Sarcoïdose: Verstaan Hierdie Komplekse Toestand Ten Volle

Ervaar jy al 'n ruk lank 'n hoes, kortasem en 'n algemene gevoel van moegheid of kragloosheid? Miskien het jy selfs klein knoppe op jou vel opgemerk. Die oorsaak van hierdie skynbaar onverwante simptome kan Sarcoïdose wees, 'n toestand waaraan jy dalk nie eens dink nie. Alhoewel die naam 'n bietjie skrikwekkend klink, sal ons eenvoudig en duidelik bespreek wat dit is, waarom dit ontwikkel, en wat daaraan gedoen kan word.

Wat is Sarcoïdose, in eenvoudige terme?

Goed, kom ons verstaan dit so. Ons liggaam het 'n immuunstelsel. Dit is soos ons liggaam se verdedigingsmag. Hierdie mag se taak is om ons te beskerm teen indringers soos kieme, bakterieë en virusse.

By Sarcoïdose raak ons verdedigingsmag egter 'n bietjie ooraktief. Dit beteken dat, selfs al is daar nie 'n werklike groot bedreiging nie, die selle van die immuunstelsel (veral witbloedselle) op verskeie plekke in die liggaam ophoop en klein “kampe” of versamelings vorm. Hierdie klein versamelings noem ons medies granulome.

Hierdie granulome kan op enige plek in die liggaam vorm. Dit word egter mees algemeen in die longe en limfkliere gesien. Dit kan ook in die vel, oë, hart en selfs die brein voorkom.

Soms veroorsaak hierdie granulome geen simptome nie. Ander kere, afhangende van waar en hoe groot dit is, kan dit verskeie simptome veroorsaak. 'n Ernstige scenario is wanneer hierdie granulome mettertyd permanente letsels laat. Ons noem dit fibrose. Dit is soos 'n litteken wat agterbly nadat 'n wond genees is. As dit in die longe gebeur, kan dit langtermyn-effekte op die asemhalingsproses hê.

Wie word die meeste deur hierdie toestand geraak?

Sarcoïdose is 'n toestand wat enigiemand kan ontwikkel. Daar is egter sekere faktore wat 'n neiging kan toon:

• Ouderdom: Die siekte word gewoonlik tussen die ouderdom van 25 en 40 jaar gediagnoseer.
• Geslag: Vroue het 'n effens hoër neiging as mans.
• Familiegeskiedenis: Dit is nie 'n direk oorerflike siekte nie. As 'n baie nabye familielid (ma, pa, broer of suster) egter die siekte het, is jou risiko om dit te ontwikkel effens hoër as 'n gemiddelde persoon.

Dit word as 'n seldsame siekte beskou. Dit is dus nie nodig om oormatig bang te wees nie, maar om ingelig te wees, is van groot belang.

Wat is die simptome van Sarcoïdose?

Dit is die punt waar baie mense verward raak, want die simptome van Sarcoïdose is baie uiteenlopend. Die simptome verskil feitlik heeltemal, afhangende van waar die granulome vorm. Sommige mense het geen simptome nie, en die toestand word toevallig ontdek tydens 'n X-straal vir 'n ander rede.

Kom ons kyk na die hoofsimptome wat gesien kan word:

Word longsarcoïdose in stadiums verdeel?

Ja, longsarcoïdose (Pulmonêre Sarcoïdose) word in verskeie stadiums verdeel, afhangende van hoe die longe op 'n borskas X-straal verskyn. Dit is egter nie 'n geval waar die toestand van stadium tot stadium erger word soos kanker nie. Dit dui slegs die ligging van die granulome aan. 'n Persoon kan van een stadium na 'n ander beweeg, terugkeer na 'n vorige stadium, of die granulome kan heeltemal verdwyn.

• Stadium 0: Geen veranderinge is op die X-straal sigbaar nie. Die longe en limfkliere is normaal.
• Stadium 1: Granulome is slegs in die limfkliere van die borskas (hilêre limfkliere) geleë.
• Stadium 2: Granulome word in beide die limfkliere van die borskas en die longe gesien.
• Stadium 3: Granulome is slegs in die longe geleë. Geen granulome in die limfkliere nie.
• Stadium 4: Permanente letsels (Pulmonêre fibrose) het in die longe ontwikkel. Hierdie stadium is moeilik om na 'n normale toestand te herstel.

Hoekom ontwikkel Sarcoïdose? Wat is die oorsaak?

Die presiese oorsaak hiervan is nog nie deur dokters vasgestel nie. Die huidige aanvaarde teorie is egter dat by mense met 'n genetiese aanleg, die immuunstelsel oormatig reageer wanneer hulle aan 'n spesifieke omgewingsfaktor (byvoorbeeld 'n bakterie, virus, stofdeeltjies, ens.) blootgestel word.

Eenvoudig gestel, daar word geglo dat die toestand ontwikkel uit 'n kombinasie van genetiese en omgewingsfaktore. Alhoewel dit 'n siekte is wat met die immuunstelsel verband hou, word dit nie geklassifiseer as 'n 'outo-immuun' siekte (wat die liggaam se eie weefsels aanval) nie.

Hoe word Sarcoïdose gediagnoseer?

Die diagnose van Sarcoïdose kan kompleks wees, aangesien die simptome wat ons hierbo bespreek het ook by 'n aantal ander siektes gesien word. Daarom sal jou dokter ander toestande uitsluit en dan tot die gevolgtrekking kom dat dit moontlik Sarcoïdose is.

Verskeie toetse word hiervoor gebruik:

• Fisiese ondersoek: Jou dokter sal deeglik vra oor jou simptome en jou vel, oë, limfkliere en ander areas ondersoek.
• Beeldvormingstoetse: 'n Borskas X-straal word gewoonlik eers gedoen. Dit kan die toestand van die longe en limfkliere toon. Daarbenewens kan 'n CT-skandering of MRI-skandering ook nodig wees.
• Biopsie-ondersoek: Dit is die beste manier om die siekte 100% te bevestig. 'n Baie klein weefselmonster word geneem van die plek waar 'n granuloom vermoed word (bv. vel, limfklier) en onder 'n mikroskoop ondersoek.
• Longfunksietoetse: Die funksie van die longe word gemeet.
• Bloed- en urinetoetse: Die funksie van organe soos die lewer en niere, en kalsiumvlakke in die bloed word nagegaan.
• EKG (Elektrokardiogram): Hierdie toets word gedoen om te sien of daar 'n effek op die hart is.
• TB-toets: Aangesien die simptome van Tuberkulose soms hiermee ooreenstem, word 'n eenvoudige veltoets gedoen om dit uit te sluit.

Wat is die behandelings hiervoor?

Die goeie nuus is dat nie almal met Sarcoïdose behandeling benodig nie. Ongeveer twee-derdes van die mense met hierdie toestand herstel spontaan binne twee tot drie jaar, sonder enige behandeling.

Die besluit om met behandeling te begin, hang af van die erns van jou simptome en die ligging van die granulome. Byvoorbeeld, as die oë, hart of senuweestelsel aangetas is, sal behandeling vinnig begin word om orgaanskade te voorkom.

Die hoofdoelwitte van behandeling is:

1. Om simptome te beheer.

2. Om inflammasie in die liggaam te verminder.

3. Om permanente orgaanskade (fibrose) te voorkom.

Die hoof tipes medikasie wat hiervoor gegee word, is:

• Kortikosteroïede: Dit is die mees algemeen gebruikte medikasie (bv. Prednisoon). Dit werk deur die aktiwiteit van die immuunstelsel te beheer en inflammasie vinnig te verminder. Dit is beskikbaar as pille, inhaleerders of ys om op die vel aan te wend.
• Immuunonderdrukkers: Benewens kortikosteroïede, of om die dosis daarvan te verminder, word ander immuunonderdrukkende middels (bv. Metotreksaat) gegee.
• Anti-TNF-alfa-teenliggaampies: Dit is 'n tipe medikasie wat in 'n aar toegedien word (infusie) en 'n spesifieke chemikalie in die immuunstelsel teiken.
• NSAID's (Pynstillers): Dit kan gegee word om tydelike simptome soos gewrigspyn te beheer.

Dinge om te weet wanneer jy met Sarcoïdose leef

Iemand wat met Sarcoïdose leef, kan baie doen om hul toestand te bestuur.

• Volg jou dokter se advies: Neem medikasie soos voorgeskryf, en gaan na afsprake soos geskeduleer. Lig jou dokter in as daar enige veranderinge in jou simptome is.
• 'n Gesonde leefstyl: 'n Gebalanseerde dieet, die volledige vermyding van rook (veral as die longe aangetas is), en matige oefening soos deur 'n dokter aanbeveel, is belangrik.
• Dieet: Sommige navorsing dui daarop dat die vermindering van suiker en meelgebaseerde kosse, en die verhoging van groente, vrugte en omega-3-ryke kosse (bv. klein visse) kan help om inflammasie te verminder. Voordat jy egter enige groot veranderinge aan jou dieet aanbring, moet jy altyd met jou dokter praat.

Die meeste mense kan 'n normale, bevredigende lewe met Sarcoïdose lei. Die toestand verkort selde die lewensduur (slegs vir 'n klein persentasie van 1%-5%). Die belangrikste ding is om nie bang te wees vir die siekte nie, dit korrek te verstaan, en saam met jou dokter die beste bestuurplan vir jou te ontwikkel.