دل جي ٽرانسپلانٽ بابت توهان کي ڄاڻڻ جي ضرورت جون شيون

ڇا توهان جي ڊاڪٽر توهان سان دل جي مسئلي جي ڪري 'دل جي ٽرانسپلانٽ' بابت ڳالهايو آهي؟ يا توهان ان بابت ٻڌو آهي پر صحيح طور تي نه ٿا ڄاڻو؟ ان بابت خوف ۽ تجسس محسوس ڪرڻ عام آهي ڇاڪاڻ ته اهو هڪ تمام سنجيده ۽ پيچيده سرجري آهي. تنهن ڪري اڄ، اچو ته ڳالهايون ته دل جي ٽرانسپلانٽ ڇا آهي ۽ ان سان ڪيئن ڊيل ڪجي، سادگي ۽ واضح طور تي.

سادي لفظن ۾، دل جي ٽرانسپلانٽ ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، دل جي ٽرانسپلانٽ توهان جي بيمار، خراب دل کي سرجري ذريعي هٽائڻ ۽ عطيو ڏيندڙ کان صحتمند دل سان تبديل ڪرڻ آهي. هي ڪا عام سرجري ناهي. اهو ڪنهن اهڙي شخص لاءِ آخري رستو آهي جنهن کي آخري مرحلي جي دل جي ناڪامي آهي ۽ ڪنهن ٻئي دوا يا علاج سان علاج نٿو ڪري سگهجي . جڏهن ته، جيئن ته عطيو ڏيندڙ دل جي تعداد محدود آهي، توهان کي هن سرجري لاءِ قابليت حاصل ڪرڻ لاءِ ڪجهه سخت معيار پورا ڪرڻ گهرجن.

ڪنهن کي دل جي ٽرانسپلانٽ جي ضرورت آهي؟

هي علاج انهن ماڻهن لاءِ ضروري آهي جن جي دل مستقل طور تي خراب ٿي چڪي آهي ۽ جسم جي ضرورتن کي پورو ڪرڻ لاءِ ڪافي رت پمپ ڪرڻ لاءِ تمام ڪمزور آهي. ڪيتريون ئي مکيه حالتون آهن جيڪي هن جو سبب بڻجي سگهن ٿيون.

هي سرجري ايتري نادر ڇو آهي؟

دل جي پيوندڪاري تمام گهٽ ٿيندي آهي. ان جا ٻه مکيه سبب آهن:

• عطيو ڏيندڙ جي کوٽ: اهڙو ڪو ماڻهو هجڻ گهرجي جيڪو هڪ صحتمند دل عطيو ڪري سگهي. ان کان علاوه، عطيو ڏيندڙ ۽ وصول ڪندڙ جو رت جو قسم مطابقت رکندڙ هجڻ گهرجي ۽ تقريبن ساڳئي سائيز جو هجڻ گهرجي. جيڪڏهن هي "ميچ" مڪمل نه آهي، ته جسم نئين دل کي رد ڪرڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي.
• سرجري جي پيچيدگي: هي هڪ تمام پيچيده سرجري آهي. صرف ڪجهه اسپتالون جيڪي خاص سهولتون ۽ ماهر آهن، هي سرجري ڪري سگهن ٿيون.

سرجري کان اڳ ڇا ٿيندو آهي؟ (عمل)

هي ڪا اهڙي شيءِ ناهي جيڪا هڪ ئي وقت ٿئي. هي هڪ ڊگهو عمل آهي.

1. توهان جي ڊاڪٽر طرفان ريفرل: پهرين، توهان جو علاج ڪندڙ ڊاڪٽر توهان کي اهڙي اسپتال ڏانهن ريفر ڪرڻ گهرجي جتي دل جي ٽرانسپلانٽ جو پروگرام هجي.

2. تشخيص: اڳتي، توهان جو چڱي طرح معائنو ڪيو ويندو ته توهان هن سرجري لاءِ ڪيترو مناسب آهيو. اهو ان ڪري آهي جو توهان کي دل جي محدود سائيز مان وڌ کان وڌ فائدو حاصل ڪرڻ جي ضرورت آهي. هن تشخيص ۾ ڪيتريون ئي شيون شامل آهن:

• طبي ٽيسٽ: رت، پيشاب جا ٽيسٽ، گردن جي ڪم، مختلف انفيڪشن (ايڇ آءِ وي، هيپاٽائيٽس، ٽي بي) جي چڪاس ڪئي ويندي آهي. ان کان علاوه، ڪيترائي ٽيسٽ ڪيا ويندا آهن جهڙوڪ ايڪس ري، (سي ٽي) اسڪين، (ايم آر آءِ)، (ايڪوڪارڊيوگرام)، (اي سي جي). شراب، سگريٽ نوشي (ويپنگ سميت) ۽ ٻين منشيات کان مڪمل طور تي پرهيز ڪرڻ ضروري آهي.
• نفسياتي ۽ اعصابي ٽيسٽ: هي سرجري توهان جي زندگي ۾ هڪ وڏي تبديلي هوندي. ذهني طور تي ان سان منهن ڏيڻ جي توهان جي صلاحيت ۽ توهان جي خاندان کان توهان کي مليل مدد جو پڻ جائزو ورتو ويندو.
• ڏندن جي چڪاس: حيران نه ٿيو، ڏندن جي صحت جو دل تي وڏو اثر پوي ٿو. ڏندن ۾ انفيڪشن رت ذريعي دل تائين سفر ڪري سگهن ٿا ۽ نقصان پهچائي سگهن ٿا.

3. انتظار جي فهرست: جيڪڏهن توهان اهي سڀ ٽيسٽ پاس ڪندا، ته توهان کي انتظار جي فهرست ۾ رکيو ويندو. هن فهرست ۾ توهان جي جڳهه توهان جي حالت جي شدت سان طئي ڪئي ويندي.

4. پل جو علاج: هي علاج انهن علاجن کي ڏنو ويندو آهي جيڪي دل جي دستياب ٿيڻ تائين توهان جي حالت کي منظم ڪرڻ لاءِ ڏنا ويندا آهن. ان کي دوائن سان ڪنٽرول ڪري سگهجي ٿو، يا هڪ مشين جيڪا دل جي مدد لاءِ ڪم ڪري ٿي (جهڙوڪ "کاٻي وينٽريڪيولر اسسٽ ڊيوائس - LVAD") عارضي طور تي جسم سان ڳنڍيل ٿي سگهي ٿي.

سرجري ڪيئن ٿيندي آهي

هڪ دفعو توهان کي ٻڌايو ويندو ته هڪ ملندڙ دل مليو آهي، توهان سرجري لاءِ تيار ٿي ويندا. هي هڪ پيچيده عمل آهي جنهن ۾ ڪيترائي ڪلاڪ لڳي سگهن ٿا.

• پهرين، توهان کي جنرل اينسٿيسيا هيٺ رکيو ويندو. ان جو مطلب آهي ته توهان کي گهري ننڊ ۾ رکيو ويندو جتي توهان کي ڪجهه به محسوس نه ٿيندو.
• اڳيون، توهان کي هڪ مشين سان ڳنڍيو ويندو جنهن کي "وينٽيليٽر" سڏيو ويندو آهي ته جيئن توهان جي سانس کي برقرار رکي سگهجي.
• سرجري دوران، توهان کي هڪ خاص مشين سان ڳنڍيو ويندو جنهن کي ڪارڊيوپلمونري بائي پاس مشين سڏيو ويندو آهي جيڪو توهان جي دل ۽ ڦڦڙن جو ڪم ڪندو آهي. هي مشين اها آهي جيڪا توهان جي رت کي توهان جي سڄي جسم ۾ گردش ڪندي رکي ٿي.
• پوءِ، سرجن احتياط سان توهان جي بيمار دل کي ڪڍندا آهن.
• آخرڪار، صحتمند عطيو ڪيل دل کي ورتو ويندو آهي، توهان جي مکيه رت جي نالن سان ڳنڍيو ويندو آهي، ۽ واپس ڪم ۾ آندو ويندو آهي.

سرجري کان پوءِ ڇا ٿيندو؟

سرجري کان پوءِ، توهان کي لڳ ڀڳ هڪ کان ٽي هفتا اسپتال ۾ رهڻو پوندو. پهرين ڪجهه ڏينهن لاءِ، توهان کي انٽيسيو ڪيئر يونٽ (ICU) ۾ رکيو ويندو، جتي توهان جي 24 ڪلاڪ نگراني ڪئي ويندي.

توهان کي دل جي بحالي واري پروگرام ۾ شامل ٿيڻ لاءِ پڻ چيو وڃي ٿو، جيڪو توهان جي طاقت ۽ دل جي ڪم کي بتدريج بهتر ڪرڻ ۾ مدد ڪندو.

مدافعتي دٻاءُ

هي سرجري کان پوءِ سڀ کان اهم شيءِ آهي. پنهنجي جسم کي هڪ ملڪ سمجهو. مدافعتي نظام ان ملڪ جي فوج آهي. جيڪا به شيءِ ٻاهران اچي ٿي (وائرس، بيڪٽيريا) ان کي هي فوج دشمن سمجهي ٿي ۽ حملو ڪري ٿي. جيئن ته نئون دل پڻ جسم لاءِ 'پرديسي' آهي، هي فوج ان تي پڻ حملو ڪرڻ جي ڪوشش ڪري ٿي. ان کي "عضون رد ڪرڻ" چيو ويندو آهي.

ان کي روڪڻ لاءِ، توهان کي پنهنجي باقي زندگي لاءِ مدافعتي دوائون وٺڻيون پونديون. اهي دوائون ان فوج جي طاقت کي گهٽائڻ ۽ نئين دل کي ڌڙڪڻ کان روڪڻ سان ڪم ڪن ٿيون.

هن سرجري جا خطرا ڪهڙا آهن؟

ڪنهن به وڏي سرجري وانگر، خطرا هوندا آهن. مکيه آهن:

• نئين دل جو عضوو رد ٿيڻ.
• مدافعت کي دٻائيندڙ دوائن جي ڪري انفيڪشن جو خطرو وڌي ٿو.
• ٽرانسپلانٽ ٿيل دل ۾ رت جي رڳن سان مسئلا (ڪارڊيڪ ايلوگرافٽ ويسڪولوپيٿي - CAV)
• گردي جي بيماري.
• هاءِ بلڊ پريشر (هائيپر ٽينشن).
• دل جي بي ترتيب ڌڙڪڻ (اريٿميا).
• وقت سان گڏ ڪينسر جو خطرو (امونوسپريسي دوائن جي ڪري).

توهان جو ڊاڪٽر توهان سان انهن خطرن تي تفصيل سان بحث ڪندو.

علامتون جيڪي فوري طور تي ETU (ايمرجنسي علاج يونٽ) جي ضرورت هونديون آهن

جيڪڏهن توهان گهر ۾ اهڙي ڪا شيءِ ڏسو ٿا، ته فوري طور تي ويجهي ايمرجنسي ڊپارٽمينٽ (ETU) ڏانهن وڃو يا 1990 تي ڪال ڪريو.

• بخار.
• سرجري جي زخم مان پيپ يا رطوبت جو نڪرڻ.
• زخم جي چوڌاري ڳاڙهي يا گرمي.
• اهڙو احساس ته توهان جي ڇاتي جي هڏي (اسٽرنم) حرڪت ڪري رهي آهي، جڏهن توهان حرڪت ڪندا آهيو ته "ڪلڪ ڪرڻ" جو آواز پيدا ٿيندو آهي.