तेजाकाफ्टोरस्य विषये ज्ञातव्यम्; सिस्टिक फाइब्रोसिसस्य कृते इवाकाफ्टर् गोलियाः

किं भवतः वा भवतः कुटुम्बस्य कस्यचित् सिस्टिकफाइब्रोसिसः अस्ति ? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः कृते Tezacaftor, Ivacaftor इति औषधद्वयं संयोजयति इति गोली निर्धारितवान् स्यात् । भवन्तः एतत् Symdeko इति ब्राण्ड्-नाम्ना प्राप्तुं शक्नुवन्ति । एतत् किञ्चित् विशेषं औषधम् अस्ति। अतः अद्य अतीव सरलतया मैत्रीपूर्णतया च वदामः यत् एतत् औषधं वस्तुतः किं करोति, तस्य सम्यक् उपयोगः कथं भवति, केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या, केषु दुष्प्रभावाः च भवितुम् अर्हन्ति इति।

एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सिस्टिक फाइब्रोसिस इति आनुवंशिकदोषेण उत्पद्यमानः रोगः यः अस्माकं शरीरे लवणस्य जलस्य च संतुलनं नियन्त्रयति । फलतः विशेषतः फुफ्फुसेषु पाचनतन्त्रेषु च श्लेष्मादयः स्रावाः अतीव स्थूलाः, चिपचिपाः च भवन्ति । वस्तुतः गोंद इव अस्ति। एषः स्थूलः श्लेष्मा फुफ्फुसेषु श्वसनं दुष्करं करोति, बहुधा संक्रमणं च जनयितुं शक्नोति .

अस्माकं शरीरस्य कोशिकासु लघुद्वाराणि इव चिन्तयन्तु, येषु कोशिकासु लवणं जलं च प्रविशति बहिः च गच्छति । सिस्टिक फाइब्रोसिस् इत्यस्मिन् एते द्वाराणि सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति ।

अत्रैव एतौ औषधौ, Tezacaftor and Ivacaftor, आगच्छन्ति एतानि औषधानि किं कुर्वन्ति यत् ते तेषु विकृतद्वारेषु (प्रोटीनेषु) गत्वा तेषां सम्यक् कार्यं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति एवं लवणस्य जलस्य च गतिः पुनः प्राप्यते तदा स्थूलः श्लेष्मा क्रमेण द्रवीभूतः भूत्वा फुफ्फुसात् सहजतया निष्कासितः भवति । ततः श्वसनं सुकरं भवति, लक्षणं च बहुधा नियन्त्रितं भवति ।

औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि

एतत् औषधं सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णस्वास्थ्यस्थितेः विषये चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतः अस्य औषधस्य प्रयोगे केचन परिस्थितयः सन्ति येषां विशेषपरिचर्या आवश्यकी भवति । एतेषां विषये विशेषतया तान् अवश्यं वदन्तु।

• यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति .
• यदि भवतः यकृत्रोगः कोऽपि अस्ति . एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं, यतः एतत् औषधं यकृत् मार्गेण शरीरात् निष्कासितम् अस्ति .
• यदि भवतः Tezacaftor, Ivacaftor, अन्यस्य वा औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति .
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वानाम ।
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

एतस्याः सूचनायाः आधारेण वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यम् अस्ति वा न वा, अथवा मात्रायां परिवर्तनस्य आवश्यकता अस्ति वा इति ।

औषधं यथावत् प्रयोक्तव्यम्।

अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं सम्यक् सेवनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• भोजनेन सह सेवन्तु : एषा गोली मेदःयुक्तेन भोजनेन सह सेवनीया . यथा अण्डानि, मूंगफली , पनीरं, क्षीरं, दधि, अथवा किञ्चित् नारिकेलेण सह भोजनम् । एषः एव औषधस्य अवशोषणस्य उत्तमः उपायः अस्ति ।
• एकस्मिन् समये सेवन्तु : यथाशक्ति प्रतिदिनं एकस्मिन् समये एव औषधं सेवितुं प्रयतध्वम्। प्रातः सायंकालयोः मध्ये प्रायः १२ घण्टाः यावत् त्यजन्तु ।
• गोलीं सम्पूर्णं निगलन्तु : गोलीं न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। गोलीं सम्पूर्णं एकेन जलेन सह निगलन्तु | यतो हि एताः गोल्यः शरीरे शनैः शनैः विलीनाः भवन्ति, तेषां भङ्गेन औषधस्य कार्यप्रणाली परिवर्तयितुं शक्यते ।
• द्राक्षाफलस्य रसः : अन्यत् अतीव महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् औषधं द्राक्षाफलस्य रसेन सह कदापि न सेवनीयम्। औषधस्य प्रभावं गम्भीररूपेण प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अपि च द्राक्षाफलस्य खादनं त्यजन्तु ।
• मा स्थगयतु : यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् औषधस्य सेवनं न त्यजतु। भवतः सुस्थं भवति चेदपि तत् सेवन्तु।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

कल्पयतु यत् भवान् प्रातः ८ वादने स्वस्य औषधं सेवितुं विस्मृतवान्। यदि भवन्तः मध्याह्न १२ वादनस्य समीपे स्मर्यन्ते, अर्थात् भवतः अग्रिममात्रापर्यन्तं ६ घण्टाभ्यः अधिकं समयः भवति तर्हि स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम् । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रापर्यन्तं ६ घण्टाभ्यः न्यूनं भवति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

एतत् औषधं अन्यैः केभिः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिन, जडीबुटी, पूरकं च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकाय कथयितुं अत्यावश्यकम् ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति अतः भवता यत् किमपि उपयुज्यते तत् सर्वं स्वचिकित्सकं वदतु ।

औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

भवतः चिकित्सकः नियमितरूपेण भवतः निरीक्षणं करिष्यति यदा भवतः एतत् औषधं सेवते।

• नियमितपरीक्षा : भवतः वैद्यः भवन्तं निर्धारितदिनेषु चिकित्सालयं आगन्तुं वक्ष्यति। एतानि मा लङ्घयन्तु। एतत् महत्त्वपूर्णं यत् भवतः लक्षणं सुधरति वा न वा इति द्रष्टुं शक्यते ।
• रक्तपरीक्षाः : भवतः चिकित्सकः सम्भवतः एतत् औषधं सेवन्ते सति कतिपयानि रक्तपरीक्षाणि आदेशं दास्यति। ते भवतः यकृत् एन्जाइम्स् विशेषतः भवतः यकृत् एन्जाइम्स् परीक्षिष्यन्ति। एतत् सामान्यम् अस्ति अतः चिन्ता न कुर्वन्तु। इदं सुनिश्चितं कर्तुं यत् औषधं भवतः कृते कार्यं करोति, भवतः यकृत् न प्रभावितं करोति।
• नेत्रपरीक्षा : औषधस्य आरम्भात् पूर्वं तस्य सेवनकाले च नेत्रपरीक्षां कर्तुं अपि कथयितुं शक्यते । यदि भवन्तः स्वदृष्टौ किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति (यथा धुन्धला दृष्टिः, प्रकाशानां परितः वलयानि दृष्ट्वा) , तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । न सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति। परन्तु तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

यदि भवन्तः अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

औषधस्य सुरक्षितरूपेण संग्रहणं कथं करणीयम् ?

• बालकेभ्यः दूरं स्थापयन्तु : औषधानि सर्वदा बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं, तालाबद्धस्थाने एव स्थापयन्तु।
• उचितं तापमानम् : कक्षतापमानं (२० तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अतितापस्य आर्द्रतायाः च रक्षणं कुर्वन्तु।
• अवधिः समाप्ताः औषधाः : येषां औषधानां अवधिः समाप्तः अस्ति तेषां उपयोगं न कुर्वन्तु। तान् सम्यक् विसर्जयन्तु।
• निष्कासनम् : अप्रयुक्तानि औषधानि शौचालयस्य अधः वा प्रत्यक्षतया कचरे वा न प्रक्षालयेत्। तेषां निष्कासनस्य सम्यक् मार्गस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।