Tiež sa bojíte chodiť na určité miesta? Mohla by to byť (agorafóbia)? Poďme si o tom porozprávať podrobnejšie!

Zažili ste už niekedy niečo z toho? Predstavte si, že ste na preplnenom trhu, prechádzate sa sami vo veľkom nákupnom centre alebo uviaznete v autobuse a zrazu pocítite nával strachu a paniky. Máte pocit, že máte problémy s dýchaním, búši vám v hrudníku, potíte sa a máte chuť utiecť. Ak máte tieto zážitky pravidelne, nemusí to byť normálne. Možno trpíte stavom nazývaným agorafóbia.

Čo je to (agorafóbia)?

Jednoducho povedané, agorafóbia je závažná úzkostná porucha, stav extrémneho strachu . V dôsledku paniky sa môžete cítiť bezmocní v určitej situácii, neschopní uniknúť, neschopní požiadať o pomoc alebo sa pred ostatnými hanbiť. Kvôli tomuto intenzívnemu strachu sa môžete začať vyhýbať určitým miestam a situáciám.

Predstav si, tvoja kamarátka Nadeesha. Veľmi sa bojí chodiť do nákupných centier. Hovorí, že pretože sú také preplnené a veľké, má pocit, že sa stratí, zatočí sa jej hlava a nikto jej nepríde pomôcť. Takže teraz nechodí nakupovať s kamarátkami a nechodí sama do blízkosti veľkých obchodov. Toto sú veci, ktoré zažíva človek s agorafóbiou.

Toto sú miesta a situácie, ktorým sa ľudia s agorafóbiou často vyhýbajú:

• Veľké, otvorené priestory (napr. veľké polia, mosty) alebo úplne uzavreté, malé priestory (napr. kiná, výťahy/zdvíhacie plošiny).
• Preplnené miesta (napr. trhy, autobusové zastávky, festivaly).
• Miesta mimo ich domova, najmä keď sú sami.
• Služby verejnej dopravy (napr. autobusy, vlaky).

Aké sú príznaky agorafóbie?

Je normálne, že každý z času na čas pociťuje strach a úzkosť. Ale pre niekoho s agorafóbiou je strach taký extrémny, že narúša každodenné činnosti. Ak máte tento stav, môžete pociťovať príznaky panických záchvatov (ako je záchvat paniky), keď idete na miesto, ktoré vás desí, alebo keď na návštevu tohto miesta pomyslíte.

Tieto príznaky sa môžu objaviť náhle a vyvrcholiť v priebehu niekoľkých minút. V tomto čase môžete pociťovať:

• Bolesť na hrudníku alebo pocit rýchleho tepu (ako pocit pálenia v hrudníku).
• Pocit chvenia, akoby sa telo triaslo, sprevádzaný strachom.
• Nutnosť rýchlo dýchať, akoby ste sa dusili („hyperventilácia“).
• Pocit závratu alebo točenia hlavy.
• Náhle zimnica alebo návaly horúčavy.
• Nadmerné potenie (hyperhidróza).
• Žalúdočná nevoľnosť, pocit nevoľnosti, akoby sa vám otáčal žalúdok.
• Pocit odlúčenia od reality, vzdialenia sa od seba samého.
• Strach zo straty kontroly alebo smrti.

Vieme, že takéto príznaky môžu byť desivé. Pamätajte však, že nie ste sami a v tejto situácii existuje pomoc.

Aké sú príčiny a rizikové faktory agorafóbie?

Výskumníci zatiaľ neobjavili presnú príčinu agorafóbie. Predpokladá sa však, že tento stav je často spojený s už existujúcou panickou poruchou, čo je náhly, intenzívny strach, ktorý sa objaví náhle a bezdôvodne. Približne u jednej tretiny ľudí s panickou poruchou sa tiež vyvinie agorafóbia. Niekedy sa však môže vyskytnúť bez agorafóbie alebo samostatne.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku agorafóbie:

• Časté záchvaty paniky, najmä ak sú sprevádzané nadmerným strachom a úzkosťou.
• Mať iné obavy („fóbie“) (napr. strach z výšok, strach zo zvierat).
• Prežívanie stresujúcich životných udalostí, najmä straty v detstve, napadnutia alebo zneužívania.
• Byť citlivejší na úzkosť alebo mať iné úzkostné poruchy v rodine.
• Blízky člen rodiny má agorafóbiu (môže existovať genetický vplyv).
• Byť od prírody trochu hanblivý a bojazlivý.

Ako zistíte, či máte agorafóbiu?

Ak si myslíte, že máte agorafóbiu a ak táto úzkosť ovplyvňuje váš každodenný život, vaše vzťahy alebo vašu prácu, určite by ste mali navštíviť rodinného lekára (lekára všeobecnej starostlivosti) alebo špecialistu na duševné zdravie (napr. psychiatra alebo psychológa).

Možno sa bojíte ísť k lekárovi. To môže byť súčasťou choroby. Ak áno, vďaka dnešnej dostupnej technológii sa môžete so svojím lekárom porozprávať telefonicky alebo prostredníctvom videohovoru. Opýtajte sa na to.

Lekár sa vás opýta na vaše príznaky, vaše životné udalosti a rodinnú anamnézu. Napríklad:

• „Cítite veľký tlak a strach, keď pomyslíte na odchod z domu?“
• „Sú miesta alebo situácie, ktorým sa vyhýbaš, pretože sa ich bojíš? Prečo sa ich bojíš?“
• „Ste závislý od iných, aby vám vo vašej dielni robili prácu?“

Lekár dokáže určiť, či máte agorafóbiu, na základe vašich príznakov, ich frekvencie a závažnosti. Je dôležité byť so svojím lekárom otvorený a úprimný vo všetkom. Existuje niekoľko kritérií, ktoré predložili uznávané lekárske združenia, ako napríklad Americká psychiatrická asociácia. Na to, aby bola osoba diagnostikovaná s agorafóbiou, musí pociťovať intenzívny strach alebo paniku v aspoň dvoch z nasledujúcich situácií:

• Pri používaní verejnej dopravy (ako sú autobusy, vlaky).
• Keď sa nachádzate na otvorenom, veľkom priestore (napr. na veľkom poli, parkovisku).
• Keď sa nachádzate v uzavretom, stiesnenom priestore (napr. kino, zasadacia miestnosť, malý obchod).
• Či už stojíte v rade alebo v dave.
• Keď odchádzaš z domu sám.

Tiež, ak sa týmto miestam vyhýbate kvôli tomuto strachu, alebo ak na tieto miesta chodíte iba s niekým, môže to byť tiež príznakom agorafóbie.

Aké sú spôsoby liečby agorafóbie?

Dobrou správou je, že agorafóbia je stav, ktorý sa dá dobre zvládnuť liečbou. Často sa používa kombinácia liečebných postupov:

• Psychoterapia – teda liečba prostredníctvom rozhovoru.
• Lieky.
• Zmeny životného štýlu.

Ako pomáha psychoterapia?

Toto je hlavná a najúčinnejšia liečba agorafóbie. Pri nej vám vyškolený terapeut pomôže prekonať strach a čeliť mu.

Existuje typ terapie nazývanej kognitívno-behaviorálna terapia (KBT) . Pomáha vám identifikovať negatívne, iracionálne myšlienky, ktoré spôsobujú vašu úzkosť. Potom sa naučíte nahradiť tieto myšlienky realistickejšími, pozitívnejšími a zmeniť spôsob, akým sa s týmito strachmi vyrovnávate.

Používajú sa aj relaxačné techniky ( ako napríklad cvičenia hlbokého dýchania) a expozičná terapia (alebo techniky desenzibilizácie) . Pri nej vás terapeut najprv požiada, aby ste si predstavili situáciu, ktorá vo vás vyvoláva strach a pomáha vám ovládať vaše emócie. Potom vás postupne a opatrne povzbudzuje, aby ste navštívili miesta, ktorých sa skutočne bojíte (najprv s terapeutom, potom osamote). Ako ste postupne vystavovaní svojim strachom, váš mozog sa učí, že tieto miesta nie sú nebezpečné. Postupom času tieto terapie učia váš mozog myslieť a reagovať inak.

Pomoc z liekov

V niektorých prípadoch vám lekár môže odporučiť lieky spolu s psychoterapiou. Tieto lieky môžu pomôcť zmierniť príznaky úzkosti.

• Antidepresíva sa často predpisujú ako selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) alebo inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI). Sú to lieky, ktoré pomáhajú vyrovnávať hladiny určitých prirodzených chemických látok v mozgu (nazývaných aj neurotransmitery, ktoré ovplyvňujú našu náladu a emócie). Tieto lieky môžu liečiť depresiu a úzkostné poruchy. Výsledky sa nemusia dostaviť hneď po začatí užívania a môžu trvať niekoľko týždňov, kým sa účinky prejavia.
• Niekedy sa lieky ako „benzodiazepíny“ môžu podávať krátkodobo na rýchle zmiernenie úzkosti. Ich dlhodobé užívanie sa však neodporúča kvôli riziku závislosti.

Dôležité: Všetky tieto lieky by sa mali používať iba pod dohľadom lekára. Nikdy nie je dobrý nápad začať, ukončiť alebo zmeniť dávkovanie akéhokoľvek lieku svojvoľne.

Zmeny životného štýlu

Spolu s liečbou vám môžu pomôcť aj určité zmeny životného štýlu:

• Vyhýbajte sa alkoholu, kofeínu (nachádza sa v čaji, káve a niektorých nealkoholických nápojoch) a iným škodlivým látkam. Tieto látky môžu zvýšiť úzkosť.
• Jedzte zdravú a vyváženú stravu . Jedzte viac ovocia, zeleniny a celozrnných výrobkov.
• Pravidelne cvičte. Je skvelé, ak sa vám aspoň 30 minút denne podarí niečo ako chôdza, beh alebo plávanie. Cvičenie uvoľňuje myseľ.
• Precvičujte si dychové cvičenia a meditáciu všímavosti . Tieto cvičenia môžu pomôcť upokojiť myseľ a kontrolovať úzkosť.
• Doprajte si dostatok spánku . Snažte sa spať aspoň 7-8 hodín denne.

Ako úspešne žiť s agorafóbiou?

Život s agorafóbiou môže byť náročný, ale so správnou liečbou a podporou môžete tento stav zvládnuť a žiť šťastný a naplnený život.

• Dobre sa o seba staráš.
• Užívajte liek presne tak, ako vám predpísal lekár.
• Uveďte do praxe to, čo sa naučíte od terapeuta.
• Najdôležitejšie je snažiť sa čeliť miestam a situáciám, ktoré vás desia, krôčik po krôčiku, pomaly. Nepúšťajte sa do veľkých vecí naraz. Robte malé kroky. Vyhýbanie sa im len prehĺbi váš strach.
• Porozprávajte sa o tom so svojou rodinou a priateľmi. Ich podpora bude pre vás veľkým zdrojom sily.
• Ak sa môžete pripojiť k podpornej skupine s ľuďmi, ktorí majú podobné skúsenosti, bolo by to tiež veľmi užitočné.

Agorafóbia môže spôsobiť, že sa cítite vystrašení, osamelí a bezmocní. Pamätajte však, že s liečbou môžete tieto príznaky kontrolovať a robiť veci, ktoré milujete, s menším strachom. Ak agorafóbia alebo akákoľvek iná úzkostná porucha ovplyvňuje váš život, určite sa poraďte s lekárom. Otvorený a úprimný rozhovor vám môže pomôcť získať potrebnú pomoc.

Nakoniec si toto zapamätajte.

Takže, ak máte podozrenie, že vy alebo niekto, koho poznáte, máte ochorenie, o ktorom sme hovorili (agorafóbia), neprepadajte panike. Je to niečo, čo sa dá veľmi dobre kontrolovať liečbou. Najdôležitejšie je vyhľadať správnu lekársku pomoc a presne ju dodržiavať. Netrpte sami.

Nie ste sami a nebojte sa požiadať o pomoc. Pamätajte, že duševné zdravie je rovnako dôležité ako fyzické zdravie! Z tejto situácie sa určite dostanete a budete žiť slobodne.

Agorafóbia , úzkosť, strach, záchvat paniky, duševné zdravie, liečba, psychoterapia