किं तव अल्पस्य गण्डौ सहसा प्रफुल्लिताः, वेदनाया: रोदनं च कुर्वन्ति? किं दुष्करं भक्षणम् ? एषा स्थितिः यस्मात् बहवः मातापितरः भयभीताः भवन्ति, सा मम्प्स् अथवा मम्प्स् इति उच्यते । एषः विषाणुजन्यः रोगः अस्ति । किन्तु भयं किमपि नास्ति। यदि वयं एतत् अवगताः स्मः तर्हि वयं तस्य सम्यक् निवारणं कर्तुं शक्नुमः। सर्वं स्पष्टतया वदामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मम्प्स् इति किम् ?
मम्प्स् इति विषाणुजन्यः संक्रमणः । सामान्यशीतज्वरस्य च सदृशम् अस्ति । अतीव शीघ्रं व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति प्रसारयितुं शक्नोति । नासिका-कण्ठयोः लार-श्लेष्म-माध्यमेन मुख्यतया प्रसरति । येषां लघुबालानां मम्प्स-रोगस्य टीकाकरणं न कृतम् अस्ति, तेषां रोगस्य विकासस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ।
यद्यपि एषः विषाणुः शरीरस्य कस्यापि भागस्य प्रभावं कर्तुं शक्नोति तथापि अस्माकं कर्णयोः पुरतः अधः च स्थितानि लारग्रन्थिं अधिकतया प्रभावितं करोति । वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या एतान् पैरोटिड् ग्रन्थिः इति वदामः। यदा विषाणुना संक्रमिताः भवन्ति तदा एताः ग्रन्थिः प्रफुल्लितुं आरभन्ते । मम्प्सस्य मुख्यं स्पष्टं च लक्षणं गण्डयोः सूजनं हनुमत्क्षेत्रं च भवति |
पूर्वं एषः रोगः अतीव प्रचलितः आसीत्, परन्तु १९६७ तमे वर्षे खसरा, मम्प्स्, रुबेला (MMR) इति टीकस्य आरम्भात् अयं रोगः बहु न्यूनः अभवत्
मम्प्सः कथं प्रसरति ?
मम्प्सः पैरामाइक्सोवायरसपरिवारस्य विषाणुना भवति । अतीव संक्रामकम् अस्ति । कल्पयतु यदा कश्चन रोगी भवतः समीपे वार्तालापं करोति, कासयति, श्वासं करोति वा तदा तेषां मुखात् निर्गच्छन्तः लारस्य लघुबिन्दवः भवतः शरीरे प्रविश्य रोगं जनयितुं शक्नुवन्ति
अन्ये संक्रमणमार्गाः सन्ति : १.
- संक्रमितस्य व्यक्तिस्य चुम्बनं।
- जलपुटं, कपं, कटलरी इत्यादीनि वस्तूनि साझाकरणम्।
- संक्रमितेन हस्तौ सम्यक् हस्तं न प्रक्षाल्य स्पृष्टानि वस्तूनि (द्वारपुटं, क्रीडनकं) भवन्तः स्पृशन्ति ।
- समीपे लम्बमानः, यथा क्रीडां कुर्वन्।
श्रीलङ्कादेशे विश्वस्य अन्येषु च बह्वीषु देशेषु विद्यालयेषु, विश्वविद्यालयस्य छात्रावासस्थानेषु, शिबिरेषु च जनसङ्ख्यायुक्तेषु स्थानेषु अस्य रोगस्य प्रसारस्य अधिका सम्भावना वर्तते
लक्षणानाम् आविर्भावाय कियत्कालं भवति ?
प्रायः अस्य विषाणुः शरीरे प्रवेशाय लक्षणानाम् आगमनाय च प्रायः सप्ताहद्वयं त्रयः यावत् समयः भवति । अयं कालः ``इन्क्यूबेशन-कालः'' इति कथ्यते ।अस्मिन् काले रोगी लक्षणं न दर्शयति चेदपि अन्यस्मै विषाणुः संक्रमितुं शक्यते
मम्प्सस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
यद्यपि मम्पशब्दः प्रायः मुखस्य हनुमत्पादस्य च शोफं, वेदना च मनसि आनयति तथापि तेषां लक्षणानाम् आगमनात् कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः पूर्वं अन्ये लक्षणानि दृश्यन्ते एतानि सुलभतया अवगन्तुं अहं भवद्भ्यः एकं सारणीं दर्शयिष्यामि।
| लक्षणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| गण्डयोः हनुमत्पादयोः शोफः | एतत् मुख्यं लक्षणम् । एकं वा उभयपक्षं वा प्रफुल्लितं भवेत् । |
| ज्वरः | मृदुज्वरात् उच्चज्वरपर्यन्तं भवितुं शक्नोति । |
| शिरोवेदना शरीरवेदना च | अहं बहु श्रान्तः अनुभवामि। मम स्नायुः, सन्धिः च व्यथते। |
| भूखस्य हानिः श्रान्तता च | अहं अकारणं श्रान्तः भवति, भोजनं च न अनुभवामि। |
| शुष्कं मुखं च अन्नं चर्वणं कष्टं च | मुखं उद्घाट्य भोजनं चर्वितुं कठिनं यतः भवतः हनुमत्पादः प्रफुल्लितः अस्ति। |
| कर्णपः | प्रफुल्लितग्रन्थिषु कर्णवेदना भवितुम् अर्हति । |
| वृषणवेदना | किशोरबालकपुरुषेषु वृषणेषु शोफः वा वेदना वा। |
महत्त्वपूर्णं यत् केषाञ्चन जनानां मम्प्स-रोगेण अपि लक्षणं न भवति । परन्तु ते जनाः अपि अन्येभ्यः अपि एतत् विषाणुं प्रसारयितुं शक्नुवन्ति ।
कदा तत्क्षणं चिकित्सालयं (ETU) गन्तव्यम्
कदाचित् एषः रोगः अत्यन्तं गम्भीरः भवितुम् अर्हति । यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
- श्वसनस्य कष्टम्।
- अत्यन्तं तन्द्रा, जागरणं कष्टम्।
- वमनं तथा उदरस्य तीव्र ऐंठनम्।
- तीव्रशिरोवेदना, कण्ठस्य कठोरता च।
- विकृतिः (फिटसदृशी स्थितिः) ।
- निर्जलीकरणम् : एतत् विशेषतया लघुबालानां कृते भयङ्करं भवति । निर्जलीकरणस्य लक्षणं रोदनसमये अश्रुपातः न भवति, ३ घण्टाभ्यः अधिकं मूत्रं न भवति, अतीव सुस्तः बालकः च ।
वृद्धानां गर्भिणीनां च मातृणां कथं प्रभावः भवति
यद्यपि लघुबालेषु मम्प्स् अधिकतया दृश्यते तथापि कस्यापि वयसः कस्यचित् अपि प्रभावं कर्तुं शक्नोति । यदि भवान् प्रौढः अस्ति, यदि बाल्ये भवतः मम्प्स् नासीत्, तथा च एमएमआर-टीका न प्राप्ता, तर्हि इदानीं न्यूनातिन्यूनं टीकस्य एकं मात्रां प्राप्तुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं बुद्धिमान्
गर्भावस्थायां मम मम्प्सः भवति चेत् किम् ?
अधिकांशतः गर्भावस्थायां मम्प्सः शिशुस्य हानिं न करोति । तथापि दुर्लभेषु , विशेषतः प्रथमत्रिमासे गर्भपातः, अकालजन्मः, न्यूनजन्मभारः च भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवान् गर्भवती माता अस्ति तथा च कस्यचित् मम्प्स्-रोगस्य सम्पर्कं कृतवान् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु ।
किञ्चित् शिशुं मम्प्स् भवति वा ?
एकवर्षात् न्यूनानां शिशुषु मम्प्सः अतीव दुर्लभः भवति । यतो हि यदि मातुः एमएमआर-टीका प्राप्ता अस्ति तर्हि शिशुः गर्भावस्थायां मातुः प्रतिपिण्डानि प्राप्नोति । एतत् रक्षणं प्रायः एकवर्षपर्यन्तं भवति । अत एव प्रथमं एम.एम.आर.टीका शिशुं १२ मासानां अनन्तरं दीयते ।
कथं चिकित्स्यते ?
यदि भवतः मम्प्स् इति शङ्का अस्ति तर्हि प्रथमं वैद्यं गत्वा तस्य पुष्टिः कर्तव्या । मम्प्स् इति वायरससंक्रमणत्वात् तस्य चिकित्सायाः विशिष्टं औषधं नास्ति । प्रतिजीवनानि तस्य चिकित्सां न करिष्यन्ति, यतः ते केवलं जीवाणुविरुद्धं कार्यं कुर्वन्ति ।
अतः अस्माभिः किं कर्तव्यं लक्षणानाम् प्रबन्धनं कृत्वा शरीरं विषाणुना सह युद्धं कर्तुं स्वयमेव चिकित्सां कर्तुं च अनुमन्यताम्। अस्मिन् कतिपयानि वस्तूनि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
- विश्रामः - प्रचुरं निद्रां कृत्वा विश्रामं कुर्वन्तु। एतेन भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः विषाणुना सह युद्धं कर्तुं शक्तिं प्राप्स्यति।
- द्रवः - प्रचुरं जलं, फलरसाः (अम्लः न), सूपाः च पिबन्तु । निर्जलीकरणं परिहरितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। संतराणि, कीनूः इत्यादीनि अम्लानि पेयानि परिहरन्तु, यतः तेषां कारणेन कण्ठवेदना वर्धयितुं शक्यते ।
- मृदुभोजनम् : दुष्चर्वणत्वात् पिष्टतण्डुलसूपदधिदलिया इत्यादीनि मृदुभोजनानि खादन्तु ।
- सूजनस्य चिकित्सा : सूजनयुक्तगण्डयोः उष्णसंपीडकं वा हिमपुटं वा प्रयोजयन्तु । पश्यन्तु कः विधिः उपशमं ददाति। प्रफुल्लितवृषणेषु हिमपुटं प्रयोक्तुं वेदना न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- वेदनाशामकाः : चिकित्सापरामर्शं स्वीकृत्य भवन्तः पेरासिटामोल् इत्यादिकं वेदनाशामकं सेवितुं शक्नुवन्ति । चिकित्सापरामर्शं विना बालकानां कृते कदापि एस्पिरिन् न दातव्यम्।रेये सिण्ड्रोम इति मस्तिष्कस्य खतरनाकं स्थितिं जनयितुं शक्नोति ।
- गृहे तिष्ठतु : ग्रन्थिः प्रफुल्लितुं आरभ्यते ततः परं न्यूनातिन्यूनं ५ दिवसान् यावत् अन्येभ्यः जनाभ्यः दूरं तिष्ठन्तु। विद्यालयं वा कार्यं वा न गच्छतु। एतेन अन्येभ्यः रोगस्य प्रसारः निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
यदि सप्ताहानन्तरं भवतः लक्षणं न सुधरति तर्हि पुनः वैद्यं पश्यन्तु ।
मम्प्सस्य जटिलताः
यद्यपि प्रायः कतिपयेषु दिनेषु मम्प्सः निवृत्तः भवति तथापि गम्भीराः जटिलताः दुर्लभाः एव भवितुम् अर्हन्ति । विशेषतः अटीकाकृतेषु जनासु वृद्धेषु च एतत् जोखिमम् अधिकम् अस्ति ।
| जटिलता | वर्णनम् |
|---|---|
| वृषणस्य शोफः (Orchitis) २. | यौवनं प्राप्तेषु पुरुषेषु या दुःखदः स्थितिः । दुर्लभतया एव प्रजननशक्तिं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| अण्डकोषशोथः (Oophoritis) २. | अण्डकोषः प्रफुल्लितः, उदरवेदना, वमनं, ज्वरः च भवति । |
| अग्नाशयस्य शोथः (Pancreatitis) २. | अस्माकं अन्नपचने सहायकं अग्नाशयस्य शोथः उदरस्य तीव्रवेदनाम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नोति । |
| मेनिन्जाइटिस | मस्तिष्कं मेरुदण्डं च आच्छादयन्तः झिल्लीनां शोफः । लक्षणं भवति तीव्रशिरोवेदना, ज्वरः, कण्ठस्य कठोरता च । |
| मस्तिष्कशोथः | मस्तिष्कस्य एव शोफः । एषा अतीव गम्भीरा, सम्भाव्यमानं प्राणघातकं स्थितिः अस्ति । |
| श्रवणशक्तिक्षयः | दुर्लभतया एव अस्थायीरूपेण वा स्थायिरूपेण वा श्रवणशक्तिक्षयः भवितुम् अर्हति । |
निवारणं सर्वोत्तमम् अस्ति !
मम्प्स-निवारणस्य सर्वोत्तमः प्रभावी च उपायः एमएमआर-टीकं प्राप्तुं भवति । एषा टीका भवन्तं भवतः बालकं च खसरा, मम्प्स्, रुबेला इत्यादीनां त्रयाणां रोगानाम् रक्षणं करोति ।
श्रीलङ्कादेशस्य राष्ट्रियटीकाकरणकार्यक्रमस्य अनुसारं प्रत्येकं बालकं एमएमआर-टीकायाः द्वौ मात्रां दत्तं भवति ।
1. प्रथममात्रा : 12 मासस्य आयुषः
2. द्वितीया मात्रा : 3 वर्षेषु
यदा एतेषां टीकानां द्वयोः मात्रायोः सम्यक् प्राप्तिः भवति तदा मम्प्स्-रोगस्य जोखिमः ९०% अधिकं न्यूनीकरोति । यदि भवति चेदपि अतीव सौम्यः प्रायः समाधानं च करोति ।
एकस्मिन् काले एमएमआर-टीकायाः आटिज्म-रोगस्य च सम्बन्धः अस्ति इति भ्रमः आसीत् । परन्तु विश्वस्य सर्वाणि प्रमुखाणि स्वास्थ्यसंस्थानि वैज्ञानिकरूपेण सिद्धं कृतवन्तः यत् एतत् सर्वथा मिथ्या अस्ति | अतः, एतत् टीकं स्वस्य बालकाय भयं विना ददातु।
यदि भवतः बालकस्य मम्प्सः अस्ति तर्हि एतानि कार्याणि कुर्वन्तु येन अन्येभ्यः अपि न प्रसारितः भवति।
- बालस्य हस्तौ च सम्यक् साबुनेन नियमितरूपेण प्रक्षाल्यताम्।
- जलपुटं, पात्रं च इत्यादीनि वस्तूनि न साझां कुर्वन्तु।
- बालेन प्रयुक्तं टिशू पेपरं सावधानीपूर्वकं निष्कासयन्तु।
- बहुधा स्पृष्टानि पृष्ठानि, यथा द्वारस्य द्वारस्य, प्रकाशस्य स्विचस्य च, कीटाणुनाशकेन स्वच्छं कुर्वन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- मम्प्स् इति विषाणुरोगः गण्डयोः, हनुमत्पादयोः च शोफः भवति ।
- अस्य विशिष्टचिकित्सा नास्ति, विश्रामः, द्रवः, लक्षणनियन्त्रणं च महत्त्वपूर्णाः विषयाः सन्ति ।
- मम्प्स-निवारणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् एमएमआर-टीकं समये एव प्राप्तुं शक्यते ।
- यदि लक्षणं प्रारभ्यते तर्हि रोगस्य पुष्ट्यर्थं वैद्यस्य दर्शनं, सल्लाहं च ग्रहीतुं आवश्यकम् ।
- यदि भवन्तः तीव्रशिरोवेदना, कण्ठस्य कठोरता, अतिनिद्रा वा इत्यादीनि गम्भीराणि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु