Tinidazole गोल्यः विषये यत्किमपि ज्ञातुम् इच्छन्ति तत् सर्वं!

किं भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्यचित् वा वैद्येन टिनिडाजोल् इति औषधं निर्धारितम्? अथवा भवन्तः अस्य औषधस्य विषये जिज्ञासुः सन्ति ? भवन्तः औषधालये एतत् नाम श्रुतवन्तः, अथवा मित्रस्य एतस्य विषये कथनं श्रुतवन्तः वा। अतः, टिनिडाजोल् इति किम् ? अद्य वयं अस्य औषधस्य विषये सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति। मा भैषीः, अहं भवद्भ्यः एतत् वदामि यथा अहं मित्रं वदामि, बृहत्शब्दानां प्रयोगं विना।

टिनिडाजोल् इति औषधं कीदृशम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Tinidazole इति संक्रमणविरोधी औषधम् अस्ति . अर्थात् अस्माकं शरीरे प्रविशन्तः केचन प्रकाराः कीटाणुः विशेषतः जीवाणुः परजीवी च युद्धं कर्तुं नाशयितुं वा साहाय्यं करोति, अथवा तेषां वृद्धिं निवारयति । यदि अस्माकं शरीरं गृहमिव भवति तर्हि एतत् औषधं अवांछित-अतिथिं बहिः स्थापयति रक्षकः इव अस्ति ।

एतत् औषधं मुख्यतया निम्नलिखितरोगाणां चिकित्सायाम् उपयुज्यते- १.

• अमेबियासिस् : एषः अमीबा इति परजीविना उत्पद्यमानः संक्रमणः अस्ति, यः प्रायः अस्माकं आन्तरेषु भवति । कदाचित् उदरस्य व्यथा, अतिसारः च भवितुम् अर्हति ।
• जियार्डियासिस् : एषः अन्यः आन्तरिकसंक्रमणः अस्ति यः जियार्डिया इति परजीवी जनितः भवति, यतः अतिसारः, प्रफुल्लता इत्यादयः लक्षणानि भवन्ति ।
• त्रिकोमोनियासिसः - एषः यौनसंक्रमणः अस्ति । अर्थात् मैथुनसंपर्कद्वारा प्रसारितः रोगः । स्त्रियः पुरुषाः च प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति ।
• योनिशोथः अथवा जीवाणुजन्ययोनिशोथः - एषः स्त्रियाः योनिषु कतिपयेषु प्रकारेषु जीवाणुनाम् अतिवृद्ध्या भवति संक्रमणम् ।

महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं शीत-फ्लू, कास-कास-आदि-वायरस-संक्रमणानां कृते कार्यं न करोति । यतः शीतज्वरः प्रायः विषाणुजन्यः भवति । एतत् औषधं विषाणुं न प्रभावितं करोति, अपितु केवलं जीवाणुः, परजीवी च प्रभावितं करोति । अतः वैद्यस्य उपदेशं विना तादृशेषु कार्येषु तस्य उपयोगः न करणीयः इति श्रेयः, किम्?

कदाचित् वैद्याः अन्येषां स्थितीनां कृते एतस्य औषधस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु।

भवन्तः एतत् औषधं Tindamax इति ब्राण्ड्-नाम्ना ज्ञातुं शक्नुवन्ति , परन्तु अन्ये ब्राण्ड्-नामानि अपि भवितुम् अर्हन्ति ।

एतस्य औषधस्य प्रयोगात् पूर्वं मया मम वैद्यं किं वक्तव्यम् ?

यदि वैद्यः भवन्तं टिनिडाजोल् इत्यस्य प्रयोगं कर्तुं अनुशंसति तर्हि भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिविषये काश्चन महत्त्वपूर्णाः सूचनाः वैद्याय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् । एषा सूचना तेषां निर्णये साहाय्यं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तं वा न वा, भवतः कियत् दातव्यम् इति च ।

यदि भवतः समीपे एतादृशेषु किमपि वस्तु अस्ति तर्हि अवश्यमेव अस्मान् वदतु:

• रक्तस्रावविकाराः : अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः एतादृशी स्थितिः अस्ति यत्र भवतः रक्तं सहजतया न जठरति तथा च भवतः लघुक्षतात् अपि बहु रक्तस्रावः भवति ।
• कोकेन् सिण्ड्रोम : एषा अतीव दुर्लभा, आनुवंशिकस्थितिः अस्ति ।
• यदि भवान् नियमितरूपेण पेयपानं करोति तर्हि : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ! यतः अस्मिन् औषधेन सह मद्यस्य संयोजनेन तीव्राः प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । तस्य विषये वयं पश्चात् अधिकविस्तारेण वदामः।
• यकृत् रोगः - यकृत् अस्माकं शरीरे अतीव महत्त्वपूर्णं अङ्गम् अस्ति । यकृत् औषधानां चयापचयस्य, शरीरात् तेषां निष्कासनस्य च सहायकं भवति । अतः यदि भवतः यकृत्रोगः अस्ति तर्हि औषधानि शरीरे कार्यं कुर्वन्ति, शरीरात् च यथा निर्गच्छन्ति तत् परिवर्तनं भवितुम् अर्हति । अतः तस्य विषये वैद्यं सूचयितुं अत्यावश्यकम् ।
• यदि भवतः कदापि टिनिडाजोल्, अन्येषां औषधानां यथा मेट्रोनिडाजोल्, अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य, वा संरक्षकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अथवा असामान्यप्रतिक्रिया अभवत्।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा शिशुं प्राप्तुं प्रयतते तर्हि : केचन औषधानि गर्भावस्थायां शिशुं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति अतः एतस्य विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।
• यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति : केचन औषधानि स्तनदुग्धद्वारा भवतः शिशुं प्रति गन्तुं शक्नुवन्ति, अतः एतस्य विषये अपि भवतः वैद्येन सह वार्तालापः महत्त्वपूर्णः ।

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः।

• एतत् औषधं मुखेन सेवितुं गोलीरूपेण आगच्छति | एकं गिलासं जलेन सह गृह्यताम्।
• अन्नेन सह औषधस्य सेवनं श्रेयस्करम् । एतेन औषधस्य कारणेन उदरस्य असुविधा, जठरशोथः च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति । केचन औषधानि आहारेन सह सेवन्ते सति शरीरे तान् अधिकतया अवशोषयितुं अपि साहाय्यं कुर्वन्ति ।
• भवतः वैद्येन दत्तं औषधं यथा लिखितं, तस्मिन् समये, यथा लिखितं तथा च गृह्यताम्
• औषधं न त्यजन्तु। औषधं निर्धारितसमये वैद्येन निर्धारितकालं यावत् सेवन्तु ।
• सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु वैद्येन निर्धारितस्य औषधस्य सम्पूर्णं मात्रां समाप्तं करणीयम् । कदाचित् द्वौ वा त्रयः वा दिवसाः वयं सुस्थः भवेम। वयं चिन्तयामः यत् "अहो, इदानीं कुशलम्, शेषं न गृहीतवान्" इति। परन्तु तत् मा कुरुत ! यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि भवतः शरीरस्य अन्तः रोगाः सम्पूर्णतया म्रियन्ते । ततः पुनः रोगः प्रादुर्भवेत्, रोगा वा औषधप्रतिरोधी भवन्ति । उद्याने केचन तृणानि छिन्दन्ति इव चिन्तयन्तु यदि वयं औषधं सम्यक् न सेवयामः। यदि मूलानि अवशिष्टानि सन्ति तर्हि पुनः वर्धन्ते किम् ? तथैव भवति। अतःभवतः सुस्थं चेदपि सर्वाणि औषधानि यावत् समाप्तं न भवति तावत् सेवन्तु ।

एतत् औषधं बालकानां कृते दातव्यं वा ?

एतत् औषधं केषाञ्चन चयनितस्थितीनां कृते ४ वर्षीयानाम् बालकानां कृते दातुं शक्यते । तथापि विशेषसावधानताः सन्ति । अतः यदि भवान् स्वबालकाय एतत् औषधं ददाति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कृत्वा केवलं तस्य निर्देशानुसारं एव कुरुत ।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अकस्मात् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव विषनियन्त्रणकेन्द्रं वा समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं वा गच्छतु । मा विलम्बं कुरुत।

अन्यत् : एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति . यस्य लक्षणं भवतः सदृशं भवति तस्मै मित्राय वा परिवारजनाय वा औषधं न दातव्यम् । सर्वेषां कृते योग्यं औषधं, मात्रा च भिन्ना भवति।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

कदाचित् वयं अस्माकं औषधं सेवितुं विस्मरामः, किम्? यदि तत् भवति तर्हि स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम् । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति अर्थात् यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु। एवं कृत्वा दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।

अस्मिन् औषधे अन्ये के के वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ? (अन्तर्क्रियाः) २.

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। यदा भवन्तः अन्यैः औषधैः, आहारैः, अन्यैः वा वस्तूभिः सह Tinidazole सेवन्ते तदा ते परस्परं प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतत् वयं 'अन्तर्क्रियाः' इति वदामः । एतेन औषधस्य कार्यप्रणाली परिवर्तयितुं, दुष्प्रभावाः वर्धयितुं, औषधस्य सम्यक् कार्यं कर्तुं वा स्थगितुं वा शक्यते ।

अत्र कानिचन वस्तूनि सन्ति ये Tinidazole इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति:

• मद्यं वा मद्ययुक्तं किमपि उत्पादम् : अस्मिन् विषये विशेषतया सावधानाः भवन्तु । एतत् औषधं सेवन्ते ततः परं कतिपयान् दिनानि यावत् मद्यं न पिबन्तु । किमर्थमिति पश्चात् वदामः।
• कोलेस्टायरामाइन
• सिमेटिडिन
• साइक्लोस्पोरिन
• डिसल्फिरम्
• फ्लोरोयूरेसिल
• केटोकोनाजोल
• लिथियमः
• फेनोबार्बिटल
• फेनिटोइन्
• रिफाम्पिन्
• टैक्रोलिमस
• वार्फारिन्

एषा सूची पूर्णा न भवेत् । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहितं, औषधं, पारम्परिकौषधं, ओषधीः, विटामिनं, आहारपूरकं) सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तुअपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु । केचन वस्तूनि अस्मिन् औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

एतत् औषधं सेवन्ते सति भवता किं सावधानता भवेत् ?

• यदि भवतः लक्षणं न सुधरति, अथवा यदि ते दुर्गतिम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
• यदि भवान् यौनरोगस्य (STD) चिकित्सां कुर्वन् अस्ति तर्हि : १.
• चिकित्साकाले यावत् वैद्यः न वदति तावत् यावत् मैथुनं परिहरन्तु ।
• भवतः यौनसहभागिनः अपि चिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। चिन्तयतु, यदि भवन्तः केवलं स्वस्य चिकित्सां कुर्वन्ति, स्वसहभागिनः चिकित्सां न कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः पुनः रोगं प्राप्तुं शक्नुवन्ति, किम्? यथा पिंग-पोङ्ग-कन्दुकः अग्रे-पश्चात् उच्छ्रितः भवति, तथैव भवन्तः स्वस्थाः अपि सन्ति चेत्, भवन्तः पुनः तस्मात्/तस्याः रोगं प्राप्तुं शक्नुवन्ति । अतः अस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा आवश्यकतानुसारं भवतः द्वयोः चिकित्सां प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• मद्येन सह खतरनाकप्रतिक्रिया : १.

यदि भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यं पिबन्ति तर्हि भवन्तः अतीव अप्रियं तीव्रं च प्रतिक्रियां अनुभवितुं शक्नुवन्ति . एतत् कदाचित् ``डिसल्फिराम-सदृशं विक्रिया'' इति कथ्यते । अस्मिन् प्रतिक्रियायां निम्नलिखितम् अन्तर्भवितुं शक्यते ।

• मुखस्य रक्तता, रक्तता
• तीव्र शिरोवेदना
• वमनेच्छा
• वमनम्
• स्वेदनम्
• तृष्णा वर्धिता
• वक्षःस्थलवेदना, श्वसनकठिनता च भवेत् ।

एषा विक्रिया ३० निमेषतः कतिपयानि घण्टानि यावत् भवितुं शक्नोति । अतः टिनिडाजोल्-इत्यस्य सेवनकाले औषधं त्यक्त्वा न्यूनातिन्यूनं ३ दिवसान् यावत् मद्यं वा मद्ययुक्तं किमपि (केचन मुखप्रक्षालनानि, केषुचित् कास-औषधेषु च मद्यं भवितुम् अर्हति) न पिबन्तु

• कर्करोगस्य जोखिमस्य विषये : केषुचित् अध्ययनेषु एतादृशस्य औषधस्य अधिकमात्रायां दीर्घकालं यावत् पशूनां कर्करोगस्य जोखिमः दृश्यते मनुष्येषु एतत् जोखिमं कथं प्रवर्तते इति अद्यापि स्पष्टं न भवति । परन्तु यतः एतत् औषधं कतिपयेषु प्रकारेषु कर्करोगस्य विकासस्य किञ्चित् जोखिमं वहति इति शङ्का अस्ति, अतः एतस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः सः वा भवतः कृते एतस्य औषधस्य सेवनस्य लाभहानिम् च व्याख्यास्यति।

अस्य औषधस्य के दुष्प्रभावाः भवन्तः अनुभवितुं शक्नुवन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव टिनिडाजोल् इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति । न सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति, किन्तु केचन जनाः प्राप्नुवन्ति।

दुष्प्रभावाः ये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय ज्ञापयन्तु : १.

यदि भवान् एतादृशं किमपि पश्यति तर्हि विलम्बं मा कुरुत, शीघ्रमेव वैद्यं द्रष्टुं आवश्यकम्।

• एलर्जी प्रतिक्रियाः : १.त्वक् दाहः, कण्डूः, छत्ता वा; मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा शोफः – एतेन श्वसनस्य कष्टं भवितुम् अर्हति ।
• गम्भीराः त्वक्प्रतिक्रियाः : रक्तता, फोडाः, छिलनम्, शिथिलता वा, मुखस्य अन्तः व्रणाः ।
• संक्रमणस्य लक्षणम् : ज्वरः ; शीतलं भवति; कासः; व्रणित कंठ; मूत्रमार्गे वेदना वा क्लेशः वा। एतेषां सूचकं स्यात् यत् औषधं कार्यं न करोति, अन्यः संक्रमणः अपि विकसितः अस्ति ।
• तंत्रिकाविज्ञानस्य लक्षणम् : हस्तयोः वा पादयोः वा सुन्नता वा झुनझुनी, चलने कष्टं, आक्षेपः, तीव्रः चक्करः । एते अतीव दुर्लभाः, परन्तु गम्भीराः।

दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सापरामर्शस्य आवश्यकता नास्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा सन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः):

एते प्रायः कतिपयेषु दिनेषु एव शान्ताः भवन्ति ।

• मलावरोध
• कृष्णमूत्रम् – एतत् सामान्यम् अस्ति, चिन्ता मा कुरुत।
• चक्करः
• शिरोवेदना
• भूखस्य हानिः
• उदरेण, वमनं – औषधं भोजनेन सह सेवनेन एतत् न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
• मुखस्य धातुरसः – एतत् अपि अस्मिन् औषधे सामान्यम् अस्ति ।
• श्रान्तता

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं वा कष्टप्रदं वा लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । केषुचित् देशेषु एतादृशानां दुष्प्रभावानाम् सूचनां स्वस्वास्थ्याधिकारिभ्यः (यथा FDA) कृते प्रक्रियाः सन्ति, परन्तु श्रीलङ्कादेशे, स्वचिकित्सकं वक्तुं सर्वोत्तमम्

भवता स्वस्य औषधस्य संग्रहणं कथं कर्तव्यम् ?

• एतत् औषधं बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• कक्षतापमाने, १५ तः ३० डिग्री सेल्सियस (५९ तः ८६ डिग्री फारेनहाइट्) मध्ये संग्रहयन्तु । अतितापात्, आर्द्रतायाः, प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशात् च रक्षन्तु । स्नानगृहादिषु स्थानेषु औषधं स्थापयितुं न साधु विचारः।
• अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तान् सम्यक् विसर्जयन्तु। अवधिसमाप्तौषधानां निष्कासनं कथं करणीयम् इति निर्देशान् स्वस्य औषधालयात् पृच्छन्तु।

अन्ते कतिपयानि स्मर्तव्यानि वस्तूनि

ठीकम्, अधुना वयं टिनिडाजोल् इत्यस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किं न? आशासे भवद्भिः अस्य औषधस्य विषये सुबोधः अस्ति।

अत्र संक्षेपेण स्मर्तव्याः महत्त्वपूर्णाः विषयाः सन्ति-

* टिनिडाजोल् इति औषधं कतिपयेषु जीवाणु-परजीवी-संक्रमणेषु उपयुज्यते ।

* निर्धारितं मात्रां, निर्धारितसमये, वैद्येन यथा निर्धारितं तथा गृह्यताम्। सम्पूर्णं मात्रां समाप्तं कुर्वन्तु।

* २.मद्येन सह एतत् औषधं सेवनं अतीव भयङ्करं भवति । अतः औषधस्य सेवनकाले, तस्य सेवनानन्तरं कतिपयान् दिनानि यावत् मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु ।

* भवन्तः अन्येषां औषधानां विषये, अन्येषां रोगानाम् विषये च चिकित्सकं वदन्तु।

* यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।

* एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्येभ्यः मा ददातु।

* यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु।

आशासे भवद्भ्यः एषः लेखः सहायकः अभवत्। स्वस्थ रहिये !

---

` टिनिडाजोल, संक्रमण, एंटीबायोटिक, जीवाणु, परजीवी, दुष्प्रभाव, औषधि, स्वास्थ्य