ڇا توهان بار بار بيمار ٿي رهيا آهيو؟ شايد سبب CVID (Common Variable Immunodeficiency) آهي!

ڇا توهان کي اڪثر زڪام، فلو ۽ کنگهه ٿيندي آهي؟ يا ڇا توهان کي ڪن، ڳلي يا سيني جي انفيڪشن کان سواءِ هڪ مهينو به گهٽ ئي گذرندو آهي؟ ڪڏهن ڪڏهن اسان سوچيون ٿا ته اهو عام آهي، "منهنجو جسم اهڙي طرح ڪم ڪري ٿو." جڏهن ته توهان جا دوست ٿوري زڪام محسوس ڪن ٿا ۽ ٻن يا ٽن ڏينهن ۾ بهتر ٿي وڃن ٿا، ڇا توهان کي هفتن تائين ساڳيو ئي مسئلو ٿئي ٿو ۽ اهو بهتر نه ٿو ٿئي، شايد نمونيا تائين به وڌي وڃي؟ انهن شين جو اصل سبب شايد توهان جو جسم نه هجي. اڄ اسان هڪ اهڙي بيماري بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جيڪا ان جي پويان لڪيل آهي، پر جنهن بابت ڪو به گهڻو ڳالهائيندو ناهي. اهو آهي CVID.

سادي لفظن ۾، CVID ڇا آهي؟

CVID، ڪامن ويريئيبل اميونوڊيفيشينسي جو پورو نالو آهي. هي هڪ جينياتي حالت آهي جيڪا اسان جي مدافعتي نظام کي متاثر ڪري ٿي. سادي لفظن ۾، اسان جو جسم هڪ ملڪ وانگر آهي. ان ملڪ جي حفاظت لاءِ هڪ فوج آهي. هي فوج اسان جو مدافعتي نظام آهي. هي فوج پرڏيهي حملي آورن، جهڙوڪ وائرس ۽ بيڪٽيريا سان وڙهندي آهي، ۽ اسان جي جسم کي بيمار ٿيڻ کان بچائيندي آهي.

هن فوج ۾، ڪجهه سپاهي آهن جن کي خاص تربيت ملي آهي. اسان انهن کي اينٽي باڊيز سڏين ٿا. اهي اينٽي باڊيز هڪ قسم جو پروٽين آهن. جڏهن ڪو جراثيم جسم ۾ داخل ٿئي ٿو، ته اهي اينٽي باڊيز ان جراثيم کي سڃاڻن ٿا، ان سان وڙهن ٿا ۽ ان کي تباهه ڪن ٿا.

هاڻي، اهو ئي ٿئي ٿو جيڪو CVID سان ڪنهن سان ٿئي ٿو. انهن جو جسم انهن سپاهين مان تمام گهٽ پيدا ڪري ٿو جن کي اينٽي باڊيز سڏيو ويندو آهي. ان جو مطلب آهي ته انهن جي جسم جي فوج ڪمزور آهي. تنهن ڪري جڏهن ڪو جراثيم جسم ۾ داخل ٿئي ٿو، ته ان سان وڙهڻ لاءِ ڪافي سپاهي نه هوندا آهن. نتيجو اهو آهي ته اهي وڌيڪ بيمار ٿيندا آهن. ان کان علاوه، انهن کي جيڪا بيماري ٿئي ٿي اها هڪ عام ماڻهو جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ سخت ٿي سگهي ٿي، ۽ ان کي صحتياب ٿيڻ ۾ وڌيڪ وقت لڳي سگهي ٿو.

جيتوڻيڪ هي حالت اڪثر بالغ ٿيڻ ۾ تشخيص ڪئي ويندي آهي، پر علامتون ڪڏهن ڪڏهن ننڍپڻ ۾ شروع ٿي سگهن ٿيون.

سي وي آءِ ڊي جون علامتون ڇا آهن؟

هن حالت جي مکيه ۽ سڀ کان عام علامت بار بار انفيڪشن آهي. جڏهن ته، ان کان علاوه ڪيتريون ئي ٻيون علامتون به ڏسي سگهجن ٿيون. اچو ته هڪ نظر وجهون ته اهي ڇا آهن.

انهن مان هڪ يا ٻه علامتون هجڻ جو مطلب اهو ناهي ته توهان کي CVID آهي. پر، جيڪڏهن توهان کي اهي علامتون آهن، خاص طور تي بار بار انفيڪشن، ڊگهي عرصي تائين، ته پوءِ صلاح لاءِ فوري طور تي ڊاڪٽر کي ڏسڻ ضروري آهي.

CVID اصل ۾ ڇو پيدا ٿئي ٿو؟ ان جو سبب ڇا آهي؟

ان جو مکيه سبب اسان جي جينز ۾ تبديليون آهن. اسان جي جسم ۾ هر شيءِ اسان جي ڊي اين اي ۾ هدايتن جي ذريعي ڪنٽرول ٿيندي آهي. اسان انهن هدايتن کي جينز سڏين ٿا. سي وي آءِ ڊي انهن جينز ۾ ڪجهه تبديلين (ميوٽيشنز) جي ڪري ٿيندي آهي.

خاص طور تي، اسان جي مدافعتي نظام ۾ بي-سيلز مٿي ذڪر ڪيل اينٽي باڊيز ٺاهڻ جا ذميوار آهن. جينياتي تبديلين جي ڪري جيڪي CVID جو سبب بڻجن ٿا، اهي بي-سيلز صحيح طرح سان ترقي ڪرڻ ۽ ان نقطي تائين پهچڻ جي قابل نه هوندا آهن جتي اهي اينٽي باڊيز ٺاهي سگهن. نتيجي طور، جسم ۾ ٽن مکيه قسمن جي اينٽي باڊيز، IgG، IgA، ۽ IgM جي سطح ۾ خاص طور تي گهٽتائي اچي ٿي.

تصور ڪريو ته هڪ فوجي ڪئمپ آهي جتي سپاهين کي تربيت ڏني ويندي آهي. CVID ۾، ڇا ٿيندو آهي ته هن ڪئمپ ۾ ڪجهه خرابي جي ڪري، سپاهين کي صحيح طرح سان تربيت نه ٿي ڏئي سگهجي ۽ ٻاهر موڪلي نه ٿو سگهجي. تنهنڪري ملڪ جي حفاظت لاءِ ڪافي سپاهي نه آهن.

هاڻي توهان سوچي رهيا هوندا ته مون ۾ اهي جينياتي تبديليون ڪيئن آيون؟

• تقريبن 10 سيڪڙو ڪيسن ۾: هي حالت والدين کان ٻارن کي ورثي ۾ ملي سگهي ٿي.
• 90 سيڪڙو ڪيسن ۾:هن بيماري جو صحيح سبب اڃا تائين نامعلوم آهي. ان جو مطلب اهو آهي ته ڪو به ماڻهو اها بيماري پيدا ڪري سگهي ٿو جيتوڻيڪ انهن جي خاندان ۾ ڪنهن کي به اها بيماري نه هجي. اهو طئي ڪرڻ لاءِ پڻ تحقيق ڪئي پئي وڃي ته ڇا ماحولياتي عنصر هن ۾ ڪردار ادا ڪن ٿا.

ٻيون پيچيدگيون جيڪي CVID جي ڪري ٿي سگهن ٿيون

وڌيڪ بيمار ٿيڻ کان علاوه، CVID اسان کي ٻين سنگين صحت جي مسئلن جي خطري ۾ پڻ وجهي ٿو. ڇاڪاڻ ته مدافعتي نظام هڪ اهڙي شيءِ آهي جيڪا اسان جي سڄي جسم کي متاثر ڪري ٿي. جڏهن اهو خراب ٿئي ٿو، ته اهو ٻين نظامن کي پڻ متاثر ڪري سگهي ٿو.

خودڪار مدافعتي خرابيون

هي تڏهن ٿيندو آهي جڏهن اسان جو پنهنجو مدافعتي نظام اسان جي پنهنجي صحتمند سيلن تي حملو ڪرڻ شروع ڪندو آهي. اهو اسان جي پنهنجي فوج وانگر آهي جيڪو اسان جي پنهنجي ماڻهن تي حملو ڪري رهيو آهي. سي وي آءِ ڊي وارن ماڻهن کي هن قسم جي بيمارين جي ترقي جو خطرو وڌيڪ هوندو آهي. هتي ڪجھ مثال آهن:

• روميٽائڊ گٿريس
• آٽو ايميون هيموليٽڪ انيميا (ڳاڙهي رت جي سيلن جي تباهي)
• بيماريون جيڪي رت جي ٺهڻ کي متاثر ڪن ٿيون (اينٽي فاسفوليپڊ سنڊروم)
• ڪجهه جگر جون بيماريون (آٽو ايميون هيپاٽائيٽس)

دائمي ڦڦڙن جون بيماريون

سيني ۾ بار بار انفيڪشن وقت سان گڏ ڦڦڙن کي نقصان پهچائي سگھي ٿو، جنهن جي ڪري دمہ، سي او پي ڊي، ۽ برونچيڪٽيسس جهڙيون دائمي ڦڦڙن جون بيماريون پيدا ٿين ٿيون.

ٻيا خطرا

• ڪينسر: سي وي آءِ ڊي وارن ماڻهن ۾ عام آبادي جي ڀيٽ ۾ لففيٽڪ سسٽم (لمفوما) ۽ گيسٽرو انٽيسٽينل سسٽم جي ڪينسر ٿيڻ جو خطرو ٿورو وڌيڪ هوندو آهي.
• اسپينوميگالي: اسپينو جي سوڄ ، جيڪا مدافعتي نظام جو حصو آهي.
• گرينولوما: ڦڦڙن ۽ جگر جهڙن عضون ۾ مدافعتي سيلن جي گڏ ٿيڻ سان ننڍا ننڍا ڍڳا ٺهن ٿا.
• ڊپريشن: ڊگهي عرصي واري بيماري سان گڏ رهڻ جي دٻاءُ جي ڪري ڊپريشن پيدا ٿيڻ جو خطرو آهي.

ڊاڪٽر CVID جي تشخيص ڪيئن ڪندو آهي؟

جڏهن توهان اڪثر بيمار رهڻ جي ڪري ڪنهن ڊاڪٽر وٽ ويندا آهيو، ته هو توهان کان توهان جي علامتن بابت پڇندو ۽ توهان جو معائنو ڪندو. جيڪڏهن CVID جو شڪ آهي، ته ان جي تصديق ڪرڻ جو مکيه طريقو رت جي ٽيسٽ آهي.

هي رت جو امتحان توهان جي رت ۾ اينٽي باڊيز جي مقدار کي ماپي ٿو. خاص طور تي جيڪڏهن مٿي ذڪر ڪيل IgG، IgA، ۽ IgM اينٽي باڊيز جي سطح تمام گهٽ آهي، ته اهو CVID جي هڪ اهم علامت آهي.

ان کان علاوه، جيڪڏهن ضروري هجي ته، جينياتي جانچ ڪري سگهجي ٿي. ٻين طبي حالتن جي جانچ ڪرڻ لاءِ مختلف ٽيسٽ پڻ ڪري سگهجن ٿا.

ان جا علاج ڪهڙا آهن؟ ڇا ان جو علاج ٿي سگهي ٿو؟

سي وي آءِ ڊي مڪمل طور تي قابل علاج بيماري ناهي. پر هيهي هڪ تمام گهڻي قابل علاج حالت آهي. ان جو مکيه علاج اميونوگلوبلين ريپليسمينٽ ٿراپي آهي.

سادي لفظن ۾، هي اهو هنڌ آهي جتي توهان پنهنجي جسم کي اينٽي باڊيز (اميونوگلوبلين) ڏيو ٿا جيڪي اهو پاڻ نه ٿو ٺاهي سگهي. اينٽي باڊيز صحتمند ماڻهن جي رت جي پلازما مان ڪڍيا ويندا آهن. اهو ٻاهرين ملڪن مان تربيت يافته سپاهين کي آڻڻ وانگر آهي جڏهن ملڪ جا پنهنجا سپاهي ڪافي نه هوندا آهن.

هن علاج کي پهچائڻ جا ٻه مکيه طريقا آهن.

توهان جو ڊاڪٽر فيصلو ڪندو ته انهن ٻنهي علاجن مان ڪهڙو توهان لاءِ بهترين آهي. هي علاج ڪجهه اهڙو آهي جيڪو توهان کي پنهنجي باقي زندگي لاءِ وٺڻ جي ضرورت آهي. جيڪڏهن توهان هي علاج صحيح طريقي سان وٺو ٿا، ته توهان وڏي حد تائين انفيڪشن جي تعدد کي ڪنٽرول ڪري سگهو ٿا.

ان کان علاوه، جيڪڏهن بيڪٽيريا جو انفيڪشن پيدا ٿئي ٿو، ته توهان کي ان جي علاج لاءِ اينٽي بايوٽڪ ڏنيون وڃن ٿيون، ۽ توهان کي انفيڪشن کي روڪڻ لاءِ اينٽي بايوٽڪ دوائون جاري رکڻ لاءِ چيو وڃي ٿو.

CVID سان گڏ رهڻ وقت توهان کي ڇا ڄاڻڻ جي ضرورت آهي؟

جيتوڻيڪ CVID سان گڏ رهڻ مشڪل محسوس ٿي سگهي ٿو، پر صحيح انتظام ۽ شعور سان، توهان هڪ عام زندگي گذاري سگهو ٿا.

• علاج نه ڇڏيو: اهو ضروري آهي ته توهان پنهنجي اينٽي ريٽرو وائرل ٿراپي صحيح وقت تي ۽ صحيح مقدار ۾ وٺو.
• انفيڪشن جي نشانين تي نظر رکو:جيڪڏهن توهان کي انفيڪشن جون شروعاتي نشانيون نظر اچن، جهڙوڪ بخار، کنگهه، يا جسم ۾ سور، ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌايو. جلد علاج شروع ڪرڻ سان بيماري کي وڌيڪ خراب ٿيڻ کان بچائي سگهجي ٿو.
• ويڪسينيشن: پهريان پنهنجي ڊاڪٽر سان صلاح ڪرڻ کان سواءِ ڪا به ويڪسين نه لڳايو. زنده ويڪسين، خاص طور تي اهي جيڪي زنده وائرس تي مشتمل آهن، سي وي آءِ ڊي وارن ماڻهن لاءِ خطرناڪ ٿي سگهن ٿيون.
• ٻين پيچيدگين لاءِ اسڪريننگ: CVID سان لاڳاپيل بيمارين جهڙوڪ ڪينسر ۽ ڦڦڙن جي بيماري جي شروعاتي نشانين کي ڳولڻ لاءِ، توهان جو ڊاڪٽر توهان کي باقاعده وقفن تي اسڪريننگ لاءِ موڪليندو. انهن کي نه وڃايو.
• ذهني صحت: ڊگهي عرصي واري بيماري سان گڏ رهڻ دوران دٻاءُ محسوس ڪرڻ عام ڳالهه آهي. جيڪڏهن توهان اداس يا پريشان محسوس ڪري رهيا آهيو، ته ان بابت پنهنجي ڊاڪٽر يا پنهنجي ڪنهن ويجهي سان ڳالهايو.

مونکي ڪهڙي وقت ڊاڪٽر کي ڏسڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان کي اهڙيون شيون محسوس ٿين ٿيون، ته ڊاڪٽر کي ضرور ڏسو ۽ صلاح وٺو.

• جيڪڏهن توهان کي بار بار بيڪٽيريا انفيڪشن ٿئي ٿو: مثال طور، جيڪڏهن توهان کي سال ۾ ڪيترائي ڀيرا نمونيا، سينوسائٽس، يا ڪن ۾ انفيڪشن ٿئي ٿي.
• جيڪڏهن ڊگهي مدت جون علامتون آهن: بار بار پيٽ خراب ٿيڻ، ڦڦڙن جو سور، ۽ ڦڦڙن جا مسئلا.
• جيڪڏهن توهان لائيو ويڪسين وٺڻ کان پوءِ بيمار ٿي پوندا آهيو.

جڏهن توهان پنهنجي ڊاڪٽر سان انهن شين بابت ڳالهائيندا، ته هو فيصلو ڪري سگهندو ته ڇا هي اهڙي شيءِ آهي جنهن تي وڌيڪ تحقيق جي ضرورت آهي يا نه.