दर्पणे पश्यन्ते सति किं भवतः उपरितनदन्ताः अधः दन्तानाम् अपेक्षया बहु अग्रे दृश्यन्ते? किं भवतः अधः दन्ताः कदाचित् पूर्णतया आच्छादिताः भवन्ति ? एषा स्थितिः, या बहुजनानाम् अस्ति, सा 'Overbite' इति उच्यते । अद्य वयं सम्यक् ज्ञास्यामः यत् एतत् सामान्यम् अस्ति वा, अथवा अस्माभिः एतस्य विषये चिन्ता कर्तव्या वा, तस्य चिकित्सा अस्ति वा इति।
अतिदंशः वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अतिदंशः तदा भवति यदा भवतः उपरितनदन्ताः भवतः अधः दन्तानाम् उपरि अतिदूरं अग्रे निर्गत्य तान् आच्छादयन्ति । वैद्याः एतत् ``malocclusion'' इति वदन्ति ।
वस्तुतः ऊर्ध्वदन्तानाम् किञ्चित् बहिः गमनम् सामान्यम् अस्ति । अस्माकं दन्तानाम् कार्याय आवश्यकम्, यथा भोजनकाले । परन्तु यदि एतत् अन्तरं २-४ मिलीमीटर् अधिकं भवति तर्हि वयं तत् अतिदंशं मन्यामहे । तदा एव हनुवेदना, दन्तक्षयः इत्यादयः समस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।
Overjet तथा Overbite इत्येतयोः मध्ये किं भेदः ?
एतौ शब्दौ प्रायः भ्रान्तौ भवतः । यद्यपि उभौ दन्तविकारौ स्तः तथापि तयोः मध्ये स्पष्टः भेदः अस्ति । चिन्तयतु, अतीव सरलम् अस्ति।
| दशा | सरलतया... |
|---|---|
| अतिदंशः (Deep Bite) २. | उपरितनदन्तसमूहः अधः दन्तसमूहं लम्बवत् आच्छादयति | उपरितः अधः यावत् अधिकं आच्छादनं भवति इति यावत् । |
| ओवरजेट् (बक दन्त) २. | उपरितनदन्तसमूहः दूरं पुरतः क्षैतिजरूपेण निर्गच्छति | केचन जनाः एतत् 'हरेदन्ताः' इति अपि वदन्ति । |
अतिदंशस्य लक्षणं कानि भवन्ति ?
मुख्यं लक्षणं यत् ऊर्ध्वदन्ताः अधः दन्तानाम् अतिशयेन आच्छादयन्ति । परन्तु एषा केवलं सौन्दर्यप्रसाधनसमस्या नास्ति। अतिदंशः एतादृशाः समस्याः अपि जनयितुं शक्नुवन्ति यथा-
- दन्तक्षयः
- श्वसनस्य कष्टम्
- भोजनकाले वेदनाम् अनुभवति
- मसूड़ारोगस्य विकासस्य जोखिमः वर्धते
- हनुमत्प्रदेशे वेदना
- टेम्पोरोमण्डिबुलर विकार (TMD) २.
- गुहाविकासस्य जोखिमः वर्धते
- कतिपयशब्दानां उच्चारणं कर्तुं कष्टं (वाक्यानां समस्याः) २.
अतिदंशस्य कानि कारणानि सन्ति ?
कदाचित् वंशानुगतं भवितुम् अर्हति . तात्पर्यम् अस्ति यत् यदि भवतः माता, पितुः, भवतः कुटुम्बे कस्यचित् वा एतत् आसीत् तर्हि भवतः अपि तत् प्राप्तुं अधिका सम्भावना वर्तते। अस्माकं हनुमत्पादस्य आकारः इत्यादयः वस्तूनि जीनैः निर्धारिताः भवन्ति इति कारणतः एतत् भवितुम् अर्हति ।
तदतिरिक्तं अतिदंशः कतिपयैः आदतैः अपि भवितुम् अर्हति ।
- बहुधा नखदंशः : यदि एषा आदतिः निरन्तरं भवति तर्हि दन्तानाम् स्थितिं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
- सुप्तावस्थायां दन्तपीषणम् : एतत् चिकित्सकीयदृष्ट्या ``ब्रुक्सिज्म'' इति नाम्ना प्रसिद्धम् अस्ति ।एतेन भवतः दन्तयोः हनुमत्पादयोः च दबावः भवति ।
- जिह्वा-प्रहारः : अन्नं वदन् वा निगलन् वा जिह्वाम् अतिशयेन अग्रे धक्कायितुं प्रवृत्तिः ।
- बाल्यकालस्य आदतयः : विशेषतः अङ्गुष्ठस्य चूषणं वा 3 वर्षाणाम् अधिकं यावत् पेसिफायरस्य उपयोगः .
यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि जटिलताः
यदि भवन्तः अतिदंशस्य चिकित्सां न कुर्वन्ति तर्हि पश्चात् विविधाः स्वास्थ्यसमस्याः उत्पद्यन्ते । अतः अस्य विषये अवगन्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
अचिकित्सितः अतिदंशः एतादृशाः समस्याः जनयितुं शक्नोति यथा-
- जङ्घावेदना, हनुमत्पादस्य च कठिनतायाः भावः
- बारम्बार शिरोवेदना
- कर्णपः
- अन्नं चर्वितुं कष्टम्
- दन्तक्षयः गुदरोगः च
- कण्ठवेदना
अतिदंशस्य चिकित्सा कथं करोति ?
यस्य कस्यचित् अतिदंशः भवति तस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते । परन्तु भवतः आवश्यकतायाः चिकित्सायाः प्रकारः भवतः वयः, भवतः अतिदंशस्य तीव्रता इत्यादिषु अनेककारकेषु निर्भरं भविष्यति । बालकानां प्रौढानां च चिकित्साविधिषु किञ्चित् भेदाः सन्ति ।
बालकानां कथं व्यवहारः करणीयः
यतो हि बालानाम् अस्थयः अद्यापि वर्धन्ते, ते मृदुतराः भवन्ति । अतः प्रौढाणाम् अपेक्षया दन्तचालनं सुकरम् अस्ति। अधिकांशतया एतत् शल्यक्रियां विना सम्यक् कर्तुं शक्यते ।
| चिकित्सा पद्धति | किं क्रियते ? (किं क्रियते?) |
|---|---|
| तालुविस्तारकाः | तालुविस्तारकः । एतेन ऊर्ध्वजङ्घायाः विस्तारः भवति, दन्तानाम् स्थानं भवति । |
| शिरःपरिधानम् | हनुमत्स्य स्थितिं सम्यक् कर्तुं प्रयुक्तं बाह्ययन्त्रम् । |
| ब्रेसिज् | दन्तस्य ऋजुकरणाय प्रयुक्ता मुख्यविधिः । |
| धारकाः | दन्ताः ब्रेसिस् निष्कास्य पुनः पुरातनस्थानेषु न गच्छन्ति इति धारितं यन्त्रम् । |
प्रौढानां कथं व्यवहारः करणीयः
प्रौढानां कृते एतादृशाः उपचाराः उपयोक्तुं शक्यन्ते । केषुचित् गम्भीरेषु ब्रेसिस्-अतिरिक्तं हनुमत्-शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
- ब्रेसिस् : पारम्परिकतारानाम् अथवा अधुना लोकप्रियस्य 'स्पष्टब्रेस्' इत्यस्य उपयोगेन दन्ताः समीचीनस्थाने स्थापयितुं शक्यन्ते ।
- दन्तनिष्कासनम् : कदाचित् अन्यदन्तानाम् सम्यक् उपयुक्ततायै पर्याप्तं स्थानं नास्ति चेत् एकं वा द्वौ वा दन्तौ निष्कासनस्य आवश्यकता भवेत् ।
- आर्थोग्नाथिक शल्यक्रिया : यदि अतिदंशः अतीव तीव्रः भवति तथा च हनुमत्स्य स्थितिः महत्त्वपूर्णः परिवर्तनः भवति तर्हि वैद्याः एतत् शल्यक्रियाम् अनुशंसन्ति
- धारकाः : उपचारानन्तरं भवतः दन्ताः नूतनस्थाने स्थापयितुं एते अत्यावश्यकाः सन्ति।
अतिदंशः निवारयितुं शक्यते वा ?
केषाञ्चन जनानां कृते एतत् किमपि तेषां जन्म भवति अतः वयं तत् निवारयितुं न शक्नुमः । परन्तु मातापितरः बाल्यकाले विकसितानां केषाञ्चन आदतीनां माध्यमेन अस्याः स्थितिः जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति ।
1. सिप्पी-कपेषु सावधानाः भवन्तु : लीक-प्रूफ-मुखेन सह सिप्पी-कपस्य दीर्घकालं यावत् उपयोगः दन्तविकासाय हितकरः नास्ति। तस्य स्थाने ३६० डिग्री सिप्पी कप इव किमपि उपयोक्तुं शक्नुवन्ति ।
2. अङ्गुष्ठस्य चूषणस्य, पेसिफायरस्य उपयोगस्य च विषये सावधानाः भवन्तु : यद्यपि एतानि बालकानां कृते स्वाभाविकाः सन्ति तथापि यदि एताः आदतयः 3 वर्षस्य अनन्तरं निरन्तरं भवन्ति तर्हि ते दन्तानाम् संरेखणं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति। एतस्याः आदतेः निवारणाय साहाय्यार्थं स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।
3. समये एव बालकं दन्तचिकित्सकस्य समीपं नेतुम् : १ .प्रथमदन्तस्य प्रवेशे, एकवर्षीयस्य वा बालकस्य दन्तचिकित्सकस्य समीपं नीत्वा भवन्तः एतादृशान् समस्यान् पूर्वमेव चिन्तयितुं शक्नुवन्ति ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
सामान्यतया प्रत्येकं 6 मासेषु न्यूनातिन्यूनम् एकवारं दन्तचिकित्सकं द्रष्टुं साधु विचारः भवति . तद्विधं ते भवतः मुखस्य स्वास्थ्ये दृष्टिः स्थापयितुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः अतिदंशः अन्यसमस्यां जनयति तर्हि भवतः दन्तचिकित्सकः चिकित्सां अनुशंसयिष्यति ।
अपि च यदि भवन्तः दन्तवेदना, संक्रमणं, शिथिलदन्ताः वा इत्यादीनि नूतनानि लक्षणानि प्राप्नुवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु, अग्रिमपरीक्षापर्यन्तं प्रतीक्षां न कुर्वन्तु
गृहं नेतु-सन्देशः
- अतिदंशः तदा भवति यदा उपरितनदन्तसमूहः अधः दन्तसमूहं बहुमात्रायां आच्छादयति ।
- एतत् न केवलं अरुचिकरं भवति, अपितु हनुमत्पादवेदना, दन्तक्षयः, वक्तुं कष्टम् इत्यादीनि समस्यानि अपि उत्पद्यन्ते ।
- कारणेषु पुस्तिकानां मध्ये प्रचलितानि वस्तूनि, बाल्यकाले निर्मिताः केचन आदतयः अपि सन्ति ।
- बालकानां प्रौढानां च चिकित्साविधयः भिन्नाः सन्ति । भवतः वैद्यः भवतः कृते सर्वोत्तमः चिकित्सां निर्धारयिष्यति ।
- यदि भवतः दन्तस्थानस्य विषये किमपि संशयः अस्ति तर्हि दन्तचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment