ڇا توهان جي ٻار ۾ اوچتو غير معمولي علامتون پيدا ٿيون آهن؟ اچو ته ADEM (Acute Disseminated Encephalomyelitis) بابت ڳالهايون.

تصور ڪريو، توهان جي ٻار کي ٻن يا ٽن ڏينهن کان هلڪو ٿڌ آهي ۽ هاڻي هو ٿورو بهتر محسوس ڪري رهيو آهي. پر اوچتو، بخار سان گڏ، ٻار جو رويو تبديل ٿي ويندو آهي، هن کي هلڻ ۾ ڏکيائي ٿيندي آهي، ۽ جڏهن هو ڳالهائيندو آهي ته هن جا لفظ ڳرا ٿي ويندا آهن. اهڙي شيءِ ڏسي ڪنهن به ماءُ يا پيءُ لاءِ ڊڄڻ تمام عام ڳالهه آهي. ADEM، جيڪو هڪ نادر پر سنگين حالت آهي جيڪا اهڙيون علامتون پيدا ڪري سگهي ٿي، اهو آهي جيڪو اسان اڄ ڳالهائي رهيا آهيون.

ADEM اصل ۾ ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، ADEM (Acute Disseminated Encephalomyelitis) هڪ نادر سوزش واري حالت آهي جيڪا دماغ ۽ ريڙهه جي هڏي کي متاثر ڪري ٿي. سنڌي ۾، ان کي Acute Disseminated encephalomyelitis چئي سگهجي ٿو، پر جيئن ته اهي لفظ ٿورا پيچيده آهن، اسان نالو ADEM استعمال ڪنداسين. هي حالت ٻارن ۾ سڀ کان وڌيڪ ڏٺي ويندي آهي.

اسان جا اعصاب بجلي جي تارن وانگر آهن. انهن اعصابي فائبرن جي چوڌاري هڪ حفاظتي ڍڪ هوندو آهي. اسان هن کي مائيلين سڏين ٿا. اهو بجلي جي تار تي پلاسٽڪ جي ڍڪ وانگر آهي. هي مائيلين ڍڪ اهو آهي جيڪو اعصاب جي پيغامن کي جلدي ۽ صحيح طور تي سفر ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو. ADEM ۾، اسان جي جسم جو پنهنجو مدافعتي نظام غلطيءَ سان هن مائيلين ڍڪ تي حملو ڪري ٿو ۽ نقصان پهچائي ٿو. اهو دماغ ۽ ريڙهه جي هڏي ۾ اعصاب جي پيغامن جي منتقلي کي روڪي ٿو.

جيتوڻيڪ علامتون سخت ٿي سگهن ٿيون، پر سڀ کان سٺي ڳالهه اها آهي ته ان جو علاج موجود آهي ۽ گهڻا ماڻهو مڪمل طور تي صحتياب ٿي ويندا آهن .

ADEM جون علامتون ڇا آهن؟

ADEM جون علامتون اوچتو ظاهر ٿي سگهن ٿيون ۽ تيزي سان خراب ٿي سگهن ٿيون. هڪ ٻار انهن مان هڪ يا وڌيڪ علامتن جو تجربو ڪري سگهي ٿو.

ADEM جي ترقي جا سبب ۽ خطري جا عنصر

ڊاڪٽرن جو خيال آهي ته ADEM هڪ خودمختاري بيماري آهي. ان جو مطلب آهي ته اسان جي جسم جو پنهنجو مدافعتي نظام غلطي سان اسان جي پنهنجي صحتمند سيلن ۽ بافتن تي حملو ڪري ٿو. اهو اسان جي پنهنجي فوج وانگر آهي جيڪو اسان جي پنهنجي ملڪ تي حملو ڪري رهيو آهي.

هن مدافعتي نظام جي خرابي جو صحيح سبب اڃا تائين معلوم نه آهي، پر اهو اڪثر ڪري ٻار جي عام وائرل انفيڪشن، جهڙوڪ زکام، فلو، يا پيٽ جي سور مان صحتياب ٿيڻ کان پوءِ ٿيندو آهي.

تمام گهٽ، ڪجهه ويڪسين حاصل ڪرڻ کان پوءِ ADEM جي رپورٽ ڪئي وئي آهي. جڏهن ته، تحقيق اڃا تائين ويڪسين ۽ ADEM جي وچ ۾ سڌو سنئون تعلق ثابت نه ڪيو آهي. ڪڏهن ڪڏهن، اهي علامتون بغير ڪنهن ظاهري سبب جي ٿي سگهن ٿيون.

خطري جا عنصر ڪهڙا آهن؟

• عمر: ADEM جي مريضن مان 80 سيڪڙو کان وڌيڪ 10 سالن کان گهٽ عمر جا ٻار آهن . باقي وڏا ٻار آهن.
• جنس: پٽن ۾ ڇوڪرين جي ڀيٽ ۾ ان جي ترقي جو امڪان ٿورو وڌيڪ هوندو آهي.
• موسم: ڪجهه ملڪن ۾، ڪيس سياري ۽ بهار جي موسم ۾ وڌيڪ عام آهن.

ADEM ۽ MS (ملٽيپل سليروسس) ۾ ڇا فرق آهي؟

ADEM سان ملندڙ جلندڙ علامتن سان هڪ ٻي بيماري آهيملٽيپل اسڪليروسس (ايم ايس). ٻئي بيماريون مائلين شيٿ کي نقصان پهچائين ٿيون. نتيجي طور، ٻنهي ۾ عضلات جي ڪمزوري، بي حسي، ۽ نظر جي مسئلن جهڙيون علامتون ڏسي سگهجن ٿيون. پر ٻنهي ۾ واضح فرق آهن.

ADEM جي تشخيص ڪيئن ٿيندي آهي؟

ADEM جي تشخيص لاءِ ڪو به هڪ ٽيسٽ ناهي. توهان جو ڊاڪٽر احتياط سان توهان جي علامتن جو معائنو ڪندو ۽ ٻين حالتن کي رد ڪرڻ جي ڪوشش ڪندو جن ۾ ساڳي علامتون هجن. اهو ڪرڻ لاءِ ٻه مکيه ٽيسٽ استعمال ڪيا ويندا آهن.

1. ايم آر آءِ اسڪين:هڪ ٽيسٽ جيڪا دماغ ۽ ريڙهه جي هڏي جون تفصيلي تصويرون پيدا ڪرڻ لاءِ مقناطيسي شعبن ۽ ريڊيو لهرن کي استعمال ڪري ٿي. ADEM ۾ ڏٺو ويو دماغي نقصان MS ۾ ڏٺو ويو نقصان کان مختلف آهي. ADEM ۾، نقصان وڌيڪ وسيع ٿي سگهي ٿو.

2. لمبر پنچر: ان ۾ هڪ تمام ننڍڙي سوئي استعمال ڪندي اسپائن مان ٿوري مقدار ۾ دماغي اسپائنل فلوئڊ وٺڻ ۽ ان جي جانچ ڪرڻ شامل آهي. ADEM ۾، فلوئڊ ۾ اڇي رت جي سيلن جو تعداد وڌي سگهي ٿو. MS ۾ نظر ايندڙ ڪجهه پروٽين ADEM ۾ نظر نه ٿا اچن.

اهي ٽيسٽ دماغي انفيڪشن جهڙوڪ مينننگائٽس کي به رد ڪري سگهن ٿا.

ADEM جا علاج ڪهڙا آهن؟

علاج جو مکيه مقصد دماغ ۽ ريڙهه جي هڏي ۾ سوزش کي جلدي ڪنٽرول ڪرڻ ۽ مدافعتي نظام جي غلط حملي کي روڪڻ آهي. ان لاءِ ٻار کي هڪ يا ٻن هفتن لاءِ اسپتال ۾ داخل ڪرڻ جي ضرورت آهي.

• ڪارٽيڪوسٽروئڊس: گھڻا ماڻهو علاج شروع ڪن ٿا هاءِ ڊوز اسٽيرائيڊز سان جيڪي نس ۾ ڏنيون وينديون آهن (IV). اهو توهان جي ٻار کي ڪجهه ڪلاڪن اندر بهتر محسوس ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو. ڪجهه ڏينهن کان پوءِ، دوا کي بتدريج گهٽائي ڪيترن ئي هفتن جي عرصي دوران هڪ گولي يا شربت ۾ تبديل ڪيو ويندو.
• ٻيا علاج: جيڪڏهن اسٽيرائيڊ دوائون ٻار لاءِ مناسب نه آهن يا بي اثر آهن، ته ٻيا علاج به آهن جيڪي مدافعتي نظام کي پرسکون ڪن ٿا.
• پلازما فيريسس: هن ۾، هڪ مشين ٻار جو رت کڻي ٿي، نقصانڪار اينٽي باڊيز کي فلٽر ڪري ٿي، ۽ صاف ٿيل رت کي جسم ۾ واپس آڻي ٿي.
• نس ۾ داخل ٿيندڙ اميونوگلوبلين (IVIG): صحتمند ماڻهن کان حاصل ڪيل اينٽي باڊيز ٻار کي رڳ ذريعي ڏنيون وينديون آهن، جيڪي ٻار جي مدافعتي نظام جي سرگرمي کي ڪنٽرول ڪن ٿيون.

اسپتال ڇڏڻ کان پوءِ، ٻار کي جسماني علاج، پيشه ورانه علاج، يا تقرير علاج جي ضرورت پئجي سگھي ٿي.

امڪان ڪيئن آهي؟

هي سڀ کان اهم ڳالهه آهي. ADEM سان گهڻا ٻار مڪمل طور تي صحتياب ٿي ويندا آهن. جڏهن ته، هي بحالي وارو عمل سست ٿي سگهي ٿو. مڪمل طور تي صحتياب ٿيڻ ۾ 4-6 هفتا يا هڪ سال به لڳي سگهي ٿو.

ڪڏهن ڪڏهن، ٻار سڀني علامتن مان صحتياب نه ٿي سگهن ٿا. انهن کي نظر جي مسئلن يا عضلات جي ڪمزوري جهڙيون شيون جاري رهي سگهن ٿيون. اسڪولنگ پڻ متاثر ٿي سگهي ٿي.

گهڻو ڪري (10 مان 8 ڀيرا) ADEM صرف هڪ ڀيرو ٿئي ٿو. پر گهٽ ۾ گهٽ، اهو ڪجهه مهينن اندر ٻيهر ٿي سگهي ٿو. تمام گهٽ ڪيسن ۾، هڪ ٻار جنهن کي ADEM آهي، بعد ۾ MS پيدا ڪري سگهي ٿو. 2٪ کان گهٽ ڪيسن ۾، ADEM موتمار ٿي سگهي ٿو. اهو ئي سبب آهي ته علامتون ظاهر ٿيڻ سان ئي طبي صلاح وٺڻ ضروري آهي.