Mali by sme sa učiť aj o „perfúznom tlaku“, nielen o krvnom tlaku, ktorý cítime v tele?

Pravdepodobne ste už počuli o „krvnom tlaku“, však? Dnes si však povieme niečo rovnako dôležité, o čom ste možno ešte veľa nepočuli. Je to „perfúzny tlak“. Jednoducho povedané, je to tlak potrebný na správne pumpovanie krvi do rôznych častí nášho tela. Iba keď je tento tlak správny, naše orgány môžu prijímať kyslík a živiny, ktoré potrebujú.

Čo je to „perfúzny tlak“? Pochopme to jednoducho.

Predstavte si, že na zalievanie rastlín vo vašej záhrade musí byť v potrubí z vodného čerpadla dobrý tlak, však? Podobne, aby najdôležitejšie orgány v našom tele, teda srdce, mozog, obličky, všetky tieto orgány, dostávali kyslík a živiny krvou, musí byť na mieste tento takzvaný „perfúzny tlak“. Jednoducho povedané, „perfúzny tlak“ je čistý tlak potrebný na zásobovanie tkaniva alebo orgánu krvou. Pokiaľ je tento tlak na dostatočnej úrovni, daný orgán dostane potrebné množstvo krvi. Preto je toto veľmi dôležitá súčasť nášho obehového systému. Predstavte si, čo sa stane, ak sa tento tlak na niektorých miestach zníži? Vtedy vznikajú veľké problémy. Tento pokles tlaku môže byť nebezpečný, najmä v našom srdci a mozgu. Pretože ak tieto orgány nedostávajú krv správne, môže to viesť k vážnym, niekedy život ohrozujúcim stavom.

Ako funguje tento „perfúzny tlak“?

Naše srdce je ako pumpa. Pracuje nepretržite, však? Vždy, keď naše srdce bije, vytlačí zo srdca trochu krvi a pošle ju do ciev (tepníc) v celom tele. Táto krv potom putuje z tepien do kapilár. Tam sa kyslík v krvi vymieňa s bunkami nášho tela. Keď je táto práca vykonaná, krv v kapilárach sa vracia do srdca cez žily. Tento cyklus sa opakuje každú sekundu, kedy srdce bije. Aby tento proces správne fungoval, je nevyhnutný takzvaný „perfúzny tlak“.

Ako viete, či táto „perfúzia“ prebieha dobre?

Perfúzne testy, ktoré nezahŕňajú orgány vo vnútri tela, zvyčajne začínajú zariadením nazývaným pulzný oxymeter. Pravdepodobne ste ho už videli, niekedy si na prst nasadíte zariadenie podobné spone, aby ste skontrolovali kyslík v krvi. To je všetko. Vysiela červené a infračervené svetlo cez kožu. Molekula v našej krvi nazývaná hemoglobín prenáša kyslík. Tento hemoglobín absorbuje svetlo odlišne, keď prenáša kyslík a keď nie. Pomocou tohto rozdielu dokáže pulzný oxymeter vypočítať, koľko kyslíka je vo vašej krvi a či sa krv správne dostáva do určitej oblasti. Niektoré z týchto pulzných oxymetrov sú ako spona, ktorú si nasadíte na prst. Niektoré majú senzor, ktorý si nalepíte na prst alebo niekam inam, napríklad nálepku. Niekedy sa dá pripevniť na ušný lalôčik alebo na čelo.

Čo je teda tento „perfúzny index“?

Perfúzny index (PI) je mierou toho, ako dobre krv cirkuluje v konkrétnej časti tela. Meria množstvo okysličenej krvi v danej oblasti v porovnaní s množstvom odkysličenej krvi. Rovnaká schopnosť pulzného oxymetra merať množstvo kyslíka v krvi pomáha aj s perfúznym indexom. Meraním množstva kyslíka prenášaného hemoglobínom je možné zmerať, koľko novej krvi (t. j. krvi, ktorá stále obsahuje kyslík) preteká danou oblasťou. Periférny perfúzny index je metóda, ktorá využíva tento princíp na pomoc lekárom pri posudzovaní a liečbe chorého človeka. Nízka hodnota znamená, že buď vaše srdce nečerpá dostatok krvi, alebo niečo bráni krvi v správnom prúdení do častí tela, ktoré sú od srdca najďalej (ako sú vaše ruky a nohy).

Aký je rozdiel medzi „perfúznym indexom“ a „krvným tlakom“?

Obidva tieto ukazovatele ukazujú, ako dobre funguje náš obehový systém. Metódy sú však odlišné a nemeria to isté.

• Perfúzny index: Toto je miera toho, koľko krvi preteká určitou oblasťou. Vyššia hodnota znamená lepší prietok krvi . Nižšia hodnota môže naznačovať problém so srdcom alebo cievami .
• Krvný tlak : Meria tlak vo vnútri krvných ciev a meria sa v milimetroch ortuti (mm/Hg). Existuje horná a dolná hodnota. Horná hodnota („systolický“ tlak) je tlak na tepny pri každom údere srdca . Dolná hodnota („ diastolický“ tlak) je tlak na tepny medzi dvoma údermi srdca.

Dôležité: Keďže tieto dve veličiny merajú rôzne veci, nemôžete predpokladať, že jedna je dobrá a druhá je tiež dobrá. Obe sú dôležité.

Ako funguje „perfúzny tlak“ vo vašom srdci?

Naše srdce je sval, ktorý musí nepretržite pracovať počas celého nášho života. Aby srdce správne fungovalo, potrebuje neustály prísun kyslíka. Ten prijíma zo špeciálnych krvných ciev nazývaných koronárne artérie . Predstavte si, že srdce spotrebuje 70 % až 80 % kyslíka, ktorý prechádza týmito tepnami! Žiadny iný orgán nespotrebuje toľko kyslíka.Koronárny perfúzny tlak (KPT) udržiava krv v prúdení týmito tepnami. Ak tento tlak klesne, srdce nedostáva dostatok krvi a kyslíka. To môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám.

Ako to zistíte?

Pulzná oxymetria sa nepoužíva na meranie koronárneho perfúzneho tlaku (CPP). Na jeho meranie lekári vykonajú dve ďalšie merania a použijú ich na výpočet koronárneho perfúzneho tlaku. Tieto merania sa môžu vykonať buď echokardiografiou (sken srdca) , alebo srdcovou katetrizáciou ( test, pri ktorom sa do srdca zavedie tenká trubica). Tieto dve merania sú: 1. Aortálny diastolický tlak: Toto je tlak vo vašej aorte (najväčšej krvnej cieve, ktorá prenáša krv zo srdca do zvyšku tela) medzi údermi srdca. Zistí sa meraním vášho normálneho „krvného tlaku“. Toto je spodné číslo („diastolický“ tlak) vášho krvného tlaku. 2. „Koncový diastolický tlak v ľavej komore“ (LVEDP): Toto je tlak vo vnútri ľavej komory, jednej z dvoch dolných komôr srdca, medzi dvoma údermi srdca. Tento „koronárny perfúzny tlak“ (CPP) sa teraz zistí takto: „Aortálny diastolický tlak“ - „Koncový diastolický tlak v ľavej komore“ = „Koronárny perfúzny tlak“

Ako teda tento „perfúzny tlak“ ovplyvňuje mozog?

Po srdci je ďalším najdôležitejším orgánom, ktorý potrebuje kyslík, náš mozog. Mozgový perfúzny tlak (CPP) zabezpečuje plynulý prietok krvi do všetkých častí mozgu. Ak mozog nedostáva dostatok krvi, môžete v priebehu niekoľkých sekúnd stratiť vedomie. Preto je dôležitý.

Ako to zistíte?

Na výpočet „mozgového perfúzneho tlaku“ (CPP) mozgu sú potrebné aj dva testy. 1. Krvný tlak: Najprv sa zmeria „krvný tlak“. Potom lekári vypočítajú „stredný arteriálny tlak“ (MAP) . Tento MAP je priemerný tlak vo vašich tepnách počas jedného srdcového cyklu (čas medzi sťahom a uvoľnením srdca). Tento MAP sa vypočíta takto:

• Vynásobte spodnú hodnotu vášho „krvného tlaku“ („diastolického“ tlaku) dvoma.
• Pripočítajte k získanej odpovedi vyššie uvedenú hodnotu („systolický“ tlak).
• Všetky ich sčítajte a výslednú hodnotu vydeľte 3. (MAP = [systolický krvný tlak + (2 x diastolický krvný tlak)] / 3)

2. Intrakraniálny tlak (ICP): Intrakraniálny znamená „v lebke“. Medzi naším mozgom a lebečnou kosťou sa nachádza mozgovomiechový mok (CSF).Existuje tekutina nazývaná intrakraniálny tlak. Tento ICP je celkový tlak vo vnútri lebky spôsobený mozgom, krvou v ňom a mozgovomiechovou tekutinou. Existujú špeciálne metódy na jeho meranie a niekedy je potrebné do lebky vložiť jemný nástroj. „Mozgový perfúzny tlak“ (CPP) sa zistí takto: „Stredný arteriálny tlak“ (MAP) - „Intrakraniálny tlak“ (ICP) = „Mozgový perfúzny tlak“ (CPP)

Aké sú bežné zdravotné ťažkosti spôsobené problémami súvisiacimi s „perfúznym tlakom“?

Hlavný problém, ktorý sa vyskytuje, keď je kdekoľvek v tele nedostatočný „perfúzny tlak“, sa nazýva „ischémia“ . To znamená, že daná oblasť nedostáva dostatok krvi, a preto nedostáva dostatok kyslíka a živín. Ak sa táto „ischémia“ vyskytne v ruke alebo nohe, tkanivo v tejto oblasti môže začať odumierať. To môže viesť k problémom, ako je „gangréna“ (rozpad tkaniva) a infekcie. Ak to postihne dôležitý orgán, tento orgán môže postupne začať zlyhávať, čo vedie k závažnejším, dokonca smrteľným komplikáciám. Tu sú niektoré zo stavov, ktoré môžu byť spôsobené problémami s „perfúznym tlakom“ alebo s nimi spojené:

• Infarkt srdca
• Srdcové zlyhanie
• Ochorenie koronárnych artérií
• Mŕtvica
• Kardiogénny šok
• Mozgová hypoxia (poškodenie mozgu spôsobené nedostatkom kyslíka v mozgu)
• Ateroskleróza
• Vredy na nohách a chodidlách
• Raynaudova choroba (znížené prekrvenie končatín)

Čo môžem urobiť, aby som si udržal „perfúzny tlak“ na bezpečnej úrovni?

Váš „perfúzny tlak“, najmä v srdci a mozgu, zvyčajne nepredstavuje problém, pokiaľ nemáte špecifické ochorenie srdca a obehového systému. Môžete však urobiť tieto veci, aby ste týmto ochoreniam predišli alebo oddialili ich rozvoj:

• Udržujte si zdravú hmotnosť. Nie je dobré byť príliš veľký alebo príliš chudý.
• Jedzte zdravú stravu. Jedzte potraviny s nízkym obsahom oleja, soli a cukru a s vysokým obsahom ovocia a zeleniny.
• Prestaňte používať tabakové výrobky (vrátane bezdymového tabaku a vapingu). Tieto spôsobujú značné poškodenie ciev.

„Zamyslite sa nad tým, zdravý životný štýl je ako udržiavanie nášho tela. Rovnako ako servis auta, aby bolo v dobrom stave, musíme sa o svoje telo dobre starať.“

Najlepším spôsobom, ako identifikovať akékoľvek problémy, ktoré môžu ovplyvňovať „perfúzny tlak“, je každoročné fyzikálne vyšetrenie.Toto sa tiež nazýva „kontrola pohody“. Pomocou jednoduchých testov vykonaných na vyšetrení u lekára môžete často identifikovať vážne problémy ešte predtým, ako sa objavia príznaky. Ak ich odhalíte včas, môžete začať s liečbou a zastaviť trvalé poškodenie alebo znížiť ich dopad. Ak už máte ochorenie, ktoré ovplyvňuje „perfúzny tlak“, pravidelne navštevujte lekára, aby sledoval váš stav a v prípade potreby podstúpil liečbu. Taktiež dodržiavajte pokyny svojho lekára a užívajte lieky podľa predpisu. Ak máte otázky alebo potrebujete pomoc, váš lekár je najlepšou osobou, s ktorou sa môžete porozprávať.

Záverečné posolstvo

Perfúzny tlak je nevyhnutný pre správne fungovanie každej časti nášho tela, každého orgánu. Bez tejto „perfúzie“ krv neprúdi na všetky miesta, kam potrebuje. Tento nedostatok prietoku krvi môže mať časom vážne následky alebo dokonca viesť k vážnym, život ohrozujúcim komplikáciám. Ak sa chcete dozvedieť viac o tomto „perfúznom tlaku“ a o tom, ako vás ovplyvňuje, určite sa poraďte s lekárom. Sú to tí najlepší ľudia, ktorí vám presne povedia, čo potrebujete a čo musíte urobiť, aby ste sa o seba postarali. Potom sa môžete starať o svoje zdravie a venovať čas veciam, ktoré sú pre vás najdôležitejšie. Nie je nič cennejšie ako byť zdravý, však?

---

Perfúzny tlak, krvný tlak, zdravie srdca, zdravie mozgu, krvný obeh, kyslík, zdravie