ඔයාටත් ދަތරක් ගිහින් එනකොට, බස් එකේ යනකොට, නැත්නම් බෝට්ටුවක යනකොට ඔලුව කැරකෙනවද? බඩ දඟලලා වමනේ යන්න එනවද? සමහර අයට නම් සැත්කමකින් පස්සෙත් මේ වගේ අමාරුකම් එනවා. ඉතින් මේකට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් බෙහෙතක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි හමේ අලවන පැච් එකක්.
මොකක්ද මේ ස්කොපොලමින් (Scopolamine) පැච් එක කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේ ස්කොපොලමින් (Scopolamine) කියන්නේ ඔයාගේ ඔක්කාරයයි වමනයයි අඩුකරන්න දෙන බෙහෙතක්. විශේෂයෙන්ම ගමන් බිමන් යනකොට ඇතිවෙන අර අප්රසන්න ගතිය, ඒ කියන්නේ ගමන් විඩාව (motion sickness) තියෙනවනේ, අන්න ඒකට තමයි ගොඩක් වෙලාවට මේක පාවිච්චි කරන්නේ. ඒ වගේම, සමහර වෙලාවට නිර්වින්දනය (anesthesia) දුන්නට පස්සේ හරි, සැත්කමකින් (surgery) පස්සේ හරි එන ඔක්කාර ගතියටත් මේක දෙනවා. ඔයාට ෆාමසියෙන් මේක `(Transderm Scop)` කියන වෙළඳ නාමයෙන් හම්බවෙන්න පුළුවන්. මේක බෙහෙත් පෙත්තක් වගේ බොන දෙයක් නෙවෙයි, හමේ අලවන පුංචි පැච් එකක්.
මේ පැච් එක පාවිච්චි කරන්න කලින් දැනගන්නම ඕන දේවල්
හරි, දැන් මේ පැච් එක පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි ෆාමසිස්ට් කෙනාට හරි කියන්නම ඕන දේවල් ටිකක් තියෙනවා. මොකද හැමෝටම මේක එක වගේ හරියන්නෙ නෑ. ඔයාට මේ කියන දේවල් වලින් එකක් හරි තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන:
- ඔයා ආමාශයේ ශ්රාවයන් පරීක්ෂා කරන පරීක්ෂණයකට `(gastric secretion test)` ලෑස්ති වෙනවා නම්.
- ඔයාට ග්ලුකෝමා (glaucoma) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් (මේක ඇස් වලට සම්බන්ධ රෝගයක්).
- හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- අක්මා රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- පෙනහළු ආශ්රිත රෝගයක්, උදාහරණයක් විදිහට ඇදුම (asthma) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- මොකක් හරි මානසික රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- පිරිමි අයට තියෙන පුරස්ථි ග්රන්ථියේ `(prostate)` මොකක් හරි අමාරුවක් තියෙනවා නම්.
- වලිප්පුව (seizures) එනවා නම්.
- ආමාශයේ හරි බඩවැල් වල හරි මොකක් හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්.
- මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්.
- ස්කොපොලමින් (scopolamine), ඇට්රොපීන් (atropine) වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත්, කෑම වර්ග, පාට වර්ග `(dyes)`, කල් තබාගන්නා ද්රව්ය `(preservatives)` වලට හරි ඔයාට අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) ඇවිත් තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් අසාමාන්ය විදිහේ ප්රතිචාරයක් දක්වලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, එහෙම නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා දරුවට කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම්.
මේ දේවල් ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්.
කොහොමද මේ පැච් එක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ හරිම ලේසියෙන්, ඒත් හරියටම කරන්න ඕන. මේක ඇඟට ගන්නේ නෑ, හමේ අලවගන්න තියෙන පැච් එකක්. ඔයාට දෙන බෙහෙත් කොළේ (prescription label) තියෙන විදිහටම කරන්න.
- එක පාරට එක පැච් එකයි: මතක තියාගන්න, එක සැරේට එක පැච් එකකට වඩා අලවන්න එපා.
- අලවන්න හොඳම තැන: කනට පිටිපස්සෙන් තියෙන හම තමයි මේකට හරියන්නේ. ඒ තැන පිරිසිදුව, වියලිව, රෝම නැතුව, කිසිම කැපුමක් හීරීමක් නැතුව තියෙන්න ඕන. හිතන්නකෝ, සමහර අයගේ කන පිටිපස්සේ පොඩි බිබිලි, තුවාල තියෙන්න පුළුවන්. එහෙම තැන් වල අලවන්න හොඳ නෑ.
- පිරිසිදු කිරීම: පැච් එක අලවන්න කලින්, ඒ තැන පිරිසිදු, වියලි රෙදි කෑල්ලකින් (tissue එකකින් වුණත් කමක් නෑ) හොඳට පිහදලා ගන්න.
- පැච් එක ලෑස්ති කිරීම: පැච් එකේ තියෙන ප්ලාස්ටික් පිටපැත්ත පරිස්සමෙන් ගලවන්න. හැබැයි අර ඇලවෙන පැත්ත (adhesive side) අතින් අල්ලන්න එපා. අතේ තියෙන කුණු, තෙල් ගතිය ඒකෙ ගෑවුනොත් හරියට ඇලවෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. පැච් එක කපන්න එපා.
- අලවන විදිහ: පැච් එකේ ලෝහමය (metallic) වගේ දිලිසෙන පැත්ත හමට වදින විදිහටත්, අර දුඹුරු පාට (tan-colored) පැත්ත උඩට පේන විදිහටත් අර තෝරගත්ත තැන හොඳට තද කරලා අලවන්න. තත්පර කීපයක් තද කරන් ඉන්න.
- අත් සේදීම: පැච් එක ඇලෙව්වට පස්සේ, ඔයාගේ අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා වතුරෙන් සෝදන්න. මේ බෙහෙත ඇස් වලට යන්න දෙන්න එපා, ඒක භයානකයි.
- පැච් එක ගැලෙව්වට පස්සේ: පැච් එක ගැලෙව්වට පස්සෙත්, ඔයාගේ අත් දෙකයි, අර කන පිටිපස්සේ පැච් එක අලවලා තිබ්බ තැනයි හොඳට සබන් දාලා වතුරෙන් සෝදන්න.
- පාවිච්චි කරපු පැච් එක අයින් කරන හැටි: පාවිච්චි කරපු පැච් එකේ වුණත් තාම බෙහෙත් ටිකක් ඉතුරු වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පොඩි ළමයි හරි සුරතල් සත්තු හරි අතපත ගෑවොත්, කටේ දැම්මොත් භයානකයි. ඒ නිසා, පාවිච්චි කරපු පැච් එක දෙකට නමලා, අර ඇලවෙන පැති දෙක එකට ඇලවෙන විදිහට තියලා, ළමයින්ටයි සත්තුන්ටයි අහු නොවෙන තැනකින් කුණු බාල්දියට දාන්න.
- ඊළඟ පැච් එක: ඔයා පළවෙනි පැච් එක ගලවලා තව එකක් අලවන්න ඕන නම්, ඒක අනිත් කන පිටිපස්සේ අලවන්න.
ඔයාට ෆාමසියෙන් මේ බෙහෙත දෙනකොට, ඒ එක්කම විශේෂ උපදෙස් පත්රිකාවක් `(MedGuide)` එකක් දෙයි. හැම පාරම ඒක හොඳට කියවන්න අමතක කරන්න එපා.
පොඩි දරුවන්ට මේක දෙනවා නම්?
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ ළමා වෛද්යවරයා (pediatrician) එක්ක කතා කරන්න ඕන. සමහරවිට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයගේ උපදෙස් නැතුව පොඩි අයට මේවා දෙන්න එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද වෙන්නේ?
හිතන්නකෝ, ඔයා මේ බෙහෙත ඕනවට වඩා පාවිච්චි කළා කියලා, එහෙම නැත්නම් එක පැච් එකකට වඩා ඇලෙව්වා කියලා. එහෙම දෙයක් වුණොත්, ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්. ඉක්මනටම විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (poison control center) හරි හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (emergency room) හරි කතා කරන්න.
තව දෙයක්, මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. අනිත් අයට දෙන්න එපා. ඔයාට හොඳ වුණා කියලා තව කෙනෙක්ට මේක හරියන්නෙ නැති වෙන්න පුළුවන්, භයානක වෙන්නත් පුළුවන්.
ඩෝස් එකක් මිස් වුණොත්?
මේක හැමදාම, නියමිත වෙලාවට පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයිනේ. සාමාන්යයෙන් ගමනක් යන්න කලින් වගේ අවශ්ය වෙලාවට විතරයි පාවිච්චි කරන්නේ. ඒ නිසා ‘ඩෝස් එකක් මිස් වුණා’ කියන එක මේකට අදාළ වෙන්නේ නෑ.
මේ බෙහෙත වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටෙනවද?
ඔව්, මේක හරිම වැදගත් කාරණයක්. ස්කොපොලමින් පැච් එක පාවිච්චි කරනකොට, ඔයා ගන්න වෙනත් සමහර බෙහෙත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න (interact) පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඒ බෙහෙත් වල ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඔයා මේ කියන දේවල් වලින් මොනවා හරි පාවිච්චි කරනවා නම්, දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන:
- මත්පැන් (alcohol)
- අසාත්මිකතා (allergy), කැස්ස සහ හෙම්බිරිස්සාවට දෙන ඇන්ටිහිස්ටමින් (antihistamines) වර්ග
- ඇට්රොපීන් (atropine)
- කාංසාවට (anxiety) හරි නින්ද යන්න දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
- මුත්රාශයේ ප්රශ්න වලට දෙන `(oxybutynin)`, `(tolterodine)` වගේ සමහර බෙහෙත් වර්ග
- විෂාදියට (depression) දෙන `(amitriptyline)`, `(fluoxetine)`, `(sertraline)` වගේ සමහර බෙහෙත් වර්ග
- බඩේ අමාරු වලට දෙන `(dicyclomine)`, `(hyoscyamine)` වගේ සමහර බෙහෙත් වර්ග
- පාකින්සන් රෝගයට (Parkinson’s disease) දෙන `(benztropine)`, `(trihexyphenidyl)` වගේ සමහර බෙහෙත් වර්ග
- වලිප්පුවට (seizures) දෙන `(phenobarbital)`, `(primidone)` වගේ සමහර බෙහෙත් වර්ග
- නිර්වින්දනය සඳහා දෙන `(halothane)`, `(isoflurane)`, `(methoxyflurane)`, `(propofol)` වගේ සාමාන්ය නිර්වින්දක (general anesthetics)
- `(ipratropium)`
- හිරි වැටෙන්න දෙන `(lidocaine)`, `(pramoxine)`, `(tetracaine)` වගේ දේශීය නිර්වින්දක (local anesthetics)
- සැත්කම් වලදී මස්පිඬු ලිහිල් කරන්න දෙන බෙහෙත්
- `(phenothiazines)` කාණ්ඩයේ බෙහෙත්, උදාහරණ විදිහට `(chlorpromazine)`, `(mesoridazine)`, `(prochlorperazine)`, `(thioridazine)`
- වේදනාවට දෙන මත්ද්රව්ය කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක (narcotic medicines for pain)
- වෙනත් `(belladonna alkaloids)` කාණ්ඩයේ බෙහෙත්
මේ ලැයිස්තුවේ හැමදේම නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම, ශාකසාර (herbs) ගැන, බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ගන්න බෙහෙත් (non-prescription drugs) ගැන, අමතර පෝෂණ ද්රව්ය (dietary supplements) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න. මොකද සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
පැච් එක පාවිච්චි කරනකොට මේ දේවල් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න
හරි, මේ පැච් එක පාවිච්චි කරනකොට ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තවත් කරුණු කීපයක් තියෙනවා:
- වතුරෙන් පරිස්සම් වෙන්න: ඔයා නානකොට, පිහිනනකොට වතුරත් එක්ක ගොඩක් ගැටීම අඩු කරගන්න. මොකද පැච් එක ගැලවිලා යන්න පුළුවන්. පැච් එක ගැලවුනොත්, ඒක අයින් කරලා අනිත් කන පිටිපස්සේ අලුත් එකක් අලවන්න.
- නිදිමත සහ කරකැවිල්ල: ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකම් වාහන පදවන්න, යන්ත්ර සූත්ර (machinery) ක්රියා කරවන්න, හරිම අවධානයෙන් කරන්න ඕන වැඩ කරන්න එපා. ඉක්මනට නැගිටින්න, ඉක්මනට වාඩිවෙන්න එපා, විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්. එහෙම වුණොත් ඔලුව කැරකිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු වෙනවා.
- මත්පැන් එපා: මත්පැන් (alcohol) නිසා මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් බොන එකෙන් වළකින්න.
- කට වේලීම: ඔයාගේ කට වේලෙන්න පුළුවන්. සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් හපන එකෙන්, හකුරු කෑල්ලක් උරන එකෙන්, හොඳට වතුර බොන එකෙන් මේක අඩු කරගන්න පුළුවන්. මේ ප්රශ්නේ දිගටම තියෙනවා නම් හරි, දරුණු නම් හරි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- ඇස් වලට බලපෑම්: මේ බෙහෙත නිසා ඇස් වේලෙන්න, පෙනීම බොඳ වෙන්න (blurred vision) පුළුවන්. ඔයා ස්පර්ශ කාච (contact lenses) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, පොඩි අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඇස් වලට දාන ලිහිසි දියර (lubricating drops) පාවිච්චි කරන එකෙන් සහනයක් ලැබෙයි. මේ ප්රශ්නේ දිගටම තියෙනවා නම් හරි, දරුණු නම් හරි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- සැත්කම් හෝ පරීක්ෂණ වලට කලින්: ඔයා මොකක් හරි සැත්කයකට, `(MRI)` ස්කෑන් එකකට, `(CT scan)` එකකට, නැත්නම් වෙන මොකක් හරි වෛද්ය ක්රියාවලියකට `(procedure)` ලෑස්ති වෙනවා නම්, ඔයා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන බව දොස්තර මහත්තයට කියන්න. සමහරවිට ඒ දේට කලින් පැච් එක ගලවන්න වෙයි.
මොනවද මේ බෙහෙතෙන් එන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)?
ඕනම බෙහෙතක් වගේ, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ (side effects) එන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා නම් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. තවත් සමහර ඒවා සාමාන්යයෙන් ලොකු අවුලක් නෑ, ඒත් දිගටම තිබ්බොත් හරි වදයක් නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.
ඉක්මනින්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- අසාත්මිකතා (allergic reactions): ඒ කියන්නේ සමේ පලු දැමීම (skin rash), කැසීම (itching) හරි උඩු දද (hives) වගේ එන එක; මූණ, තොල්, දිව ඉදිමෙන එක.
- පෙනීම බොඳවීම (blurred vision)
- පෙනීමේ වෙනස්කම්
- ව්යාකූල ගතිය (confusion)
- කරකැවිල්ල (dizziness) (මේක සාමාන්ය දෙයක් වුණත්, දරුණු නම් කියන්න)
- ඇස් වල වේදනාව (eye pain)
- හද ගැස්ම වේගවත්, අක්රමවත් වෙන එක (fast, irregular heartbeat)
- මායාවන් පෙනීම (hallucinations), ඇත්ත නැත්ත තෝරගන්න බැරිවෙන එක (loss of contact with reality)
- ඔක්කාරය, වමනය (nausea, vomiting) (බෙහෙත ගත්තෙත් මේකට උනත්, මේක අතුරු ආබාධයක් විදියටත් එන්න පුළුවන්, දරුණු නම් කියන්න)
- මුත්රා කරනකොට වේදනාව හරි, මුත්රා පිටවීමේ අපහසුතාවයක් හරි
- නොසන්සුන්කම (restlessness)
- වලිප්පුව (seizures)
- හමේ දැවිල්ල, රතුවීම (skin irritation) (පැච් එක අලවපු තැන)
- බඩේ වේදනාව (stomach pain)
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නැති (ඒත් දිගටම තිබ්බොත් හරි වදයක් නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:
- නිදිමත ගතිය (drowsiness)
- කට වේලීම (dry mouth)
- හිසරදය (headache)
- උගුරේ අමාරුව (sore throat)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට වෙන මොනවා හරි අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඔයාට ඇමරිකාවේ නම් `(FDA)` එකටත් අතුරු ආබාධ වාර්තා කරන්න පුළුවන්, ඒකට නම්බර් එක 1-800-FDA-1088. ලංකාවේ නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දෙන එක තමයි හොඳම දේ.
කොහෙද මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන?
- මේ බෙහෙත පොඩි ළමයින්ට අහු නොවෙන තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (room temperature), ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් (ෆැරන්හයිට් අංශක 68ත් 77ත්) අතර තියාගන්න.
- පාවිච්චි කරනකම්ම මේ බෙහෙත ඒකේ තියෙන ෆොයිල් පැකට් එකේම තියන්න.
- කල් ඉකුත් වුණු (expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර අයින් කරලා දාන්න.
වැදගත්: මේ ලිපියේ තියෙන්නේ සාරාංශයක් විතරයි. හැම විස්තරයක්ම මේකෙ නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, ෆාමසිස්ට්, නැත්නම් සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා එක්ක කතා කරන්න.
ඔයාට මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල්
ඉතින්, සරලවම කිව්වොත්, මේ ස්කොපොලමින් (Scopolamine) පැච් එක කියන්නේ ගමන් බිමන් වලදී එන ඔක්කාරෙට, වමනෙට වගේම සැත්කම් වලින් පස්සේ එන ඔක්කාරෙටත් උදව්වක් වෙන දෙයක්.
හැබැයි, මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග ගැන, ඔයා ගන්න අනිත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන එක නම් අනිවාර්යයි.
පැච් එක හරියට අලවගන්න, පාවිච්චි කරපු එක පරිස්සමෙන් අයින් කරන්නත් අමතක කරන්න එපා. නිදිමත ගතිය එන්න පුළුවන් නිසා ඒ ගැනත් හිතේ තියාගන්න. මොනවා හරි අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න. හැම තිස්සෙම දොස්තර මහත්තයගේ උපදෙස් පිළිපදින්න.
` Scopolamine, skin patch, motion sickness, nausea, vomiting, travel sickness, Transderm Scop, side effects, medication, ස්කොපොලමින්, හමේ අලවන පැච්, ගමන් විඩාව, ඔක්කාරය, වමනය, ට්රැවල් සickness, අතුරු ආබාධ, බෙහෙත්
