दन्तस्य निष्कासनस्य आवश्यकता अस्ति वा ? चिन्ता मा कुरुत, अस्य विषये ज्ञातव्यम्! (दन्तनिष्कासनम्) २.

यदा दन्तनिष्कासनस्य विषयः आगच्छति तदा अधिकांशः किञ्चित् भयभीतः, घबराहटः च अनुभवति, किम्? परन्तु कदाचित् अस्माकं दन्तानाम् आरोग्यस्य रक्षणार्थं दन्तस्य निष्कासनं सर्वोत्तमम् अस्ति । चिन्तयतु, दुर्जीर्णेन, वेदनायुक्तेन दन्तेन सह दुःखं भोक्तुं अपेक्षया तत् अपसारयित्वा उपशमं प्राप्तुं कियत् श्रेयस्करम्। अतः भवता किमर्थं दन्तं निष्कासितव्यम् ? तत् निष्कास्य किं कर्तव्यम् ? अद्य वयं एतत् सर्वं अतीव सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।

किमर्थं दन्तं निष्कासयितुं आवश्यकम् ?

दन्तचिकित्सकाः सर्वदा भवतः प्राकृतिकदन्तानाम् यथासंभवं दीर्घकालं यावत् रक्षितुं प्रयतन्ते। परन्तु एतादृशाः समयाः सन्ति यदा पूरकादिचिकित्साः दन्तस्य रक्षणं कर्तुं न शक्नुवन्ति । तदा एव दन्तस्य निष्कासनस्य आवश्यकता भवति।

अत्र केचन तादृशाः प्रकरणाः सन्ति- १.

• यदि दन्तः स्फुटितः भग्नः वा : दुर्घटनाकारणात् अपि यदि दन्तः मरम्मतात् परं भग्नः भवति तर्हि तस्य निष्कासनं कर्तव्यं भविष्यति।
• यदि उन्नतगुदरोगः प्रगतः अस्ति : गुदरोगेण दन्तस्य परितः अस्थि विलीयते, यदा दन्तः चलितुं आरभते तदा तस्य स्थाने धारयितुं न शक्यते
• प्रभावितः दन्तः : यदि कश्चन दन्तः विशेषतः बुद्धिदन्तः मसूड़े अटति, तस्य पूर्णतया निष्कासनं कर्तुं न शक्यते तर्हि तस्य कारणेन वेदना संक्रमणं च भवितुम् अर्हति तादृशेषु सति दन्तस्य निष्कासनं भविष्यति ।
• सङ्कीर्णदन्ताः : यदि भवतः दन्ताः एकत्र सङ्कीर्णाः सन्ति तथा च भवतः मुखस्य पर्याप्तं स्थानं नास्ति तर्हि भवतः दन्ताः सीधां कर्तुं उपचाराणां (ब्रेस् इव) स्थानं कल्पयितुं केचन दन्ताः निष्कासयितुं आवश्यकाः भवितुम् अर्हन्ति
• यदि दन्तः भृशं क्षीणः भवति (Severe Tooth Decay): यदि गुहा विकसितः अस्ति, सः दन्तस्य मूलं प्राप्तवान्, संक्रमितः अस्ति, तथा च दन्तः एतावत् क्षीणः अस्ति यत् पूरणेन अपि तस्य रक्षणं कर्तुं न शक्यते तर्हि तस्य निष्कासनं एव उत्तमः उपायः

दन्तनिष्कासनात् पूर्वं कथं सज्जता भवति ?

दन्तनिष्कासनानन्तरं भवतः वैद्यः भवतः केचन निर्देशाः दास्यति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनं, पूरकं च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। शल्यक्रियायाः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः पूर्वं एतेषां केषाञ्चन औषधानां सेवनं त्यक्तुं भवन्तः प्रार्थिताः भवेयुः ।

यदि भवन्तः अपि वैद्यस्य कुर्सीतः भीताः सन्ति तर्हि तत् सामान्यम्। तस्य विषये लज्जां मा कुरुत, वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। तत्र शामकविधयः सन्ति येषां उपयोगं ते भवन्तं निश्चिन्तं कर्तुं भयं न्यूनीकर्तुं च कुर्वन्ति। अतः तस्य विषये वक्तुं मा भयम् अनुभवन्तु, भवतः कृते किं श्रेयस्करम् इति चिन्वन्तु।

दन्तस्य निष्कासने वस्तुतः किं भवति ?

यद्यपि बहवः जनाः भीताः सन्ति तथापि एतत् भवता यथा चिन्तितम् तथा दुष्टं नास्ति । इदानीं यदा प्रौद्योगिकी उन्नता अभवत् तदा अधिकांशतः भवन्तः किमपि वेदनां न अनुभविष्यन्ति। सामान्यतया किं भवति इति पदे पदे अवलोकयामः।

1. सुन्नता : प्रथमं भवतः चिकित्सकः दन्तं परितः मसूडं च सुन्नं कर्तुं स्थानीयसंज्ञाहरणं इन्जेक्शनं करिष्यति। एतेन भवतः किमपि पीडा न भवति । यदि भवता शामकं चितम् अस्ति तर्हि अस्मिन् समये भवतः तत् औषधमपि दत्तं भविष्यति ।

2. दन्तनिष्कासनम् : तदनन्तरं विशेषयन्त्राणां उपयोगेन वैद्यः सावधानीपूर्वकं भवतः दन्तं किञ्चित् शिथिलं कृत्वा तस्य कुण्डलात् निष्कासयिष्यति। यदि दन्तः दुर्भग्नः भूत्वा गुदरेखां प्राप्तवान् तर्हि दन्तस्य निष्कासनार्थं लघुः चीरः करणीयः, अथवा दन्तस्य खण्डखण्डं कृत्वा निष्कासनस्य आवश्यकता भवेत्

3. सफाई : दन्तस्य निष्कासनानन्तरं रिक्तं गुहा सम्यक् स्वच्छं कृत्वा कीटाणुनाशकं भवति।

4. अस्थिकलमम् - (सर्वस्य कृते आवश्यकं नास्ति): कदाचित्, वैद्यः रिक्तस्थाने अस्थिकलमं स्थापयितुं शक्नोति। एतेन तस्मिन् क्षेत्रे भविष्ये हनुमत्स्यहानिः न भवेत् ।

5. सिवनी : अन्ते आवश्यके एव द्वे द्वे विलयनीयसिलेखे स्थापिताः भवन्ति। सिलेन्थाः सर्वदा आवश्यकाः न भवन्ति।

प्रायः एकं दन्तं निष्कासयितुं प्रायः ३० तः ६० निमेषाः भवन्ति । यदि भवान् बहुदन्तं निष्कासयति तर्हि अधिककालं यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।

प्रायः दन्तस्य आकर्षणानन्तरं किं भवति ?

दन्तनिष्कासनानन्तरं प्रथमदिनानि किञ्चित् असुविधां अनुभवितुं सामान्यम्। तस्य चिन्ता मा कुरुत।

एताः असुविधाः प्रायः एकसप्ताहस्य अनन्तरं प्रायः सर्वथा अन्तर्धानं भवन्ति ।

पुनः स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?

दन्तनिष्कासनानन्तरं चिकित्साकालः व्यक्तितः भिन्नः भवति । परन्तु अधिकांशजना: द्वयोः त्रयोः दिवसयोः मध्ये सामान्यतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति । भवन्तः एकदिनद्वयेन कार्यालयं वा विद्यालयं वा गन्तुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदि भवान् भारी उत्थापनं वा श्रमसाध्यं वा कार्यं करोति तर्हि कतिपयानि अतिरिक्तदिनानि विश्रामं कर्तुं सर्वोत्तमम् ।

दन्तस्य निष्कासनानन्तरं हनुमत्स्य अस्थिः पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं कतिपयान् सप्ताहान् मासान् वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति । यदि भवान् तस्मिन् क्षेत्रे दन्तप्रत्यारोपणं कर्तुं योजनां करोति तर्हि छिद्रस्य पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं कतिपयान् मासान् प्रतीक्षितुम् आवश्यकं भविष्यति ।

शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं कर्तव्यं न कर्तव्यं च

शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं भवतः वैद्यस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अत्र ते निर्देशाः सरलपदेषु सन्ति।

शुष्कसॉकेट् इति किम् ?

सरलतया दन्तनिष्कासनस्थाने यः रक्तपिण्डः भवति सः तस्मिन् क्षेत्रे अस्थि-तंत्रिकाः च रक्षति । यदि केनचित् कारणेन सः रक्तपिण्डः मुक्तः भवति तर्हि अस्थिः, तंत्रिकाः च उदघाटिताः भवन्ति । अनेन तीव्रवेदना भवितुम् अर्हति । अत एव उपरि उक्तं 'न कर्तव्यम्' इति परिहारं महत्त्वपूर्णम्।

कदा वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ?

यदि दन्तनिष्कासनानन्तरं एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणं भवति तर्हि तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु तथा च तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु ।

• यदि भवतः ज्वरः ३८ सेल्सियस (१००.४ फारेनहाइट्) वा अधिकः अस्ति ।
• यदि दन्तनिष्कासनस्थानात् पूतिसदृशः द्रवः बहिः आगच्छति।
• यदि भवतः तीव्रः असह्यः वेदना अस्ति या औषधस्य सेवनानन्तरं अपि न शाम्यति ।

दन्तकर्षणं कदापि सुखदः अनुभवः न भवति। परन्तु कदाचित्, संक्रमणं निवारयितुं दीर्घकालं यावत् भवतः मुखस्य स्वास्थ्यं निर्वाहयितुं सर्वोत्तमः समाधानः भवितुम् अर्हति। यदि भवन्तः दन्तं आकर्षितुं अर्हन्ति तर्हि तस्य प्रतिस्थापनस्य विकल्पानां विषये (प्रत्यारोपणं, सेतुः, कृत्रिमदन्तं) स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं न विस्मरन्तु।