ڇا توهان جي نئين ڄاول ٻار کي ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي ٿي رهي آهي؟ اچو ته پي پي ايڇ اين (نئون ڄاول ٻار جي مسلسل پلمونري هائپر ٽينشن) بابت ڄاڻون!

نئون ڄاول ٻار زندگي جي سڀ کان وڏين خوشين مان هڪ آهي، نه؟ پر ٿورو ڊڄڻ ۽ پريشان ٿيڻ به عام ڳالهه آهي، خاص ڪري ٻار جي صحت بابت. ڪڏهن ڪڏهن، نئين ڄاول ٻارن کي ساهه کڻڻ ۾ ڪجهه ڏکيائيون ٿي سگهن ٿيون. اها هڪ سنگين حالت آهي، پر هڪ اهڙي حالت جنهن کي اسان سڀ چڱيءَ طرح سنڀالي سگهون ٿا جيڪڏهن اسان سڀ واقف هجون. اچو ته اڄ ان بابت صرف ڳالهايون.

پي پي ايڇ اين ڇا آهي؟ اهو اصل ۾ ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، پي پي ايڇ اين هڪ سنگين ساهه کڻڻ جو مسئلو آهي جيڪو نون ڄاول ٻارن ۾ ٿيندو آهي. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان جو ٻار توهان جي پيٽ مان ٻاهر نڪرندو آهي ۽ ٻاهرئين ماحول ۾ ساهه کڻڻ شروع ڪندو آهي، ۽ انهن جو گردشي نظام صحيح طرح سان مطابقت نه رکندو آهي.

ان کي هن طرح سوچيو. جڏهن توهان جو ٻار توهان جي پيٽ ۾ هوندو آهي، ته هو پنهنجي آڪسيجن نال ذريعي، پلاسينٽا ذريعي حاصل ڪندو آهي. ان وقت، گهڻو رت سندس ڦڦڙن ڏانهن نه ويندو آهي. اهو ئي سبب آهي جو ڦڦڙن ۾ رت جون رڙيون (پلمونري شريانيون) اڪثر بند ۽ تنگ ٿي وينديون آهن. ڪجهه رت ڦڦڙن کي نظرانداز ڪري سڌو جسم جي باقي حصي ڏانهن ويندو آهي. اهو هڪ مختلف رستو اختيار ڪرڻ جهڙو آهي جڏهن ڪو رستو بند هجي.

جڏهن ته، ٻار جي پيدائش ۽ پهرين ساهه کڻڻ سان ئي هڪ وڏي تبديلي اچڻ گهرجي . پوءِ، ڦڦڙن ۾ رت جون رڙيون جيڪي بند هيون، انهن کي کولڻ جي ضرورت آهي ("(ڊائليٽ)"). اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن آڪسيجن هوا سان گڏ ڦڦڙن ۾ داخل ٿيندي آهي. پوءِ، رت انهن کليل رت جي رڳن ذريعي ڦڦڙن ۾ ويندو آهي، آڪسيجن کڻندو آهي، ۽ ان آڪسيجن سان ڀريل رت کي سڄي جسم ۾، خاص طور تي دماغ، دل ۽ گردن ۾ ورهائيندو آهي.

پي پي ايڇ اين نالي هڪ حالت ۾، ٻار جي ڦڦڙن ۾ رت جون رڙيون صحيح طرح نه کُلينديون آهن، يا ڪافي نه هونديون آهن. پوءِ ڇا ٿيندو؟ ڦڦڙن ۾ هاءِ بلڊ پريشر (پلمونري هائپر ٽائونشن) پيدا ٿئي ٿو. اهو ٻار جي دماغ ۽ ٻين اهم عضون تائين پهچندڙ آڪسيجن جي مقدار کي محدود ڪري ٿو. هي هڪ زندگي لاءِ خطرو ڪندڙ طبي ايمرجنسي آهي ۽ علاج فوري طور تي شروع ڪرڻ جي ضرورت آهي.

هي حالت ڪيتري عام آهي جنهن کي PPHN سڏيو ويندو آهي؟

PPHN هر 1,000 زنده ڄمڻ مان تقريبن 2 ۾ ٿئي ٿو. اهو مقرر وقت تي پيدا ٿيندڙ ٻارن ۾ (37 ۽ 42 هفتن جي وچ ۾) ۽ مقرر وقت کان دير سان پيدا ٿيندڙ ٻارن ۾ (42 هفتن کان پوءِ) تمام گهڻو عام آهي. بهرحال، اهو مڪمل مدت تي پيدا ٿيندڙ ٻارن ۾ گهٽ ئي ٿي سگهي ٿو.

پي پي ايڇ اين جون علامتون ڇا آهن؟ اسان ان کي ڪيئن سڃاڻون ٿا؟

جيڪڏهن توهان جي ٻار کي پي پي ايڇ اين آهي، ته اهي علامتون ظاهر ڪري سگهن ٿا جهڙوڪ:

• ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي: ساهه کڻڻ ۾ تمام گهڻو تيز يا تمام سست، ساهه کڻڻ وقت گهرگھر جو آواز نڪرڻ، ۽ اهو محسوس ٿيڻ ته توهان جو سينو اندر دٻجي رهيو آهي ((واپس وٺڻ)).
• دل جي ڌڙڪن ۾ واڌ (`(تيز دل جي ڌڙڪن)`).
• ٻار جي چمڙي نيري (سائنوسس) ظاهر ٿي سگهي ٿي ، خاص طور تي چپن، زبان ۽ آڱرين جهڙن علائقن ۾.
• گهٽ رت جو دٻاءُ (هائپو ٽينشن).
• رت ۾رت ۾ آڪسيجن جي گھٽ سطح .
• دل کي ٻڌڻ وقت اضافي يا غير معمولي آواز ("(دل جي ڌڙڪڻ)") ٻڌڻ.

جيڪڏهن توهان ٻار جي پيدائش کان فوري طور تي يا ڪجهه ڪلاڪن اندر انهن مان هڪ يا وڌيڪ علامتون محسوس ڪندا آهيو، ته فوري طور تي ڊاڪٽرن کي اطلاع ڏيڻ تمام ضروري آهي.

پي پي ايڇ اين جي ترقي ۾ ڪهڙا عنصر حصو وٺندا آهن؟

محقق اڃا تائين پڪ ناهي ته PPHN جو اصل سبب ڇا آهي ، پر اهو سمجهيو ويندو آهي ته اهو ٻار جي ڦڦڙن جي صحيح طرح سان ترقي نه ڪرڻ يا پيٽ مان نڪرڻ کان پوءِ ٻاهرين ماحول سان مطابقت (کليل) نه هجڻ جي ڪري ٿئي ٿو.

ڪهڙا عنصر پي پي ايڇ اين جي خطري کي وڌائين ٿا؟

جيتوڻيڪ صحيح سبب نامعلوم آهي، ڪجهه عنصر ٻار ۾ PPHN ٿيڻ جو خطرو وڌائي سگهن ٿا. اچو ته هڪ نظر وجهون ته اهي ڇا آهن:

• ``ميڪونيئم اسپائريشن` : هي تڏهن ٿيندو آهي جڏهن ٻار جو پهريون پاخانو (اسان ان کي ``(ميڪونيئم)` سڏين ٿا، جيڪو ٿورو ٿلهو ۽ چپچپا هوندو آهي) سندس ساهه کڻڻ واري نظام ۾ داخل ٿيندو آهي جڏهن هو اڃا پيٽ ۾ هوندو آهي.
• انفيڪشن: ڦڦڙن جي انفيڪشن، جهڙوڪ نمونيا، يا رت جي وهڪري جي انفيڪشن.
• ساهه کڻڻ جي تڪليف جو سنڊروم (RDS): اهو اڪثر وقت کان اڳ پيدا ٿيندڙ ٻارن ۾ ڏٺو ويندو آهي جن جا ڦڦڙا مڪمل طور تي ترقي يافته نه هوندا آهن.
• پيدائشي طور تي ساهه بند ٿيڻ: ٻار کي پيدائش کان اڳ يا پيدائش دوران ڪافي آڪسيجن نه ملڻ.
• ڊايافرامٽڪ هرنيا: اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن عضلات ۾ هڪ سوراخ پيدا ٿئي ٿو جيڪو ٻار جي سيني ۽ پيٽ کي الڳ ڪري ٿو (جنهن کي ڊايافرام سڏيو ويندو آهي). اهو پيٽ جي ڪجهه عضون کي سوراخ ذريعي سيني ۾ دٻائڻ جي اجازت ڏئي ٿو.
• ٻيون پيدائشي دل يا ڦڦڙن جون غير معمولي حالتون: مثال طور، هڪ ننڍڙو ڦڦڙو يا دل جو والو بند ٿيل.
• حمل دوران ڪجهه دوائن جو استعمال: اهو تجويز ڪيو ويو آهي ته "NSAIDs" (غير اسٽيرائيڊل اينٽي انفلاميٽري دوائون) ۽ "SSRIs" (چونڊيل سيروٽونين ري اپٽيڪ انبيٽرز) نالي دوائن جو استعمال، خاص طور تي حمل جي آخر ۾، پڻ متاثر ٿي سگهي ٿو. تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان حمل دوران ڪا به دوا وٺي رهيا آهيو، ته ان بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهائڻ تمام ضروري آهي.

پي پي ايڇ اين جا ڊگھي مدت جا اثر ڪهڙا آهن؟

پي پي ايڇ اين کان بچي ويندڙ چئن مان هڪ (4 مان 1) ٻار دماغ ۾ آڪسيجن جي کوٽ سبب ڪجهه حد تائين معذوري پيدا ڪن ٿا. انهن پيچيدگين ۾ شامل آهن:

• ترقياتي دير .
• ٻڌڻ جا مسئلا ، ڪڏهن ڪڏهن ٻوڙو به، ٿي سگهن ٿا.
• سکيا ۾ معذوري .
• جسماني سرگرميون ڪرڻ جي صلاحيت ۾ گهٽتائي .

تنهن ڪري، اهو تمام ضروري آهي ته پي پي ايڇ اين مان صحتياب ٿيل ٻارن کي طبي نگراني هيٺ رکيو وڃي ۽ انهن جي ترقي جي نگراني ڪئي وڃي.

پي پي ايڇ اين جي تشخيص ڪيئن ٿيندي آهي؟

توهان جي ٻار جو ڊاڪٽر مختلف ٽيسٽ ڪري سگهي ٿو ته اهو طئي ڪري سگهجي ته توهان جي ٻار کي PPHN آهي يا نه. انهن مان ڪجهه شامل آهن:

• مڪمل رت جي ڳڻپ (سي بي سي): هي ٻار جي رت ۾ اڇي رت جي سيلن، ڳاڙهي رت جي سيلن، ۽ پليٽليٽس جي تعداد کي ماپي ٿو.
• نبض آڪسيميٽري (نبض جو آڪس): هي ٻار جي رت ۾ آڪسيجن جي سطح کي ماپڻ جو هڪ سادو، غير حملو ڪندڙ طريقو آهي.
• شريانين جي رت جي گئس (ABG): هي ماپ ڪري ٿو ته ٻار جو جسم ڪيتري سٺي نموني سان آڪسيجن حاصل ڪري رهيو آهي ۽ ڪيتري سٺي نموني سان ڪاربان ڊاءِ آڪسائيڊ کي خارج ڪري رهيو آهي.
• سينه جو ايڪس ري: هي ڏسڻ ۾ مدد ڪري ٿو ته ٻار جي دل وڌي وئي آهي يا ڦڦڙن جي ڪا بيماري آهي.
• ايڪو ڪارڊيوگرام (ايڪو): هي ٻار جي دل جو هڪ تفصيلي الٽراسائونڊ آهي. اهو جائزو وٺندو آهي ته رت دل ۽ ڦڦڙن ڏانهن ڪيئن وهي رهيو آهي.
• مٿي جو الٽراسائونڊ: هي ٻار جي دماغ ۾ ڪنهن به رت وهڻ جي جانچ ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو.
• سيرم اليڪٽرولائيٽ ٽيسٽ: اهي ٽيسٽ ٻار جي رت ۾ معدنيات جي توازن کي جانچڻ لاءِ استعمال ڪيا ويندا آهن.
• لمبر پنڪچر (اسپائنل ٽيپ): هي ٽيسٽ ڪڏهن ڪڏهن اهو جانچڻ لاءِ ڪئي ويندي آهي ته ٻار کي ڪو انفيڪشن آهي يا نه.

اهي سڀئي ٽيسٽ ڪرڻ ضروري ناهي؛ ڊاڪٽر ٻار جي حالت جي بنياد تي فيصلو ڪندا ته ڪهڙا ٽيسٽ ڪرڻا آهن.

پي پي ايڇ اين جو علاج ڪيئن ڪجي؟

پي پي ايڇ اين جي علاج جو مکيه مقصد ٻار جي عضون ۾ آڪسيجن جي وهڪري کي وڌائڻ ۽ سنگين پيچيدگين کي روڪڻ آهي . ان لاءِ مختلف علاج آهن:

• آڪسيجن: ٻار کي نڪ جي ڪينولا، نڪ جي ڪنڊن، يا ماسڪ ذريعي 100٪ آڪسيجن ڏئي سگهجي ٿي .
• مشيني وينٽيليشن: هڪ ڊاڪٽر ٻار جي ونڊ پائپ (ٽريچيا) ۾ هڪ ٽيوب داخل ڪري ٿو ۽ ٻار کي ساهه کڻڻ ۾ مدد ڏيڻ لاءِ وينٽيليٽر استعمال ڪري ٿو.
• رت جي دٻاءُ کي ڪنٽرول ڪرڻ: ٻار کي رڳ (`(IV)`) ذريعي رت جي دٻاءُ کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ دوا ڏني وڃي سگهي ٿي.
• نائٽرڪ آڪسائيڊ: نائٽرڪ آڪسائيڊ هڪ گئس آهي جيڪا توهان جي ٻار جي ڦڦڙن ۾ رت جي رڳن کي کولڻ (ڊائليٽ) ۾ مدد ڪري ٿي، ڦڦڙن ۾ رت جي وهڪري کي بهتر بڻائي ٿي.
• هاءِ فريڪوئنسي اوسيليٽري وينٽيليشن: هي پڻ هڪ خاص قسم جو وينٽيليشن آهي. اهو ٻار جي رت ۾ آڪسيجن جي سطح کي بهتر بڻائڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو.
• ايڪسٽرا ڪارپوريل ميمبرين آڪسيجنيشن (ECMO): هي مشين تڏهن استعمال ڪئي ويندي آهي جڏهن ٻار جو دل يا ڦڦڙا ٻين علاجن سان ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ تمام ڪمزور هوندا آهن. اهو عارضي طور تي ٻار جي جسم مان رت وٺندو آهي، ان ۾ آڪسيجن شامل ڪندو آهي، ۽ ان کي جسم ۾ واپس آڻيندو آهي، دماغ ۽ جسم جي ٻين حصن کي آڪسيجن فراهم ڪندو آهي. اهو هڪ مصنوعي ڦڦڙن وانگر ڪم ڪندو آهي.

ڇا اسان پي پي ايڇ اين کي روڪي سگهون ٿا؟

جيئن اسان اڳ ۾ بحث ڪيو آهي، پي پي ايڇ اين کي مڪمل طور تي روڪڻ جو ڪو طريقو ناهي ڇو ته اسان کي خبر ناهي ته ان جو سبب ڇا آهي . تنهن هوندي به، حمل دوران ڪجهه دوائن کان پاسو ڪرڻ توهان جي خطري کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو. تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان حامله آهيو، ته پڪ ڪريو ته ڪا به دوا وٺڻ کان اڳ پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو ته جيئن پڪ ڪري سگهجي ته اهو حمل دوران وٺڻ محفوظ آهي.

پي پي ايڇ اين مان صحتياب ٿيڻ ۾ ڪيترو وقت لڳندو آهي؟

پي پي ايڇ اين جا گھڻا ڪيس هڪ يا ٻن هفتن اندر حل ٿي ويندا آهن . تاهم، ڪجهه ٻارن کي مڪمل طور تي صحتياب ٿيڻ ۾ وڌيڪ وقت، ڪڏهن ڪڏهن مهينا لڳي سگهن ٿا. توهان جي ٻار جي صحتياب ٿيڻ کان پوءِ به، انهن کي زکام، فلو ۽ ٻين وائرل انفيڪشن کان بچائڻ ضروري آهي. اهو توهان جي هٿن کي بار بار ڌوئڻ، توهان جي ٻار جي ميڙ ۾ اچڻ کي محدود ڪرڻ، ۽ توهان جي ٻار کي بيمار ماڻهن کان پري رکڻ سان ڪري سگهجي ٿو. اهو پڻ هڪ سٺو خيال آهي ته توهان جي گهر ۾ هر ڪنهن لاءِ هر سال فلو جي ويڪسين حاصل ڪئي وڃي.

خاص طور تي، اهو ضروري آهي ته توهان پنهنجي ٻار کي باقاعده طبي معائنو ۽ ماهرن جي دوري لاءِ وٺي وڃو ته جيئن اهو يقيني بڻائي سگهجي ته انهن جي ترقي صحيح طريقي سان ٿي رهي آهي.

پي پي ايڇ اين جي بقا جي شرح ۽ امڪان ڇا آهي؟

پي پي ايڇ اين هڪ سنگين بيماري آهي، ۽ بدقسمتي سان، هن بيماري ۾ مبتلا 7٪ ۽ 10٪ ٻار پيچيدگين جي ڪري مري ويندا آهن. جيڪي ٻار بچي ويندا آهن، انهن مان تقريبن 25٪، يا تقريبن چار مان هڪ، دماغ ۾ آڪسيجن جي کوٽ جي ڪري ڊگهي مدت جا اثر (جهڙوڪ ترقي ۾ دير، سکيا جي معذوري، ۽ ٻڌڻ ۾ گهٽتائي) پيدا ڪري سگهي ٿو.

توهان کي پنهنجي ٻار کي ڪڏهن ڊاڪٽر وٽ وٺي وڃڻ گهرجي؟

جڏهن توهان جو ٻار پي پي ايڇ اين مان صحتياب ٿي وڃي، پڪ ڪريو ته پنهنجي ٻار کي سڀني فالو اپ اپائنٽمينٽس تي وٺي وڃو . اهو توهان جي ڊاڪٽر کي توهان جي ٻار جي نگراني جاري رکڻ ۾ مدد ڪندو. انهي دوران، جيڪڏهن توهان جو ٻار هيٺ ڏنل علامتن مان ڪا به علامت ڏيکاري ٿو ته فوري طور تي طبي صلاح وٺو:

• جيڪڏهن توهان کي بخار آهي.
• جيڪڏهن توهان کير جو استعمال گهٽايو، يا جيڪڏهن توهان کير بلڪل نه پيئو.
• جيڪڏهن توهان ساهه کڻڻ وقت سينو اندر ٻڏي وڃي، يا جيڪڏهن توهان پنهنجا نڪ کليل رکي ساهه کڻو ٿا.
• جيڪڏهن توهان ساهه کڻڻ وقت سيٽي يا ڪڙڪاٽ جو آواز ڪڍو ٿا.
• جيڪڏهن چمڙي نيري يا ڀورو ٿيڻ شروع ٿئي ٿي.

جڏهن توهان کي خبر پوي ٿي ته توهان جي نئين ڄاول ٻار کي PPHN جهڙي بيماري آهي، ته پوءِ اداسي، خوف، ڪاوڙ ۽ مونجهاري جو ميلاپ محسوس ڪرڻ معمول آهي. اهو قدرتي آهي. پنهنجي ٻار جو علاج ڪندڙ ڊاڪٽرن ۽ نرسن کان PPHN بابت جيترو ٿي سگهي سکو. اهي توهان کي پنهنجي ٻار جي حالت بابت سڀ ڪجهه ٻڌائيندا، ۽ توهان انهن کي ڪيئن تسلي ۽ مدد ڪري سگهو ٿا. وقت سان گڏ، توهان پنهنجي ٻار جي حالت جا ماهر بڻجي ويندا، ۽ توهان کي پنهنجي ٻار لاءِ هر ممڪن ڪوشش ڪرڻ جو اعتماد حاصل ٿيندو.

ياد رکڻ لاءِ اهم شيون (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

• پي پي ايڇ اين نون ڄاول ٻارن ۾ ساهه کڻڻ جو هڪ سنگين مسئلو آهي. هن حالت ۾، ڦڦڙن ۾ رت جون رڙيون صحيح طرح نه کُلينديون آهن، جنهن ڪري جسم کي ڪافي آڪسيجن نه ملندي آهي.
• جيتوڻيڪ هن جو صحيح سبب اڃا تائين معلوم نه ٿي سگهيو آهي ، پر خطري جا عنصر آهن جهڙوڪ ميڪونيم اسپيريشن، انفيڪشن، آر ڊي ايس، ۽ پيدائش دوران آڪسيجن جي گهٽتائي.
• جيڪڏهن توهان کي سانس وٺڻ ۾ ڏکيائي، چمڙي نيري ٿيڻ، يا دل جي تيز ڌڙڪڻ جهڙيون علامتون محسوس ٿين ٿيون ته فوري طور تي طبي صلاح وٺو.
• علاج ۾ آڪسيجن، وينٽيليٽر سپورٽ، نائٽرڪ آڪسائيڊ، ۽ اي سي ايم او شامل آهن.
• جيتوڻيڪ ان کي مڪمل طور تي روڪڻ ناممڪن آهي ، پر اهو ضروري آهي ته حمل دوران صرف ڊاڪٽر جي هدايت مطابق محفوظ دوائون ورتيون وڃن.
• صحتيابي کان پوءِ ڊگهي عرصي تائين طبي نگراني ۽ واڌ ويجهه جي چڪاس ضروري آهي.
• توهان هن وقت اڪيلا نه آهيو . ڊاڪٽرن ۽ ڪٽنب کان مدد حاصل ڪريو. توهان پنهنجي ٻار لاءِ ڪيتريون ئي شيون ڪري سگهو ٿا.

` پي پي ايڇ اين، نئون ڄاول ٻار، ساهه کڻڻ ۾ تڪليف، ڦڦڙن جو هائپر ٽائونشن، آڪسيجن، نوزائتي ٻار جي سنڀال، سائانوسس