Má vaše dieťatko ťažkosti s vyprázdňovaním? Poďme sa porozprávať o anorektálnej malformácii!

Tak veľmi nás zaujíma všetko o našom novonarodenom dieťatku, však? Najdôležitejšie je, či sa dieťa správne dojčí, dobre spí a kaká načas. Takže, ak sa zdá, že vaše dieťa má problémy s kakaním alebo ak sa nevyprázdni niekoľko dní, je normálne, že sa ako matka cítite veľmi znepokojení. Niekedy môže byť dôvodom defekt konečníka a konečníka, ktorý je prítomný pri narodení. Dnes si povieme o jednom takomto stave, „(anorektálna malformácia)“.

Čo je to vrodená chyba konečníka a konečníka (anorektálna malformácia)?

Jednoducho povedané, „(anorektálna malformácia)“ je stav, keď sa konečník a konečník dieťaťa počas rastu v maternici správne nevytvoria. Vedeli ste, že konečník a konečník sú posledné dve časti nášho tráviaceho systému?

Zvážte toto: Niektoré deti s týmto ochorením môžu mať veľmi úzky konečník alebo dokonca nemusia mať konečník vôbec. Iné môžu mať konečník alebo konečník pokrývajúce tkanivo. Niekedy môže byť konečník dieťaťa nesprávne spojený s inými časťami tela.

Je pochopiteľné, že pociťujete veľký strach a úzkosť, keď zistíte, že vaše dieťa má tento stav. Pretože ak sa nelieči správne, u dieťaťa sa môže vyvinúť črevná blokáda. To môže veľmi sťažiť vyprázdňovanie alebo ho dokonca úplne znemožniť. Najlepšie na tom však je, že väčšinu týchto stavov možno liečiť chirurgicky krátko po narodení dieťaťa, zvyčajne do niekoľkých dní, a výsledky sú zvyčajne dobré.

Čo znamenajú slová „anus“ a „rectum“?

Slovo „anorektálny“ je kombináciou slov „anus“ a „rectum “. Konečník je posledná časť hrubého čreva, ktorá sa nachádza tesne nad konečníkom. Anus je otvor, cez ktorý z tela vychádza stolica.

Keď sa vyprázdnime, stolica vychádza z tela cez konečník. Takže ak je akýkoľvek problém s konečníkom alebo konečníkom, môže to spôsobiť problémy s vyprázdňovaním.

Aký častý je tento stav?

Tieto stavy, nazývané „anorektálne malformácie“, sú v skutočnosti veľmi zriedkavé. Dokonca aj v krajine ako Amerika má tento stav iba približne jedno z 5 000 narodených detí.

Aké sú príznaky vrodenej chyby konečníka a konečníka?

Lekár zvyčajne zistí tento stav pri vyšetrení novorodenca. Lekár si môže všimnúť, že konečník je úzky alebo že konečník nie je na svojom mieste. Alebo sa análny otvor dieťaťa nachádza na nezvyčajnom mieste namiesto toho, kde by mal byť.

Ak sa tento stav nerozpozná včas, dieťa môže vykazovať príznaky, ako napríklad:

• Neschopnosť vyprázdniť sa (zápcha).
• Výkaly unikajúce z vagíny dieťaťa alebo viditeľné výkaly v moči (u dievčat).
• Moč unikajúci z konečníka dieťaťa.

Existujú rôzne typy anorektálnych malformácií?

Áno, existuje niekoľko hlavných typov tohto stavu. Pozrime sa, aké to sú:

• Kloaka: Toto je stav, keď majú močová trubica aj konečník rovnaký otvor. (Tento stav sa vyskytuje iba u dievčat)
• Fistuly: Ide o stav, keď je konečník dieťaťa abnormálne spojený s inými časťami tela, ako je močová trubica, močový mechúr, vagína alebo hrádza (koža medzi konečníkom a genitáliami).
• Neperforovaný konečník: Ide o stav, pri ktorom konečník a konečník nie sú navzájom spojené. To znamená, že neexistuje análny otvor.

Prečo sa to deje práve malým deťom?

Odborníci stále presne nevedia, čo spôsobuje anorektálnu malformáciu, ale niektorí sa domnievajú, že k tomuto stavu môžu prispievať určité genetické zmeny, ku ktorým dochádza počas tehotenstva.

Môžu sa u detí s týmito „anorektálnymi malformáciami“ vyvinúť ďalšie zdravotné problémy?

Niekedy áno. Deti s týmito „anorektálnymi malformáciami“ môžu mať aj iné zdravotné problémy. Tu je niekoľko príkladov:

• Stav Downovho syndrómu.
• Iné ochorenia tráviaceho systému (gastrointestinálne (GI) ochorenia).
• Určité stavy chrbtice.
• Townesov-Brocksov syndróm: Ide o genetické ochorenie. Pri tomto ochorení môže konečník chýbať alebo byť úplne zablokovaný (neperforovaný). Ruky a uši môžu mať tiež abnormálny tvar.
• Problémy s močovými cestami.
• VATER syndróm (asociácia VACTERL): Ide o stav, ktorý postihuje niekoľko systémov v tele. Môže byť postihnutá napríklad chrbtica, srdce, tráviaci systém, obličky a končatiny.

Ako sa tento stav presne diagnostikuje?

Lekári zvyčajne diagnostikujú tento stav fyzikálnym vyšetrením. Okrem toho sa na ďalšie potvrdenie a preskúmanie stavu môžu použiť aj niektoré zobrazovacie testy. Medzi tieto testy patria:

• Báriový klystír: Tento test zahŕňa vloženie tekutiny do konečníka, ktorá pokryje vnútro tráviaceho traktu. To umožňuje jasne vidieť orgány na röntgenovom snímku.
• Test prehltnutia bária / ezofagografický test: Pri tomto teste sa prehltne tekutina a horné časti tráviaceho systému sa jasne zobrazia pomocou röntgenového snímky.
• CT vyšetrenia:Na snímanie vnútra tela sa používajú počítače a röntgenové lúče.
• MRI: Na vyšetrenie vnútra tela použite magnety a rádiové vlny.
• Ultrazvuk: Na vyšetrenie vnútorných orgánov sa používajú vysokofrekvenčné zvukové vlny.
• Röntgenové lúče: Na snímanie vnútra tela použite nízku dávku žiarenia.

Ako sa liečia tieto „(anorektálne malformácie)“?

Lekári často liečia tento stav chirurgicky . Niekedy môže jedna operácia otvoriť zúžený priechod alebo odstrániť membránu pokrývajúcu konečník dieťaťa. Môžu tiež vykonať operáciu nazývanú anoplastika, ktorá rekonštruuje konečník dieťaťa.

Teraz si predstavte, že ak má dieťa stav „neperforovaného konečníka“, chirurgovia vykonajú niekoľko operácií v niekoľkých fázach, aby spojili konečník s konečníkom. Tieto operácie sú:

1. Kolostómia: Pri tomto zákroku chirurg rozdelí hrubé črevo na dve časti a konce vytiahne cez dva otvory v brušnej dutine. Dieťa potom musí nosiť zberné vrecká, ktoré zhromažďujú stolicu mimo tela. Stolica a hlien (tekutina podobná hlienu) prechádzajú cez tieto vrecká.

2. Anorektálna oprava: Zvyčajne, keď má dieťa niekoľko mesiacov, chirurgovia spoja konečník a konečník. Po tejto operácii stolica naďalej vychádza cez kolostomický vak, kým sa dieťa nezahojí.

3. Uzavretie kolostómie: Dva až tri mesiace po druhej operácii sa vykoná ďalšia operácia na odstránenie kolostomického vaku. Potom dieťa začne v priebehu niekoľkých dní vyprázdňovať cez konečník.

Možno sa budete báť, keď budete počuť o týchto operáciách. Pamätajte však, že sa robia na zlepšenie budúcnosti dieťaťa. Lekári vám všetko vysvetlia.

Aké komplikácie alebo vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť po týchto ošetreniach?

Deti, ktoré podstúpili operáciu na korekciu anorektálnej malformácie, môžu mať ťažšie naučiť sa chodiť na toaletu ako iné deti. Môžu mať ťažkosti s ovládaním stolice alebo môžu trpieť chronickou zápchou. Tiež sa uvádza, že ľudia, ktorí podstúpili túto operáciu ako deti, niekedy v dospelosti pociťujú sexuálnu dysfunkciu.

Dá sa tejto „(anorektálnej malformácii)“ zabrániť?

Neexistuje spôsob, ako zabrániť narodeniu dieťaťa s touto „(anorektálnou malformáciou)“. Po jej liečbe však môžete svojmu dieťaťu pomôcť žiť kvalitný život.

Ak si všimnete, že vaše dieťa po liečbe má komplikácie – napríklad zápchu – ihneď ho vezmite k lekárovi. Lekár vášho dieťaťa môže predpísať preháňadlá, zmeny v stravovaní alebo iné liečebné postupy na zmiernenie príznakov. Môže tiež odporučiť program na kontrolu čriev, ak má vaše dieťa ťažkosti s kontrolou stolice.

Koho táto situácia najviac ovplyvňuje?

Anorektálne malformácie sú častejšie u chlapcov ako u dievčat.

Taktiež rodičia, ktorí už mali jedno dieťa s anorektálnou malformáciou, majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať s týmto ochorením aj ďalšie dieťa. Ak už máte dieťa s týmto ochorením, pravdepodobnosť, že vaše ďalšie dieťa bude mať tiež anorektálnu malformáciu, je približne 1 zo 100.

Aký je výhľad pre túto situáciu?

Väčšina detí narodených s anorektálnou malformáciou je liečená v priebehu prvých dní života. Väčšina detí sa po operácii dobre zotaví a nemá žiadne komplikácie.

Niektoré deti môžu mať po operácii aj naďalej zápchu alebo ťažkosti s ovládaním stolice. V takýchto prípadoch môže byť užitočná špecifická liečba – ako napríklad už spomínaný „program na správu čriev“.

Kedy by ste mali navštíviť lekára svojho dieťaťa?

Ak má vaše dieťa niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte lekára:

• Ak vôbec nekakáš.
• Ak máte zápchu.
• Ak stolica vychádza z vagíny (u dievčat).
• Ak sú v moči viditeľné stopy výkalov.
• Ak moč uniká z konečníka.

Aké otázky by ste mali položiť lekárovi svojho dieťaťa?

Ak má vaše dieťa anorektálnu malformáciu alebo si myslíte, že ju má, môžete položiť detskému lekárovi tieto otázky:

• Aké testy sa vykonávajú na diagnostikovanie anorektálnej malformácie?
• Potrebuje moje dieťa operáciu na liečbu tohto problému?
• Aké sú príznaky komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť po operácii?
• Ako môžem pomôcť svojmu dieťaťu predchádzať zápche?
• Ako zistím, či moje dieťa potrebuje „program na správu čriev“?

Na záver, dôležité veci, ktoré si treba zapamätať (posolstvo na zapamätanie)

Anorektálna malformácia je stav, pri ktorom nie je konečník alebo konečník dieťaťa pri narodení správne vyvinutý. Predstava, že vaše dieťa má vrodenú chybu, môže byť desivá. Operácia však zvyčajne dokáže problém vyriešiť v priebehu niekoľkých dní od narodenia. Typ operácie, ktorú vaše dieťa potrebuje, bude závisieť od povahy chyby a jej rozsahu. Väčšina detí sa po liečbe dobre zotaví.Takže sa nebojte, riaďte sa radami lekára a všetko bude v poriadku!

Anorektálna malformácia, anorektálne defekty, anorektálne defekty, vrodené chyby, novorodenci, ťažkosti s defekáciou, kolostómia, chirurgický zákrok