यदि वयं शरीरे सक्तं लघुकीटं कीटं वा पश्यामः तर्हि तस्मिन् बहु ध्यानं न दद्मः किम्? वयं केवलं तत् खरचयित्वा अग्रे गच्छामः। परन्तु कदाचित्, एतादृशी लघु घटना अपि गम्भीररोगस्य आरम्भः भवितुम् अर्हति । अद्य वयं एकस्य टिक्-जनितस्य रोगस्य विषये वदामः यस्य विषये बहु न कथितम्। अस्य नाम Human Granulocytic Anaplasmosis, अथवा संक्षेपेण HGA इति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एनाप्लाज्मोसिस् इति किम् ?
एतत् वस्तुतः जीवाणुसंक्रमणम् अस्ति । `Anaplasma phagocytophilum` इति जीवाणुना अयं रोगः प्रसारितः भवति, यः संक्रमितपिस्सू (विशेषतः `Ixodes` प्रकारस्य पिस्सू) दष्टः भवति अयं जीवाणुः अतीव धूर्तः अस्ति । अस्माकं शरीरे प्रत्यक्षतया प्रविश्य अस्माकं शरीरस्य रक्षासदृशानि श्वेतकोशिकानि आक्रमयति । एतेन अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलतां प्राप्नोति, विविधानि लक्षणानि च प्रादुर्भवितुं आरभन्ते ।
अयं रोगः प्रथमवारं १९९० तमे वर्षे आविष्कृतः । ततः परं विश्वस्य विभिन्नेभ्यः भागेभ्यः विशेषतः उत्तर-अमेरिका-युरोप-पूर्व-एशिया-देशेभ्यः च रोगाः ज्ञाताः ।
अस्य रोगस्य विकासस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?
एतत् रोगं वहन्तः पिस्सूः बहु तृणगुल्मवृक्षवृक्षयुक्तेषु वातावरणेषु अधिकतया दृश्यन्ते । अतः निम्नलिखितजनानाम् जोखिमः किञ्चित् अधिकं भवति ।
- ग्राम्यक्षेत्रेषु निवसतां विशेषतः वृक्षारोपणानाम्, कृषिक्षेत्राणां च समीपे निवसतां कृते।
- ये कृषिं कुर्वन्ति तेषां कृते।
- ये वनेषु कार्यं कुर्वन्ति तेषां कृते (उदा. वनाधिकारिणः)।
- ये मृगयायां गच्छन्ति।
- ये पर्वतारुह्य वने चरन्ति तेषां कृते |
- ये श्वानान् पालतूपजीविनः रूपेण पालयन्ति (यथा श्वानानां उपरि पिस्सूः गृहं सहजतया प्रविष्टुं शक्नुवन्ति)।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं तु एतत् यत् कोऽपि अयं रोगः यत्र अस्ति तत्र गत्वा एतत् रोगं प्राप्नुयात् । अतः सावधानता अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति।
लक्षणानि कानि सन्ति ? कथं परिचिनोषि ?
प्रायः संक्रमितपिस्सूद्वारा दष्टस्य ५ तः १४ दिवसानां मध्ये लक्षणं दृश्यते । सर्वेषां लक्षणं समानं न भवति । केषुचित् जनानां मृदुलक्षणं भवति, केषुचित् गम्भीरलक्षणं भवति यत् आस्पतेः स्थापनस्य आवश्यकता भवति । वृद्धजनानाम्, दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तानां जनानां (यथा मधुमेहः कर्करोगः वा) गम्भीरलक्षणानाम् अधिकः सम्भावना भवति ।
अधः सामान्यतया दृश्यमानानि कानिचन लक्षणानि सन्ति ।
| लक्षणम् | अधिकाधिकं सूचना |
|---|---|
| ज्वरः शीतश्च | एतत् प्रथमं लक्षणं सर्वाधिकं सामान्यम् अस्ति । सहसा उच्चज्वरः भवितुं शक्नोति । |
| तीव्र शिरोवेदना | सामान्यशिरोवेदनायाः अपेक्षया अधिकं तीव्रः असह्यः च शिरोवेदना भवितुम् अर्हति । |
| शरीरवेदना, सन्धिवेदना च | मम शरीरं पीडयति, यथा मम वायरसज्वरः अस्ति। |
| वमनं प्रमेहं च | केषाञ्चन रोगिणां उदरस्य व्यथा, वमनं, अतिसारः च भवति । |
| अन्ये विशेषताः | कासः, त्वक्प्रकोपः, स्मृतिक्षयः, रक्ताल्पता (रक्तस्य अभावः) इत्यादीनि लक्षणानि अपि दुर्लभानि दृश्यन्ते । |
कथं त्वं एतत् लभसे वैद्य ?
यदा भवन्तः एतैः लक्षणैः सह वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः भवन्तं कतिपयान् प्रश्नान् पृच्छति । विशेषतः सः अवश्यमेव पृच्छति यत् भवन्तः अधुना एव वनक्षेत्रं गतवन्तः वा, भवतः शरीरे पिस्सू इव पशुः सक्तः अस्ति वा इति
ततः ते भवन्तं रोगस्य पुष्ट्यर्थं अनेकानि रक्तपरीक्षाणि कर्तुं वक्ष्यन्ति।
- पूर्णरक्तगणना : एतेन श्वेतकोशिकानां न्यूनता (Leukopenia) प्लेटलेट् (Thrombocytopenia) च न्यूनता दृश्यते । यकृत् एन्जाइम्स् अपि उन्नताः भवितुम् अर्हन्ति ।
- विशेषपरीक्षाः रोगस्य पुष्ट्यर्थं `(IFA - Indirect Immunofluorescence)` तथा `(PCR - Polymerase Chain Reaction)` इत्यादीनां विशेषरक्तपरीक्षाः क्रियन्ते एते प्रत्यक्षतया जीवाणुसम्बद्धान् प्रतिपिण्डान् अथवा जीवाणुस्य आनुवंशिकखण्डान् ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।
- रक्तस्मीयरः - रक्तस्य एकं बिन्दुं गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षितुं शक्यते यत् श्वेतकोशिकानां अन्तः जीवाणुः अस्ति वा इति।
महत्वपूर्णः:वैद्यस्य दर्शनात् पूर्वं प्रतिजीवकदवाभिः स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु। एवं कृत्वा रक्तपरीक्षायाः सटीकता प्रभाविता भवितुम् अर्हति ।
चिकित्सायाः महत्त्वं प्रारम्भिकचिकित्सा च
अस्य रोगस्य विषये सर्वोत्तमा वार्ता अस्ति यत् अस्य रोगस्य सफलः चिकित्सा अस्ति | परन्तु एकः शर्तः अस्ति। अर्थात् शीघ्रमेव चिकित्सा आरब्धा भवितुमर्हति .
- अस्य कृते मुख्यं औषधं प्रतिजीवकं डॉक्सीसाइक्लिन् इति दत्तं भवति |
- भवन्तः यथा यथा पश्चात् चिकित्सां आरभन्ते तथा तथा रोगः तीव्रः भविष्यति, येन निमोनिया, वृक्कस्य विफलता, सम्भवतः मृत्युः अपि इत्यादीनि जटिलतानि भविष्यन्ति ।
- अतः भवतः लक्षणानाम् इतिहासस्य च आधारेण वैद्यः अस्य रोगस्य शङ्कां करोति एव सः रक्तपरीक्षायाः परिणामं अपि न प्रतीक्ष्य चिकित्सां आरभुं शक्नोति तदेव सर्वाधिकं सम्यक् सुरक्षिततमं च कार्यम् अस्ति।
रोगात् कथं रक्षणं कर्तव्यम् ? - निवारणं सर्वोत्तमम् अस्ति !
अस्य रोगस्य टीका अद्यापि नास्ति । अतः सर्वोत्तमम् अस्ति यत् पिस्सूभ्यः दूरं स्थातव्यम्। एतानि चिन्तयतु यदि त्वं वनं, उद्यानं, कोष्ठं वा गच्छसि ।
| किं कर्तव्यम् | तत् किमर्थम् ? |
|---|---|
| पूर्णतया आच्छादितं वस्त्रं धारयन्तु। | दीर्घपैन्ट्, दीर्घास्तनीशर्ट्, जूता, मोजा च धारयन्तु। प्यान्ट् मोजासु स्थापयतु। अनेन पिस्सूनां भवतः त्वचां प्राप्तुं कठिनं भवति । |
| लघुवर्णानि वस्त्राणि धारयन्तु। | यदि कृष्णवर्णः पिस्सू लघुवर्णीयवस्त्रेषु गच्छति तर्हि तत् द्रष्टुं सुलभम् । |
| कीटनाशकस्य प्रयोगं कुर्वन्तु। | वस्त्रेषु, उजागरितत्वक् च DEET अथवा permethrin युक्तं विकर्षकं प्रयोजयन्तु। |
| गृहं प्राप्तस्य अनन्तरं स्वस्य परीक्षणं कुर्वन्तु। | गुल्फं, कटिबन्धं, शिरः, कर्णपृष्ठं च इत्यादीनां क्षेत्राणां परीक्षणं कुर्वन्तु । यदि सम्भवं तर्हि कस्मैचित् तत् अवलोकयतु। |
| पालतूपजीविनां जाँचं कुर्वन्तु | बहिः क्रीडनात् आगच्छन्तः श्वः बिडालाः च पिस्सूः सन्ति वा इति सर्वदा पश्यन्तु। |
गृहं नेतु-सन्देशः
- एनाप्लाज्मोसिस् इति पिस्सूभिः संक्रमितः जीवाणुसंक्रमणः यस्य चिकित्सा न कृता चेत् गम्भीरः भवितुम् अर्हति ।
- यदि वनक्षेत्रं गत्वा उच्चज्वरः, शिरोवेदना, शरीरवेदना इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत् हल्केन न गृह्यताम् ।
- यथाशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु। व्याधिविषये, भवन्तः गतस्थानानि च स्पष्टतया व्याख्यातव्यम्।
- यदि शीघ्रं निदानं कृत्वा ` ( Doxycycline) ` इत्यादीनि प्रतिजीवकदवाः आरभ्यन्ते तर्हि एषः रोगः सम्पूर्णतया निरामयः भवितुम् अर्हति ।
- रोगेन पीडितः भवितुं अपेक्षया पिस्सूभ्यः स्वस्य रक्षणार्थं पदानि ग्रहीतुं बहु महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु