Môžete sa počas operácie vrátiť k vedomiu? (Povedomie o anestézii) Poďme sa o tom porozprávať!

Niekedy sa pred operáciou, teda pred samotným chirurgickým zákrokom, trochu bojíme, však? Jedným z najväčších strachov niektorých je: „Čo ak sa počas anestézie zrazu preberiem k vedomiu?“ Hoci je to v skutočnosti veľmi zriedkavý jav, je veľmi dôležité, aby sme si to uvedomovali vy aj ja. Poďme si o tom dnes pohovoriť podrobnejšie.

Čo je to povedomie o anestézii?

Jednoducho povedané, uvedomenie si anestézie je proces úplného bezvedomia počas operácie, teda v celkovej anestézii , a následného krátkeho znovuzískania vedomia. Nie je to však to isté ako len „prebudenie“. Je to trochu iný zážitok. Rôzni ľudia to môžu cítiť inak. Predstavte si to takto:

• Môže sa vám zdať, že počujete zvuky ľudí rozprávajúcich sa okolo vás a zvuky zariadení v operačnej sále.
• Môže to byť ako vidieť sen, ako byť vo svete snov.
• Môžete sa náhle zobudiť a zistiť, že sa nedokážete pohnúť ani hovoriť. Môže to byť desivý zážitok.
• Niekedy telo cíti tlak a veľmi zriedkavo existuje malá šanca, že pocíti bolesť.

Najdôležitejšie je, že tento stav „(Anestézie v vedomí)“ sa vyskytuje iba pri operáciách vykonávaných v „(celkovej anestézii)“. Toto sa nedeje pri iných metódach anestézie, teda pri „(lokálnej anestézii)“, ktorá znecitlivuje ruky a nohy, pri „(intravenóznej sedácii)“ , ktorá vám spôsobuje miernu opitosť, alebo pri metódach „(súmrakového spánku)“. Pretože „(celková anestézia)“ je stav, keď aj veci, ktoré sa vo vašom tele dejú automaticky, ako napríklad dýchanie, sú riadené prístrojmi. Pri iných metódach máte určitú úroveň vedomia, môžete dýchať sami a v prípade potreby sa môžete dokonca porozprávať s lekárskym tímom.

Do akej miery je to možné?

Teraz si možno hovoríte: „Páni, stáva sa to veľa ľuďom?“ Nie, vôbec nie. V skutočnosti je tento typ uvedomenia si anestézie veľmi, veľmi zriedkavý. Je ťažké poskytnúť presné štatistiky. Niektorí ľudia si totiž nemusia presne spomenúť, čo sa stalo, až týždeň alebo dva po operácii. Iní môžu mať túto skúsenosť hneď, ale nemusia o nej povedať svojim lekárom.

Ale podľa viacerých štúdií sa tento druh skúsenosti vyskytuje iba pri 1 alebo 2 z 1 000 operácií (menej ako 0,2 %) . Takže chápete, však? Je to naozaj veľmi zriedkavé.

Prečo sa to deje? Aké sú dôvody?

Zistilo sa, že existujú tri hlavné dôvody, prečo sa môže vyskytnúť toto uvedomenie si anestézie:

1. Nedostatočné podávanie liekov:V takom prípade anestéziológ nepodá dostatok anestézie. Často sa to stáva počas urgentných operácií. Napríklad počas urgentných operácií srdca, cisárskych rezov alebo operácií vykonaných rýchlo po vážnych nehodách. V takýchto prípadoch môže byť menej času na starostlivé sledovanie úrovne anestézie, pretože treba zachrániť život pacienta.

2. Rôzne požiadavky na anestéziu: V tomto prípade anestéziológ predpíše štandardné množstvo liekov, ale daná osoba potrebuje iné množstvo. Nie každé telo je rovnaké. Toto sa s väčšou pravdepodobnosťou stane u ľudí, ktorí sú silne úzkostliví ( veľmi sa boja pred operáciou), u tých, ktorí majú poruchy užívania návykových látok, a u tých, ktorí už predtým zažili uvedomovanie si anestézie.

3. Porucha anesteziologického prístroja: Môže k tomu dôjsť, ak anesteziologické prístroje v operačnej sále nefungujú správne alebo ak zdravotnícky personál pred operáciou riadne neskontroluje vybavenie. Ide však aj o veľmi zriedkavý jav , pretože nemocnice venujú veľkú pozornosť údržbe tohto vybavenia.

Kto je najviac ohrozený?

Hoci je toto riziko vo všeobecnosti nízke pre každého, niektorí ľudia môžu mať mierne vyššie riziko vzniku anestézie. Je to spôsobené faktormi, ako sú:

• Ak ste fajčiar .
• Ak máte viac ako jeden chronický zdravotný problém (viaceré zdravotné problémy) (napr. cukrovka, vysoký krvný tlak).
• Ak máte ťažkosti s dýchaním (napr. respiračné ochorenia, ako je astma, ochorenie pľúc).
• Ak ste v minulosti mali poruchu užívania návykových látok (SUD) .

Toto riziko môže byť tiež o niečo vyššie ako v iných prípadoch pri niektorých špeciálnych operáciách, kde nie je bezpečné použiť celkovú anestéziu. Napríklad:

• Cisárske rezy (C-sekcie): Úroveň anestézie je starostlivo kontrolovaná, aby sa zabezpečila bezpečnosť matky aj dieťaťa.
• Operácia srdca: Ide o zložité operácie.
• Núdzová operácia na liečbu traumy alebo straty krvi: Je to preto, že prioritou je v tomto prípade záchrana života pacienta.

Cítite bolesť počas uvedomovania si anestézie?

To je otázka, ktorej sa veľa ľudí bojí. Dobrou správou však je, že počas uvedomovania si anestézie je veľmi zriedkavé cítiť bolesť.Je však dôležité pamätať na to, že to nie je nemožné. Zatiaľ čo veľa ľudí si pamätá veci, ako napríklad počutie zvukov okolo seba a rozhovorov, niektorí si môžu pamätať bolesť hrdla z intubačnej trubice alebo bolestivé miesto rezu po operácii.

Mohlo by to mať dlhodobé následky?

Nie každý, kto zažije anestéziu, pocíti dlhodobé účinky. V závažných prípadoch, teda ak je zážitok veľmi desivý, sa však u niektorých ľudí môžu vyvinúť tieto duševné stavy:

• Úzkosť
• Depresia
• Problémy so spánkom, ako sú časté nočné mory (porucha nočných môr)
• Posttraumatická stresová porucha (PTSD) : Ide o duševný stav, ktorý vzniká po ťažkej traumatickej udalosti.

Ľudia s týmito komplikáciami môžu mať pretrvávajúci pocit bezmocnosti. V dôsledku toho sa môžu dokonca vyhýbať lekárskym prehliadkam. To zvyšuje riziko vzniku ďalších zdravotných problémov. Ak ste niekedy mali túto skúsenosť, vyhľadanie pomoci psychológa alebo psychiatra vám môže poskytnúť veľkú úľavu a zlepšiť kvalitu vášho života.

Môžu to lekári zistiť? Počas operácie?

Hoci lekári dokážu zistiť, či ste v anestézii alebo pod sedatívami , nie je vždy možné s istotou povedať, či ste plne pri vedomí alebo v bezvedomí .

Anestéziológovia budú nepretržite sledovať vaše vitálne funkcie – ako je krvný tlak , frekvencia dýchania a veľkosť zreníc – aby určili úroveň sedácie. Meranie vedomia je však o niečo komplikovanejšie. Keďže lieky používané na celkovú anestéziu ovplyvňujú váš autonómny nervový systém (ktorý riadi všetko, čo sa deje vo vašom tele), nebudete sa môcť hýbať ani hovoriť. Preto nie je také jednoduché merať vedomie ako merať úroveň anestézie.

Vďaka pokročilým technológiám však existujú špeciálne zariadenia, ktoré dokážu merať elektrickú aktivitu vo vašom mozgu počas operácie a pomôcť získať predstavu o vašej úrovni vedomia.

Najprv vám lekár môže urobiť elektroencefalogram (EEG) mozgu. Pri tomto teste sa na kožu hlavy umiestnia malé senzory.Pripojených je niekoľko senzorov. Tieto senzory prijímajú elektrické signály z vášho mozgu. Tieto (EEG) výsledky sa kombinujú s ďalšími monitorovacími metódami na prijímanie rozhodnutí. Niektoré z týchto metód sú:

• Monitorovanie Bispectral Index™ (BIS): Výskum ukazuje, že toto je jeden z najspoľahlivejších nástrojov na meranie toho, ako dobre ste sedovaní. Zaznamenáva vaše EEG hodnoty a zobrazuje číslo medzi nulou a 100. Čím nižšie číslo, tým hlbšia je anestézia . Cieľom celkovej anestézie je udržať toto číslo medzi 40 a 60.
• Monitor evokovaných sluchových potenciálov (AEP): Toto zariadenie zaznamenáva a analyzuje elektrickú aktivitu vo vašom mozgovom kmeni a mozgovej kôre . Lekár vám vloží slúchadlá do uší a prehrá určité zvuky . Zariadenie potom analyzuje reakciu vášho mozgu a zobrazí vám číslo od nuly do sto. Aj tu platí, že čím nižšie číslo, tým hlbšia je anestézia.
• Narcotrend®: Podobne ako BIS, aj Narcotrend používa výsledky EEG na odhad hĺbky anestézie. Hodnotí vaše výsledky na stupnici so šiestimi písmenami (A až F) a číslom (nula až sto). Výsledky sa môžu pohybovať od „bdelého stavu“ až po „elektrické ticho“ (čo znamená veľmi nízku mozgovú aktivitu).

Ako to lekári diagnostikujú po operácii?

Najlepší spôsob, ako zistiť, či ste mali skúsenosť s uvedomovaním si anestézie, je, aby vám lekár po operácii položil otázky o tejto téme. Štandardnou metódou, ktorá sa na to používa, je Briceho rozhovor . V rámci neho sa kladie niekoľko krátkych otázok, ako napríklad:

• „Čo si posledné pamätáte pred začiatkom operácie?“
• „Čo si ako prvé pamätáte po operácii?“
• „Pamätáš si niečo z operácie?“
• „Mali ste počas operácie nejaké sny?“

Lekári si môžu urobiť predstavu na základe vašich odpovedí na tieto otázky.

Môžeme urobiť niečo, aby sme predišli uvedomeniu si anestézie?

Áno, ak máte obavy z tohto povedomia o anestézii, určite sa o tom porozprávajte so svojím anesteziológom. Vysvetlí vám, aké kroky môžete podniknúť na zníženie rizika, že sa to stane. Môžete tiež urobiť toto:

• Všetky lieky, ktoré užívate (tie, ktoré vám predpísal lekár, aj tie, ktoré si kúpite v lekárni), doplnky výživyInformujte lekára o akýchkoľvek doplnkoch (ako sú vitamíny, ajurvédske lieky).
• Podrobne preberte so svojím lekárom svoju kompletnú anamnézu (predchádzajúce choroby, operácie, alergie atď.).
• Opýtajte sa ich na akékoľvek otázky alebo pochybnosti, ktoré máte. Nehanbite sa.
• A čo je najdôležitejšie: Ak ste už niekedy zažili pocit vedomia anestézie, určite to povedzte svojmu lekárovi.
• Vyhýbajte sa známym rizikovým faktorom ( napr. fajčeniu) čo najviac.

Pamätajte, že uvedomenie si anestézie nie je niečo, čo ste urobili zle. Niekedy sa to stáva a odborníci stále skúmajú dôvody.

Čo ak mám vedomie o anestézii?

Predstavte si, že ste mali takúto skúsenosť. Hneď ako sa o nej dozviete, povedzte o nej svojmu lekárovi (poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti) alebo zdravotnej sestre. Povedzte im všetky detaily, ktoré si pamätáte (čo ste počuli, čo ste cítili). Lekár potom môže túto udalosť zaznamenať do vašej zdravotnej dokumentácie a ak budete musieť v budúcnosti opäť podstúpiť anestéziu, buďte mimoriadne opatrní a podniknite kroky na zníženie rizika uvedomenia si tejto situácie.

Aká je budúcnosť tých, ktorí zažili uvedomenie si anestézie?

Skutočne to závisí od okolností a závažnosti následkov. Napríklad niekto, kto si počas operácie pamätá časť príbehu, nemusí mať žiadne nepríjemné vedľajšie účinky. Niekto, kto však cíti bolesť alebo si je veľmi dobre vedomý svojho okolia, môže pociťovať závažnejšie, dlhodobé psychické komplikácie .

Väčšina pacientov, ktorí si uvedomili anestéziu, však môže v budúcnosti bezpečne podstúpiť anestéziu znova. Riziko, že sa to stane znova, je veľmi nízke. Lekári sú opatrnejší, pretože vedia o predchádzajúcej skúsenosti.

Ak ste niečo podobné zažili, otvorene sa porozprávajte so svojím lekárom o tom, ako to ovplyvňuje váš každodenný život. Môže vás odporučiť k psychológovi alebo psychiatrovi , ktorí môžu vykonať potrebné testy a poskytnúť vám vhodné rady a liečbu.

Predstava prebudenia sa počas operácie je taká desivá, že o nej bolo dokonca natočených niekoľko filmov. Hoci je uvedomenie si anestézie zriedkavým javom, strach z nej je u mnohých bežný a je to niečo, čo máme v mysli. Dlhodobé psychologické účinky by sa nemali podceňovať. A tiež nie je dobrý nápad vyhýbať sa operácii, ktorú potrebujete, kvôli tomuto strachu. Anestéziológovia používajú pokročilé monitorovacie nástroje, aby tomu zabránili.používa sa. Vedci tiež pokračujú v skúmaní, prečo sa to stáva niektorým ľuďom a iným nie. Ak ste mali túto skúsenosť – alebo sa obávate, že by sa to mohlo stať vám – poraďte sa so svojím anestéziológom. Možno vás bude vedieť upokojiť.

Čo je najdôležitejšie, čo si chceme z tohto príbehu odniesť?

Dobre, takže tu je niekoľko vecí, ktoré treba mať na pamäti z toho, o čom sme hovorili:

• Uvedomenie si anestézie je veľmi zriedkavý jav. Nebojte sa ho zbytočne.
• Pred operáciou sa uistite, že s anestéziológom preberiete celú svoju anamnézu, lieky, ktoré užívate, a akékoľvek obavy alebo obavy, ktoré môžete mať.
• Ak ste už niečo také mali, určite mi to povedzte. Neskrývajte to.
• Počas anestézie lekári používajú špeciálne vybavenie na monitorovanie vášho stavu.
• Ak ste niekedy mali podobnú skúsenosť a má to psychologický dopad, neváhajte vyhľadať psychiatrickú pomoc. Veľmi vám to pomôže.
• Neodkladajte vyhľadanie lekárskej starostlivosti alebo operáciu, ktorú potrebujete, kvôli tomuto strachu. Váš lekársky tím má o vašu bezpečnosť veľký záujem.

Dúfam teda, že tieto informácie budú pre vás užitočné. Zostaňte zdraví!

Anestézia , povedomie o anestézii, chirurgia, chirurgický zákrok, zotavenie, operácia, anestéziológ