Uvedomme si hrozné veci, ktoré sa môžu stať, ak zatrasiete svojím drobčekom! (Syndróm traseného dieťaťa)?

Keď máme doma bábätko, máme veľa radosti a zodpovednosti, však? Niekedy, keď bábätko stále plače, je pravdepodobnejšie, že urobíme malú chybu kvôli stresu a hnevu, ktoré nám prídu na myseľ, bez toho, aby sme si to uvedomovali. V takýchto chvíľach existuje nebezpečná vec, ktorú by sme nemali robiť z akéhokoľvek dôvodu , ale niekedy kvôli nevedomosti, nazýva sa to „syndróm roztraseného bábätka“. Poďme si o tom dnes hovoriť trochu podrobnejšie, pretože je to niečo, čo by mala poznať každá matka, otec a každý, kto sa stará o bábätko.

Čo presne je „syndróm traseného dieťaťa“?

Jednoducho povedané, ide o poškodenie mozgu, ktoré môže vzniknúť, keď je dieťa alebo batoľa prudko zatrasené . Predstavte si, hlava dieťaťa je trochu veľká a ťažšia v porovnaní so zvyškom tela. Ich krčné svaly ešte nie sú dostatočne silné. Takže ak niekto silno zatrasie dieťaťom, mozog dieťaťa sa v hlave poskakuje tam a späť. Je to ako voda trasúca sa v kokosovom orechovi. To môže spôsobiť opuch, modriny a krvácanie v mozgu. Niekedy môže tento stav dokonca poškodiť oči, krk a chrbticu dieťaťa. Ďalším názvom je „trauma hlavy spôsobená násilným zaobchádzaním“. Znamená to násilné poranenie hlavy.

Prečo sa to preboha deje?

Často sa to stáva preto, že matka, otec dieťaťa alebo iná osoba opatrujúca dieťa je frustrovaná alebo nahnevaná, keď dieťa plače. Môžu si myslieť, že trasenie dieťaťa zastaví plač. Inokedy môže byť opatrovateľ pod veľkým stresom. Vtedy nedokáže zvládnuť zodpovednosť za starostlivosť o dieťa. Niektorí ľudia si ani neuvedomujú, aké nebezpečné je trasenie dieťaťa.

Ale jednu vec treba mať na pamäti. Je úplne normálne, že bábätká plačú. Niekedy plačú neprestajne, bez ohľadu na to, čo robíte. Riešením však nikdy nie je bábätko triasť, biť ani ním hádzať. Aj krátke trasenie bábätka, napríklad 5 sekúnd, môže spôsobiť vážne poškodenie. Môže spôsobiť poškodenie mozgu, trvalé postihnutie a dokonca smrť.

Koho táto situácia najviac ovplyvňuje?

Tento „syndróm trasúceho sa dieťaťa“ sa môže stať komukoľvek. Väčšinou dieťa trasie niekto, kto má s ním priamy vzťah (matka, otec), alebo niekto, kto má s ním nepriamy vzťah (opatrovateľka, iný člen rodiny). Nie je obmedzený na žiadnu rasu, úroveň príjmu ani rodinné zázemie.

Najnáchylnejšie na tento stav sú deti mladšie ako jeden rok. Obzvlášť ohrozené sú deti vo veku od 2 do 8 mesiacov. Hoci sa to u detí starších ako 2 roky stáva menej často, niekedy sa tomuto typu zneužívania stali aj deti mladšie ako 6 rokov.

Aká častá je táto situácia v skutočnosti?

Podľa Národného centra pre syndróm trasúceho sa dieťaťa je len v Spojených štátoch ročne hlásených 600 až 1 400 takýchto prípadov. Údajne je to hlavná príčina úmrtí v dôsledku zneužívania detí mladších ako 5 rokov v Spojených štátoch. Takéto prípady sú hlásené aj na Srí Lanke, ale väčšinou zostávajú nediagnostikované.

Len si pomyslite, že príliš silné trasenie malého dieťaťa môže spôsobiť vážne krvácanie do mozgu. To je niečo, čo ho môže postihnúť po zvyšok jeho života.

Ako to ovplyvňuje dieťa? Akú škodu to môže spôsobiť?

Syndróm trasúceho sa dieťaťa môže spôsobiť veľmi vážne zdravotné problémy. Pozrime sa, čo sa hlavne deje.

Poškodenie mozgu

• Subdurálny hematóm: Ide o nahromadenie krvi medzi povrchom mozgu dieťaťa a pevnou membránou nazývanou dura, ktorá obklopuje mozog. Keď sa dieťa pohne, drobné krvné cievy , ktoré vedú z mozgu do tejto dury, sa môžu natiahnuť a prasknúť, čo spôsobí krvácanie.
• Subarachnoidálne krvácanie: Toto je stav, keď dôjde ku krvácaniu medzi mozgom dieťaťa a membránou podobnou pavučine (arachnoideou), ktorá obklopuje mozog.
• Priama trauma mozgu: Môže sa to stať, keď je mozog dieťaťa silno zasiahnutý dovnútra hlavy.
• Poškodenie mozgu: Ak dieťa prestane dýchať počas trasenia, mozog môže byť zbavený kyslíka a utrpeť poškodenie mozgu.
• Poškodenie mozgových buniek: Z poškodených nervových buniek sa uvoľňujú chemikálie , čo ďalej znižuje množstvo kyslíka vstupujúceho do mozgu a môže spôsobiť ich odumieranie.

Poškodenie očí

• Retinálne krvácanie: Ide o krvácanie za sietnicou v očiach dieťaťa. Je to bežný príznak syndrómu trasenia dieťaťa.

Zranenia krku, chrbtice a iných kostí

• Poškodenie krku a miechy: Môže dôjsť k poškodeniu citlivých nervov v krku a mieche.
• Zlomeniny: Môže sa zlomiť lebka, rebrá, kľúčna kosť a dokonca aj kosti rúk a nôh.

Ako dlho trvá, kým sa objavia príznaky?

Príznaky „syndrómu traseného dieťaťa“ krátko po trasení dieťaťaPríznaky sa môžu začať objavovať. Tieto príznaky zvyčajne vrcholia medzi 4 a 6 hodinami po expozícii. Niektoré príznaky sa môžu objaviť okamžite, ale iné sa môžu objaviť neskôr v živote. Napríklad dieťa, ktoré je v detstve vystavené tomuto typu šoku, môže s pribúdajúcim vekom vyvinúť problémy s pozornosťou a správaním.

Aké sú hlavné príznaky tohto javu?

Ak sa dieťa zraní otrasením, môže sa u neho objaviť náhly, závažný syndróm, ako je strata vedomia, záchvaty a šok. Medzi ďalšie príznaky môže patriť:

• Neusmieval sa, nerozprával, nešepkal.
• Silný nepokoj, podráždenosť.
• Zvracanie .
• Strata chuti do jedla , ťažkosti s pitím mlieka.
• Ťažkosti s dýchaním.
• Nadmerná únava, ospalosť, letargia a ospalosť, ktorú nemožno prebudiť.
• Bledá alebo modrá pokožka.
• Modriny na rukách a hrudníku.
• Hlava sa javí ako veľká, čelo vyčnieva dopredu.
• Fontanela , citlivé miesto na temene hlavy, je opuchnuté a vyduté.
• Neschopnosť zdvihnúť hlavu.
• Rozšírené zreničky.
• Neschopnosť sústrediť oči na jedno miesto, neschopnosť pozrieť sa na čokoľvek, čo sa hýbe.
• Trasenie.
• Bezvedomie (kóma).

Je možné, aby táto situácia prešla bez povšimnutia a bez povšimnutia?

Áno, niekedy nemusia byť zvonku viditeľné žiadne známky zneužívania alebo zranenia. Opatrovatelia alebo lekári, ktorí si neuvedomujú, že dieťa bolo otrasené, nemusia okamžite odhaliť poškodenie, ku ktorému došlo vo vnútri. Môžu si myslieť, že príčinou týchto príznakov u dieťaťa je niečo iné, napríklad vírusová horúčka. Preto je také dôležité si to uvedomovať.

Čo presne to spôsobuje?

Syndróm traseného dieťaťa nastáva, keď niekto prudko a rýchlo trasie bábätkom alebo malým dieťaťom . Môže sa tiež vyskytnúť, keď je dieťa úmyselne udierané do hlavy, hodené alebo spadnuté. Keď je dieťa trasené alebo udreté, jeho mozog sa v hlave rýchlo trasie tam a späť.

Mozgy malých detí sú veľmi mäkké. Ich väzy sú slabé. Svaly na krku ešte nie sú úplne vyvinuté. Okrem toho majú hlavy veľké a ťažké v porovnaní so zvyškom tela. Pri takto prudkom trasení sa dieťaťu natrhnú cievy, nervy a tkanivá. To spôsobuje opuch mozgu, modriny a krvácanie.

Toto sa často stáva, keď dieťa neustále plače a opatrovateľ je rozrušený a nahnevaný. Nie je schopný ovládať svoj hnev a stres. Vo väčšine prípadov opatrovateľ dieťaťu úmyselne neubližuje, ale ide tiež o vážnu formu týrania dieťaťa.

Takže sa to stane tak, že dieťa jemne držíte v ruke, držíte ho na kolenách a hojdáte ho?

Nie. Syndróm traseného dieťaťa je forma týrania detí. Stáva sa, keď niekto násilne a rýchlo trasie dieťaťom alebo malým dieťaťom. Nestáva sa to z týchto dôvodov:

• Tak, že budete držať dieťa na kolenách a jemne ho pohupovať.
• Jemným zdvihnutím dieťaťa a jeho opätovným držaním (ale aj toto treba robiť opatrne).
• Jazdou na bicykli s bábätkom (s bábätkom v autosedačke).
• Dieťa môže nečakane spadnúť, napríklad zo stoličky (toto je tiež nebezpečné, ale nespôsobuje SBS).
• Keď auto náhle zastaví počas jazdy, pri prechádzaní cez výmole na ceste.

Tieto činnosti sa neodporúčajú, pretože môžu byť nebezpečné, ale nespôsobujú vážne zranenia, aké sa vyskytujú pri „syndróme traseného dieťaťa“. Hlavné je, že SBS je spôsobený prudkým, rýchlym a nekontrolovaným trasením.

Ako to lekári diagnostikujú?

Syndróm trasúceho sa dieťaťa môže byť niekedy ťažké diagnostikovať. Existuje na to niekoľko dôvodov:

• Lekári nie vždy poznajú celý príbeh, či sú zranenia dieťaťa spojené s traumou alebo nie.
• Lekári nemôžu bábätkám a veľmi malým deťom povedať, čo je zle alebo kde ich to bolí.
• Mnohé z príznakov syndrómu traseného dieťaťa (ako je nepokoj, vracanie a ospalosť) sa môžu vyskytnúť aj pri iných zdravotných problémoch (ako sú vírusové infekcie ).

Lekár preto používa vizuálne znaky a testy na diagnostikovanie stavu a určenie jeho závažnosti. Hľadá krv v očiach dieťaťa, akékoľvek znaky na pokožke hlavy, rukách a nohách a hľadá modriny okolo krku a hrudníka.

Aké testy sa vykonávajú na diagnostikovanie tohto stavu?

Lekári môžu na diagnostikovanie syndrómu traseného dieťaťa použiť určité zobrazovacie testy. Tieto testy môžu ukázať, či má dieťa opuch, krvácanie alebo zlomeniny lebky alebo rebier. Medzi tieto testy patria:

• Röntgenové lúče
• CT vyšetrenie (počítačová tomografia – CT vyšetrenie)
• MRI vyšetrenia (magnetická rezonancia – MRI vyšetrenia)

Lekár vášho dieťaťa môže tiež vykonať očné vyšetrenie, aby skontroloval krvácanie do sietnice (retinálne krvácanie). Toto krvácanie sa môže vyskytnúť nad, pod alebo vo vnútri sietnice. Poranenie môže spôsobiť oddelenie vrstiev sietnice vášho dieťaťa (retinoschíza). Rôsolovitá látka vo vnútri oka (sklovina) sa môže tiež naplniť krvou.

Ako sa to lieči?

Ak má vaše dieťa akékoľvek príznaky syndrómu trasenia dieťaťa, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Toto nie je niečo, čo sa dá liečiť doma.

V relatívne menej závažných prípadoch môže byť potrebné, aby dieťa dostalo lieky a bolo pod dohľadom v nemocnici.

V závažnejších prípadoch môže byť potrebná život zachraňujúca liečba. Ak má dieťa problémy s dýchaním, môže byť potrebné zaviesť dýchaciu trubicu. Chirurg môže potrebovať vykonať operáciu na zastavenie krvácania do mozgu dieťaťa alebo na zníženie opuchu.

Ako preboha môžeme zabrániť niečomu tak nebezpečnému?

Rodičia alebo opatrovatelia, ktorí trasú svojimi bábätkami, zvyčajne hovoria, že sa to stalo, keď dieťa plakalo príliš veľa, aby prestalo. Je normálne, že bábätká plačú, a môže to byť naozaj nepríjemné. Tomuto „syndrómu traseného dieťaťa“ však môžete predísť tým, že pochopíte nebezpečenstvá trasenia dieťaťa a v prípade potreby vyhľadáte pomoc. Vyskúšajte tieto veci:

• Najprv skontrolujte, či dieťa netrpí nejakými ťažkosťami. Skontrolujte, či je plienka čistá, či je hladné, či mu nie je zima. Skontrolujte príznaky ochorenia, ako je horúčka, opuch alebo či ho niečo bolí.
• Keď sú všetky potreby vášho dieťaťa uspokojené, začnite hrať ďalšie zvuky. Pustite si rádio, spievajte mu pieseň, rozprávajte sa s bábätkom. Niektoré bábätká majú rady zvuky vysávača, práčky, fénu alebo ventilátora.
• Dajte dieťaťu hračku a cumlík.
• Skús dávať mlieko a ak ho môžeš dávať z fľaše, daj ho.
• Zaviňte dieťa alebo ho jemne pohojdajte.
• Vezmite svoje dieťa na krátku jazdu autom (s dieťaťom v bezpečnej autosedačke).
• Dajte dieťa do kočíka a choďte na prechádzku.
• Dajte dieťa vonku na hojdačku a jazdite.
• Ak sa cítite veľmi unavení alebo nahnevaní, požiadajte niekoho iného (priateľa, príbuzného, ​​suseda), aby vám na chvíľu pomohol starať sa o dieťa. Nie je hanba požiadať o pomoc.
• Ak nie je nikto iný nablízku, bezpečne uložte dieťa do postieľky a na chvíľu opustite miestnosť, aby sa upokojilo. Pamätajte, že bábätkám sa nič nestane, ak budú plakať, ale ak s nimi niekto zatrasie, určite sa im to stane.

Uistite sa, že každý, kto sa stará o vaše dieťa (opatrovateľky, pestúnky, iní opatrovatelia), si je vedomý nebezpečenstva trasenia dieťaťa. Je tiež dôležité, aby vedeli, čo robiť a čo nerobiť, ak sa pri starostlivosti o vaše dieťa cítia v strese. Vždy si dôkladne overte minulosť svojich opatrovateľov. Nikdy nezverte svoje dieťa niekomu, komu úplne nedôverujete.

Aký je výhľad/prognóza v tejto situácii?

Syndróm traseného dieťaťa je veľmi vážny stav. Prognóza sa líši v závislosti od závažnosti zranení dieťaťa, ale vo všeobecnosti nie je veľmi dobrá.

Približne 25 % detí zomiera na následky zranení. Najčastejšou príčinou smrti je:

• Opuch a zvýšený tlak vo vnútri hlavy a mozgu dieťaťa.
• Krvácanie do mozgu dieťaťa.
• Roztrhnutie mozgového tkaniva dieťaťa.

Až u 80 % preživších sa môžu vyvinúť vážne zdravotné problémy, závažné neurologické poškodenie a celoživotné postihnutie . Dokonca aj u detí, ktoré sa zdajú byť syndrómom trasenia dieťaťa relatívne nezranené, sa môžu neskôr v živote vyvinúť vývojové problémy. Medzi niektoré z ochorení, ktoré môžu byť dôsledkom tohto stavu, patria:

• Oneskorenia reči a vývoja.
• Poruchy učenia.
• Strata zraku alebo slepota.
• Trvalá strata sluchu.
• Detská mozgová obrna.
• Epilepsia.
• Záchvaty.
• Paralýza.

Syndróm traseného dieťaťa je závažná forma fyzického týrania dieťaťa, ku ktorej dochádza, keď rodič alebo opatrovateľ násilne trasie dieťaťom. Často sa to stáva, keď dieťa neprestane plakať, čo spôsobí hnev a rozrušenie opatrovateľa. Tomuto stavu sa dá úplne predísť. Ak vaše dieťa neprestane plakať, vyskúšajte niektoré z vyššie uvedených tipov alebo požiadajte o pomoc dôveryhodného opatrovateľa.

Nakoniec, najdôležitejšia správa, ktorú si treba zapamätať

Malé dieťa je veľmi krehká bytosť. O jeho telo, najmä o hlavu a krk, sa treba veľmi opatrne starať. Nikdy, ale nikdy netraste malým bábätkom z akéhokoľvek dôvodu, bez ohľadu na to, ako veľmi ste nahnevaní alebo unavení. To, čo urobíte v tých pár sekundách, môže zničiť celý život bábätka.

Ak máte pocit, že tlak starostlivosti o vaše dieťa je pre vás príliš veľký, nehanbite sa a požiadajte o pomoc. Je to vaša zodpovednosť. Bezpečnosť vášho dieťaťa je dôležitejšia ako čokoľvek iné. Dajte o tom vedieť aj ostatným. Potom môžeme znížiť počet takýchto smutných incidentov.