ڇا توهان ڪڏهن محسوس ڪيو آهي ته توهان کي ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي ٿي رهي آهي، يا توهان کي واقعي ساهه کڻڻ ۾ تڪليف ٿي رهي آهي؟ شايد توهان کي چڪر يا ٿڪل محسوس ٿيو هجي. انهن شين جي پويان هڪ ممڪن سبب ساهه کڻڻ ۾ گهٽتائي آهي، جنهن کي اسين طبي طور تي (Respiratory Depression) يا (Hypoventilation) سڏين ٿا.

تنفس جي ڊپريشن ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، ساهه کڻڻ ۾ گهٽتائي ( يا هائپو وينٽيليشن) تڏهن ٿيندي آهي جڏهن توهان جي ساهه کڻڻ جي رفتار تمام سست ٿي ويندي آهي، يا توهان تمام گهٽ ساهه کڻندا آهيو. جڏهن اهو ٿيندو آهي، ته توهان جي ڦڦڙن ۾ هوا جي مٽاسٽا صحيح طرح نه ٿيندي آهي. ان بابت سوچيو، جڏهن اسان ساهه کڻون ٿا، تازي هوا ۾ آڪسيجن اسان جي ڦڦڙن ۾ ننڍڙن هوائي ٿلهن (الويولي) ذريعي رت ۾ ويندي آهي. ان کان علاوه، ڪاربن ڊاءِ آڪسائيڊ (CO2) ، جيڪو اسان جي جسم لاءِ هڪ فضول پيداوار آهي، رت مان ڦڦڙن ۾ واپس ويندي آهي ۽ ٻاهر ڪڍيو ويندو آهي. ان کي اسان گئس مٽاسٽا سڏين ٿا.

هاڻي، (هائپو وينٽيليشن) جي صورت ۾، ڇا ٿيندو آهي ته ڇاڪاڻ ته توهان صحيح طرح سان ساهه نه کڻندا آهيو، اهو ڪاربان ڊاءِ آڪسائيڊ (CO2) گيس جسم مان نه نڪرندي آهي ۽ رت ۾ جمع ٿيندي آهي. اسان ان کي (هائپر ڪيپينيا) سڏيندا آهيون. نه رڳو اهو، ڪڏهن ڪڏهن ڦڦڙن کي ڪافي آڪسيجن نه ملندي آهي. پوءِ رت ۾ آڪسيجن جي سطح گهٽجي ويندي آهي، جنهن کي (هائپوڪسيميا) چيو ويندو آهي. ڇا توهان سمجهو ٿا؟

علامتون ڇا آهن؟

جڏهن توهان جي ساهه کڻڻ ۾ گهٽتائي اچي ٿي (هائپو وينٽيليشن) ، توهان کي علامتون محسوس ٿي سگهن ٿيون جهڙوڪ:

• متلي ۽ الٽي.
• سر درد.
• هر وقت ٿڪل، ننڊ ۾ ، يا سستي محسوس ڪرڻ.
• گمراهي، مونجهارو ، يا ذهني حيثيت ۾ تبديلي.
• دل جي ڌڙڪن وڌي ٿي.
• چڪر اچڻ.
• ساهه کڻڻ ۾ سستي، گهٽ، يا تڪليف محسوس ٿئي ٿي.
• چمڙي، چپن، يا ناخن جو نيرو رنگ (سائنوسس) . هي هڪ وڌيڪ سنگين نشاني آهي.

ان جو سبب ڇا آهي؟

ساهه جي تڪليف جا مکيه سبب ڪجهه دوائن جو غلط استعمال، اوور ڊوز ، يا ڪجهه شراب يا دوائن جو غير متوقع رد عمل ٿي سگهن ٿا. انهن شين تي غور ڪريو:

• اوپيئوڊز: انهن کي نارڪوٽڪس پڻ سڏيو ويندو آهي. مثالن ۾ مورفين ، ٽراماڊول، آڪسيڪوڊون (آڪسي ڪانٽين®) ، ۽ فينٽانيل شامل آهن. ڪجهه ماڻهو انهن دوائن جو غلط استعمال ڪندا آهن.
• بينزوديازيپائن:اهي عام طور تي آرام ڏيندڙ ۽ ننڊ جون گوليون آهن. مثالن ۾ لورازپم (Ativan®) ، الپرازولم (Xanax®) ، ۽ ڊيازپم (Valium®) شامل آهن.
• باربيٽيوريٽس: اهي دوائون ڪڏهن ڪڏهن دورن يا لڏپلاڻ لاءِ ڏنيون وينديون آهن.
• غير قانوني منشيات: هيروئن ۽ گاما هائيڊروڪسي بائيٽريٽ (GHB) جهڙيون شيون.
• ننڊ جون گوليون: نسخي جون دوائون جهڙوڪ زولپيڊيم (Ambien®) .
• بي هوشي: اهو سرجري کان اڳ ننڊ آڻڻ لاءِ ڏنل دوا جي ڪري به ٿي سگهي ٿو.

انهن دوائن ۽ دوائن کان علاوه، ٻيون بيماريون ۽ حالتون پڻ هائپو وينٽيليشن جو سبب بڻجي سگهن ٿيون:

• موٽاپو: ان کي اوبيسيٽي هائپو وينٽيليشن سنڊروم (OHS) چئبو آهي. ان جو مطلب آهي ته موٽاپي جي ڪري ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي ٿئي ٿي.
• حالتون جيڪي ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي جو سبب بڻجن ٿيون: مثال طور، دائمي رڪاوٽ پلمونري بيماري (COPD) ۽ رڪاوٽي ننڊ جي اپنيا .
• حالتون جيڪي ساهه کڻڻ جي خواهش کي گهٽائين ٿيون: مثال طور ، فالج ۽ هائپوتايرايڊيزم .
• حالتون جيڪي اسپائن، اعصاب، يا عضلات جي ڪنٽرول کي متاثر ڪن ٿيون: مثالن ۾ عضلاتي ڊسٽروفي، اعصاب يا اسپينل ڪنڊ جي خرابي، ملٽيپل اسڪليروسس (MS) ، ۽ ايميوٽروفڪ ليٽرل اسڪليروسس (ALS) شامل آهن.
• سينه يا ڪرنگهي جي شڪل ۾ تبديليون: اسڪوليوسس ( ڪرنگهي جو وکر)، اينڪائلوزنگ اسپونڊيلائٽس، ۽ فليل چيسٽ جهڙيون حالتون.
• زهر يا زهر: ٽيٽنس ، سگواٽيرا جي زهر، ۽ بوٽولزم جهڙيون شيون.

ڪهڙيون شيون خطرو وڌائين ٿيون؟

ساهه جي تڪليف جو خطرو هيٺين سببن جي ڪري وڌي سگهي ٿو:

• دوائن جو غلط استعمال جهڙوڪ اوپيوائيڊس يا بينزوڊيازيپائن .
• جيڪڏهن توهان تازو سرجري ڪئي آهي (بي هوشي جي ڪري).
• جيڪڏهن ڪجهه ڦڦڙن، عضلات، ۽ اعصابي نظام (دماغ ۽ ريڙهه جي هڏي) جون بيماريون آهن، جيئن اسان مٿي بحث ڪيو آهي.

ان سان ڪهڙيون پيچيدگيون ٿي سگهن ٿيون؟

توهان جي رت ۾ ڪاربان ڊاءِ آڪسائيڊجيڪڏهن CO2 جي سطح تمام گهڻي وڌي وڃي ٿي، ته اها خطرناڪ، ايستائين جو زندگي لاءِ خطرو، پيچيدگيون پيدا ڪري سگهي ٿي. هڪ نظر وجهو:

• ساهه کڻڻ ۾ تيزابيت: ان جو مطلب آهي ته توهان جو رت ان کان وڌيڪ تيزابي آهي جيترو هجڻ گهرجي.
• ساهه کڻڻ ۾ ناڪامي: هي تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان جي جسم جي بافتن کي ڪافي آڪسيجن نه ملندي آهي.
• دل جو اوچتو بند ٿيڻ: دل جو بند ٿيڻ.
• ڪوما.
• ڦڦڙن جو هائپر ٽائونشن: ڦڦڙن سان ڳنڍيل رت جي نالن ۾ دٻاءُ وڌي ويندو آهي.

توهان هن جي تشخيص ڪيئن ڪندا آهيو؟

تنفس جي ڊپريشن جي تشخيص ڪرڻ لاءِ، هڪ ڊاڪٽر پهريان توهان کان توهان جي علامتن، توهان جي طبي تاريخ، ۽ ڪنهن به دوا بابت پڇندو جيڪو توهان وٺي رهيا آهيو. پوءِ، اهي توهان جي رت ۾ ڪاربان ڊاءِ آڪسائيڊ (CO2) جي مقدار کي ماپڻ لاءِ خاص رت جا ٽيسٽ آرڊر ڪري سگهن ٿا. اهي شايد ٻين ٽيسٽن جو به آرڊر ڪري سگهن ٿا ته جيئن اهو معلوم ڪري سگهجي ته هائپو وينٽيليشن جو اصل سبب ڇا آهي.

ڪهڙي قسم جا ٽيسٽ ڪيا وڃن ٿا؟

ساهه جي تڪليف جي بنيادي سبب کي ڳولڻ لاءِ اهڙا ٽيسٽ ڪري سگهجن ٿا:

• شريانين جي رت جي گئس جو امتحان: هي رت ۾ آڪسيجن، ڪاربن ڊاءِ آڪسائيڊ ۽ تيزابيت جي مقدار کي جانچيندو آهي.
• ڦڦڙن جي ڪم ڪرڻ جا ٽيسٽ: اهي ٽيسٽ آهن جيڪي جانچيندا آهن ته توهان جا ڦڦڙا ڪيتري سٺي نموني ڪم ڪري رهيا آهن.
• نبض آڪسيميٽري: هڪ ڊوائيس جيڪا توهان جي آڱر سان هڪ ننڍڙي ڪلپ لڳائي توهان جي رت ۾ آڪسيجن جي مقدار کي ماپي ٿي. توهان شايد اهو ڏٺو هوندو.
• رت جا امتحان: رت جا ٻيا به ڪيترائي امتحان آهن جيڪي هن حالت يا ان جي سببن جي تشخيص ۾ مدد ڪري سگهن ٿا. مثالن ۾ مڪمل رت جي ڳڻپ (سي بي سي) ، بنيادي ميٽابولڪ پينل (بي ايم پي) ، ٽوڪسيڪولوجي اسڪرين (دوائن جهڙن مادن جي جانچ ڪرڻ لاءِ)، ڪاربن ڊاءِ آڪسائيڊ (CO2) رت جي ٽيسٽ، ۽ ٿائرائيڊ فنڪشن ٽيسٽ شامل آهن.
• تصوير: هڪ ڊاڪٽر توهان جي سيني جي ايڪس ري، توهان جي سيني يا مٿي جي سي ٽي اسڪين (ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي اسڪين) جو حڪم ڏئي سگهي ٿو ته جيئن ٻين بنيادي حالتن کي ڳولي سگهجي.
• ننڊ جو مطالعو / پولي سومنوگرافي: هي ٽيسٽ ننڊ جي اپنيا ۽ موٽاپي هائپو وينٽيليشن سنڊروم جهڙين حالتن کي ڳولڻ ۾ مدد ڪري ٿو.

ان جو علاج ڪيئن ڪجي؟

ساهه جي تڪليف جو علاج سبب ۽ حالت ڪيتري سخت آهي ان تي منحصر آهي. صحت جي سار سنڀار ڪندڙ توهان کي علاج ڏئي سگهن ٿا جهڙوڪ:

• غير ناگوار وينٽيليشن: ان ۾ هڪ مشين استعمال ڪرڻ شامل آهي جيڪا توهان کي هڪ ماسڪ ذريعي سانس وٺڻ ۾ مدد ڪري ٿي جيڪا توهان جي چهري تي فٽ ٿئي ٿي. مثال طور، هڪ مسلسل مثبت ايئر وي پريشر (CPAP) مشين يا هڪ بائيليول مثبت ايئر وي پريشر (BiPAP®) مشين. توهان شايد انهن بابت ٻڌو هوندو.
• ساهه کڻڻ لاءِ متحرڪ دوائون: ڪڏهن ڪڏهن، جيڪڏهن هي حالت اوور ڊوز يا ڪنهن دوا جي ضمني اثر جي ڪري ٿئي ٿي، ته پوءِ الٽ ايجنٽ دوائون ڏئي سگهجن ٿيون. مثال طور، جيڪڏهن هي حالت اوپيوائيڊس جي ڪري ٿئي ٿي، ته پوءِ نالڪسون/نارڪن® نالي دوا ڏئي اثرات کي گهٽائي سگهجي ٿو.
• آڪسيجن ٿراپي: جيڪڏهن ضرورت هجي ته آڪسيجن ڏئي سگهجي ٿي.
• مشيني وينٽيليشن: جيڪڏهن حالت تمام سنجيده آهي، ته ڪنهن شخص کي بي هوشي جي دوا ڏيڻ، ٽيوب ۾ وجهڻ، ۽ مشين ذريعي ساهه کڻڻ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.

اڳتي ڪهڙي قسم جي صورتحال جي اميد رکي سگهجي ٿي؟ (آئوٽ لک)

ساهه جي تڪليف جو اندازو ان جي سبب تي منحصر آهي. هڪ هنگامي صورتحال، جهڙوڪ اوپيئوڊ اوور ڊوز، جيڪڏهن جلدي علاج نه ڪيو وڃي ته موتمار ٿي سگهي ٿو. جڏهن ته، جيڪڏهن اها حالت سليپ اپنيا، موهپا سان لاڳاپيل رڪاوٽ سليپ اپنيا سنڊروم ( OHS ) ، يا ٻين ڊگهي مدت جي حالتن جي ڪري آهي، ته ان کي جاري علاج جي ضرورت پوندي ۽ بتدريج بهتر ٿيندو.

ڇا ان کي روڪي سگهجي ٿو؟

ساهه جي تڪليف کي روڪڻ جو بهترين طريقو اهو آهي ته پنهنجون دوائون بلڪل تجويز ڪيل طور تي وٺو ۽ ڪنهن به بنيادي طبي حالت کي منظم ڪريو. ٻه يا وڌيڪ دوائون، خاص طور تي اوپيئوڊ ۽ بينزوڊيازپائن، وٺڻ کان اڳ پنهنجي ڊاڪٽر يا فارماسسٽ کان ضرور پڇو، جيڪي توهان جي توجه کي گهٽائين ٿيون يا توهان کي ننڊ ڏيارين ٿيون. ان سان گڏ ، ممڪن منفي ردعمل کان آگاهه رهو جيڪي ٿي سگهن ٿا جڏهن اهي دوائون شراب سان گڏ ورتيون وڃن.

"دوا صحيح استعمال ۾ دوست آهي، پر جيڪڏهن غلط استعمال ۾ دشمن آهي."

مون کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟

انهن حالتن ۾ پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو:

• جيڪڏهن توهان کي ڪنهن طبي حالت بابت ڪو سوال يا شڪ آهي ته.
• جيڪڏهن توهان کي ڊاڪٽر جي تجويز ڪيل دوا بابت ڪو سوال يا شڪ آهي.
• جيڪڏهن توهان کي ساهه کڻڻ ۾ تڪليف جون علامتون آهن، خاص طور تي جيڪڏهن توهان کي ٻيون طبي حالتون آهن جيڪي توهان جو خطرو وڌائين ٿيون.

توهان کي ايمرجنسي ٽريٽمينٽ يونٽ (ETU) ۾ ڪڏهن وڃڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان کي انهن مان ڪا به سنگين علامت آهي ، ته فوري طور تي ويجهي ايمرجنسي روم ڏانهن وڃو:

• جيڪڏهن توهان کي سيزرز آهن.
• جيڪڏهن ذهني حالت بدلجي وئي آهي ۽ مونجهارو آهي.
• جيڪڏهن توهان کي ايتري ننڊ اچي رهي آهي جو توهان جاڳي نٿا سگهو.
• جيڪڏهن توهان کي ڪٿي ۽ ڪڏهن هجڻ جي باري ۾ گمراهي آهي.
• جيڪڏهن توهان کي غير معمولي خوف يا شڪ (پريانويا) محسوس ٿئي ٿو.
• جيڪڏهن چمڙي، ناخن، يا چپ نيرا ٿي وڃن.

ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

اهو مددگار ثابت ٿي سگهي ٿو ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر کان هيٺيان سوال پڇو:

• "مون سان ائين ڇو ٿيو؟"
• "مستقبل ۾ اهڙي ڪنهن شيءِ کي ٿيڻ کان روڪڻ لاءِ مون کي ڇا ڪرڻ گهرجي؟"
• "مون وٽ ڪهڙا علاج جا آپشن آهن؟"

آخرڪار، ياد رکڻ لاءِ شيون (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

ساهه کڻڻ ۾ ڊپريشن هڪ سنگين حالت آهي جنهن ۾ ڪاربان ڊاءِ آڪسائيڊ (CO2) توهان جي رت ۾ جمع ٿئي ٿي. پر ان کي اڪثر روڪي سگهجي ٿو. جيڪڏهن توهان اهڙيون دوائون وٺي رهيا آهيو جيڪي ساهه کڻڻ ۾ ڊپريشن جو سبب بڻجي سگهن ٿيون، ته پوءِ پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو ته جيئن پڪ ڪري سگهجي ته توهان انهن کي صحيح ۽ محفوظ طريقي سان وٺي رهيا آهيو. جيڪڏهن توهان کي ڪا ٻي طبي حالت آهي جيڪا هن حالت جو سبب بڻجي سگهي ٿي، ته پوءِ پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته توهان پنهنجي خطري کي گهٽائڻ لاءِ ڪهڙا قدم کڻي سگهو ٿا. هو توهان سان توهان جي خدشن بابت ڳالهائي سگهي ٿو ۽ توهان جي حالت ۽ دوائن کي محفوظ طريقي سان منظم ڪرڻ لاءِ هڪ منصوبو ٺاهي سگهي ٿو. پنهنجي صحت جو خيال رکڻ سڀ کان اهم شيءِ آهي.

` ساهه کڻڻ ۾ گهٽتائي، هائپو وينٽيليشن، ساهه کڻڻ ۾ گهٽتائي، ڪاربن ڊاءِ آڪسائيڊ، آڪسيجن، ڦڦڙن جي بيماري، منشيات جو استعمال