ڪجهه ماڻهن کي جن کي جگر جي مسئلن سان اوچتو وات مان رت وهڻ شروع ٿي سگهي ٿو، يا اهي پنهنجي پاخاني ۾ رت محسوس ڪري سگهن ٿا. جڏهن اهو ٿئي ٿو، ته توهان واقعي تصور به نٿا ڪري سگهو ته ڇا ٿي رهيو آهي. هن حالت جي مکيه سببن مان هڪ اهو آهي ته توهان جي غذائي نالي ۾ رت جون رڙيون ، اها ٽيوب جنهن ذريعي کاڌو سفر ڪري ٿو، سوجن ۽ ڦاٽڻ لڳن ٿيون، جنهن جي ڪري رت وهي ٿو . اهو توهان جي پيرن ۾ ويريڪوز رگن وانگر آهي، پر اهو توهان جي جسم جي اندر ٿئي ٿو. اڄ اسان هن حالت بابت ڳالهائڻ وارا آهيون، جنهن کي طبي طور تي ايسوفيگل ويريڪس جي نالي سان سڃاتو وڃي ٿو. پريشان نه ٿيو، اچو ته ان کي سادو رکون.
اهي ڇا آهن (Esophageal Varices)؟ سادي لفظن ۾...
تصور ڪريو، توهان جي غذا جي نالي هڪ ٽيوب آهي جيڪا توهان جي وات مان کاڌو توهان جي پيٽ تائين کڻي ٿي. هن ٽيوب جي اندر نفيس رت جي نالن جو هڪ نيٽ ورڪ آهي. جيڪڏهن ڪنهن سبب جي ڪري، اهي رت جون ناليون تمام گهڻي دٻاءُ هيٺ هجن، ته اهي آهستي آهستي سُڄي وڃن ٿيون ۽ وڏيون ٿيڻ لڳن ٿيون. ان کي غذا جي نالي جي ويريسس چئبو آهي.
ان بابت سڀ کان خطرناڪ ڳالهه اها آهي ته انهن سُوجن رڳن جون ڀتيون تمام ڪمزور آهن. هڪ وڌيڪ ڦاٽل غباري وانگر. تنهن ڪري، اهي آساني سان ڦاٽي سگهن ٿيون ۽ رت وهي سگهن ٿيون . جسم اندر هي رت وهڻ اوچتو، شديد ۽ امڪاني طور تي زندگي لاءِ خطرو ٿي سگهي ٿو.
(Esophageal Varices) ڪيترو سنجيده آهي؟
هن حالت جو مکيه ۽ سڀ کان سنگين خطرو رت وهڻ آهي. جيتوڻيڪ هر ڪنهن کي رت نه وهندو آهي، پر هن حالت ۾ مبتلا تقريبن 50 سيڪڙو ماڻهن کي رت وهي سگهي ٿو. جيئن اڳ ذڪر ڪيو ويو آهي، هي خطرو جگر مان گذرندڙ مکيه رت جي رڳ ۾ دٻاءُ وڌڻ سان وڌي ٿو، يعني (پورٽل هائپر ٽائونشن). اڪثر ڪيسن ۾، هي حالت (پورٽل هائپر ٽائونشن) جگر جي دائمي بيماري جي ڪري ٿيندي آهي. تنهن ڪري، جيئن جگر جي بيماري خراب ٿيندي آهي، اها حالت پڻ خراب ٿيندي آهي.
جن ماڻهن جي جگر ۾ سخت بيماري آهي، يعني سيروسس، انهن کي esophageal varices کان علاوه ٻيون به مسئلا ٿي سگهن ٿا.. تاهم، سرروسس جي مريضن کي اسپتال ۾ داخل ڪرڻ ۽ مرڻ جو مکيه سبب اهو آهي ته اهي سوجن رڳ ڦاٽن ٿا ۽ رت وهي ٿو. جيڪڏهن هن قسم جو رت وهي ٿو ته موت جو خطرو تقريباً 20 سيڪڙو آهي. ان کان علاوه، هڪ ڀيرو رت وهڻ کان پوءِ، ٻيهر رت وهڻ جو خطرو وڌيڪ هوندو آهي.
(Esophageal Varices) جون علامتون ڇا آهن؟
اهي سُوجن واريون رڳون پيرن وانگر نظر نه اينديون آهن. اهي سيني جي اندر واقع هونديون آهن، اڪثر ڪري جتي غذائي نالي معدي سان ڳنڍيل هوندي آهي. جڏهن توهان نگلندا آهيو ته توهان انهن کي محسوس نه ڪندا آهيو. اهي عام طور تي ڪا به علامت پيدا نه ڪنديون آهن جيستائين انهن مان رت نه وهي.
تاهم، جيڪڏهن توهان جو ڊاڪٽر ٻيون علامتون ڏسي ٿو جيڪي پورٽل هائپر ٽائونشن يا دائمي جگر جي بيماري جو اشارو ڏين ٿيون، ته هو شايد esophageal varices جو شڪ به ڪري سگهي ٿو. اهڙين علامتن ۾ شامل آهن:
- يرقان : چمڙي ۽ اکين جو پيلو ٿيڻ.
- جلودر : پيٽ ۾ رطوبت جو جمع ٿيڻ.
- ورم : پيرن ۽ ٽِڪن جي سوڄ.
- پيٽ جي مٿئين حصي ۾ سور : درد جگر يا تِلي جي سوڄ جي ڪري ٿي سگهي ٿو.
- خارش : چمڙي جي خارش بغير ڪنهن نقصان جي.
- مونجهارو (هيپاٽڪ انسيفالوپيٿي) : ڌيان ڏيڻ ۾ ناڪامي، هوش وڃائڻ.
خونريزي جون علامتون
جيڪڏهن ڪا سُوريل رڳ اوچتو ڦاٽجي وڃي ۽ رت وهڻ شروع ٿئي، ته شايد توهان کي فوري طور تي ڪو به درد محسوس نه ٿئي. تنهن هوندي به، توهان کي هاضمي جي رستي يا جسم مان رت وهڻ جي هيٺين نشانين کان آگاهه رهڻ گهرجي :
| خونريزي جون علامتون | اهو ائين ٿيندو آهي... |
|---|---|
| وات مان رت نڪرڻ | جڏهن توهان رت جي الٽي ڪندا آهيو، ته توهان کي رت جي الٽي ٿي سگهي ٿي جيڪا جمي ٿي وئي آهي ۽ ڪافي جي گرائونڊ وانگر نظر اچي ٿي. پر جيڪڏهن ڪا رڳ اوچتو ڦاٽجي وڃي ته توهان کي تازو، ڳاڙهو رت الٽي ٿي سگهي ٿو. |
| پاخاني ۾ رت | جڏهن وات مان رت هضم ٿئي ٿو ۽ پاخاني سان گڏ نڪرندو آهي، ته اهو هڪ پيلو يا ڪارو رنگ (ميلينا) بڻجي ويندو آهي. جڏهن ته، جيڪڏهن رت وهڻ تمام تيز آهي، ته پاخاني سان گڏ نئون ڳاڙهو رت به نڪري سگهي ٿو. |
| جسم جون ٻيون خاصيتون | جڏهن جسم مان گهڻو رت وهي ويندو آهي، ته چهرو پيلو ٿي سگهي ٿو، ۽ توهان انتهائي ٿڪل ۽ بي جان محسوس ڪري سگهو ٿا. گهٽ رت جو دٻاءُ پڻ چڪر جو سبب بڻجي سگهي ٿو. |
اهم: ايمرجنسي جون علامتون (هائپوووليمڪ شاک)
جيڪڏهن توهان کي اوچتو هائپوووليمڪ شاڪ نالي هڪ خطرناڪ حالت جون علامتون پيدا ٿين ٿيون، ته فوري طور تي ETU ڏانهن وڃو! اهي علامتون آهن:
- دل جي ڌڙڪڻ
- ساهه کڻڻ جي شرح ۾ واڌ
- ٿڌ ۽ پسڻ محسوس ٿيڻ
- بيچيني ۽ مونجهارو
- شعور جو نقصان
esophageal varices جا ڪهڙا سبب آهن؟
هن حالت جو مکيه سبب پورٽل هائپر ٽائونشن نالي هڪ حالت آهي، جيڪا جگر (پورٽل وين) ۽ ان مان نڪرندڙ ٻين رڳن مان گذرندڙ مکيه رت جي رڳن ۾ هاءِ بلڊ پريشر آهي.
اسان جا جسم هن وڌندڙ دٻاءُ سان مطابقت پيدا ڪرڻ جي ڪوشش ڪندا آهن، اضافي رت کي ننڍين رڳن ۾ موڪليندا آهن جيڪي ان کي برداشت نه ڪري سگهنديون آهن. انهن مان، مقعد ۾ نازڪ رڳون سڀ کان وڌيڪ سُڄي وينديون آهن.
پورٽل هائپر ٽائونشن جا مکيه سبب
ان جو مکيه سبب سِرروسس آهي، جيڪو جگر جو سخت ٿيڻ آهي . هي جگر کي ڊگهي عرصي تائين نقصان پهچڻ جي ڪري ٿئي ٿو. جگر جا سيل مسلسل زخمي ٿيندا رهن ٿا ( هيپاٽائيٽس )، ۽ آخرڪار اهي داغ ٽشو بڻجي ويندا آهن. هي داغ جگر ذريعي رت جي وهڪري کي روڪي ٿو. اهو هڪ ڀيرو نه ٿيندو آهي، پر ڪيترن سالن تائين ٿيندو آهي.
سروسس ڪنهن به دائمي جگر جي بيماري جو آخري مرحلو آهي. مثال طور:
- شراب جي ڪري هيپاٽائيٽس
- غير الڪوحلڪ اسٽيٽو هيپاٽائيٽس (NASH)
- دائمي وائرل هيپاٽائيٽس (جهڙوڪ بي، سي)
- خودڪار مدافعتي هيپاٽائيٽس
پورٽل هائپر ٽائونشن جا ٻيا ممڪن سبب آهن:
- جگر ۾ گرينولوما : اهي سوزش واري سيلن جو مجموعو آهن جيڪي مختلف انفيڪشن ۽ سوزش واري حالتن سان ٿين ٿا. ان جو مکيه سبب هڪ پيراسائٽڪ انفيڪشن آهي جنهن کي شيسٽوسومياسس سڏيو ويندو آهي، جيڪو دنيا ۾ لڳ ڀڳ 230 ملين ماڻهن کي متاثر ڪري ٿو.
- ٿرمبوسس: جيڪڏهن جگر سان ڳنڍيل وينس سسٽم ۾ رت جو ٺڪاءُ ٺهي ٿو، ته رت جي وهڪري ۾ رڪاوٽ پيدا ٿي سگهي ٿي (مثال طور بڊ-چياري سنڊروم).
- تلي جو وڌڻ .
- دل جي بيماري : جيئن ته ساڄي پاسي واري دل جي ناڪامي.
(Esophageal varices) تشخيص ۽ علاج
توهان کي ان بابت خبر نه پوندي جيستائين ڪو ڊاڪٽر توهان جو معائنو نه ڪندو. جيڪڏهن توهان کي اڳ ۾ ئي سرروسس جي تشخيص ٿي چڪي آهي، ته توهان جو ڊاڪٽر اڪثر ڪري رڳن جي هن سوجن جي جانچ ڪرڻ جي صلاح ڏيندو. ان لاءِ استعمال ٿيندڙ مکيه ٽيسٽ اپر اينڊو اسڪوپي آهي.
(اپر اينڊوسڪوپي) ڇا آهي؟
اپر اينڊوسڪوپي ، جنهن کي اي جي ڊي ٽيسٽ پڻ چيو ويندو آهي، توهان جي مٿئين هاضمي جي رستي جو هڪ معائنو آهي، جنهن ۾ توهان جي غذائي نالي، معدي، ۽ توهان جي ننڍي آنت (ڊيوڊينم) جي شروعات شامل آهي. اهو هڪ گيسٽرو اينٽرولوجسٽ پاران ڪيو ويندو آهي، هڪ ڊاڪٽر جيڪو هاضمي جي نظام جي بيمارين ۽ اينڊوسڪوپي جي طريقيڪار ۾ ماهر آهي. اينڊوسڪوپي هڪ ڊگهو، پتلي ٽيوب آهي جنهن جي آخر ۾ هڪ ننڍڙو ڪئميرا هوندو آهي. ٽيوب توهان جي وات ذريعي داخل ڪئي ويندي آهي ۽ ڪنهن به سوجن کي سڌو سنئون ڏسڻ لاءِ توهان جي غذائي نالي مان گذري ويندي آهي. جيڪڏهن ڪو مسئلو ملي ٿو، ته انهن جي علاج لاءِ اينڊوسڪوپ ذريعي ننڍڙا اوزار داخل ڪري سگهجن ٿا.
(Esophageal Varices) لاءِ ڪهڙا علاج آهن؟
علاج جا مکيه مقصد موجوده رت وهڻ کي ڪنٽرول ڪرڻ، مستقبل ۾ رت وهڻ کي روڪڻ، ۽ جيڪڏهن ممڪن هجي ته، پورٽل هائپر ٽينشن کي گهٽائڻ آهن.
| علاج جو طريقو | ان سان ڇا ٿيندو؟ |
|---|---|
| دوائون | ڊاڪٽر رت جي دٻاءُ کي گهٽائڻ لاءِ آڪٽريوٽائيڊ جهڙيون نس ۾ دوائون ڏين ٿا. بيٽا بلاڪرز جهڙيون دوائون پڻ آهن جيڪي توهان رت وهڻ کي روڪڻ لاءِ وٺي سگهو ٿا. |
| ويريڪوز بينڊ ليگيشن | جيئن ئي اينڊوسڪوپ داخل ڪيو ويندو آهي، هڪ ننڍڙو رٻڙ بينڊ رت وهندڙ رڳ جي چوڌاري رکيل هوندو آهي، يا ان رڳ کي جنهن تي رت وهڻ جو شڪ هجي، ۽ ان کي مضبوط ڪيو ويندو آهي. اهو رت وهڻ کي روڪي ٿو. |
| شنٽ جا طريقا | هي ٿورو پيچيده آهي. ٻه طريقا آهن، TIPS ۽ DSRS. ان ۾ جگر کي نظرانداز ڪرڻ لاءِ رت لاءِ هڪ نئون رستو ٺاهڻ شامل آهي. سرجري يا ايڪس ري ذريعي، جگر ۾ هڪ رڳ کي دٻاءُ گهٽائڻ لاءِ ٻي رڳ سان ڳنڍيو ويندو آهي. |
| بنيادي سبب جو علاج | سڀ کان اهم ڳالهه بنيادي سبب جو علاج ڪرڻ آهي. ان جو مطلب آهي ته شراب پيئڻ بند ڪرڻ، وزن گهٽائڻ، يا هيپاٽائيٽس سي جهڙي بنيادي حالت لاءِ دوا وٺڻ. |
هن صورتحال سان گڏ رهڻ
توهان جو امڪان ان تي منحصر آهي ته توهان کي رڳن مان رت وهي رهيو آهي يا نه ۽ توهان جي جگر جي بيماري ڪيتري سخت آهي. سرروسس ۽ رت وهي رهيا ماڻهن لاءِ هڪ سال جي بقا جي شرح تقريباً 50 سيڪڙو آهي. پهرين رت وهڻ کان موت جو خطرو 20 سيڪڙو آهي، ۽ علاج سان به ٻئي رت وهڻ جو خطرو 60 سيڪڙو تائين آهي.
ايسوفيجيل ويريس هڪ سنگين حالت آهي. بهرحال، جيڪڏهن جگر جي بيماري جي شروعات ۾ سڃاڻپ ٿي وڃي، ته بيماري کي وڌيڪ خراب ٿيڻ کان روڪڻ لاءِ طرز زندگي ۾ تبديليون آڻي سگهجن ٿيون، ۽ انهن رڳن کي سوجن ٿيڻ کان به روڪي سگهجي ٿو.
گهر وٺي وڃڻ جو پيغام
- ايسوفيگل ويريس اڪثر ڪري پورٽل هائپر ٽائونشن جو نتيجو آهن، هڪ حالت جيڪا جگر جي سروسس جي ڪري ٿيندي آهي .
- ان جو مکيه خطرو رت جي رڳن جي ڦاٽڻ ۽ رت وهڻ جو امڪان آهي . اهو زندگي لاءِ خطرو ٿي سگهي ٿو.
- جيتوڻيڪ توهان کي شروع ۾ ڪا به وڏي علامت نه ڏيکاري، جيڪڏهن توهان کي وات مان رت وهڻ، ڪارا پاخانا، چمڙي جو پيلو ٿيڻ، يا پيٽ ۾ سوڄ جهڙيون علامتون نظر اچن ٿيون، ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي ڏسو .
- هن جي صحيح تشخيص ڪئي ويندي آهي ۽ ڪجهه علاج اينڊوسڪوپي نالي هڪ معائني ذريعي ڪيا ويندا آهن.
- علاج موجود آهن، پر سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته جگر کي نقصان پهچائيندڙ شين کان پاسو ڪيو وڃي (شراب، ڪجهه غير صحت بخش کاڌو) ۽ طبي صلاح تي بلڪل عمل ڪيو وڃي .
- جيڪڏهن توهان کي جگر جي بيماري آهي، ته اهڙين پيچيدگين جي جانچ ڪرڻ لاءِ باقاعده طبي ٽيسٽ ڪرائڻ تمام ضروري آهي .
💬 Comments (0)
نالو داخل ڪريو
توهان جو نالو