Skip to main content

ڇا توهان جي ٻار جي پيشاني ٽڪنڊي وانگر نظر اچي ٿي؟ اچو ته ميٽوپڪ ڪرينيوسينوسٽوسس بابت ڄاڻون.

ڇا توهان جي ٻار جي پيشاني ٽڪنڊي وانگر نظر اچي ٿي؟ اچو ته ميٽوپڪ ڪرينيوسينوسٽوسس بابت ڄاڻون.

ڇا توهان پنهنجي ننڍڙي ٻار جي مٿي جي شڪل ۾ ڪجهه مختلف محسوس ڪيو آهي، خاص طور تي پيشاني، شايد ٽڪنڊي شڪل ۾؟ ماءُ يا پيءُ لاءِ اهو معمول آهي ته جڏهن اهي اهڙي ڪا شيءِ ڏسندا آهن ته ٿورو پريشان محسوس ڪندا آهن. اهڙن وقتن تي توهان جي ذهن ۾ پيدا ٿيندڙ سوالن جا جواب ڏيڻ لاءِ، اڄ اسين ميٽوپڪ ڪرينيوسينوسٽوسس نالي هڪ حالت بابت ڳالهائڻ وارا آهيون. ڪڏهن ڪڏهن ان کي ٽرائگونوسيفيلي پڻ سڏيو ويندو آهي.

ميٽوپڪ ڪرينيوسينوسٽوسس ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس هڪ پيدائشي نقص آهي. اهو تڏهن ٿئي ٿو جڏهن ٻار جي مٿي ۾ ٻه اڳيان هڏا، يا کوپڙي، وقت کان اڳ (وقت کان اڳ فيوزن) گڏ ٿين ٿا، يا ته پيٽ ۾ يا پيدائش تي. ان بابت سوچيو، اسان جي کوپڙي هڪ هڏي مان ٺهيل ناهي، پر هڏين جا ڪيترائي ٽڪرا آهن. هڏن جا اهي ٽڪرا هڪ ٻئي سان "سيون" نالي ڪنهن شيءِ سان ڳنڍيل آهن. اهي سيون انهن هنڌن وانگر آهن جتي هڏيون وڌنديون آهن. جيئن ٻار جو دماغ وڌندو آهي، اهي سيون کوپڙي کي ان کي ترتيب ڏيڻ ۾ مدد ڪندا آهن.

هاڻي، ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس جي صورت ۾، ٻن اڳيان واري هڏن جي وچ ۾ سيون، جنهن کي "ميٽوپڪ سيون" سڏيو ويندو آهي، ٻار جي دماغ جي مڪمل طور تي ترقي ڪرڻ کان اڳ بند ٿي ويندو آهي. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن ٻار جي پيشاني هڪ ٽڪنڊي شڪل اختيار ڪري ٿي. ان کي ٽرائگونوسيفيلي پڻ سڏيو ويندو آهي.

هي حالت ڪيتري عام آهي؟

تازين مطالعي مان معلوم ٿئي ٿو ته ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسوسوسس شايد ڪرينيو سينوسوسس جو ٻيو سڀ کان عام قسم آهي. بهرحال، واقعا ملڪ کان ملڪ تائين مختلف آهن. آمريڪا جهڙن ملڪن ۾، اندازو لڳايو ويو آهي ته هي حالت 700 مان هڪ کان 15,000 نون ڄاول ٻارن مان هڪ تائين متاثر ٿئي ٿي.

هن جون علامتون ڇا آهن؟

ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس واري ٻار ۾ هيٺيان علامتون ظاهر ٿي سگهن ٿيون:

  • ٻار جي مٿي ۽ چهري جي هڏين جي غير معمولي واڌ .
  • دماغ کي ٻار جي کوپڙي اندر ڌڪيو ويندو آهي، جنهن جو مطلب آهي اندروني دٻاءُ وڌيل .
  • نظر جا مسئلا .

ٻار جي شڪل ڪيئن بدلجي ٿي؟

هي حالت ٻار جي چهري جي خاصيتن جي ترقيءَ جي طريقي کي متاثر ڪري ٿي. اهو هن طرح نظر اچي سگهي ٿو:

  • ان جي پيشاني هڪ تنگ، نوڪدار، ٽڪنڊي شڪل واري آهي.
  • اکيون هڪٻئي جي ويجهو نظر اچن ٿيون .
  • اهو لڳي ٿو ته منهنجون ابرو مٿي ڪيون ويون آهن .
  • مٿي جو پويون حصو ويڪرو نظر اچي ٿو .

تصور ڪريو، اهو لڳي ٿو ته ٻار جي پيشاني وچ کان ٻاهر نڪرندي آهي.

هي ڇو ٿي رهيو آهي؟ ڪهڙا سبب آهن؟

ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس جو مکيه سبب دماغ جي مڪمل طور تي ترقي کان اڳ سامهون واري هڏن جو فيوزن آهي.. ان جو مطلب آهي ته اهو جلد ئي پاڻ ۾ ملائي ٿو. پر ڊاڪٽرن اڃا تائين ڪو خاص سبب نه ڳولي سگهيا آهن ته اهي هڏا ايتري جلدي ڇو ملائي وڃن ٿا. تاهم، تحقيق مان معلوم ٿئي ٿو ته ڪيترائي عنصر ڪردار ادا ڪري سگهن ٿا:

  • جينياتي تبديليون (مثال طور، FREM1 ۽ SMAD6 جين جي جينياتي تبديليون).
  • حمل دوران ماءُ پاران ورتل ڪجهه دوائن جي ضمني اثر جي طور تي (مثال طور، دوائون جهڙوڪ ويلپروڪ ايسڊ ۽ ڪلوميفين سائٽريٽ).
  • ماءُ کي ٿائرائيڊ جي بيماري آهي.
  • رحم ۾ جنين جي پوزيشن .
  • ٻي جينياتي حالت جي علامت جي طور تي، جهڙوڪ وليمس سنڊروم.

هن لاءِ سڀ کان وڌيڪ خطرو ڪنهن کي آهي؟

جيڪڏهن توهان:

  • جيڪڏهن توهان جاڙن ٻارن جي توقع ڪري رهيا آهيو.
  • جيڪڏهن توهان کي ڪا بنيادي صحت جي حالت آهي جهڙوڪ ٿائرائيڊ جي بيماري يا ذیابيطس ميليٽس .
  • جيڪڏهن توهان مرگي جهڙي بيماري لاءِ ڪجهه دوائون وٺي رهيا آهيو.
  • جيڪڏهن توهان تمباکو جون شيون استعمال ڪندا آهيو.

پيدائشي نقص سان ٻار پيدا ٿيڻ جي خطري بابت وڌيڪ ڄاڻڻ لاءِ، حمل کان اڳ صلاح مشوري لاءِ پنهنجي ڊاڪٽر سان رجوع ڪريو. توهان اهڙي صلاح حاصل ڪري سگهو ٿا جيڪا توهان جي پيدائشي نقص سان ٻار پيدا ٿيڻ جي خطري کي گهٽائي سگهي ٿي .

ان سان ڪهڙيون پيچيدگيون ٿي سگهن ٿيون؟

ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس جون پيچيدگيون شايد ٻار جي وڏي ٿيڻ ۽ اسڪول شروع ڪرڻ تائين ظاهر نه ٿين. سڀ کان عام پيچيدگيون آهن:

  • ترقياتي دير (تقرير ۽ ٻولي يا موٽر صلاحيتن).
  • شعوري ترقي جا مسئلا .
  • رويي ۾ تبديليون (جهڙوڪ چڙچڙ).
  • وڌندڙ اندروني دٻاءُ جون نشانيون ( سر درد ۽ نظر جي مسئلن سميت ).
  • جسم جي ٻين حصن جي مقابلي ۾ مٿو سست وڌندو آهي .

ڊاڪٽر هن جي تشخيص ڪيئن ڪندا آهن؟

ڪڏهن ڪڏهن، هڪ ڊاڪٽر کي حمل جي ٻئي ۽ ٽئين ٽرميسٽر دوران پيدائش کان اڳ الٽراسائونڊ اسڪين دوران اهو شڪ ٿي سگهي ٿو. جڏهن ته، گهڻو ڪري، هن حالت جي تشخيص ٻار جي پيدائش کان پوءِ نئين ڄاول ٻار جي جسماني معائني دوران ٿيندي آهي .

ڊاڪٽر ٻار جي مٿي جي چوٽي (چوٽي) کان منهن جي پاسي تائين احتياط سان جانچ ڪندو. جيڪڏهن، جڏهن پکين جي نظر کان ڏٺو وڃي، ته ٻار جو مٿو گول شڪل جي بدران ٽڪنڊي يا مخروطي شڪل اختيار ڪري ٿو، ته ان کي ٽرائگونوسيفيلي نالي هڪ حالت جي طور تي تشخيص ڪري سگهجي ٿو.

ٻار جي کوپڙي جي هڏن جي شڪل بابت وڌيڪ ڄاڻڻ لاءِ ايڪس ري يا سي ٽي اسڪين (ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي - سي ٽي اسڪين) جهڙا ٽيسٽ پڻ ڪيا ويندا آهن. انهن ٽيسٽن مان حاصل ڪيل معلومات علاج جي منصوبابندي ۾ مدد ڪري ٿي.

هي صورتحال ڪيتري سنگين ٿي سگهي ٿي؟

ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس جي شدت هڪ شخص کان ٻئي شخص ۾ مختلف ٿي سگهي ٿي. شدت ان زاوي جي سائيز سان طئي ڪئي ويندي آهي جيڪا کوپڙي جي هڏن جي تيز فيوزن ذريعي پيدا ٿئي ٿي. مثال طور:

  • نرم ڪيسن ۾، پيشاني جي شڪل ۾ صرف ٿوري تبديلي ايندي آهي.
  • سخت حالتن ۾، پيشاني تمام تيز ٿي ويندي آهي، هڪ ٽڪنڊي يا مخروطي شڪل اختيار ڪري ٿي.
  • انهن ٻنهي جي وچ ۾ هڪ وچولي موقعو آهي.

هي ڪيئن علاج ڪيو ويندو آهي؟

جيڪڏهن ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس نرم آهي ، يا جيڪڏهن پيشاني جي ڪا خاص خرابي کان سواءِ صرف هڪ ٻاهر نڪرندڙ ميٽوپڪ رِج آهي، ته طبي علاج جي ضرورت نه ٿي سگهي .

جڏهن ته، جيڪڏهن ٽرائگونوسيفيلي وچولي يا شديد آهي، ته ٻار جي مٿي کي نئين شڪل ڏيڻ ۽ دماغ کي ان جي واڌ لاءِ گهربل جاءِ فراهم ڪرڻ لاءِ سرجري ڪري سگهجي ٿي . جيڪڏهن ضروري هجي ته، سرجري دماغ تي دٻاءُ پڻ گهٽائي سگهي ٿي.

ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس جي علاج لاءِ سرجري جا ٻه مکيه قسم آهن:

1. اينڊو اسڪوپڪ جي مدد سان سرجري:

  • هي سرجري ننڍڙن ٻارن تي ڪئي ويندي آهي، عام طور تي 4 مهينن جي عمر کان اڳ، ۽ وڌ ۾ وڌ 6 مهينن تائين .
  • سرجن ٻار جي پيشاني تي هڪ ننڍڙو چيرا لڳائيندو آهي، جتان وارن جي لڪير شروع ٿيندي آهي.
  • پوءِ، اينڊوسڪوپ (ڪئميرا سان هڪ پتلي ٽيوب) استعمال ڪندي، ميٽوپڪ سيون جي مٿان هڏن جي هڪ پٽي ڪڍي ويندي آهي. هي اينڊوسڪوپ سرجن کي کوپڙي جي اندر ڏسڻ ۽ وڏي چيرا لڳائڻ کان سواءِ سرجري ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو.

2. اوپن سرجري (اوپن سرجري - ڪرينيل والٽ ريموڊلنگ):

  • هي سرجري عام طور تي 6 کان 12 مهينن جي عمر وارن ٻارن تي ڪئي ويندي آهي.
  • گهڻو ڪري، اهو هڪ نيورو سرجن ۽ هڪ پلاسٽڪ سرجن گڏجي ڪم ڪندي ڪيو ويندو آهي.
  • سرجن اينڊو اسڪوپڪ سرجري جي ڀيٽ ۾ ٻار جي مٿي جي چمڙي ۾ هڪ وڏو چيرا لڳائيندو آهي.
  • پوءِ، کوپڙي جي غير معمولي شڪل وارن حصن کي هٽايو ويندو آهي. ان کان پوءِ، هڏن کي ڪٽيو ويندو آهي، ٻيهر شڪل ڏني ويندي آهي، ۽ صحيح مٿي جي شڪل ٺاهڻ لاءِ ٻيهر ڳنڍيو ويندو آهي.هي ٻار جي دماغ کي ترقي لاءِ وڌيڪ جاءِ ڏئي ٿو.

ڇا سرجري کان پوءِ ٻار کي هيلمٽ پائڻ جي ضرورت آهي؟

اينڊو اسڪوپڪ سرجري کان پوءِ، توهان جي ٻار کي 12 مهينن جي عمر تائين هڪ خاص هيلمٽ پائڻ جي ضرورت پوندي. هي هيلمٽ ٻار جي کوپڙي کي گول شڪل ۾ ترقي ڪرڻ ۾ مدد ڪندو آهي. اوپن سرجري کان پوءِ عام طور تي هيلمٽ جي ضرورت نه هوندي آهي ، پر توهان جو سرجن توهان کي ان بابت صلاح ڏيندو.

ڇا علاج جا ڪي ضمني اثرات آهن؟

ڪنهن به سرجري وانگر، انهن ٻنهي سرجري سان ڪيترائي خطرا ۽ ضمني اثرات ٿي سگهن ٿا:

  • رت جي کوٽ .
  • انفيڪشن .
  • دماغي رت وهڻ (هيماتما) .

توهان جي ٻار جو سرجن سرجري کان اڳ توهان کي انهن ضمني اثرات جي وضاحت ڪندو. اوپن سرجري اينڊو اسڪوپڪ سرجري کان وڌيڪ خطرا رکي ٿي . ان کان علاوه، سرجري ۽ بحالي ۾ جيڪو وقت لڳندو آهي اهو وڌيڪ هوندو آهي.

ڪڏهن ڪڏهن، جيڪڏهن سرجري کان پوءِ رت وهي رهيو آهي، ته ٻار کي رت جي منتقلي جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. اهو گهڻو ڪري کليل سرجري ۾ ڏٺو ويندو آهي.

ٽرائگونوسيفيلي لاءِ حالت کي درست ڪرڻ لاءِ وڌيڪ سرجري جي ضرورت غير معمولي آهي ، پر اهو ضروري ٿي سگهي ٿو.

سرجري کان پوءِ صحتياب ٿيڻ ۾ ڪيترو وقت لڳندو آهي؟

توهان جو ٻار سرجري جي ڪجهه هفتن اندر گهڻو بهتر محسوس ڪري سگهي ٿو. جڏهن ته، مڪمل طور تي صحتياب ٿيڻ ۾ ٻه کان ٽي مهينا لڳي سگهن ٿا . هڏن جي شفا ۽ ٻيهر واڌ ۾ هڪ سال لڳي سگهي ٿو. توهان جي ٻار جو سرجن توهان سان بحالي جي وقت ۽ سرجري کان اڳ ڇا توقع ڪجي بابت ڳالهائيندو.

جيڪڏهن منهنجي ٻار کي ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس آهي، ته مون کي ڇا توقع ڪرڻ گهرجي؟

جيتوڻيڪ ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس هڪ ناياب بيماري آهي، پر ان جو اثر هر ٻار تي مختلف ٿي سگهي ٿو. ڪجهه ٻارن جي مٿي جي شڪل ۾ تمام معمولي تبديليون ٿي سگهن ٿيون ۽ انهن کي علاج جي ضرورت نه ٿي سگهي ٿي . ٻين کي مٿي جي شڪل کي درست ڪرڻ ۽ ترقي ۾ دير جهڙين پيچيدگين جي علاج لاءِ سرجري جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.

سرجري جو علاج ڪامياب آهي، ۽ ضمني اثرات عام طور تي گهٽ ۾ گهٽ هوندا آهن. اينڊو اسڪوپڪ سرجري کان پوءِ، ٻار کي رات جو اسپتال ۾ رکيو ويندو آهي ۽ احتياط سان نگراني ڪئي ويندي آهي. اهي عام طور تي هڪ يا ٻن ڏينهن اندر گهر وڃي سگهن ٿا. اوپن سرجري سان، ٻار کي 24 ڪلاڪن لاءِ انتهائي نگہداشت واري يونٽ ۾ رکيو ويندو آهي ۽ ڊاڪٽرن پاران ڪلاڪ جي چوڌاري نگراني ڪئي ويندي آهي. ان کان پوءِ، انهن کي ڪجهه ڏينهن يا هڪ هفتي لاءِ اسپتال جي ٻئي وارڊ ۾ منتقل ڪيو ويندو آهي ته جيئن انهن جي بحالي جي نگراني ڪري سگهجي.

اسپتال ۾ رهڻ دوران، ٻار جو مٿو ۽ چهرو سُڄي سگهي ٿو. اهو عام ڳالهه آهي. اکيون ٻن کان ٽن ڏينهن تائين سُڄي ۽ بند رهي سگهن ٿيون. ان کان پوءِ، سُڄ آهستي آهستي گهٽجي ويندي.

جن ٻارن جي اينڊو اسڪوپڪ سرجري ٿي آهي، انهن کي 12 مهينن جي عمر تائين هيلمٽ پائڻ گهرجي، جيڪو نون والدين لاءِ ٿورو چئلينج ٿي سگهي ٿو. ڇاڪاڻ ته انهن جو ٻار ٻين کان مختلف نظر ايندو جيستائين هو صحتياب نه ٿئي. ڪيترائي والدين پنهنجي ٻار جي شخصيت سان ملندڙ هيلمٽ کي پياري اسٽيڪرز سان سينگارين ٿا.

ڇاڪاڻ ته توهان جو ٻار مختلف نظر اچي ٿو، ماڻهو ان بابت سوال پڇي سگهن ٿا. توهان کي اهي تفصيل سڀني سان شيئر ڪرڻ ڏکيو لڳي سگهي ٿو. ڪيترن ئي خاندانن کي اهڙن وقتن تي ذهني صحت جي ماهر سان ڳالهائڻ ۾ آرام مليو آهي.

ڇا هن صورتحال کي روڪي سگهجي ٿو؟

في الحال ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس کي روڪڻ جو ڪو به طريقو ناهي . تنهن هوندي به، توهان پنهنجي ڊاڪٽر سان حمل کان اڳ ۽ دوران صحتمند رهڻ ۽ پيدائشي خرابين کي روڪڻ جي طريقن بابت ڳالهائي پنهنجو خطرو گهٽائي سگهو ٿا.

منهنجي ٻار کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟

هڪ دفعو توهان جو ٻار مڪمل طور تي صحتياب ٿي ويندو، ماهرن جي هڪ ٽيم (ڪرينيوفيشل ٽيم) ان جي نگراني ڪندي جيستائين هو وڏو نه ٿئي.

جيڪڏهن توهان جو ٻار پنهنجي عمر جي لحاظ کان ترقي جي سنگ ميلن تائين پهچڻ ۾ دير ڪري ٿو ، ته فوري طور تي ڊاڪٽر کي ڏسو. مثال طور، هلڻ يا پنهنجا پهريان لفظ ڳالهائڻ. جيتوڻيڪ ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس سان گهڻا ٻار عام طور تي ترقي ڪندا آهن، ڪجهه ٻارن ۾ ترقي ۾ دير ٿي سگهي ٿي. انهن کي ٻين جي ڀيٽ ۾ ٿورو وڌيڪ وقت جي ضرورت ٿي سگهي ٿي. هڪ ڊاڪٽر توهان جي ٻار کي انهن جي مقصدن تائين پهچڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو.

سرجري کان پوءِ، توهان جو سرجن توهان کي انهن شين بابت معلومات ڏيندو جن تي نظر رکڻ گهرجي، جهڙوڪ انفيڪشن. جيڪڏهن توهان کي ڪا به غير معمولي ڳالهه نظر اچي ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر سان رابطو ڪريو.

مون کي پنهنجي ٻار جي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

  • ڇا منهنجي ٻار کي سرجري جي ضرورت آهي؟
  • توهان ڪهڙي قسم جي سرجري جي صلاح ڏيو ٿا؟
  • ڇا علاج جا ڪي ضمني اثرات آهن؟
  • سرجري کان پوءِ مون کي چيڪ اپ لاءِ ڪڏهن واپس اچڻ گهرجي؟
  • جيڪڏهن منهنجو ٻار ترقي جي سنگ ميلن تائين پهچڻ ۾ دير ڪري ته مان ڇا ڪريان؟

توهان جي نئين ڄاول ٻار جي مٿي جي شڪل توقع کان مختلف نظر اچڻ هڪ صدمو ٿي سگهي ٿو. پر پريشان نه ٿيو. جيئن ئي توهان جو ٻار پيدا ٿيندو، توهان جي طبي ٽيم ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس جي تشخيص ڪندي ۽ ان جو علاج ڪندي ته جيئن پيچيدگين کي روڪي سگهجي جيڪي توهان جي ٻار جي واڌ ويجهه ۽ ترقي کي متاثر ڪري سگهن ٿيون. سرجري توهان جي ٻار جي دماغ ۽ کوپڙي کي صحيح طرح سان ترقي ڪرڻ ۾ مدد ڪندي.

خلاصو (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

جيڪڏهن توهان پنهنجي ٻار جي پيشاني کي ٽڪنڊي شڪل وٺندي ڏسندا، ته اهو هڪ نشاني ٿي سگهي ٿو ته ميٽوپڪ سيون وقت کان اڳ بند ٿي وئي آهي. ان کي ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس يا ٽرائگونوسيفيلي سڏيو ويندو آهي.

ڊڄ نه!جيڪڏهن حالت نرم آهي، ته علاج جي ضرورت نه ٿي سگهي. جيڪڏهن اها وڌيڪ سخت آهي، ته سر جي شڪل کي درست ڪرڻ ۽ دماغ کي صحيح طرح سان وڌڻ جي اجازت ڏيڻ لاءِ سرجري ڪري سگهجي ٿي. سرجري ڪامياب ٿي آهي، ۽ ٻار جلدي صحتياب ٿي ويندا آهن. سرجري کان پوءِ توهان کي ڪجهه دير لاءِ خاص هيلمٽ پائڻ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.

سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته ڊاڪٽر جي هدايتن تي احتياط سان عمل ڪريو ۽ پنهنجي ٻار جي ترقي سان رابطي ۾ رهو . جيڪڏهن توهان کي ڪو سوال يا شڪ آهي ته ڊاڪٽر کان پڇڻ ۾ سنکوچ نه ڪريو. اسان سڀ چاهيون ٿا ته توهان جو ٻار صحتمند ۽ خوش رهي!


` ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس، ٽرائگونوسيفيلي، ٻار جي کوپڙي، پيشاني جي شڪل، پيدائشي نقص، دماغ جي ترقي، سرجري

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

نالو داخل ڪريو

توهان جو نالو

مھرباني ڪري حساب ڪريو: 4 + 8 =
ڇا توهان جي ٻار جي پيشاني ٽڪنڊي وانگر نظر اچي ٿي؟ اچو ته ميٽوپڪ ڪرينيوسينوسٽوسس بابت ڄاڻون.
سرجريون٢٠٢٦ جولاءِ ١٥

ڇا توهان جي ٻار جي پيشاني ٽڪنڊي وانگر نظر اچي ٿي؟ اچو ته ميٽوپڪ ڪرينيوسينوسٽوسس بابت ڄاڻون.

ڇا توهان پنهنجي ننڍڙي ٻار جي مٿي جي شڪل ۾ ڪجهه مختلف محسوس ڪيو آهي، خاص طور تي پيشاني، شايد ٽڪنڊي شڪل ۾؟ ماءُ يا پيءُ لاءِ اهو معمول آهي ته جڏهن اهي اهڙي ڪا شيءِ ڏسندا آهن ته ٿورو پريشان محسوس ڪندا آهن. اهڙن وقتن تي توهان جي ذهن ۾ پيدا ٿيندڙ سوالن جا جواب ڏيڻ لاءِ، اڄ اسين ميٽوپڪ ڪرينيوسينوسٽوسس نالي هڪ حالت بابت ڳالهائڻ وارا آهيون. ڪڏهن ڪڏهن ان کي ٽرائگونوسيفيلي پڻ سڏيو ويندو آهي.

ميٽوپڪ ڪرينيوسينوسٽوسس ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس هڪ پيدائشي نقص آهي. اهو تڏهن ٿئي ٿو جڏهن ٻار جي مٿي ۾ ٻه اڳيان هڏا، يا کوپڙي، وقت کان اڳ (وقت کان اڳ فيوزن) گڏ ٿين ٿا، يا ته پيٽ ۾ يا پيدائش تي. ان بابت سوچيو، اسان جي کوپڙي هڪ هڏي مان ٺهيل ناهي، پر هڏين جا ڪيترائي ٽڪرا آهن. هڏن جا اهي ٽڪرا هڪ ٻئي سان "سيون" نالي ڪنهن شيءِ سان ڳنڍيل آهن. اهي سيون انهن هنڌن وانگر آهن جتي هڏيون وڌنديون آهن. جيئن ٻار جو دماغ وڌندو آهي، اهي سيون کوپڙي کي ان کي ترتيب ڏيڻ ۾ مدد ڪندا آهن.

هاڻي، ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس جي صورت ۾، ٻن اڳيان واري هڏن جي وچ ۾ سيون، جنهن کي "ميٽوپڪ سيون" سڏيو ويندو آهي، ٻار جي دماغ جي مڪمل طور تي ترقي ڪرڻ کان اڳ بند ٿي ويندو آهي. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن ٻار جي پيشاني هڪ ٽڪنڊي شڪل اختيار ڪري ٿي. ان کي ٽرائگونوسيفيلي پڻ سڏيو ويندو آهي.

هي حالت ڪيتري عام آهي؟

تازين مطالعي مان معلوم ٿئي ٿو ته ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسوسوسس شايد ڪرينيو سينوسوسس جو ٻيو سڀ کان عام قسم آهي. بهرحال، واقعا ملڪ کان ملڪ تائين مختلف آهن. آمريڪا جهڙن ملڪن ۾، اندازو لڳايو ويو آهي ته هي حالت 700 مان هڪ کان 15,000 نون ڄاول ٻارن مان هڪ تائين متاثر ٿئي ٿي.

هن جون علامتون ڇا آهن؟

ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس واري ٻار ۾ هيٺيان علامتون ظاهر ٿي سگهن ٿيون:

  • ٻار جي مٿي ۽ چهري جي هڏين جي غير معمولي واڌ .
  • دماغ کي ٻار جي کوپڙي اندر ڌڪيو ويندو آهي، جنهن جو مطلب آهي اندروني دٻاءُ وڌيل .
  • نظر جا مسئلا .

ٻار جي شڪل ڪيئن بدلجي ٿي؟

هي حالت ٻار جي چهري جي خاصيتن جي ترقيءَ جي طريقي کي متاثر ڪري ٿي. اهو هن طرح نظر اچي سگهي ٿو:

  • ان جي پيشاني هڪ تنگ، نوڪدار، ٽڪنڊي شڪل واري آهي.
  • اکيون هڪٻئي جي ويجهو نظر اچن ٿيون .
  • اهو لڳي ٿو ته منهنجون ابرو مٿي ڪيون ويون آهن .
  • مٿي جو پويون حصو ويڪرو نظر اچي ٿو .

تصور ڪريو، اهو لڳي ٿو ته ٻار جي پيشاني وچ کان ٻاهر نڪرندي آهي.

هي ڇو ٿي رهيو آهي؟ ڪهڙا سبب آهن؟

ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس جو مکيه سبب دماغ جي مڪمل طور تي ترقي کان اڳ سامهون واري هڏن جو فيوزن آهي.. ان جو مطلب آهي ته اهو جلد ئي پاڻ ۾ ملائي ٿو. پر ڊاڪٽرن اڃا تائين ڪو خاص سبب نه ڳولي سگهيا آهن ته اهي هڏا ايتري جلدي ڇو ملائي وڃن ٿا. تاهم، تحقيق مان معلوم ٿئي ٿو ته ڪيترائي عنصر ڪردار ادا ڪري سگهن ٿا:

  • جينياتي تبديليون (مثال طور، FREM1 ۽ SMAD6 جين جي جينياتي تبديليون).
  • حمل دوران ماءُ پاران ورتل ڪجهه دوائن جي ضمني اثر جي طور تي (مثال طور، دوائون جهڙوڪ ويلپروڪ ايسڊ ۽ ڪلوميفين سائٽريٽ).
  • ماءُ کي ٿائرائيڊ جي بيماري آهي.
  • رحم ۾ جنين جي پوزيشن .
  • ٻي جينياتي حالت جي علامت جي طور تي، جهڙوڪ وليمس سنڊروم.

هن لاءِ سڀ کان وڌيڪ خطرو ڪنهن کي آهي؟

جيڪڏهن توهان:

  • جيڪڏهن توهان جاڙن ٻارن جي توقع ڪري رهيا آهيو.
  • جيڪڏهن توهان کي ڪا بنيادي صحت جي حالت آهي جهڙوڪ ٿائرائيڊ جي بيماري يا ذیابيطس ميليٽس .
  • جيڪڏهن توهان مرگي جهڙي بيماري لاءِ ڪجهه دوائون وٺي رهيا آهيو.
  • جيڪڏهن توهان تمباکو جون شيون استعمال ڪندا آهيو.

پيدائشي نقص سان ٻار پيدا ٿيڻ جي خطري بابت وڌيڪ ڄاڻڻ لاءِ، حمل کان اڳ صلاح مشوري لاءِ پنهنجي ڊاڪٽر سان رجوع ڪريو. توهان اهڙي صلاح حاصل ڪري سگهو ٿا جيڪا توهان جي پيدائشي نقص سان ٻار پيدا ٿيڻ جي خطري کي گهٽائي سگهي ٿي .

ان سان ڪهڙيون پيچيدگيون ٿي سگهن ٿيون؟

ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس جون پيچيدگيون شايد ٻار جي وڏي ٿيڻ ۽ اسڪول شروع ڪرڻ تائين ظاهر نه ٿين. سڀ کان عام پيچيدگيون آهن:

  • ترقياتي دير (تقرير ۽ ٻولي يا موٽر صلاحيتن).
  • شعوري ترقي جا مسئلا .
  • رويي ۾ تبديليون (جهڙوڪ چڙچڙ).
  • وڌندڙ اندروني دٻاءُ جون نشانيون ( سر درد ۽ نظر جي مسئلن سميت ).
  • جسم جي ٻين حصن جي مقابلي ۾ مٿو سست وڌندو آهي .

ڊاڪٽر هن جي تشخيص ڪيئن ڪندا آهن؟

ڪڏهن ڪڏهن، هڪ ڊاڪٽر کي حمل جي ٻئي ۽ ٽئين ٽرميسٽر دوران پيدائش کان اڳ الٽراسائونڊ اسڪين دوران اهو شڪ ٿي سگهي ٿو. جڏهن ته، گهڻو ڪري، هن حالت جي تشخيص ٻار جي پيدائش کان پوءِ نئين ڄاول ٻار جي جسماني معائني دوران ٿيندي آهي .

ڊاڪٽر ٻار جي مٿي جي چوٽي (چوٽي) کان منهن جي پاسي تائين احتياط سان جانچ ڪندو. جيڪڏهن، جڏهن پکين جي نظر کان ڏٺو وڃي، ته ٻار جو مٿو گول شڪل جي بدران ٽڪنڊي يا مخروطي شڪل اختيار ڪري ٿو، ته ان کي ٽرائگونوسيفيلي نالي هڪ حالت جي طور تي تشخيص ڪري سگهجي ٿو.

ٻار جي کوپڙي جي هڏن جي شڪل بابت وڌيڪ ڄاڻڻ لاءِ ايڪس ري يا سي ٽي اسڪين (ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي - سي ٽي اسڪين) جهڙا ٽيسٽ پڻ ڪيا ويندا آهن. انهن ٽيسٽن مان حاصل ڪيل معلومات علاج جي منصوبابندي ۾ مدد ڪري ٿي.

هي صورتحال ڪيتري سنگين ٿي سگهي ٿي؟

ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس جي شدت هڪ شخص کان ٻئي شخص ۾ مختلف ٿي سگهي ٿي. شدت ان زاوي جي سائيز سان طئي ڪئي ويندي آهي جيڪا کوپڙي جي هڏن جي تيز فيوزن ذريعي پيدا ٿئي ٿي. مثال طور:

  • نرم ڪيسن ۾، پيشاني جي شڪل ۾ صرف ٿوري تبديلي ايندي آهي.
  • سخت حالتن ۾، پيشاني تمام تيز ٿي ويندي آهي، هڪ ٽڪنڊي يا مخروطي شڪل اختيار ڪري ٿي.
  • انهن ٻنهي جي وچ ۾ هڪ وچولي موقعو آهي.

هي ڪيئن علاج ڪيو ويندو آهي؟

جيڪڏهن ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس نرم آهي ، يا جيڪڏهن پيشاني جي ڪا خاص خرابي کان سواءِ صرف هڪ ٻاهر نڪرندڙ ميٽوپڪ رِج آهي، ته طبي علاج جي ضرورت نه ٿي سگهي .

جڏهن ته، جيڪڏهن ٽرائگونوسيفيلي وچولي يا شديد آهي، ته ٻار جي مٿي کي نئين شڪل ڏيڻ ۽ دماغ کي ان جي واڌ لاءِ گهربل جاءِ فراهم ڪرڻ لاءِ سرجري ڪري سگهجي ٿي . جيڪڏهن ضروري هجي ته، سرجري دماغ تي دٻاءُ پڻ گهٽائي سگهي ٿي.

ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس جي علاج لاءِ سرجري جا ٻه مکيه قسم آهن:

1. اينڊو اسڪوپڪ جي مدد سان سرجري:

  • هي سرجري ننڍڙن ٻارن تي ڪئي ويندي آهي، عام طور تي 4 مهينن جي عمر کان اڳ، ۽ وڌ ۾ وڌ 6 مهينن تائين .
  • سرجن ٻار جي پيشاني تي هڪ ننڍڙو چيرا لڳائيندو آهي، جتان وارن جي لڪير شروع ٿيندي آهي.
  • پوءِ، اينڊوسڪوپ (ڪئميرا سان هڪ پتلي ٽيوب) استعمال ڪندي، ميٽوپڪ سيون جي مٿان هڏن جي هڪ پٽي ڪڍي ويندي آهي. هي اينڊوسڪوپ سرجن کي کوپڙي جي اندر ڏسڻ ۽ وڏي چيرا لڳائڻ کان سواءِ سرجري ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو.

2. اوپن سرجري (اوپن سرجري - ڪرينيل والٽ ريموڊلنگ):

  • هي سرجري عام طور تي 6 کان 12 مهينن جي عمر وارن ٻارن تي ڪئي ويندي آهي.
  • گهڻو ڪري، اهو هڪ نيورو سرجن ۽ هڪ پلاسٽڪ سرجن گڏجي ڪم ڪندي ڪيو ويندو آهي.
  • سرجن اينڊو اسڪوپڪ سرجري جي ڀيٽ ۾ ٻار جي مٿي جي چمڙي ۾ هڪ وڏو چيرا لڳائيندو آهي.
  • پوءِ، کوپڙي جي غير معمولي شڪل وارن حصن کي هٽايو ويندو آهي. ان کان پوءِ، هڏن کي ڪٽيو ويندو آهي، ٻيهر شڪل ڏني ويندي آهي، ۽ صحيح مٿي جي شڪل ٺاهڻ لاءِ ٻيهر ڳنڍيو ويندو آهي.هي ٻار جي دماغ کي ترقي لاءِ وڌيڪ جاءِ ڏئي ٿو.

ڇا سرجري کان پوءِ ٻار کي هيلمٽ پائڻ جي ضرورت آهي؟

اينڊو اسڪوپڪ سرجري کان پوءِ، توهان جي ٻار کي 12 مهينن جي عمر تائين هڪ خاص هيلمٽ پائڻ جي ضرورت پوندي. هي هيلمٽ ٻار جي کوپڙي کي گول شڪل ۾ ترقي ڪرڻ ۾ مدد ڪندو آهي. اوپن سرجري کان پوءِ عام طور تي هيلمٽ جي ضرورت نه هوندي آهي ، پر توهان جو سرجن توهان کي ان بابت صلاح ڏيندو.

ڇا علاج جا ڪي ضمني اثرات آهن؟

ڪنهن به سرجري وانگر، انهن ٻنهي سرجري سان ڪيترائي خطرا ۽ ضمني اثرات ٿي سگهن ٿا:

  • رت جي کوٽ .
  • انفيڪشن .
  • دماغي رت وهڻ (هيماتما) .

توهان جي ٻار جو سرجن سرجري کان اڳ توهان کي انهن ضمني اثرات جي وضاحت ڪندو. اوپن سرجري اينڊو اسڪوپڪ سرجري کان وڌيڪ خطرا رکي ٿي . ان کان علاوه، سرجري ۽ بحالي ۾ جيڪو وقت لڳندو آهي اهو وڌيڪ هوندو آهي.

ڪڏهن ڪڏهن، جيڪڏهن سرجري کان پوءِ رت وهي رهيو آهي، ته ٻار کي رت جي منتقلي جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. اهو گهڻو ڪري کليل سرجري ۾ ڏٺو ويندو آهي.

ٽرائگونوسيفيلي لاءِ حالت کي درست ڪرڻ لاءِ وڌيڪ سرجري جي ضرورت غير معمولي آهي ، پر اهو ضروري ٿي سگهي ٿو.

سرجري کان پوءِ صحتياب ٿيڻ ۾ ڪيترو وقت لڳندو آهي؟

توهان جو ٻار سرجري جي ڪجهه هفتن اندر گهڻو بهتر محسوس ڪري سگهي ٿو. جڏهن ته، مڪمل طور تي صحتياب ٿيڻ ۾ ٻه کان ٽي مهينا لڳي سگهن ٿا . هڏن جي شفا ۽ ٻيهر واڌ ۾ هڪ سال لڳي سگهي ٿو. توهان جي ٻار جو سرجن توهان سان بحالي جي وقت ۽ سرجري کان اڳ ڇا توقع ڪجي بابت ڳالهائيندو.

جيڪڏهن منهنجي ٻار کي ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس آهي، ته مون کي ڇا توقع ڪرڻ گهرجي؟

جيتوڻيڪ ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس هڪ ناياب بيماري آهي، پر ان جو اثر هر ٻار تي مختلف ٿي سگهي ٿو. ڪجهه ٻارن جي مٿي جي شڪل ۾ تمام معمولي تبديليون ٿي سگهن ٿيون ۽ انهن کي علاج جي ضرورت نه ٿي سگهي ٿي . ٻين کي مٿي جي شڪل کي درست ڪرڻ ۽ ترقي ۾ دير جهڙين پيچيدگين جي علاج لاءِ سرجري جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.

سرجري جو علاج ڪامياب آهي، ۽ ضمني اثرات عام طور تي گهٽ ۾ گهٽ هوندا آهن. اينڊو اسڪوپڪ سرجري کان پوءِ، ٻار کي رات جو اسپتال ۾ رکيو ويندو آهي ۽ احتياط سان نگراني ڪئي ويندي آهي. اهي عام طور تي هڪ يا ٻن ڏينهن اندر گهر وڃي سگهن ٿا. اوپن سرجري سان، ٻار کي 24 ڪلاڪن لاءِ انتهائي نگہداشت واري يونٽ ۾ رکيو ويندو آهي ۽ ڊاڪٽرن پاران ڪلاڪ جي چوڌاري نگراني ڪئي ويندي آهي. ان کان پوءِ، انهن کي ڪجهه ڏينهن يا هڪ هفتي لاءِ اسپتال جي ٻئي وارڊ ۾ منتقل ڪيو ويندو آهي ته جيئن انهن جي بحالي جي نگراني ڪري سگهجي.

اسپتال ۾ رهڻ دوران، ٻار جو مٿو ۽ چهرو سُڄي سگهي ٿو. اهو عام ڳالهه آهي. اکيون ٻن کان ٽن ڏينهن تائين سُڄي ۽ بند رهي سگهن ٿيون. ان کان پوءِ، سُڄ آهستي آهستي گهٽجي ويندي.

جن ٻارن جي اينڊو اسڪوپڪ سرجري ٿي آهي، انهن کي 12 مهينن جي عمر تائين هيلمٽ پائڻ گهرجي، جيڪو نون والدين لاءِ ٿورو چئلينج ٿي سگهي ٿو. ڇاڪاڻ ته انهن جو ٻار ٻين کان مختلف نظر ايندو جيستائين هو صحتياب نه ٿئي. ڪيترائي والدين پنهنجي ٻار جي شخصيت سان ملندڙ هيلمٽ کي پياري اسٽيڪرز سان سينگارين ٿا.

ڇاڪاڻ ته توهان جو ٻار مختلف نظر اچي ٿو، ماڻهو ان بابت سوال پڇي سگهن ٿا. توهان کي اهي تفصيل سڀني سان شيئر ڪرڻ ڏکيو لڳي سگهي ٿو. ڪيترن ئي خاندانن کي اهڙن وقتن تي ذهني صحت جي ماهر سان ڳالهائڻ ۾ آرام مليو آهي.

ڇا هن صورتحال کي روڪي سگهجي ٿو؟

في الحال ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس کي روڪڻ جو ڪو به طريقو ناهي . تنهن هوندي به، توهان پنهنجي ڊاڪٽر سان حمل کان اڳ ۽ دوران صحتمند رهڻ ۽ پيدائشي خرابين کي روڪڻ جي طريقن بابت ڳالهائي پنهنجو خطرو گهٽائي سگهو ٿا.

منهنجي ٻار کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟

هڪ دفعو توهان جو ٻار مڪمل طور تي صحتياب ٿي ويندو، ماهرن جي هڪ ٽيم (ڪرينيوفيشل ٽيم) ان جي نگراني ڪندي جيستائين هو وڏو نه ٿئي.

جيڪڏهن توهان جو ٻار پنهنجي عمر جي لحاظ کان ترقي جي سنگ ميلن تائين پهچڻ ۾ دير ڪري ٿو ، ته فوري طور تي ڊاڪٽر کي ڏسو. مثال طور، هلڻ يا پنهنجا پهريان لفظ ڳالهائڻ. جيتوڻيڪ ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس سان گهڻا ٻار عام طور تي ترقي ڪندا آهن، ڪجهه ٻارن ۾ ترقي ۾ دير ٿي سگهي ٿي. انهن کي ٻين جي ڀيٽ ۾ ٿورو وڌيڪ وقت جي ضرورت ٿي سگهي ٿي. هڪ ڊاڪٽر توهان جي ٻار کي انهن جي مقصدن تائين پهچڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو.

سرجري کان پوءِ، توهان جو سرجن توهان کي انهن شين بابت معلومات ڏيندو جن تي نظر رکڻ گهرجي، جهڙوڪ انفيڪشن. جيڪڏهن توهان کي ڪا به غير معمولي ڳالهه نظر اچي ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر سان رابطو ڪريو.

مون کي پنهنجي ٻار جي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

  • ڇا منهنجي ٻار کي سرجري جي ضرورت آهي؟
  • توهان ڪهڙي قسم جي سرجري جي صلاح ڏيو ٿا؟
  • ڇا علاج جا ڪي ضمني اثرات آهن؟
  • سرجري کان پوءِ مون کي چيڪ اپ لاءِ ڪڏهن واپس اچڻ گهرجي؟
  • جيڪڏهن منهنجو ٻار ترقي جي سنگ ميلن تائين پهچڻ ۾ دير ڪري ته مان ڇا ڪريان؟

توهان جي نئين ڄاول ٻار جي مٿي جي شڪل توقع کان مختلف نظر اچڻ هڪ صدمو ٿي سگهي ٿو. پر پريشان نه ٿيو. جيئن ئي توهان جو ٻار پيدا ٿيندو، توهان جي طبي ٽيم ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس جي تشخيص ڪندي ۽ ان جو علاج ڪندي ته جيئن پيچيدگين کي روڪي سگهجي جيڪي توهان جي ٻار جي واڌ ويجهه ۽ ترقي کي متاثر ڪري سگهن ٿيون. سرجري توهان جي ٻار جي دماغ ۽ کوپڙي کي صحيح طرح سان ترقي ڪرڻ ۾ مدد ڪندي.

خلاصو (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

جيڪڏهن توهان پنهنجي ٻار جي پيشاني کي ٽڪنڊي شڪل وٺندي ڏسندا، ته اهو هڪ نشاني ٿي سگهي ٿو ته ميٽوپڪ سيون وقت کان اڳ بند ٿي وئي آهي. ان کي ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس يا ٽرائگونوسيفيلي سڏيو ويندو آهي.

ڊڄ نه!جيڪڏهن حالت نرم آهي، ته علاج جي ضرورت نه ٿي سگهي. جيڪڏهن اها وڌيڪ سخت آهي، ته سر جي شڪل کي درست ڪرڻ ۽ دماغ کي صحيح طرح سان وڌڻ جي اجازت ڏيڻ لاءِ سرجري ڪري سگهجي ٿي. سرجري ڪامياب ٿي آهي، ۽ ٻار جلدي صحتياب ٿي ويندا آهن. سرجري کان پوءِ توهان کي ڪجهه دير لاءِ خاص هيلمٽ پائڻ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.

سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته ڊاڪٽر جي هدايتن تي احتياط سان عمل ڪريو ۽ پنهنجي ٻار جي ترقي سان رابطي ۾ رهو . جيڪڏهن توهان کي ڪو سوال يا شڪ آهي ته ڊاڪٽر کان پڇڻ ۾ سنکوچ نه ڪريو. اسان سڀ چاهيون ٿا ته توهان جو ٻار صحتمند ۽ خوش رهي!


` ميٽوپڪ ڪرينيو سينوسٽوسس، ٽرائگونوسيفيلي، ٻار جي کوپڙي، پيشاني جي شڪل، پيدائشي نقص، دماغ جي ترقي، سرجري

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

نالو داخل ڪريو

توهان جو نالو

مھرباني ڪري حساب ڪريو: 4 + 8 =