ڪڏهن ڪڏهن توهان جي زبان تي هڪ ننڍڙو زخم يا جڳهه ڏسڻ ٿورو ڊڄي ويندو آهي، ڇا نه؟ يا ڇا توهان کي کاڌو نگلڻ ۾ ٿوري ڏکيائي محسوس ٿئي ٿي؟ توهان شايد سوچي رهيا هوندا ته ڇا اهي زبان جي ڪينسر جون علامتون ٿي سگهن ٿيون. تنهن ڪري اڄ، اچو ته ڳالهايون ته زبان جو ڪينسر ڇا آهي، ان جو سبب ڇا آهي، ان جون علامتون، علاج، ۽ ان کان پاڻ کي ڪيئن بچايو وڃي.
زبان جو ڪينسر ڇا آهي؟
سادي لفظن ۾، زبان جو ڪينسر تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان جي زبان ۾ سيلز بي قابو ۽ تيزي سان وڌڻ شروع ڪندا آهن. اسان جي زبان ننڍي هڏي جي ويجهو شروع ٿئي ٿي جتي توهان جي ٿُڙي توهان جي ڳچيءَ سان ملي ٿي (هن کي هائائيڊ هڏي پڻ سڏيو ويندو آهي، جيڪا توهان جي ٿُڙي جي هيٺان هڏي آهي، جتان توهان جي ڳچيءَ شروع ٿئي ٿي) ۽ توهان جي وات جي تري تائين پکڙيل آهي.
هاڻي ڏسو، هن ڪينسر کي ٻن نالن سان سڏيو ويندو آهي، ان تي منحصر آهي ته اهو ڪٿي پيدا ٿئي ٿو.
- جيڪڏهن توهان جي زبان جي اڳيان ڪينسر ٿئي ٿو، جيڪو توهان ڏسي سگهو ٿا، ته ڊاڪٽر ان کي زباني ڪينسر يا زباني زبان جو ڪينسر سڏين ٿا.
- پر، جيڪڏهن ڪينسر زبان جي اندر، ڳلي جي ويجهو، جتي توهان ان کي ڏسي نه ٿا سگهو، ته ان کي اوروفرينجيل ڪينسر يا زبان جي ڪينسر جو بنياد سڏيو ويندو آهي. هي ٿورو اونهو آهي، تنهنڪري اهو ڏسڻ ۾ آسان نه ٿي سگهي ٿو.
زبان ۾ ڪهڙي قسم جا ڪينسر ٿين ٿا؟
جيتوڻيڪ زبان تي ڪينسر جا ڪيترائي مختلف قسم پيدا ٿي سگهن ٿا، پر سڀ کان عام قسم اسڪوامس سيل ڪارڪينوما (ايس سي سي) آهي . اسڪوامس سيل هڪ قسم جو فليٽ سيل آهن جيڪو اسان جي چمڙي جي ٻاهرئين پرت ۾ ملي ٿو. ان کي ڀت جي مٿان پلستر وانگر سوچيو. ايس سي سي عام طور تي جسم جي انهن علائقن ۾ پيدا ٿئي ٿو جيڪي اڪثر سج جي سامهون ايندا آهن. جڏهن ته، اهو وات جي اندر موجود چپچپا جھلي جهڙن علائقن ۾ پڻ پيدا ٿي سگهي ٿو، جيڪي وات جي اندر نازڪ، نم چمڙي آهن.
هي زبان جو ڪينسر ڪيترو عام آهي؟
حقيقت ۾، زبان جو ڪينسر عام طور تي تمام گهٽ هوندو آهي. آمريڪا جهڙي ملڪ ۾ اهو نون تشخيص ٿيل ڪينسر جو 1 سيڪڙو کان به گهٽ آهي. تنهن هوندي به، ان کي مٿي ۽ ڳچيءَ جي ڪينسر ۾ هڪ نسبتاً عام قسم جو ڪينسر سمجهيو ويندو آهي.
ٻي ڳالهه اها آهي ته مردن ۾ هن قسم جي زبان جي ڪينسر جو امڪان عورتن جي ڀيٽ ۾ ٻيڻو هوندو آهي . ان کان علاوه، اهو 40 سالن کان مٿي عمر وارن ماڻهن ۾ وڌيڪ عام آهي. تنهن ڪري اهو سٺو آهي ته جيئن توهان جي عمر وڌندي وڃي ان بابت ٿورو وڌيڪ محتاط رهو.
زبان جي ڪينسر جون علامتون ڇا آهن؟
سڀ کان پهرين، زبان جي ڪينسر جون علامتون هميشه واضح نه هونديون آهن. ڪينسر نظر اچي ٿو يا نه، ۽ اهو ڪيئن نظر اچي ٿو، اهو ان تي منحصر آهي ته ٽامي ڪٿي آهي ۽ بيماري ڪيتري حد تائين پکڙجي وئي آهي. ڪڏهن ڪڏهن، ڪا به علامت بلڪل نه هوندي آهي.
جڏهن ته، ڪجھ عام ٻاهرين نشانيون آهن جيڪي ڏسي سگهجن ٿيون:
- توهان جي زبان تي ڳاڙها داغ (ڊاڪٽر ان کي "اريٿروپلاڪيا" سڏين ٿا) يا اڇا داغ ("ليوڪوپلاڪيا"). اهي شايد پاڻمرادو ختم نه ٿين.
- زبان جي پاسي تي هڪ ڳچي يا رسولي جنهن مان آساني سان رت وهي ٿو .
- زبان تي هڪ ڳاڙهو يا ڀورو زخم جيڪو ٺيڪ نه ٿئي . جيڪڏهن هي زخم ٻن کان ٽن هفتن کان پوءِ به ٺيڪ نه ٿئي ته توهان کي شڪ ٿيڻ گهرجي.
ان کان علاوه، ٻيون علامتون ظاهر ٿي سگهن ٿيون، تنهن ڪري انهن تي پڻ نظر رکو:
- وات جي اندر چمڙي جي ٿلهي ٿيڻ جو احساس.
- ڳلي ۾ سور جيڪو ختم نه ٿئي (دائمي ڦڦڙن جي سوزش). اهو محسوس ٿئي ٿو ته توهان جو ڳلي ۾ هميشه سور رهندو آهي .
- ڳچيءَ ۾ سور .
- ڪن ۾ سور (اهو خاص طور تي تڏهن ٿي سگهي ٿو جڏهن زبان جو ڪينسر ڳلي تائين پکڙجي ويو هجي).
- ڳلي ۾ ڪجهه ڦاسي پوڻ جو احساس.
- زبان يا وات جي ٻين حصن جو بي حس ٿيڻ.
- زبان تي جلن جو احساس.
- کاڌو چبائڻ يا نگلڻ وقت ڏکيائي يا درد.
- آواز ۾ ڪڙڪاٽ ، يا آواز ۾ تبديلي.
- جبڙي جو سُڄڻ.
- ڏند خالي.
- توهان جي استعمال ڪيل ڏندن ۾ اوچتو تبديليون (جهڙوڪ اهي هاڻي صحيح طرح سان نه فٽ ٿين).
جيڪڏهن توهان وٽ انهن مان هڪ يا وڌيڪ علامتون آهن، مهرباني ڪري ڊاڪٽر کي ڏسو.
زبان جي ڪينسر جا ڪهڙا سبب آهن؟
ماهر اڃا تائين اهو معلوم ڪرڻ جي ڪوشش ڪري رهيا آهن ته ان جو اصل سبب ڇا آهي. پر اهي ڇا ڄاڻن ٿا ته زبان جو ڪينسر تڏهن ٿيندو آهي جڏهن غير معمولي سيلز ڪنٽرول کان ٻاهر وڌڻ شروع ڪندا آهن. ڪجهه ماڻهن کي اهو ڇو ٿئي ٿو ۽ ٻيا نه، ۽ اهي سيلز ڪنٽرول کان ٻاهر ڇو وڌندا آهن، ان جو اڃا تائين مطالعو ڪيو پيو وڃي. ڪيترائي محقق مڃين ٿا ته اهي ڪينسر جينز ۾ تبديلين (ڊي اين اي ميوٽيشنز) جي ڪري ٿين ٿا جيڪي زبان کي متاثر ڪن ٿا . اهي جينز اسان جي سيلز لاءِ هدايتن جي ڪتابن وانگر آهن، ۽ مسئلا تڏهن پيدا ٿين ٿا جڏهن اهي هدايتون غلط ٿين ٿيون.
زبان جي ڪينسر لاءِ خطري جا عنصر ڪهڙا آهن؟
ماهرن ڪيترن ئي عنصرن جي نشاندهي ڪئي آهي جيڪي زبان جي ڪينسر جي خطري کي وڌائين ٿا. اسان انهن کي خطري جا عنصر سڏين ٿا. ٻه سڀ کان اهم ۽ طاقتور خطري جا عنصر آهن گهڻو سگريٽ نوشي ۽ گهڻو شراب نوشي (شراب جي استعمال جي خرابي). جيڪڏهن توهان کي اهي ٻئي آهن، ته توهان جو خطرو اڃا به وڌيڪ آهي. ان بابت سوچيو، سگريٽ ۾ نقصانڪار ڪيميڪل توهان جي زبان جي سيلن کي نقصان پهچائين ٿا، ۽ شراب ان نقصان کي وڌيڪ خراب ڪري سگهي ٿو. اهو زخم تي تيزاب وجهڻ وانگر آهي.
ٻيا خطري جا عنصر آهن:
- ايڇ پي وي (هيومن پيپيلوما وائرس) انفيڪشن: هي زبان جي ڪينسر جو هڪ وڏو سبب آهي. ڪڏهن ڪڏهن، اهو وات جي زبان جي ڪينسر جو سبب پڻ بڻجي سگهي ٿو. ايڇ پي وي هڪ تمام عام وائرس آهي ۽ اڪثر ڪري ڪا به علامت پيدا نه ڪندو آهي.
- تمباکو چبائڻ: تمباکو کي سُپاري سان چبائڻ پڻ هڪ وڏو خطرو آهي. هي اسان جي ملڪ ۾ نسبتاً عام رواج آهي، تنهن ڪري ان سان خاص خيال رکڻ گهرجي.
- سُپاري چبائڻ: رڳو سُپاري چبائڻ سان به زبان جي ڪينسر جو خطرو وڌي ٿو.
- وات يا اوروفرينجيل ڪينسر جي خانداني تاريخ: خانداني تاريخ پڻ ڪردار ادا ڪري ٿي.
- توهان کي اڳ ۾ ڪينسر ٿي چڪو آهي (خاص طور تي اسڪوامس سيل ڪارڪينوما).
ڊاڪٽر زبان جي ڪينسر جي تشخيص ڪيئن ڪندا آهن؟ (تشخيص)
ڏندن جا ڊاڪٽر اڪثر ڪري زبان جي ڪينسر جو شڪ ڪرڻ ۾ سڀ کان پهريان هوندا آهن . اهو معمول جي ڏندن جي چڪاس، وات جي ڪينسر جي اسڪريننگ دوران، يا جڏهن توهان جو فيملي ڊاڪٽر (پرائمري ڪيئر فزيشن - پي سي پي) توهان کي ڪنهن ٻئي حالت لاءِ معائنو ڪري رهيو هجي ته ٿي سگهي ٿو.
وڌيڪ ڄاڻڻ لاءِ، توهان جو ڊاڪٽر هيٺيان ڪم ڪري سگهي ٿو:
- ڪنهن به غير معمولي ٽشو کي ڏسڻ لاءِ توهان جي وات اندر هڪ خاص روشني (فلوروسينٽ لائيٽ) چمڪي ويندي.
- هڪ پتلي، لچڪدار ٽيوب (اينڊوسڪوپ) جنهن ۾ ڪئميرا ۽ روشني لڳل آهي، وات ۽ ڳلي جي اندر ڏسڻ لاءِ استعمال ڪئي ويندي آهي. اهو اندر جو سٺو نظارو ڏئي ٿو.
- ڳچيءَ ۾ لفف نوڊس جي سوجن جي جانچ ڪئي ويندي آهي. اسان انهن کي 'سوجن' پڻ سڏين ٿا. جڏهن ڪينسر ٿئي ٿو ته اهي سوجن ٿي سگهن ٿا.
جيڪڏهن ڪو ڊاڪٽر زبان جي ڪينسر جون نشانيون ڏسندو، ته هو ممڪن طور تي بايوپسي جو حڪم ڏيندو. ان ۾ متاثر ٿيل ٽشو جو هڪ ننڍڙو نمونو وٺڻ ۽ ان کي ليبارٽري ڏانهن موڪلڻ شامل آهي. اتي، هڪ پيٿولوجسٽ خوردبيني هيٺ ٽشو کي ڏسندو آهي ته ڇا ان ۾ ڪينسر جا سيل آهن. اهو ثبوت ڳولڻ لاءِ هڪ جاسوس وانگر آهي!
ان کان علاوه، توهان جو ڊاڪٽر شايد اهڙن تصويري ٽيسٽن جو حڪم ڏئي سگهي ٿو ته اهو ڏسڻ لاءِ ته ڪينسر ڪيتري حد تائين پکڙجي چڪو آهي ۽ اهو ڪيترو وڏو آهي:
- سي ٽي اسڪين (سي ٽي - ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي اسڪين)
- ايم آر آءِ (مقناطيسي گونج اميجنگ) اسڪين
- پي اي ٽي اسڪين (پوزيٽرون ايميشن ٽوموگرافي اسڪين)
زبان جي ڪينسر جا علاج ڪهڙا آهن؟ (علاج)
زبان جي ڪينسر جو علاج ڪيترن ئي عنصرن تي منحصر آهي. ٽامي جي سائيز، ان جي جڳھ، ۽ ڪينسر جي سيلز ڪيتري حد تائين پکڙيل آهن ان تي غور ڪيو ويندو آهي. علاج جا ڪيترائي مکيه آپشن آهن:
- زبان جي ڪينسر جي سرجري:ان ۾ عام طور تي زبان جو حصو يا سڄو حصو ڪڍڻ شامل هوندو آهي (هڪ "گلوسيڪٽومي"). ڪڏهن ڪڏهن، جسم جي ٻين حصن تائين ڪينسر جي پکڙجڻ کي گهٽائڻ لاءِ "گردن جو ڪٽڻ" پڻ ڪيو ويندو آهي ("ميٽاسٽاسس"). ان کي هڪ سڙيل وڻ جي ٽاري کي ڪٽڻ وانگر سوچيو ته جيئن اهو جسم جي ٻين حصن تائين نه پکڙجي.
- ريڊيئيشن ٿراپي: ڊاڪٽر ڪڏهن ڪڏهن سرجري کان اڳ ٽامي کي گهٽائڻ لاءِ ريڊيئيشن ٿراپي استعمال ڪندا آهن. پر گهڻو ڪري، اهو سرجري کان پوءِ ڪنهن به باقي ڪينسر جي سيلز کي مارڻ لاءِ ڏنو ويندو آهي. اهو ڪڏهن ڪڏهن هڪ واحد علاج طور پڻ استعمال ڪيو ويندو آهي جيڪڏهن ڪينسر اڳ ۾ ئي جسم جي ٻين حصن ۾ پکڙجي چڪو آهي.
- دوا جو علاج: انهن ۾ ڪيموٿراپي ، اميونٿراپي ، ۽ ٽارگيٽيڊ ٿراپي شامل آهن. اهي سڀئي ڪينسر جي سيلن سان وڙهڻ ۽ تباهه ڪرڻ لاءِ ڪم ڪن ٿا.
جيڪڏهن توهان کي زبان جو ڪينسر ٿئي ٿو ته صحتياب ٿيڻ جو ڪيترو امڪان آهي؟ (آئوٽ لک)
جيڪڏهن زبان جي ڪينسر جو جلد پتو پئجي وڃي ۽ ان جو علاج ڪيو وڃي ته ان جي علاج جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي . اهو ئي سبب آهي ته جيڪڏهن توهان پنهنجي زبان تي ڪا نئين ڳنڍ، جڳهه، يا زخم ڏسو ٿا جيڪو ٺيڪ نه ٿيندو ته فوري طور تي ڊاڪٽر کي ٻڌايو. جيترو وڌيڪ توهان انتظار ڪندا، اوترو ئي ان جو علاج ڏکيو ٿي سگهي ٿو.
زبان جي ڪينسر جي سرجري کان پوءِ، تقرير جي علاج ۽ بحالي واري سرجري توهان کي ڳالهائڻ ۽ نگلڻ جي صلاحيت ٻيهر حاصل ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي. تنهن ڪري پريشان نه ٿيو، اهڙا ماهر موجود آهن جيڪي مدد ڪري سگهن ٿا. ان ۾ ڪجهه وقت لڳي سگهي ٿو، پر مشق سان، توهان معمول تي واپس اچي سگهو ٿا.
زبان جي ڪينسر جي بقا جي شرح ڇا آهي؟
زبان جي ڪينسر ۾ مبتلا ڪنهن شخص جي بقا جي شرح ان تي منحصر آهي ته ڇا ڪينسر ٻين علائقن ۾ پکڙجي چڪو آهي.
اهي 'بقا جي شرح' هڪ خاص قسم جي ڪينسر ۾ مبتلا ماڻهن ۽ ان جي خطري جو مقابلو عام آبادي ۾ موجود ماڻهن سان ڪن ٿا. مثال طور، جيڪڏهن ڪنهن خاص قسم جي ڪينسر لاءِ پنجن سالن جي بقا جي شرح 93٪ آهي، ته ان جو مطلب اهو آهي ته 100 مان 93 ماڻهو ان قسم ۽ اسٽيج جي ڪينسر سان تشخيص ٿيڻ کان پنج سال پوءِ به جيئرا آهن.
پر ياد رکو، اهي بقا جي شرح صرف اندازا آهن. اهي توهان کي صحيح طور تي نه ٿا ٻڌائين ته توهان ڪيترو وقت جيئرو رهندا يا ڪهڙو علاج توهان لاءِ بهترين ڪم ڪندو. هر ڪنهن جو جسم ۽ بيماري جو عمل مختلف آهي. وڌيڪ معلومات لاءِ پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو.
زبان جي ڪينسر کي ڪيئن روڪيو وڃي؟ (روڪٿام)
زبان جي ڪينسر کي مڪمل طور تي روڪي نٿو سگهجي. تنهن هوندي به، ڪجهه شيون آهن جيڪي توهان پنهنجي خطري کي گهٽ ڪرڻ لاءِ ڪري سگهو ٿا :
- تمباکو ۽ شراب کان پاسو ڪريو:زبان جي ڪينسر کان بچڻ جو بهترين طريقو تمباکو (سگريٽ، بيدي، سگار، چبائڻ وارو تمباکو) ۽ شراب کان پري رهڻ آهي. اهي ٻه مکيه خطري جا عنصر آهن. سالن کان سگريٽ ڇڏڻ کان پوءِ به، وات ۽ ڳلي جي ڪينسر جي سڀني قسمن جي خطري کي تمام گهڻو گهٽائي سگهجي ٿو.
- ايڇ پي وي ويڪسين وٺو: ايڇ پي وي ڳلي جي ڪينسر جو هڪ وڏو سبب آهي. اهو عام آهي ۽ گهٽ ۾ گهٽ علامتون پيدا ڪري ٿو. ايڇ پي وي ويڪسين زبان جي ڪينسر کان بچائي سگهي ٿي، انهي سان گڏ سروڪس، عضو تناسل، ويجنا ۽ مقعد جي ڪينسر کان به بچائي سگهي ٿي. ان بابت پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو.
- گھڻا ميوا، ڀاڄيون، ۽ سڄو اناج کائو: ڪوشش ڪريو ته پنهنجي غذائيت تازي، غير پروسيس ٿيل کاڌي مان حاصل ڪريو. ڳاڙهو گوشت، مٺي مشروبات، ۽ تمام گهڻو پروسيس ٿيل کاڌي کي محدود ڪريو. پنهنجي ڊاڪٽر کان هڪ غذائيت جي منصوبي بابت پڇو جيڪو توهان لاءِ صحيح آهي.
- پنهنجي ڏندن جي ڊاڪٽر کي باقاعدي ڏسو: انهن ملاقاتن دوران، توهان جو ڏندن جو ڊاڪٽر وات جي ڪينسر لاءِ معمول جي چڪاس ڪرائي سگهي ٿو. ان کان علاوه، سٺي وات جي صحت توهان جي سڄي جسم جي صحت ۽ ڀلائي لاءِ فائديمند آهي.
توهان کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟
جيڪڏهن توهان پنهنجي زبان تي هڪ نئون ڍُڪ، ڦڦڙو، داغ، زخم، يا رنگ ۾ تبديلي محسوس ڪريو، خاص طور تي جيڪڏهن اهو ٻن هفتن کان وڌيڪ عرصي کان آهي ، ته ڊاڪٽر کي ضرور ڏسو. ان کي نظرانداز نه ڪريو. اهو ڪجهه به سنجيده نه ٿي سگهي ٿو، پر ان جي چڪاس ڪرائڻ بهتر آهي.
ان کان علاوه، صفائي ۽ چيڪ اپ لاءِ باقاعدي طور تي پنهنجي ڏندن جي ڊاڪٽر کي ڏسو. گھڻن ماڻهن لاءِ، ان جو مطلب هر ڇهن مهينن ۾ ٿيندو آهي. جڏهن ته، توهان جو ڏندن جو ڊاڪٽر توهان کي ٻڌائيندو ته توهان کي توهان جي ضرورتن جي بنياد تي ڪيترا ڀيرا اچڻ گهرجي. جيڪڏهن ڪا به شڪي شيءِ آهي، ته اهي معمول جي چيڪ اپ دوران ان کي ڏسي سگهن ٿا.
مونکي پنهنجي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟
جيڪڏهن توهان کي زبان جي ڪينسر جي تشخيص ٿي آهي، ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر کان هيٺيان سوال پڇي سگهو ٿا:
- ڇا توهان کي خبر آهي ته هي ٽامي ڇا ٿو ٺهي؟
- ڇا ڪينسر پکڙجي ويو آهي؟ جيڪڏهن ها، ته ڪيتري حد تائين؟
- منهنجا ايندڙ قدم ڪهڙا آهن؟ مون کي ڇا ڪرڻ گهرجي؟
- مونکي ڪهڙي قسم جي علاج جي ضرورت آهي؟
- علاج ڪيترو وقت وٺندو آهي؟
- ڇا مون کي ڪم يا اسڪول مان موڪل وٺڻ جو ارادو ڪرڻ گهرجي؟
- مون کي ڪڏهن خبر پوندي ته علاج ڪامياب ٿيندو؟
- علاج جا ڪهڙا ضمني اثرات آهن؟ انهن بابت ڇا ڪري سگهجي ٿو؟
صرف اهي سوال نه، پر جيڪو به توهان جي ذهن ۾ هجي، ٿورو به شڪ هجي، ڊاڪٽر کان پڇڻ ۾ سنکوچ نه ڪريو. اهي توهان جي مدد لاءِ موجود آهن.
آخرڪار، ياد رکڻ لاءِ شيون (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)
جڏهن توهان ٻڌو ٿا ته توهان کي يا توهان جي پياري کي زبان جي ڪينسر آهي ته ڊڄڻ، مايوس ٿيڻ، ۽ شايد تمام گهڻو ڏک ٿيڻ عام ڳالهه آهي. پر ڊڄو نه، گهٻرايو نه.توهان جو ڊاڪٽر توهان جي مدد ڪرڻ لاءِ موجود آهي. اهي توهان سان علاج جي اختيارن بابت ڳالهائي سگهن ٿا ۽ هر قدم تي توهان جي مدد لاءِ وسيلا ڳولي سگهن ٿا.
جلد سڃاڻپ ۽ علاج اهم آهن. تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان پنهنجي زبان تي ڪا نئين جاءِ، ڍڳي يا ڪا ٻي شڪي شيءِ ڏسو ٿا - ته پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌايو. جلدي ڪريو، هڪ زندگي بچايو! توهان اڪيلا نه آهيو، اسان سڀ هتي هن سفر ۾ توهان جي مدد ڪرڻ لاءِ آهيون.
` زبان جو ڪينسر، زبان جو ڪينسر، وات جو ڪينسر، ڪينسر جون علامتون، ڪينسر جا سبب، ڪينسر جو علاج، ايڇ پي وي











💬 Comments (0)
نالو داخل ڪريو
توهان جو نالو