यदा भवतः लघुः उष्णः भवति तदा भवतः ललाटे हस्तं स्थापयति तदा भवतः बहु भयं चिन्ता च भवति किं न ? "किं मम बालकस्य ज्वरः अस्ति?" त्वं चिन्ता करोषि। निश्चितरूपेण ज्ञातुं सर्वोत्तमः उपायः थर्मामीटर् इत्यस्य उपयोगः अस्ति । परन्तु मातृत्वेन भवन्तः सम्भवतः जानन्ति यत् संघर्षशीलस्य रोदनशीलस्य बालस्य मुखस्य गुल्फस्य वा मध्ये थर्मामीटर् किञ्चित्कालं यावत् स्थापयितुं कियत् कठिनम् अस्ति। अत एव अद्यकाले बहवः जनाः एतत् असम्पर्क-तापमापकं उत्तमं समाधानरूपेण उपयुञ्जते।
'अवरक्ततापमापकम्' किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् वयं "नो-टच" अथवा दूरस्थं तापमान-अन्वेषकं वदामः । एतत् भवतः बालस्य ललाटे प्रमुखस्य रक्तवाहिन्याः (temporal artery) तापमानं मापनार्थं इन्फ्रारेड् स्कैनरस्य उपयोगं करोति ।
अस्य पद्धतेः बृहत्तमः लाभः अस्ति यत् तापमानस्य परीक्षणं शीघ्रं सुलभं च भवति । गुल्फे तापमापकं कृत्वा निमेषान् प्रतीक्षितुं, बालकः न इच्छति चेत् मुखं कर्णे वा स्थापयितुं वा आवश्यकता नास्ति एतेन नवजातशिशुतः कस्यापि वयसः बालकपर्यन्तं कस्यापि वयसः तापमानस्य निरीक्षणं अतीव सुलभं भवति ।
विशेषतः लघुबालानां कृते तेषां मुखस्य कर्णे वा ज्वरसूचीं स्थापयितुं तेषां भयं, अनिच्छा च न्यूनीकर्तुं एतत् महत् समाधानम् अस्ति मातापितृणां कृते अपि एषा महती सुविधा अस्ति, यतः तेषां एकस्मिन् स्थाने बहुकालं स्थातुं न प्रयोजनम् ।
परन्तु अन्यत् सर्वं इव कतिपयानि वस्तूनि सन्ति येषां विषये अस्माभिः सावधानता भवितव्या । कदाचित् एतेभ्यः तापमापकेभ्यः पठनं परितः परिस्थित्यानुसारं किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति ।
- कल्पयतु यदि भवान् स्वबालकं सूर्य्ययुक्तस्थानात् नीत्वा तस्य तापमानं पश्यति तर्हि पठनं किञ्चित् अधिकं भवितुम् अर्हति ।
- अपि च, मूल्यं परिवर्तयितुं शक्नोति यदा भवन्तः उत्तम AC इत्यनेन सह शीतलकक्षे स्वस्य तापमानं गृह्णन्ति ।
- यदि बालस्य ललाटं स्वेदेन आर्द्रं भवति तर्हि तदपि स्कोरं प्रभावितं करोति।
- अन्यत् महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् वेणुस्य कटुकं ललाटात् सम्यक् दूरं धारयितुं शक्यते। अतिदूरे धारयित्वा भवतः समीचीनं पठनं न भविष्यति। अतः भवन्तः तस्य उपयोगात् पूर्वं निर्देशपुस्तिकायाः सम्यक् पठनं कुर्वन्तु ।
वेणुशूलानां कृते वेणुकुण्डानां विविधाः
अवरक्ततापमापकस्य अतिरिक्तं अन्ये अपि अनेकाः प्रकाराः तापमापकाः सन्ति ये भवन्तः चयनं कर्तुं शक्नुवन्ति । तान् एवं पश्यामः।
| वेणु-अङ्कुरस्य प्रकारः | ज्वरपरीक्षाबिन्दु | महत्त्वपूर्ण बिन्दव |
|---|---|---|
| मौखिक | जिह्वाया अधः स्थापयित्वा | प्रायः समीचीनं मूल्यं ददाति । लघुबालानां कृते कठिनं भवेत्। |
| गुदा | गुदस्य अन्तः निवेशनेन | विशेषतः नवजातशिशुनां कृते अयं चिकित्साशास्त्रीयदृष्ट्या सटीकतमः विधिः इति मन्यते । |
| अक्षीयः | गुल्फस्य अधः स्थापयित्वा | अन्येभ्यः विधिभ्यः किञ्चित् न्यूनं सटीकं भवेत् । |
| टिम्पनिक | कर्णस्य अन्तः | द्रुतं सुलभं च, परन्तु कर्णमोम इत्यादीनि वस्तूनि मूल्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति। |
| ललाटदृश्यम् (Temporal / Infrared) २. | ललाटस्य उपरि स्पृशनेन | अतीव सुलभं द्रुतं च। परन्तु परितः वातावरणं मूल्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। |
तापमापकस्य पठनं कथं अवगन्तुं शक्यते ?
भवता उपयुज्यमानस्य ज्वरपट्टिकायाः प्रकारस्य आधारेण भवता प्राप्तं मूल्यं किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति । अतः, वैद्याः प्रायः एतादृशं किमपि वदन्ति यत् -
- मौखिकमूल्यं सामान्यमूलरेखामूल्यं (९८.६°F / ३७°C) भवति ।
- गुदापाठः प्रायः मौखिकपाठस्य अपेक्षया ०.५-१ डिग्री फारेनहाइट् अधिकं भवति ।
- कर्णेन (tympanic) मापितं मूल्यं मुखेन मापितस्य मूल्यात् अपि 0.5-1 डिग्री फारेनहाइट् अधिकं भवति ।
- प्रायः मौखिकतापमानात् ०.५-१ डिग्री फारेनहाइट् न्यूनं भवति ।
- ललाटतः मापितं मूल्यं (Temporal/Infrared) अपि मुखात् मापितस्य मूल्यात् ०.५-१ डिग्री फारेनहाइट् न्यूनं भवति ।
कल्पयतु यत् भवान् अवरक्ततापमापकेन त्रिवर्षीयस्य बालस्य तापमानं गृह्णाति तदा तत् १००°F दर्शयति। तस्य अर्थः अस्ति यत् यदि भवान् गुदाद्वारा गृह्णाति तर्हि पठनं १०१°F परितः भवितुम् अर्हति । एषः महत् अन्तरं नास्ति, परन्तु भवता तापमानं कथं गृहीतम् इति वैद्यं वक्तुं महत्त्वपूर्णम्।
ज्वरस्य विषये अस्माभिः अवगन्तुं आवश्यकाः महत्त्वपूर्णाः विषयाः
बहवः मातापितरः ज्वरशब्दं श्रुत्वा भीताः भवन्ति। किन्तु ज्वरः वस्तुतः रोगः नास्ति; रोगस्य लक्षणम् अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः बालस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः संक्रमणेन सह युद्धं करोति इति ज्वरः सद्लक्षणम् अस्ति ।
प्रायः ज्वरस्य मुख्यकारणं जीवाणुसंक्रमणं वा विषाणुसंक्रमणं वा भवति । अन्ये अपि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति ।
- केचन दीर्घकालीनाः स्थितिः (यथा `(Juvenile Rheumatoid Arthritis)`)
- कतिपयेषु औषधेषु टीकेषु वा अल्पकालीनप्रतिक्रिया
- केचन प्रकाराः कर्करोगाः
सामान्यतया वयं ज्वरं १००.४ डिग्री फारेनहाइट् (३८ डिग्री सेल्सियस) अथवा अधिकं मन्यामहे । परन्तु प्रौढस्य १०१°F ज्वरस्य, नवजातशिशुस्य (विशेषतः ३ मासात् न्यूनस्य) १००.४°F ज्वरस्य च मध्ये महत् अन्तरं भवति
नवजातस्य ज्वरस्य कदापि अवहेलना न कुर्वन्तु। गम्भीरसंक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः शिशुः ३ मासाभ्यः न्यूनः अस्ति तथा च ज्वरः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं पश्यन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
यदि कदापि भवतः बालस्य ज्वरस्य विषये किमपि संशयः चिन्ता वा भवति तर्हि अनुमानं न कृत्वा चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं सुरक्षितम् ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- असंपर्कयुक्ताः (अवरक्त) ज्वरतापमापकाः ज्वरस्य मापनस्य अतीव सुलभः सटीकः च उपायः अस्ति, विशेषतः उधम मलेषु लघुषु ।
- तापमानपठनं परितः वातावरणेन (सूर्यः, शीतः) बालस्य ललाटे स्वेदः च प्रभावितः भवितुम् अर्हति । सर्वदा निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।
- ज्वरः न रोगः, अपितु शरीरं संक्रमणेन सह युद्धं करोति इति लक्षणम् ।
- यदि ३ मासात् न्यूनस्य शिशुस्य ज्वरः १००.४°F (३८°C) अथवा अधिकः भवति तर्हि तत् आपत्कालीनम् इति मन्य तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अथवा अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) सन्दर्भयन्तु
- यदि भवतः बालस्य स्वास्थ्ये किमपि संशयः अस्ति तर्हि केवलं अन्तर्जालस्य सूचनायाः उपरि अवलम्बं न कुर्वन्तु, अपितु भवतः परिवारस्य वैद्यस्य सल्लाहं गृह्यताम्।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु