ڇا توهان کي به ساهه کڻڻ ۾ تڪليف يا ساهه کڻڻ ۾ تڪليف محسوس ٿئي ٿي جڏهن توهان پاڻ کي محنت ڪندا آهيو، ڏاڪڻيون چڙهندا آهيو، يا عام ڪم ڪندا آهيو؟ ڪڏهن ڪڏهن ان جو سبب هڪ پراڻو رت جو ٽڪرو ٿي سگهي ٿو جيڪو توهان جي ڦڦڙن ۾ ڊگهي عرصي کان موجود آهي. عام طور تي، جيتوڻيڪ توهان دوا سان هن حالت کي ڪنٽرول ڪرڻ جي ڪوشش ڪندا آهيو، جيڪڏهن اهو ڪم نه ڪندو آهي، ته ڊاڪٽر توهان کي هڪ خاص سرجري ڏانهن موڪليندا آهن جيڪا توهان جي زندگي بچائي سگهي ٿي. اڄ اسان ان پيچيده، پر تمام اهم سرجري، PTE بابت ڳالهائي رهيا آهيون.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

هي PTE سرجري ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، PTE، Pulmonary Thromboendarterectomy جو مخفف آهي. هي هڪ جراحي طريقو آهي جيڪو توهان جي ڦڦڙن ۾ مکيه رت جي رڳن (پلمونري شريانن) ۾ ڦاسي پوندڙ پراڻن رت جي ڪلٽن ۽ داغ جي ٽشو کي هٽائي ٿو. هي ڪجهه پيچيده طريقو آهي جنهن لاءِ خاص ڄاڻ جي ضرورت آهي. پر اهو ڪجهه مريضن کي مڪمل طور تي علاج ڪري سگهي ٿو.

پي ٽي اي سرجري سان ڪهڙين حالتن جو علاج ڪيو ويندو آهي؟

هي سرجري بنيادي طور تي CTEPH (Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension) نالي هڪ حالت جي علاج لاءِ ڪئي ويندي آهي. توهان شايد سوچيندا، 'اهو واقعي هڪ ڊگهو نالو آهي،' صحيح؟ اچو ته ان کي سادو رکون.

تصور ڪريو، ڪنهن جي ڦڦڙن ۾ رت جو ٺڪاءُ آهي. اسان ان کي "پلمونري ايمبولزم (PE)" سڏين ٿا. گهڻو ڪري، اهي رت جا ٺڪاءُ تڏهن ڳري ويندا آهن جڏهن انهن کي رت پتلي ڪندڙ دوائون ڏنيون وينديون آهن. پر تمام گهٽ، ڪجهه ماڻهن ۾، اهي رت جا ٺڪاءُ مڪمل طور تي نه ڳرندا آهن، پر ڦڦڙن ۾ رت جي نالن جي ڀتين سان چپڪي ويندا آهن، ۽ وقت سان گڏ، داغ جي ٽشو ۾ تبديل ٿي ويندا آهن.

جڏهن پراڻا رت جا ڦڙا ۽ داغ جا ٽشو ڦڦڙن ۾ رت جي رڳن کي بلاڪ ڪن ٿا، ته انهن رڳن اندر رت جو دٻاءُ تمام گهڻو ٿي ويندو آهي. ان کي اسين CTEPH سڏين ٿا.

ان جي ڪري دل جي ساڄي پاسي کي ڦڦڙن ڏانهن رت پمپ ڪرڻ لاءِ وڌيڪ محنت ڪرڻي پوندي آهي. وقت سان گڏ، اهو دل جي ناڪامي ۽ ڦڦڙن کي نقصان جهڙيون سنگين حالتون پيدا ڪري سگهي ٿو. CTEPH جو علاج ڪرڻ جو واحد علاج PTE سرجري آهي.

ڪنهن کي هن سرجري جي ضرورت آهي؟ ڇا هر ڪو اهو ڪرائي سگهي ٿو؟

جيڪڏهن توهان کي CTEPH آهي، ته ڪيترائي عنصر اهو طئي ڪندا ته ڇا توهان PTE سرجري ڪرائي سگهو ٿا.

غور	وضاحت
علامتن جي شدت	توهان جون علامتون ڪيتريون سخت آهن، جهڙوڪ ساهه کڻڻ ۾ تڪليف ۽ گهرگھر.
رت جي ٺڪرن جي جڳھ	حقيقت اها آهي ته رت جا ڦڙا ۽ داغ جا ٽشو پڻ انهن هنڌن تي هوندا آهن جتي انهن کي محفوظ طور تي جراحي سان هٽائي سگهجي ٿو.
توهان جي مجموعي صحت	توهان جي عمر، دل ۽ ڦڦڙن جو ڪم، ۽ ڇا توهان کي ٻيون طبي حالتون آهن، اهي پڻ اهم آهن.

سڀئي CTEPH مريض هن سرجري لاءِ اهل نه آهن. تقريبن 40 سيڪڙو مريض هن سرجري لاءِ اهل نه آهن. ان جو سبب اهو آهي ته اهو هڪ تمام پيچيده سرجري آهي.

سرجري ايتري پيچيده ڇو آهي؟

تصور ڪريو ته سرجري دوران، توهان جي دل ۽ ڦڦڙن کي ڪجهه ڪم ۾ مدد لاءِ ڪارڊيوپلمونري بائي پاس مشين تي رکيو ويندو آهي. پوءِ، سرجن کي توهان جي ڦڦڙن جي اندر ڏسڻ جي اجازت ڏيڻ لاءِ، توهان جي جسم جو گرمي پد 18 درجا سينٽي گريڊ (65 ° F) تائين گهٽجي ويندو آهي، ۽ توهان جي رت جي گردش کي هڪ لمحي لاءِ روڪيو ويندو آهي. ان کي 'ڊيپ هائپوٿرمڪ سرڪيولر گرفتاري' سڏيو ويندو آهي. پريشان نه ٿيو، هي عمل سرجن کي رت جي ڪلٽ ۽ داغ جي ٽشو کي تمام صاف طور تي هٽائڻ جي اجازت ڏئي ٿو جڏهن ته توهان جي دماغ کي ڪنهن به نقصان کان بچائيندو آهي.

سرجري جي تياري ڪيئن ڪجي؟

توهان جو ڊاڪٽر توهان کي سرجري کان اڳ گهربل سڀ هدايتون ڏيندو. اهي عام طور تي توهان کي انهن شين تي ڌيان ڏيڻ لاءِ چوندا:

دوائون: توهان کي سرجري کان ڪجهه ڏينهن اڳ رت پتلا ڪندڙ (جهڙوڪ ايسپرين ۽ وارفرين) ۽ ڪجهه درد رليف ڪندڙ (NSAIDs) وٺڻ بند ڪرڻ لاءِ چيو ويندو، ڇاڪاڻ ته اهي سرجري دوران رت وهڻ جو خطرو وڌائي سگهن ٿا.
کاڌو ۽ پيئڻ: سرجري کان اڳ توهان کي ڪيترن ئي ڪلاڪن تائين روزو رکڻ لاءِ چيو ويندو (کائڻ يا پيئڻ کان سواءِ). جڏهن اينستيسيا ڏني ويندي آهي ته خالي پيٽ رکڻ وڌيڪ محفوظ آهي.
سگريٽ نوشي ۽ شراب: جيڪڏهن توهان ٻنهي جو استعمال ڪندا آهيو، ته سرجري کان اڳ مڪمل طور تي بند ڪرڻ تمام ضروري آهي، ڇاڪاڻ ته اهي شفا جي عمل ۾ دير ڪن ٿا ۽ پيچيدگين جو خطرو وڌائين ٿا.

سرجري کان پوءِ ڇا ٿيندو؟

سرجري کان پوءِ، توهان کي انتهائي نگہداشت واري يونٽ (ICU) ۾ داخل ڪيو ويندو. توهان ان رات اتي رهندا. ٻئي صبح، اهي چيڪ ڪندا ته ڇا توهان پاڻ ساهه کڻي سگهو ٿا ۽ پوءِ وينٽيليٽر هٽائي ڇڏيندا.

توهان عام طور تي 7 کان 10 ڏينهن تائين اسپتال ۾ رهندا. هن دوران، توهان آهستي آهستي هلڻ شروع ڪندا. توهان جا ڪجهه ٽيسٽ پڻ ٿيندا ته ڇا توهان کي گهر وڃڻ کان اڳ آڪسيجن جي ضرورت آهي. هي اوپن هارٽ سرجري مان صحتياب ٿيڻ جهڙو تجربو آهي.

ڪهڙا فائدا ۽ خطرا آهن؟

ڪنهن به سرجري وانگر، PTE جا فائدا ۽ خطرا ٻئي آهن.

فائدا	خطرا
CTEPH کان مڪمل بحالي جو امڪان.	سرجري دوران موت جو خطرو (هاڻي گهٽ ۾ گهٽ 1٪).
سانس ۽ ورزش جي صلاحيت ۾ اهم بهتري.	فالج جو خطرو (1%-2%).
دل جي ساڄي پاسي جي نقصان جي بحالي.	سرجري کان پوءِ به پلمونري هائپر ٽائونشن (PH) هڪ خاص سطح تي رهي ٿو.
سرجري کان پوءِ ڊگهي، صحتمند زندگي گذارڻ جي صلاحيت.	دل جي چوڌاري رطوبت جو جمع ٿيڻ (پيريڪارڊيل ايفيوژن).

ايمرجنسي!

جيڪڏهن توهان کي سرجري کان پوءِ اوچتو ، سخت سيني ۾ درد، ساهه کڻڻ ۾ سخت تڪليف، يا بي هوشي محسوس ٿئي ٿي، ته فوري طور تي ويجهي اسپتال جي ايمرجنسي ڊپارٽمينٽ (ETU) ڏانهن وڃو. ان کان علاوه، جيڪڏهن توهان کي سرجري واري جاءِ تي سوجن، ڳاڙهي ٿيڻ، پيپ، يا بخار جهڙيون علامتون پيدا ٿين ٿيون، ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي ڏسو.

بحالي جو وقت ڪيئن آهي؟

مڪمل طور تي صحتياب ٿيڻ ۾ لڳ ڀڳ 3 مهينا لڳن ٿا.

پهريان 6 هفتا: گاڏي نه هلائڻ، ڪم تي نه وڃڻ، يا 4.5 ڪلوگرام (10 پائونڊ) کان وڌيڪ وزن نه کڻڻ.
هفتا 7 کان 12: 11 ڪلوگرام (25 پائونڊ) تائين وزن کڻي سگھي ٿو.
12 هفتن کان پوءِ: عام طور تي ڪا به پابندي ناهي.

سرجري کان پوءِ 4 سالن تائين توهان جي ساهه کڻڻ ۽ ورزش جي صلاحيت بتدريج بهتر ٿي سگهي ٿي.

گهر وٺي وڃڻ جو پيغام

جيتوڻيڪ PTE ڦڦڙن ۾ پراڻن رت جي ٺڪرن کي ختم ڪرڻ لاءِ هڪ پيچيده سرجري آهي، پر اهو CTEPH نالي حالت کي مڪمل طور تي علاج ڪري سگهي ٿو.
هي سرجري هر ڪنهن لاءِ ناهي. توهان جو ڊاڪٽر ۽ ماهرن جي ٽيم فيصلو ڪندي ته ڇا اهو توهان لاءِ صحيح آهي.
جيتوڻيڪ بحالي جو وقت ٿورو ڊگهو آهي، پر سرجري کان پوءِ توهان جي زندگي جو معيار، ساهه کڻڻ جي صلاحيت، ۽ حرڪت ۾ خاص طور تي بهتري ايندي.
سرجري کان پوءِ، توهان کي رت جي ڦاٽن کي ٻيهر ٺهڻ کان روڪڻ لاءِ باقي زندگي اينٽي ڪوگولنٽ وٺڻ جي ضرورت پوندي.
اهو ضروري آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر کي وقت تي ڏسو ۽ ٽيسٽ ڪرايو. ڪنهن به تڪليف بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهائڻ کان نه ڊڄو جيڪو توهان محسوس ڪري رهيا آهيو.