियमितरूपेण रक्तपरीक्षा इव अस्ति । भवतः बाहौ नाडीतः अल्पं रक्तं गृह्यते । भवन्तः बहु दुःखं न अनुभविष्यन्ति।

शुक्राणुप्राप्तिप्रक्रिया कथं कार्यं करोति ?

एषा प्रक्रिया प्रजननचिकित्सालये भवति । चिकित्साकर्मचारिणां सदस्यः भवन्तं निजकक्षं प्रति नेष्यति। तत्र भवतः वीर्यसङ्ग्रहार्थं ढक्कनयुक्तं विशेषं लघुं बांझं पात्रं दीयते ।

तस्य कक्षस्य गोपनीयतायां हस्तमैथुनं कृत्वा तस्मिन् पुटके स्खलनं योजयितव्यम्।

स्मर्तव्यं कतिपयानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि : १.

• किमपि स्नेहकं न प्रयोक्तव्यम्। लारः अपि शुक्रस्य क्षतिं कर्तुं शक्नोति । यदि भवन्तः स्नेहकस्य प्रयोगं अवश्यं कुर्वन्ति तर्हि केवलं विशेषप्रकारस्य उपयोगं कुर्वन्तु यत् शुक्राणुनां कृते सुरक्षितं भवति, यत् भवतः वैद्येन निर्धारितं भवति ।
• नियमितरूपेण कण्डोमस्य उपयोगं न कुर्वन्तु। औषधालयानाम् नियमितकण्डोमेषु शुक्राणुनाशकं भवितुं शक्नोति, येन भवतः नमूना नाशः भवितुम् अर्हति ।
• अस्मिन् विषये भवन्तः किञ्चित् असहजतां लज्जां च अनुभवन्ति । अतीव सामान्यम् अस्ति। परन्तु चिकित्साकर्मचारिणः एतत् अतीव अवगताः सन्ति, अतः किमपि प्रकारेण लज्जायाः, भयस्य वा कारणं नास्ति ।

केचन जनाः चिकित्सालये एतत् कर्तुं कष्टं अनुभवन्ति । यदि भवतः अपि एतादृशी समस्या अस्ति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं गृहे शुक्राणु-बैङ्किंग्-किट्-विषये पृच्छितुं शक्नुवन्ति । ततः ते भवतः गृहं प्रति किट् प्रेषयित्वा तस्य उपयोगस्य स्पष्टनिर्देशं दास्यन्ति। परन्तु यदि भवान् गृहे एव नमूना संग्रहयति तर्हि कतिपयेषु घण्टेषु, शरीरस्य तापसमीपे, चिकित्सालयं आनेतुं प्रवृत्तः भविष्यति ।

शुक्रदानानन्तरं किं भवति ?

भवता नमूना प्रदत्तस्य अनन्तरं सुरक्षितरूपेण लेबलं भवति । भवतः नाम, रोगीपरिचयसङ्ख्या, तिथिः च सर्वाणि तस्मिन् अभिलेखितानि सन्ति । अतः भवता भवतः नमूना अन्यस्य नमूनायाः सह मिश्रितः इति चिन्ता न कर्तव्या।

ततः, भवतः नमूनायाः अल्पं भागं परीक्षणार्थं गृह्यते, शेषं च लघुनलिकेषु (cryovials) विभक्तं भवति । तदनन्तरं हिमपातस्य समये शुक्राणुस्य क्षतिं न भवेत् इति विशेषं रासायनिकद्रवम् (cryopreservative) योजितं भवति, ततः हिमप्रक्रिया आरभ्यते

एतत् अनेकपदेषु क्रियते ।

1. प्रथमं प्रायः -29 डिग्री सेल्सियस (-29°C) तापमानं भवति ।

2. ततः द्रवनाइट्रोजनवाष्पे प्रायः द्वौ घण्टां यावत्, प्रायः -66 डिग्री सेल्सियस (-66°C) तापमाने स्थाप्यते ।

3. अन्ते -196 डिग्री सेल्सियस (-196°C) इत्यस्य अत्यन्तं न्यूनतापमानस्य द्रवनाइट्रोजनेन पूरितेषु विशेषभण्डारणटङ्केषु स्थायिरूपेण संगृहीतः भवति

मम शुक्राणुनमूनायाः परीक्षणं भविष्यति वा ?

आम्‌। भवतः शुक्रस्य लघुनमूना हिमीकरणात् पूर्वं पश्चात् च परीक्षितः भविष्यति। मुख्यानि वस्तूनि ये अवलोकयिष्यन्ति तानि सन्ति- १.

• कुल शुक्राणुकोशिकागणना।
• व्यवहार्य (जीवित) शुक्रस्य संख्या ।
• शुक्राणुनां प्रतिशतं यत् सुगतिम् (तरणं) (गतिशीलता)।

एतेषां परीक्षणानाम् परिणामाः वैद्याः भविष्ये भवतः कृते बालकं प्राप्तुं किं सर्वोत्तमः उपायः इति निर्णयं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । यथा, एषा सूचना भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं पद्धतिं चयनं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति, यथा गर्भाशयस्य अन्तः गर्भाधानं वा आन्तरिकं निषेचनं (IVF) ।

अस्य पद्धतेः के लाभाः सन्ति ?

शुक्राणुबैङ्किंग् इत्यस्य मुख्याः अनेके लाभाः सन्ति ।

• प्रजननशक्तिरक्षणम् : चिकित्सायाः, रोगस्य, अन्यकारणानां वा कारणेन भवतः प्रजननशक्तिः क्षतिग्रस्ता अपि भवति चेदपि स्वस्थशुक्राणुसञ्चयः भविष्ये पितृत्वस्य आशां रक्षितुं शक्नोति
• स्वास्थ्यं सुरक्षा च : एतादृशरीत्या जमेन शुक्राणुनाम् उपयोगेन गर्भधारणं कृतवन्तः बालकाः जन्मजातस्थितीनां जोखिमे न भवन्ति । ते सामान्यतया गर्भधारणं कृतवन्तः बालकाः इव स्वस्थाः सन्ति।
• स्थायित्वम् : यदि सम्यक् संगृहीतं भवति तर्हि एतेषां शुक्राणुनमूनानां वर्षाणां अनन्तरम् अपि किमपि गुणवत्ता न नष्टा भविष्यति ।

किं एतेन सह किमपि जोखिमं जटिलता वा अस्ति ?

यद्यपि अस्मिन् क्रमे प्रमुखाः जोखिमाः नास्ति तथापि कतिपयानि वस्तूनि अवगन्तुं अर्हन्ति ।

स्खलनस्य कष्टानि

केचन चिकित्सास्थितयः, यथा स्तम्भनविकारः (ED) हस्तमैथुनद्वारा नमूना प्राप्तुं न शक्नुवन्ति । यदि एवम् अस्ति तर्हि चिन्ता मा कुरुत। तत्र शल्यक्रियाः सन्ति येषु वृषणात् प्रत्यक्षतया शुक्राणुसङ्ग्रहणं कर्तुं शक्यते । MicroTESE, PESA च एतादृशौ शल्यक्रियाविधौ स्तः । एतानि भवतः वैद्यः भवन्तं व्याख्यास्यति।

मूल्यम्‌

शुक्राणुबैङ्कस्य शुल्कं भवति । भवद्भिः वार्षिकं भण्डारणशुल्कमपि दातव्यं भविष्यति। अस्य विषये विवरणं प्राप्तुं चिकित्सालयं वा चिकित्सालयं वा कुत्र चिकित्सां प्राप्नोति इति पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।

आनुवंशिकरोगाः

यदि भवान् कर्करोगस्य कारणेन शुक्राणुनां बैंकं करोति तर्हि भवान् स्वस्य भाविसन्ततिभ्यः रोगं प्रसारयितुं चिन्तितः भवेत् । न सर्वे कर्करोगाः वंशानुगताः भवन्ति । भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवतः कर्करोगस्य प्रकारः एतेषु अन्यतमः अस्ति वा। यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि आनुवंशिकपरामर्शदातृणा सह वार्तालापः करणीयः ।

यदि अहं म्रियते तर्हि दुर्भाग्येन मम शुक्रस्य किं भवति ?

एषः अतीव संवेदनशीलः, परन्तु महत्त्वपूर्णः विषयः अस्ति। यदा भवन्तः स्वस्य शुक्राणुनां बैंकं कुर्वन्ति तदा भवन्तः कञ्चित् नियुक्तुं शक्नुवन्ति यस्य तस्य विषये निर्णयं कर्तुं कानूनी अधिकारः अस्ति (निष्पादकः) । एषः भवतः पतिः, परिवारस्य सदस्यः, विश्वसनीयः मित्रः वा भवितुम् अर्हति । भवतः मृत्योः अनन्तरं सः शुक्रस्य उपयोगः भविष्यति वा नष्टः भविष्यति वा इति निर्णयं कर्तुं शक्नोति । एतासां कानूनीव्यवस्थानां विषये संस्थायाः पृच्छनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

अन्ते एषः भवतः जीवनस्य विषये अतीव व्यक्तिगतः निर्णयः अस्ति । भवतः सर्वाणि चिन्तानि, भयानि, यत्किमपि भवतः अस्ति तस्य विषये वैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु । ते भवतः साहाय्यार्थं सर्वदा सन्ति।