किं त्वं कदापि तरणकुण्डे समुद्रे वा तरणं गत्वा गृहम् आगत्य कर्णे किञ्चित् कण्डूः वा वेदना वा अनुभवसि? किञ्चित्कालानन्तरं किं क्रमेण वर्धमानं दुःखदं च अभवत् यत् त्वं कर्णं स्पृशितुं अपि न शक्नोषि । तदा भवतः "तैरणकर्णः" इति स्थितिः भवितुम् अर्हति । केवलं तस्य उत्तमं भवितुं प्रतीक्षां मा कुरुत। तस्य सम्यक् चिकित्सा आवश्यकी अस्ति। तस्य विषये किं कर्तुं शक्यते इति पश्यामः।
वैद्यस्य समीपं गत्वा किं भवति ?
यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा प्रथमं सः भवतः कर्णस्य सम्यक् परीक्षणं करिष्यति । Swimmer's Ear इत्यस्य प्रभावी उपचारार्थं प्रथमं कर्णनहरं किमपि मलिनमवशेषात् स्वच्छं कर्तव्यम् .
कल्पयतु यत् भवतः कर्णनालिका मलेन, मृतत्वक्कोशिकाभिः, जलेन सह सञ्चितैः अतिरिक्तमोमैः च पूरिता अस्ति । एते अवरुद्धमार्ग इव सन्ति। वैद्यः औषधं स्थापयति चेदपि एतेषां अवरोधानाम् कारणात् औषधं संक्रमणं न प्राप्नोति।
अतः वैद्यः एतानि अतीव सावधानीपूर्वकं निष्कासयति । सः शक्नोति : १.
- हाइड्रोजन पेरोक्साइड् इत्यादि द्रवस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
- सामग्रीं बहिः आकर्षयितुं विशेषस्य शोषणयन्त्रस्य (वैक्यूम क्लीनर इव) उपयोगं कुर्वन्तु ।
- इयर क्यूरेट् इति लघुविशेषेण यन्त्रेण अन्तः सामग्रीं स्क्रैप् कुर्वन्तु ।
एतत् कुर्वन् सर्वथा भयं मा कुरुत। अस्मिन् विषये वैद्याः अतीव अनुभविनो भवन्ति।
तदनन्तरं वैद्यः भवतः कर्णपटलः स्वस्थः अस्ति वा इति पश्यति . यदि भवतः कर्णपटलः किमपि प्रकारेण छिद्रितः अस्ति तर्हि नियमितरूपेण तैरकस्य कर्णचिकित्सा कार्यं न करिष्यति । तस्मिन् सति भवन्तः कर्णनासिकाकण्ठविशेषज्ञस्य (ENT विशेषज्ञस्य) समीपं निर्दिष्टाः भवेयुः ।
कर्णबिन्दवः मुख्यं औषधम् अस्ति!
प्रायः भवतः वैद्यः भवतः कृते गृहे उपयोगाय कर्णबिन्दवः निर्धारयिष्यति । अस्याः स्थितिः सर्वाधिकं सामान्यं प्रभावी च चिकित्सा अस्ति । एते कर्णबिन्दवः प्रत्यक्षतया कर्णस्य अन्तः संक्रमणस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं कार्यं कुर्वन्ति तथा च कर्णस्य चिकित्सायां सहायकाः भवन्ति ।
भवतः स्थितिं स्वीकृत्य एतेषु कर्णबिन्दुषु भिन्नानि वस्तूनि भवितुम् अर्हन्ति ।
| कर्णबिन्दौ किं समाहितं भवेत् | यत् कार्यं करोति तत् |
|---|---|
| प्रतिजीवक दवा | संक्रमणस्य कारणभूतं जीवाणुनाशयति । |
| स्टेरॉयड | कर्णस्य अन्तः शोफः, कण्डूः च न्यूनीकरोति । |
| कवकनाशकौषधम् | यदि भवतः संक्रमणं कवकेन भवति तर्हि ते तस्य नाशं करिष्यन्ति। |
| कर्णनलिकां पुनः स्थापयन्ति ये रसायनाः | कर्णनलिकायाः स्वस्थः पीएच-सन्तुलनः पुनः स्थापितः भवति, येन रोगाणुनां पुनः वृद्धिः कठिना भवति । |
कथं सम्यक् कर्णबिन्दवः स्थापयसि ?
औषधपुटे स्थापितानां निर्देशानां अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतत् प्रायः यथा भवति ।
- कर्णे बिन्दून् स्थापयन् शिरः एकपार्श्वे तिर्यक् कृत्वा पार्श्वे शयनं कुर्वन्तु ।
- औषधं प्रयोज्य प्रायः ३ तः ५ निमेषान् यावत् प्रतीक्ष्यताम् | अनेन औषधं कर्णे सम्यक् अवशोषितं भविष्यति ।
- ततः कर्पासखण्डं गृहीत्वा कर्णनालसमीपे स्थापयन्तु । प्रायः २० निमेषान् यावत् त्यक्त्वा ततः निष्कासयन्तु। एतेन औषधस्य बहिः लीकं न भवति ।
- दिने त्रिचतुर्वारं वा वैद्यस्य निर्देशानुसारं वा ।
यदि भवतः स्वयमेव कर्णबिन्दवः स्थापयितुं कष्टं भवति तर्हि गृहे कस्मैचित् भवतः कृते तत् कर्तुं पृच्छितुं सुकरं भवति। ततः भवन्तः तत् कर्णे एव स्थापयितुं शक्नुवन्ति। यदि औषधस्य पुटं शीतं भवति, व्यथते च तर्हि तस्य उपयोगात् पूर्वं किञ्चित्कालं यावत् हस्तयोः मध्ये तापयन्तु ।
चिकित्साकाले गृहे ध्यानं दातव्यानि वस्तूनि
एकदा भवन्तः चिकित्सां आरभन्ते तदा भवतः लक्षणं पूर्णतया अन्तर्धानं भवितुं प्रायः एकसप्ताहं यावत् समयः स्यात् । तावत्पर्यन्तं भवन्तः एतानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः सुस्थं अनुभवितुं शक्नुवन्ति, भवतः चिकित्सां अधिकं सफलं कर्तुं च शक्नुवन्ति ।
| किं कर्तव्यम् | वर्णनं महत्त्वं च |
|---|---|
| वेदनाशामकानि सेवन्तु। | यदि वेदना असह्यम् अस्ति तर्हि भवन्तः Paracetamol, Ibuprofen, Naproxen इत्यादिकं औषधं सेवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु यदि तानि पर्याप्ताः न सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं दृढतरं वेदनाशामकं याचयन्तु। |
| यथासमये कर्णबिन्दून् उपयुज्यताम्। | प्रायः ७-१४ दिवसपर्यन्तं कर्णबिन्दवः निर्धारिताः भवन्ति । द्वयोः त्रयोः वा दिवसयोः अनन्तरं भवतः स्वास्थ्यं भवति चेदपि औषधस्य सेवनं अकालं कदापि न त्यजन्तु . एवं कृत्वा संक्रमणं पुनः आगन्तुं शक्नोति । |
| कर्णौ शुष्कं स्थापयतु। | स्नानकाले कपासगोलेषु किञ्चित् पेट्रोलियमजेली (वैसलिन इव) लेपयित्वा कर्णनलिकायाः बहिः स्थापयन्तु येन ते अन्तः न गच्छन्ति यावत् चिकित्सकः ठीकम् इति न वदति तावत् पुनः स्नानं न तरणं वा न कुर्वन्तु (प्रायः ७-१० दिवसाः)। |
| कर्णे किमपि न स्थापयतु। | यावत् स्वस्थः न भवति तावत् हेडफोनस्य श्रवणयन्त्रस्य वा उपयोगं न कुर्वन्तु। |
यदि ३६-४८ घण्टानां अनन्तरं भवतः स्वास्थ्यं न भवति तर्हि पुनः स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु। भवद्भिः भिन्नचिकित्सायां परिवर्तनं करणीयम् ।
यदि स्थितिः किञ्चित् गम्भीरा भवति तर्हि किम् ?
अनेके जनाः कर्णबिन्दुभिः एव एतां स्थितिं नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति, परन्तु यदि संक्रमणं अधिकं तीव्रं भवति वा प्रसृतं वा तर्हि अन्येषां चिकित्सानां आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
- कर्णविक्सः - यदि भवतः कर्णनालिका अतीव प्रफुल्लिता अस्ति तर्हि कर्णबिन्दवः अन्तः गन्तुं कोऽपि उपायः नास्ति । एतादृशेषु सति वैद्यः भवतः कर्णे लघु कपासगोलकं (विकं) प्रविशति । एतेन बिन्दवः कपासगोलस्य अधः गत्वा संक्रमणं प्राप्नुयुः । वैद्येन कतिपयेषु दिनेषु एतत् परिवर्तयितुं आवश्यकता भवेत् ।
- मौखिकं वा चतुर्थं वा प्रतिजीवनानि : यदि संक्रमणस्य चिकित्सा कठिना, तीव्रा वा समीपस्थेषु ऊतकेषु, उपास्थिषु, अस्थिषु वा प्रसृता अस्ति तर्हि मौखिकरूपेण वा शिराभिः (IV) प्रतिजीवकदवाः दातव्याः भवितुम् अर्हन्ति एषः प्रकारः गम्भीरः संक्रमणः घातकः (necrotizing) external otitis इति उच्यते । विशेषतः मधुमेहरोगिषु वृद्धेषु, एच.आइ.वी.-रोगयुक्तेषु दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रेषु च एतत् सामान्यम् अस्ति ।
ततः परं किं कर्तव्यम् ?
चिकित्सा आरब्धस्य कतिपयेषु दिनेषु भवतः सुस्थं भवितुं आरभणीयम् । परन्तु यदि १० दिवसेभ्यः परं लक्षणं स्थास्यति वा अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नोति तर्हि वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।
एकदा भवन्तः पूर्णतया स्वस्थाः भवन्ति तदा एतानि कार्याणि कुर्वन्तु येन एतस्याः स्थितिः पुनरावृत्तिः न भवति ।
- तरणं कुर्वन् कर्णप्लगस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
- यदि भवतः कर्णे जलं प्रविशति तर्हि सम्यक् शोषयन्तु।
- अङ्गुलीभिः कपासैः वा कर्णयोः चोदनं वा चोदनं वा परिहरन्तु । एतेन त्वचायाः क्षतिः भवति, संक्रमणं च भवति ।
अन्ते एकः कथा अस्ति अस्माकं मातरः अस्मान् वदन्ति, सम्यक् स्मर्यताम्।
कर्णस्य अन्तः कदापि कोणात् लघुतरं किमपि न स्थापयन्तु!
गृहं नेतु-सन्देशः
- तरणकस्य कर्णः सामान्यः अस्ति चेदपि भवन्तः अवश्यमेव प्रतीक्षां विना वैद्यं द्रष्टव्याः।
- चिकित्सायाः सफलतायै प्रथमं वैद्येन कर्णस्य अन्तः स्वच्छता करणीयम् इति अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
- यथा वैद्येन निर्धारितं तथा कर्णबिन्दून् उपयुज्यताम् । अर्धमार्गे न स्थगयतु।
- कर्णं शुष्कं स्थापयितुं, उपचारकाले जलं न प्रविष्टुं च अत्यावश्यकम् ।
- यदि द्वौ वा त्रयः वा दिवसाः भवतः स्वस्थता न भवति अथवा यदि स्थितिः दुर्गता भवति तर्हि पुनः चिकित्सकस्य परामर्शं याचत ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु