वयं जानीमः यत् कर्करोगेण सह युद्धं कर्तुं सुलभं नास्ति। अस्मिन् यात्रायां भवन्तः विविधानि चिकित्साविधानानि, औषधानि च श्रोष्यन्ति । एतादृशः एकः उपचारः Ziv-Aflibercept इति विशेषः उपचारः अस्ति यः अन्यैः औषधैः सह कतिपयेषु प्रकारेषु कर्करोगेषु विशेषतः बृहदान्त्रे भवति नाम किञ्चित् जटिलं ध्वनितुं शक्नोति। परन्तु चिन्ता मा कुरुत। अद्य वयं अस्य औषधस्य विषये, एतत् किं करोति, भवद्भिः किं सावधानता कर्तव्या इति विषये अतीव सरलतया वदामः यत् भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् कीदृशं औषधम् अस्ति ?
जिव्-अफ्लिबेर्सेप्ट् इति कर्करोगविरोधी चिकित्सा, यत् एकप्रकारस्य रसायनचिकित्सा अस्ति । परन्तु किञ्चित् भिन्नरूपेण कार्यं करोति। कर्करोगकोशिकानां तृणानि इति चिन्तयन्तु। एतेषां तृणानां वर्धनाय पोषणस्य आवश्यकता भवति, यत् रक्तस्य आपूर्तिः अस्ति । एतत् औषधं यत् करोति तत् कर्करोगकोशिकानां नूतनानां रक्तवाहिनीनां वृद्धिं निवारयति, तेषु गच्छन्तीनां पोषकाणां च कटनं करोति । तृणानां जलदानं त्यक्त्वा इव अस्ति। तदा कर्करोगकोशिकाः वर्धयितुं न शक्नुवन्ति, अथवा तेषां वृद्धिः महती नियन्त्रिता भवति। प्रायः बृहदान्त्रकर्क्कटस्य अन्यैः उपचारैः सह अस्य उपयोगः भवति ।
चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
भवतः चिकित्सकस्य कृते अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं यत् सः भवतः सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये अवगतः भवेत् यत् एषः चिकित्सा भवतः कृते योग्यः सुरक्षितः च अस्ति वा इति निर्धारयितुं शक्नोति। भवन्तः स्वपक्षतः किमपि न गोपयित्वा एतां सूचनां दातव्याः।
स्मर्यतां यत् भवता प्रदत्तानां अल्पतमानां सूचनानां अपि चिकित्सायाः सफलतायां भवतः सुरक्षायां च महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति ।
यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
| भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः | किमर्थं भवता सूचयितव्यम् ? |
|---|---|
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा | एतत् अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति . एतत् औषधं गर्भस्थस्य शिशुस्य महतीं हानिं कर्तुं शक्नोति । |
| यदि भवतः उच्चरक्तचापः, हृदयरोगः, पूर्वं वा आघातः वा अभवत् । | यतो हि एतत् औषधं रक्तचापं रक्तवाहिनीं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, अतः भवतः वैद्यः भवतः हृदयस्य स्वास्थ्ये विशेषं ध्यानं दातव्यम् । |
| यदि भवतः रक्तस्रावविकारस्य अथवा उदरस्य रक्तस्रावस्य इतिहासः अस्ति। | अस्य विषये अवगन्तुं महत्त्वपूर्णं यतः औषधेन रक्तस्रावस्य जोखिमः वर्धते । |
| यदि भवान् अधुना एव शल्यक्रियाम् अकरोत् अथवा भविष्ये शल्यक्रिया कर्तुं निश्चितः अस्ति। | एतत् औषधं चिकित्साप्रक्रियायां विलम्बं कर्तुं शक्नोति, अतः शल्यक्रियायाः पूर्वं पश्चात् च औषधस्य निरीक्षणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
| वृक्करोगः निर्जलीकरणं वा । | यतो हि वृक्काः शरीरे द्रवाणि औषधानि च नियन्त्रयन्ति, अतः तेषां कार्यं कथं भवति इति ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् । |
| रक्तस्य गणना न्यूना भवति। | यतो हि रसायनचिकित्सायाः कारणेन रक्तकोशिकानां संख्या न्यूना भवितुम् अर्हति, अतः भवतः आधारभूतस्तरं ज्ञातुं अत्यावश्यकम् । |
| यत्किमपि प्रकारस्य संक्रमणं विशेषतः वायरलसंक्रमणं यथा कुक्कुटरोगः वा दादः वा । | यतः चिकित्सायाम् रोगप्रतिरोधकशक्तिः न्यूनीभवति, अतः विद्यमानाः संक्रमणाः दुर्गताः भवितुम् अर्हन्ति । |
| यदि भवतः अस्य औषधस्य वा अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति। | एलर्जी-प्रतिक्रियानिवारणाय एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
एतत् औषधं कथं शरीरे प्रदत्तं भवति ?
एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। Ziv-Aflibercept इति नाडीयां (infusion) दत्तं इन्जेक्शनम् ।. लवणद्रव्यं दत्तवत् एतत् औषधं नाडीद्वारा भवतः शरीरे प्रविष्टं भवति । एतत् चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्रशिक्षितेन चिकित्साव्यवसायिना क्रियते ।
यदि भवान् स्वस्य निर्धारितसमये उपस्थितः भवितुम् असमर्थः अस्ति तर्हि कृपया तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा चिकित्सालयं वा सूचयतु। चिकित्सां त्यक्त्वा गन्तुं न साधु विचारः।
यदि भवन्तः अतिमात्रायाः शङ्काम् अनुभवन्ति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः यतः एतत् चिकित्सा चिकित्सालये क्रियते । तत्क्षणमेव तत्रत्यां वैद्यं वा परिचारिकां वा सूचयन्तु। यदि भवन्तः अधिकसूचनानाम् आवश्यकतां अनुभवन्ति तर्हि कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं अपि सल्लाहार्थं सम्पर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति।
चिकित्साकाले विशेषतया सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवद्भिः स्वशरीरस्य किञ्चित् अतिरिक्तं पालनं कर्तव्यम् ।
शल्यक्रिया तथा दन्तचिकित्सा
यदि भवान् किमपि शल्यक्रिया वा दन्तचिकित्सां (उदा. दन्तनिष्कासनं) कर्तुं गच्छति तर्हि पूर्वमेव स्वस्य कर्करोगचिकित्सकं शल्यचिकित्सकं/दन्तचिकित्सकं च सूचयतु। एतत् औषधं चिकित्साप्रक्रियाम् मन्दं कर्तुं शक्नोति | प्रायः शल्यक्रियायाः ४ सप्ताहपूर्वं एतत् औषधं स्थगितव्यम् । अपि च शल्यक्रियायाः अनन्तरं यावत् व्रणः सम्पूर्णतया न स्वस्थः भवति तावत् पुनः औषधं न आरभणीयम्, यस्य अर्थः अस्ति न्यूनातिन्यूनं ४ सप्ताहाः .
गर्भधारणं प्रजननं च
- स्त्रियाः कृते : एतत् औषधं सेवन्ते सति चिकित्सां त्यक्त्वा १ मासं यावत् किमपि कारणेन गर्भवती न भवेयुः । भवतः अजन्मशिशुस्य गम्भीरं हानिः भवितुम् अर्हति । अपि च अस्मिन् काले स्तनपानं परिहरन्तु ।
- पुरुषाणां कृते : एतेन औषधेन शुक्राणुगणना न्यूनीभवति, येन भवतः बालगर्भधारणक्षमता प्रभाविता भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः प्रजननक्षमता (सन्ततिप्राप्तिक्षमता) विषये किमपि चिन्ता वा भयं वा अस्ति तर्हि चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु ।
संक्रमणेभ्यः रक्षणम्
रसायनचिकित्सायाः कारणेन शरीरस्य रोगस्य अर्थात् रोगप्रतिरोधकशक्तिः न्यूनीभवति . अतः अल्पः संक्रमणः अपि गम्भीरः भवितुम् अर्हति ।
- शीतज्वरादिरोगयुक्तेभ्यः जनाभ्यः यथाशक्ति दूरं तिष्ठन्तु ।
- दन्तधावनं कुर्वन् दन्तकणिकायाः प्रयोगे च सावधानाः भवन्तु । तत्र मसूडानां रक्तस्रावस्य, संक्रमणस्य च सम्भावना अधिका भवति ।
- यदि भवन्तः ज्वरः, शीतलं, गले वेदना वा इत्यादीनि लक्षणानि प्राप्नुवन्ति तर्हि स्वयमेव पेरासिटामोल् इत्यादीनां औषधानां सेवनं न कुर्वन्तु, परन्तु तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु
मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव एतस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । न सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति। परन्तु एते दुष्प्रभावाः के सन्ति, के गम्भीराः इति ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् ।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव भवतः वैद्यं वा चिकित्सालयं वा सूचयितव्याः | |
|---|---|
| • एलर्जी प्रतिक्रिया (त्वक् दाना, खुजली, मुखस्य, ओष्ठस्य, जिभायाः सूजनम्) २. | • श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलस्य वेदना, एकस्य पादस्य सूजनम् |
| • तीव्रशिरोवेदना, दृष्टिपरिवर्तनं, भ्रमः, वक्तुं कठिनता | • मलस्य रक्तं वा कृष्णं, टारयुक्तं मलम् |
| • रक्तं वा गहरे भूरेण वा मूत्रम् | • वमनं भूरेण वा रक्तवर्णीयं वा वमनं, यथा कॉफी-पिष्टम् |
| • शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे (मुखं, बाहुं, पादं वा) आकस्मिकं जडता वा दुर्बलता वा । | • चलने कष्ट, चक्कर, संतुलन हानि |
| • ज्वरः, शीतलं, कण्ठस्य वेदना | • नासिकायां वा मसूडात् वा असामान्यं क्षतम् अथवा रक्तस्रावः |
| सामान्याः दुष्प्रभावाः ये स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति चेत् वैद्यं प्रति सूचयितव्याः : १. | |
| • अतिसार | • उदरवेदना |
| • भूखस्य हानिः | • मुखस्य वा कण्ठस्य वा व्रणाः |
| • अत्यधिक थकान, थकान | • वजन घटना |
| • शिरोवेदना | |
यतो हि रसायनचिकित्सा स्वस्थकोशिकासु अपि प्रभावं करोति, अतः असहजता, सुस्ती च भवति इति सामान्यम् । परन्तु भवन्तः यत्किमपि दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तस्य विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु। यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् भवतः असहजतायाः कारणात् चिकित्सां न त्यजन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- जिव-अफ्लिबेर्सेप्ट् इति विशेषः कर्करोगविरोधी उपचारः अस्ति यः चिकित्सालये चिकित्साव्यवसायिभिः शिरसि दत्तः भवति ।
- चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः विशेषतः उच्चरक्तचापः, हृदयरोगः, रक्तस्रावः, शल्यक्रिया, गर्भवती अस्ति वा इति विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु
- चिकित्साकाले ततः परं मासं यावत् गर्भधारणं वर्जयेत् । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- संक्रमणानां विषये सावधानाः भवन्तु यतः भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः न्यूनीभवति। यदि भवन्तः ज्वरः, शीतलता इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- भवन्तः यत्किमपि दुष्प्रभावं अनुभवन्ति, तत् लघु अपि, स्वस्य चिकित्सादलेन सह चर्चां कुर्वन्तु । ते भवतः साहाय्यं करिष्यन्ति।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु