Máte ankylozujúcu spondylitídu? Uvažujete o dieťati? Poďme sa o tom porozprávať!

Ak ste tehotná alebo uvažujete o dieťati, možno máte na mysli veľa otázok. Je to úplne normálne. Mali by ste svoje dieťa dojčiť alebo kŕmiť z fľaše? Bude pôrod ťažký? Aká by mala byť strava? Všetky tieto otázky vás napadnú.

Ak však máte ankylozujúcu spondylitídu (AS), vaše otázky môžu byť trochu iné. „Môžem otehotnieť?“, „Sťaží AS pôrod?“, „Čo ak sa ochorenie počas tehotenstva zhorší?“, „Ovplyvní toto ochorenie moje dieťa?“ Možno sa pýtate. Dnes si teda pohovorme o tom, ako sa vyrovnať s AS počas tehotenstva a po ňom.

Môžete otehotnieť s ankylozujúcou spondylitídou (AS)?

Dobrou správou je , že AS neovplyvňuje vašu plodnosť. To znamená, že môžete otehotnieť. Budete si však musieť plánovať o niečo viac dopredu ako niekto, kto nemá AS. Niektoré lieky, ktoré užívate na AS, možno bude potrebné vysadiť niekoľko týždňov alebo mesiacov pred otehotnením, aby sa predišlo vrodeným chybám.

Jedným z najlepších spôsobov plánovania tehotenstva je používanie antikoncepcie. Môžete použiť akýkoľvek typ antikoncepcie. Zvyčajne sú však z dlhodobého hľadiska účinnejšie zariadenia, ktoré sa umiestňujú do maternice, nazývané vnútromaternicové telieska (IUD). Sú to malé zariadenia v tvare T, ktoré vám lekár vloží do maternice.

Keď budete pripravená uvažovať o tehotenstve, určite to povedzte svojmu lekárovi. V prípade potreby vám môže zmeniť lieky, odstrániť vnútromaternicové teliesko, ak ho máte, a poučiť vás, ako zvládať príznaky AS počas tehotenstva.

Môže AS spôsobiť komplikácie počas tehotenstva?

Mnohé štúdie ukazujú, že AS je spojený s nižším rizikom závažných komplikácií počas tehotenstva. Väčšina ľudí s AS má normálne tehotenstvo. Tak ako pri každom tehotenstve, môže dôjsť k potratu, ale AS toto riziko nezvyšuje.

Ak sú však vaše príznaky AS veľmi závažnéAk máte iné zdravotné problémy, pravdepodobnosť komplikácií je vyššia. Taktiež, ak sa u vás počas tehotenstva vyvinie vysoký krvný tlak, môže sa vyskytnúť stav nazývaný „preeklampsia“, čo predstavuje nebezpečnú situáciu pre matku aj dieťa.

V takýchto prípadoch sú v tabuľke nižšie uvedené niektoré komplikácie, ktoré môžu pri AS vzniknúť.

Môžu sa moje príznaky AS zhoršiť počas tehotenstva?

Ako vaše dieťa počas tehotenstva rastie, zvyšuje sa aj vaša telesná hmotnosť v priebehu 9 mesiacov. To vyvíja veľký tlak na vaše telo, najmä na kĺby, svaly a chrbát. V dôsledku toho sa vaše príznaky AS, ako je stuhnutosť chrbta, opuch a bolesť, môžu mierne zhoršiť, keď vstúpite do druhého a tretieho trimestra.

K vzplanutiu môže dôjsť kedykoľvek počas tehotenstva. Jedna štúdia zistila, že približne 80 % ľudí s AS má vzplanutie počas tehotenstva. A takmer každá pociťuje zhoršenie príznakov v mesiacoch po pôrode. Dobrou správou však je, že tieto príznaky sa zvyčajne časom zlepšujú.

Čo môžete očakávať počas tehotenstva

Po otehotnení, ako vaše dieťa rastie a ako sa blíži pôrod, je potrebné mať na pamäti niekoľko vecí.

Medicína a vývoj dieťaťa

Pokiaľ neexistuje riziko pre zdravie a vývoj vášho dieťaťa, váš lekár vám môže odporučiť, aby ste naďalej užívali niektoré lieky na AS na kontrolu vašich príznakov.

Patrí sem skupina liekov proti bolesti nazývaných nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je aspirín, celekoxib, ibuprofén a naproxén. Tieto lieky sú vo všeobecnosti bezpečné na užívanie až do 20. týždňa tehotenstva. Ich užívanie po tomto období však môže u dieťaťa spôsobiť problémy s obličkami a srdcom. Preto je dôležité, aby ste sa poradili so svojím lekárom o tom, čo je pre vás vhodné.

Prenesie sa AS na dieťa?

Autoimunitné ochorenia, ako je AS, môžu byť genetické. To znamená, že sa môžu prenášať z generácie na generáciu. Ak máte gén s názvom HLA-B27, existuje 50 % šanca, že ho budú mať aj vaše deti. Nie každý, kto má tento gén, však vyvinie AS. Štúdie ukazujú, že iba 20 % detí s génom HLA-B27 vyvinie AS v budúcnosti.

AS a pôrod

Mnoho žien s AS má normálne a zdravé tehotenstvo. Tehotenstvo však vyvíja dodatočný tlak na chrbát, boky a zrastenú chrbticu. To môže vaginálny pôrod trochu sťažiť.

Zápal miechy môže tiež sťažiť podanie epidurálky. Epidurálka je niečo, čo vám anestéziológ podáva počas pôrodu. Ide o injekciu do chrbtice na znecitlivenie podbruška. To môže pomôcť zmierniť bolesť pri pôrode.

Ako sa starať o bábätko po pôrode?

Starostlivosť o novorodenca môže byť veľmi únavná. Ako niekto s AS si musíte dávať obzvlášť pozor na niekoľko vecí.

• Dojčenie:AS neovplyvňuje vašu schopnosť dojčiť. Väčšinu liekov na AS môžete užívať počas dojčenia. Niektoré lieky však môžu v malom množstve prechádzať do materského mlieka. Ak plánujete dojčiť, poraďte sa najskôr so svojím lekárom. Povie vám, ktoré lieky nie sú pre vaše dieťa bezpečné.

• Popôrodné príznaky: Po pôrode sa príznaky AS s väčšou pravdepodobnosťou zhoršia alebo zosilnia. Toto môže trvať niekoľko mesiacov. Ak sa tak stane, navštívte svojho reumatológa, lekára špecializujúceho sa na ochorenia kĺbov. V prípade potreby vám upraví dávkovanie liekov.

• Starostlivosť o vaše dieťa: Novorodenec potrebuje nepretržitú pozornosť. Ak máte AS, vaše príznaky sa môžu zhoršiť bolesťami kĺbov a chrbta, nespavosťou a únavou. Môže byť pre vás ťažké pokračovať v činnostiach, ako je zdvíhanie dieťaťa, ohýbanie sa pri dojčení a prebaľovanie. Preto si pred narodením dieťaťa naplánujte nájdenie niekoho, kto vám pomôže. Požiadajte o pomoc rodinu a priateľov. Ak je to možné, nájdite niekoho, kto vám môže pomôcť finančne.

Zároveň je veľmi dôležité starať sa o seba. Jedzte výživné potraviny a snažte sa spať, keď spí vaše dieťa.