यदा भवतः वैद्यः भवन्तं फुफ्फुसस्य उच्चरक्तचापस्य नूतनं औषधं आरभतु इति अवदत् तदा भवन्तः किञ्चित् भयभीताः, जिज्ञासा च अनुभवन्ति स्म । तत् अतीव सामान्यम्। विशेषतः यदा भवन्तः ताडालाफिल् इत्यादिकं नाम शृण्वन्ति तदा "इदं कीदृशं औषधम्, एतत् मम किं करिष्यति" इति चिन्तनं न आश्चर्यम्। अतः अद्यत्वे अस्य औषधस्य विषये, एतत् शरीरे किं करोति, सावधानतायाः विषयेषु च अतीव सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।
ताडालाफिल् इति अस्य औषधस्य वस्तुतः किं भवति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् टैडालाफिल् इति औषधं भवतः फुफ्फुसेषु रक्तचापं नियन्त्रयितुं साहाय्यं करोति । एषा स्थितिः चिकित्सकीयदृष्ट्या Pulmonary Arterial Hypertension (PAH) इति नाम्ना प्रसिद्धा अस्ति ।
कल्पयतु जलनलिकां रुद्धं भवति। पाइपस्य अन्तः दाबः वर्धते, जलं पम्पं कुर्वन् मोटरः अधिकं परिश्रमं कर्तुं अर्हति, किम्? तथैव यदा भवतः फुफ्फुसेषु रक्तवाहिकाः संकुचिताः, रुद्धाः च भवन्ति तदा भवतः हृदयेन तेषां माध्यमेन रक्तं प्रवाहयितुं अधिकं परिश्रमः कर्तव्यः भवति । एतत् फुफ्फुसस्य उच्चरक्तचापः इति कथ्यते ।
ताडालाफिल् संकुचितं रक्तवाहिनीं आरामं कृत्वा विस्तारं कृत्वा कार्यं करोति । अनेन पात्राणां अन्तः दबावः न्यूनीकरोति । एतेन हृदयस्य कार्यभारः न्यूनीकरोति, येन सः सम्पूर्णशरीरे रक्तं सुलभतया पम्पं कर्तुं शक्नोति । फलतः भवतः श्वसनं सुकरं भवति, दैनन्दिनकार्यं कर्तुं अधिका ऊर्जा च भवति ।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
ठीकम्, अधुना एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकस्य भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातव्यं भविष्यति । तदा एव सः निर्धारयितुं शक्नोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते सुरक्षितम् अस्ति वा इति । अतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।
- हृदयरोगः यदि भवतः पूर्वं हृदयघातः अभवत्, वक्षःस्थलवेदना यथा एनजाइना , अनियमितहृदयस्पन्दनं, अन्यः कोऽपि हृदयरोगः वा अस्ति ।
- नेत्रसमस्याः : दृष्टिदोषः, विशेषतः यदि भवतः दुर्लभः वंशानुगतः नेत्ररोगः अस्ति यथा रेटिनाइटिस पिग्मेन्टोसा .
- रक्तचापः - यदि भवतः रक्तचापः उच्चः न्यूनः वा अस्ति।
- वृक्करोगः यकृत्रोगः वा यदि भवतः कोऽपि वृक्करोगः यकृत्रोगः वा अस्ति ।
- फुफ्फुसशिरा-अवरोधकरोगः (PVOD) : एषा अपरः दुर्लभा स्थितिः यत्र फुफ्फुसेषु नाडीः सम्मिलिताः सन्ति । भवतः वैद्यः भवन्तं एतस्य विषये पृच्छति।
- उदरस्य व्रणाः : यदि भवतः उदरस्य व्रणाः सन्ति।
- आघातः - पूर्वाघातः अर्थात् यदि आघातः अभवत् ।
- एलर्जी : यदि भवतः किमपि एलर्जी अस्ति, न केवलं टैडालाफिल् इत्यस्य, अपितु अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा, तर्हि भवतः विषये अपि भवतः वैद्यं वक्तव्यम् ।
- गर्भधारणं वा स्तनपानं वा : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयितुं अत्यावश्यकम् ।
कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?
एषा गोली भवद्भिः सेवितव्या। भवद्भिः वैद्येन यथा निर्धारितं तथा, सटीकमात्रायां ग्रहीतव्यम् ।
- गोलियां (गोली) एकेन गिलासेन जलेन सह निगलन्तु।
- भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्नुवन्ति। तत् समस्या न भविष्यति।
- सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु प्रतिदिनं एकस्मिन् समये औषधं सेवितुं प्रयत्नः करणीयः। एतेन शरीरे औषधस्य एकाग्रतां समानस्तरं स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति ।
- यदि भवतः द्वौ गोल्यौ विहितौ भवतः तर्हि द्वयोः गोल्ययोः एकस्मिन् समये क्रमेण सेवनं कुर्वन्तु । न द्विधा विभज्य प्रभाते एकं सायं च ।
- यावत्कालं वैद्यः वदति तावत् औषधं सेवन्तु। भवतः सुस्थं भवति चेदपि वैद्यस्य सल्लाहं विना सहसा सेवनं न त्यजन्तु ।
यदि अहं यदृच्छया अधिकं औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् आकस्मिकतया निर्धारितमात्रायाः अपेक्षया अधिकं गृहीतवान् तर्हि आतङ्कितः न भवेत् तथा च तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयतु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छतु।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । विस्मृतमात्रायाः पूर्तिं कर्तुं द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)
एषः अपि अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति । ताडालाफिल् अन्यैः केभिः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, आयुर्वेदिकौषधानि, पारम्परिकौषधयः अपि सेवन्ते इति वैद्यं सूचयितव्यम् ।
| तडालाफिल् इत्यनेन सह कदापि न ग्रहीतव्यानि वस्तूनि (DO NOT TAKE with Tadalafil) | |
|---|---|
| नाइट्रेटस्य प्रकाराः | नाइट्रोग्लिसरीन्, आइसोसोर्बाइड् इत्यादीनि हृदयस्य औषधानि एकत्र सेविताः चेत् खतरनाकरूपेण न्यूनरक्तचापं जनयितुं शक्नुवन्ति । |
| अन्ये लिंगवर्धनगोल्यः | अन्ये औषधानि यथा सिल्डेनाफिल्, वर्डेनाफिल् च । |
| रिओसिगुआट् | एतत् अन्यत् औषधं यत् फुफ्फुसस्य उच्चरक्तचापस्य कृते दीयते । |
| सावधानीपूर्वकं उपयोक्तव्यानि वस्तूनि तथा च वस्तूनि ये अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (MAY INTERACT with Tadalafil) | |
| केचन उच्चरक्तचापस्य औषधानि | भवतः वैद्यः मात्रां समायोजयिष्यति। |
| एच.आई.वी.-एड्स-रोगस्य वा औषधानि | |
| कवकसंक्रमणस्य औषधानि | यथा- कीटोकोनाजोल, फ्लुकोनाजोल |
| मिर्गी (फिट्) इत्यस्य औषधानि २. | यथा- कार्बामाजेपिन्, फेनिटोइन् |
| केचन प्रतिजीवनानि | यथा- एरिथ्रोमाइसिन्, क्लारिथ्रोमाइसिन् |
| द्राक्षाफलस्य रसः | एतत् औषधं सेवन्ते सति द्राक्षाफलस्य रसस्य सेवनं परिहरन्तु । |
औषधस्य सेवनकाले सम्भाव्यदुष्प्रभावाः
कस्यापि औषधस्य इव टैडालाफिल् इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । ते के सन्ति, यदि ते भवन्ति तर्हि किं कर्तव्यमिति अवलोकयामः।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | विशेषतानाम् |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| दृष्टौ श्रवणे वा परिवर्तनम् | एकस्मिन् वा नेत्रे वा सहसा दृष्टिक्षयः, श्रवणक्षयः, कर्णयोः ध्वनिः वा । |
| हृदयघातस्य लक्षणम् | वक्षःस्कन्धबाहुयोः तीव्रवेदना, उदरेण, श्वसनस्य कष्टेन च । |
| आघातस्य लक्षणम् | मुखस्य, बाहुस्य, पादस्य वा एकस्मिन् पार्श्वे आकस्मिकं जडता/दुर्बलता, वक्तुं कष्टं, भ्रमः। |
| दीर्घकालं यावत् स्तम्भनम् | (पुरुषाणां कृते) ४ घण्टाभ्यः अधिकं यावत् वेदनापूर्णं स्तम्भनम्। एषा स्थितिः सद्यः चिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते । |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| शिरोवेदना | शिरोवेदना। |
| पृष्ठवेदना, मांसपेशीवेदना | पृष्ठवेदना, मांसपेशीवेदना। |
| मुखस्य रक्तता, नासिका स्तब्धता | मुखस्य रक्तता, नासिका प्रवाहिता वा स्तब्धता वा। |
| उदरवेदना | उदरं व्यथितम्। |
गृहं नेतु-सन्देशः
- वैद्येन निर्धारितं मात्रां यथा निर्धारितं तथा समये एव सेवन्तु । स्वयमेव कदापि मात्रां न परिवर्तयन्तु।
- नाइट्रेट् युक्तैः हृदयौषधैः सह तडालाफिल् कदापि न सेवन्तु ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानाम्, पूरकाणां च सम्पूर्णं वर्णनं स्वचिकित्सकं ददातु ।
- यदि भवन्तः दृष्टौ आकस्मिकपरिवर्तनं, श्रवणशक्तिपरिवर्तनं, अथवा (पुरुषाणां कृते) ४ घण्टाभ्यः अधिकं यावत् स्थास्यं कष्टप्रदं स्तम्भनं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु।
- एतत् औषधं कक्षतापमात्रे, लघुबालानां प्राप्यतायां दूरं सुरक्षितस्थाने संग्रहयन्तु ।
- यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अधिकाः प्रश्नाः चिन्ता वा सन्ति तर्हि कदापि स्वचिकित्सकेन सह चर्चां कर्तुं न संकोचयन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु