ڇا توهان کي به بار بار دل جي جلن ۽ ڳلي ۾ کاڌي جي اچڻ جو مسئلو آهي؟ جيتوڻيڪ اسين هن کي گيسٽرائٽس سڏين ٿا، پر ڪڏهن ڪڏهن اهو وڌيڪ سنگين حالت ٿي سگهي ٿو. جيڪڏهن ڪجهه ڏينهن تائين دوا وٺڻ کان پوءِ مسئلو گهٽجي وڃي، پر پوءِ ٻيهر ظاهر ٿئي، ته توهان شايد اهو به سوچيندا ته ڇا ان جو ڪو مستقل حل ناهي. اهڙن ماڻهن لاءِ جديد علاج جو طريقو جنهن کي TIF سڏيو ويندو آهي، جنهن بابت اسان اڄ ڳالهائي رهيا آهيون، اهم آهي.
سادي لفظن ۾، هي TIF ڇا آهي؟
TIF "ٽرانسورل انسيزن ليس فنڊوپليڪيشن" جو مخفف آهي. اچو ته ان کي سمجهڻ لاءِ لفظن کي ٽوڙي ڇڏيون.
- ٽرانسورل: ان جو مطلب آهي "وات ذريعي." ان جو مطلب آهي ته علاج توهان جي وات ذريعي اوزار داخل ڪندي ڪيو ويندو آهي.
- بغير چيرا: ان جو مطلب آهي "ڪو به چيرا نه." ها، توهان صحيح ٻڌو آهي! هن علاج ۾ توهان جي پيٽ ۾ ڪو به چيرا شامل ناهي. تنهنڪري وڏي سرجري بابت پريشان ٿيڻ جي ڪا ضرورت ناهي.
- فنڊوپليڪيشن: اهو اصل ۾ ڪيو ويندو آهي. ان ۾ توهان جي پيٽ جو مٿيون حصو (جنهن کي "فنڊس" سڏيو ويندو آهي) وٺڻ ۽ ان کي توهان جي ايسوفيگس جي هيٺين حصي جي چوڌاري ويڙهڻ، ان کي ٿورو سخت ڪرڻ شامل آهي.
سادي لفظن ۾، TIF هڪ غير ناگوار طريقو آهي جيڪو توهان جي پيٽ جي مٿئين حصي ۽ توهان جي esophagus جي وچ ۾ والو کي مضبوط ڪرڻ لاءِ وات ذريعي داخل ڪيل ڪئميرا (اينڊو اسڪوپ) استعمال ڪندو آهي.
TIF علاج GERD کي ڪيئن بهتر بڻائي ٿو؟
ان کي سمجهڻ لاءِ، اچو ته پهرين ڏسون ته اسان کي دل جي جلن ڇو ٿيندي آهي. جتي اسان جو ايسوفيگس (کاڌي جو پائپ) اسان جي پيٽ سان ڳنڍيل آهي، اتي عضلات جو هڪ حلقو آهي جيڪو والو وانگر ڪم ڪري ٿو. جڏهن اسان نگلندا آهيون، اهو کلي ٿو ۽ کاڌي کي پيٽ ۾ وڃڻ ڏئي ٿو، ۽ پوءِ ٻيهر بند ٿي ويندو آهي. اهو تيزابي معدي جي تيزاب کي ايسوفيگس ۾ واپس اچڻ کان روڪي ٿو.
پر، جيڪڏهن توهان کي GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) آهي، ته اسان ان بابت ڳالهائي رهيا آهيون، اهي عضلات جيڪي والو وانگر ڪم ڪن ٿا ڪمزور آهن. تنهن ڪري پيٽ جو تيزاب آساني سان مٿي اچي ٿو. اهو ئي آهي جيڪو توهان کي جلن وانگر محسوس ٿئي ٿو، توهان جي ڳلي ۾ هڪ تلخ ذائقو.
ڪجهه ماڻهن کي هائٽل هرنيا نالي هڪ حالت پڻ ٿي سگهي ٿي. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن پيٽ جو مٿيون حصو ڊايافرام ۾ هڪ ننڍڙي سوراخ ذريعي ڌڪيندو آهي، وڏي ڀت جيڪا اسان جي سينه ۽ پيٽ کي الڳ ڪري ٿي. TIF علاج هن ڪمزور والو کي سخت ڪري سگهي ٿو ۽ ننڍي هائٽل هرنيا کي به درست ڪري سگهي ٿو.
هي TIF علاج ڪنهن لاءِ سڀ کان وڌيڪ مناسب آهي؟
TIF هر ڪنهن لاءِ ناهي. اهو خاص طور تي انهن لاءِ موزون آهي:
- انهن لاءِ جيڪي وچولي کان سخت GERD يا ننڍي هائٽل هرنيا سان گڏ آهن.
- انهن لاءِ جيڪي وڏي سرجري کان ڊڄن ٿا، يا ڪرائڻ کان قاصر آهن.
- انهن لاءِ جيڪي پنهنجي باقي زندگي گيسٽرائٽس جي دوا وٺڻ کان پاسو ڪرڻ چاهين ٿا.
GERD لاءِ سڀ کان عام علاج هڪ قسم جي دوا آهي جنهن کي پروٽون پمپ انبيٽرز (PPIs) سڏيو ويندو آهي. بهرحال، ڪجهه ماڻهو وقت سان گڏ انهن دوائن کي برداشت نه ڪري سگهندا آهن. ٻيا شايد انهن کي ڊگهي عرصي تائين نه وٺڻ چاهين. انهن ماڻهن لاءِ، TIF سرجري ۽ ڊگهي عرصي واري دوائن جي وچ ۾ هڪ سٺو متبادل آهي.
TIF علاج کان اڳ ڇا ڪرڻ گهرجي؟
جيڪڏهن توهان هن علاج ۾ دلچسپي رکو ٿا، ته پهريان توهان کي پنهنجي ڊاڪٽر سان ان بابت ڳالهائڻ گهرجي. هڪ گيسٽرو اينٽرولوجسٽ يا هڪ جنرل سرجن اهو ڪري سگهي ٿو. هو توهان جو معائنو ڪندو ۽ فيصلو ڪندو ته ڇا هي واقعي توهان لاءِ صحيح آهي. توهان کي ڪجهه ٽيسٽ ڪرائڻ جي ضرورت پوندي.
| ممڪن ٽيسٽون | سادي لفظن ۾، ڇا ٿيندو؟ |
|---|---|
| ايسوفاگرام | جڏهن توهان مائع نگلندا آهيو، ته غذائي نالي جي ڪم کي وڊيو ايڪس ري ("فلورو اسڪوپي") ذريعي مانيٽر ڪيو ويندو آهي. |
| اپر اينڊوسڪوپي | وات ذريعي هڪ ڪئميرا لڳايو ويندو آهي ۽ غذائي نالي ۽ معدي جي اندر جي حالت جو سڌو سنئون مشاهدو ڪيو ويندو آهي. |
| ايسوفيگل پي ايڇ ٽيسٽ | اينڊو اسڪوپي دوران، هڪ ننڍڙو سينسر توهان جي غذا جي نالي ۾ رکيل آهي ۽ اهو تيزاب جي مقدار کي ماپيندو آهي جيڪو ڏينهن دوران توهان جي غذا جي نالي ۾ داخل ٿئي ٿو. |
| ايسوفيجيل مينوميٽري | esophagus ۾ عضون جو دٻاءُ ۽ ڪم هڪ ننڍڙي ٽيوب (nasogastric ٽيوب) استعمال ڪندي ماپيو ويندو آهي جيڪو نڪ ذريعي داخل ڪيو ويندو آهي. |
پر ياد رکو، جيڪڏهن توهان کي وڏي هائيٽل هرنيا آهي، نگلڻ ۾ ڏکيائي آهي، سخت خارش واري esophagitis آهي، يا اهڙي حالت آهي جتي توهان جي esophagus جي استر مستقل طور تي تبديل ٿي وئي آهي (Barrett's esophagus)، TIF علاج شايد توهان لاءِ صحيح نه هجي.
علاج دوران ڇا ٿيندو آهي؟
هي علاج جنرل اينسٿيسيا تحت ڪيو ويندو آهي، جنهن جو مطلب آهي ته توهان مڪمل طور تي سمهي رهيا آهيو. تنهنڪري توهان کي ڪجهه به محسوس نه ٿيندو.
ڊاڪٽر توهان جي وات ۾ هڪ اينڊوسڪوپ، هڪ ڪئميرا، ۽ هڪ TIF ڊوائيس داخل ڪري ٿو. اسڪرين تي تصويرن کي ڏسندي، ڊاڪٽر تمام احتياط سان پيٽ جي مٿئين حصي کي esophagus جي چوڌاري فولڊ ڪري ٿو ۽ ان کي جاءِ تي رکڻ لاءِ ننڍڙا ڪلپس يا ٽانڪا ("فاسٽنر") استعمال ڪري ٿو. اهو هڪ ڪمزور جڳهه کي مضبوط ڪرڻ وانگر آهي، جهڙوڪ قميص جو ڪالر.
سڄي عمل ۾ لڳ ڀڳ 45 کان 60 منٽ لڳن ٿا. علاج کان پوءِ، توهان جي نگراني ڪئي ويندي ۽ عام طور تي ساڳئي ڏينهن گهر وڃڻ جي اجازت ڏني ويندي، يا توهان کي رات جو اسپتال ۾ رهڻ لاءِ چيو ويندو.
علاج کان پوءِ... درد ۽ بحالي جو وقت
جڏهن توهان جاڳندا، ته توهان کي لوڻ جي محلول ذريعي درد جي دوا ڏني ويندي. گهڻن ماڻهن کي صرف ٿوري تڪليف ٿيندي آهي جيڪا هڪ يا ٻن ڏينهن تائين رهي ٿي. ڳلي ۾ سور ۽ سيني ۾ هلڪو درد عام آهي.
بحالي واري عرصي جي حوالي سان، توهان ڪجهه ڏينهن اندر معمول جون سرگرميون ٻيهر شروع ڪري سگهو ٿا. جڏهن ته، esophagus جي اندر کي مڪمل طور تي شفا ڏيڻ ۾ لڳ ڀڳ ٻه کان ڇهه هفتا لڳندا. هن وقت دوران، توهان کي پنهنجي غذا تبديل ڪرڻ جي ضرورت پوندي.
- شروعاتي ڏينهن ۾: صاف مائع (مثال طور سوپ جو پاڻي، نارنگي جو رس)
- اڳيون: ٿلها مائع ۽ باریک پسيل کاڌو
- ڪجهه هفتن کان پوءِ: توهان باقاعده کاڌي جي عادت پئجي سگهو ٿا.
هن وقت دوران، هڪ مهيني تائين ڳري وزن کڻڻ ۽ سخت ورزش جهڙين شين کان پاسو ڪرڻ تمام ضروري آهي.
ڇا هن ۾ ڪو خطرو آهي؟
ڪنهن به طبي طريقيڪار وانگر، TIFs تمام ننڍا خطرا کڻي سگهن ٿا. جڏهن ته، انهن جي ٿيڻ جو امڪان تمام گهٽ آهي.
| ممڪن پيچيدگيون (تمام گهٽ) | |
|---|---|
| esophagus يا معدي کي نقصان | رت وهڻ يا سوراخ ٿيڻ. |
| انفيڪشن | سينه جي انفيڪشن (ميڊياسٽينائٽس) جهڙيون حالتون. |
| علامتن جي واپسي | جيڪڏهن علامتون وقت سان گڏ ٻيهر پيدا ٿين ٿيون، ته توهان کي علاج جي مختلف طريقن ڏانهن رخ ڪرڻو پوندو. |
TIF ۽ روايتي سرجري (Nissen Fundoplication) ۾ ڇا فرق آهي؟
GERD جي ڪلاسيڪل سرجري کي Nissen fundoplication سڏيو ويندو آهي. مکيه فرق اهو آهي ته ڊاڪٽر پيٽ ۾ هڪ چيرا ذريعي پيٽ تائين رسائي حاصل ڪري ٿو. ڪڏهن ڪڏهن، اهو ليپروسڪوپي طريقي سان ڪيو ويندو آهي، ڪيترن ئي ننڍڙن چيرا ذريعي.
ٻيو فرق اهو آهي ته نيسن جو طريقو معدي کي esophagus جي چوڌاري وڌيڪ مضبوطيءَ سان ويڙهي ٿو. اهو ان کي سخت GERD لاءِ تمام گهڻو اثرائتو بڻائي ٿو. جڏهن ته، ڪجهه ماڻهن لاءِ، هي تنگي ضمني اثرات پيدا ڪري سگهي ٿي جهڙوڪ نگلڻ ۾ ڏکيائي ۽ هوا گذرڻ ۾ ڏکيائي (ڊگهو ڪرڻ) .
TIF علاج سان اهڙا ڊگھي مدت جا ضمني اثرات تمام گهٽ آهن. اهو هڪ معتدل مسئلي جو هڪ معتدل حل فراهم ڪري ٿو. تنهن ڪري، اهو خطرن ۽ سرجري جي ڊگهي بحالي واري وقت کان سواءِ مسئلي جو هڪ سٺو حل فراهم ڪري سگهي ٿو.
TIF علاج اڃا تائين نسبتاً نئون آهي، پر شروعاتي نتيجا 5 سالن کان پوءِ تقريباً 80٪ جي ڪاميابي جي شرح ڏيکارين ٿا. ڪاميابي جو مطلب آهي ته مريضن ڊگهي مدت جي معافي حاصل ڪئي آهي ۽ دوا جي استعمال کي گهٽائڻ يا مڪمل طور تي بند ڪرڻ جي قابل ٿي ويا آهن.
گهر وٺي وڃڻ جو پيغام
- TIF مسلسل GERD ۽ ننڍي هائٽل هرنيا لاءِ هڪ جديد، غير ناگوار علاج آهي.
- اهو وات ۾ رکيل ڪئميرا جي مدد سان ڪيو ويندو آهي. تنهن ڪري، وڏي سرجري سان ڪو به خطرو يا درد لاڳاپيل ناهي.
- هي معتدل GERD وارن ماڻهن لاءِ هڪ سٺو آپشن آهي جيڪي پنهنجي باقي زندگي لاءِ دوا وٺڻ يا وڏي سرجري ڪرائڻ نٿا چاهين.
- علاج ڪرائڻ کان اڳ، پڪ ڪريو ته پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو ته ڏسو ته ڇا اهو توهان لاءِ صحيح آهي.
- بحالي جو عرصو ننڍو آهي، پر اهو ضروري آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر جي هدايتن تي عمل ڪريو ۽ مڪمل طور تي صحتياب ٿيڻ تائين آرام ڪريو.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment