Nerozumie niekto z vás svojej chorobe? (Anosognóza) Poďme sa o tom porozprávať!

Predstavte si, že váš priateľ má určitú chorobu, ale zdá sa, že si ju nechce priznať ani o nej hovoriť. Zdá sa, že nerozumie ťažkostiam, ktoré táto choroba prináša? Možno má stav nazývaný anosognózia, o ktorej si dnes povieme. Môže sa to zdať trochu komplikované, ale povedzme si to jednoducho.

Čo je anosognóza?

Jednoducho povedané, anosognózia je neschopnosť rozpoznať zdravotný stav alebo problém, ktorý niekto má. Lekári to môžu tiež označiť ako „popieranie deficitu“ alebo „nedostatok vhľadu“. V skutočnosti ide o ochorenie mozgu. Patrí do skupiny stavov nazývaných „agnózia“, ktoré sa vyskytujú, keď mozog nie je schopný správne rozpoznať alebo pochopiť informácie, ktoré nám poskytujú naše zmysly.

Majte na pamäti, že pri niektorých duševných ochoreniach, ako je schizofrénia , si ľudia nemusia byť vedomí toho, že sú chorí alebo že potrebujú lieky. Podobne sa anosognózia môže vyskytnúť aj pri fyzických ochoreniach, ako je mozgová príhoda.

Koho táto situácia najviac ovplyvňuje?

Tento stav, nazývaný anosognóza, sa zvyčajne vyskytuje u ľudí s inými zdravotnými problémami, najmä s niektorými duševnými chorobami. Medzi najčastejšie stavy, pri ktorých sa tento stav vyskytuje, patria:

• Alzheimerova choroba
• Demencia
• Bipolárna porucha
• Schizofrénia - emocionálna `(schizofrénia)`

Je taká bežná, že odborníci tvrdia, že anosognózia postihuje 50 % až 98 % ľudí so schizofréniou, približne 40 % ľudí s bipolárnou poruchou a viac ako 80 % ľudí s Alzheimerovou chorobou. Môže tiež postihnúť 10 % až 18 % ľudí, ktorí utrpeli mozgovú príhodu a stratili vedomie na jednej strane tela.

Ako anosognóza ovplyvňuje telo?

Náš mozog neustále aktualizuje informácie o našom tele, náš „obraz o sebe“. Predstavte si, že sa zraníte, vaše telo pridá tieto informácie k vášmu obrazu o sebe a potom sa tieto informácie aktualizujú, aj keď sa zranenie hojí. U niekoho s anosognóziou však môžu byť časti mozgu, ktoré aktualizujú tento obraz o sebe, poškodené.

Pretože myseľ človeka nedokáže aktualizovať jeho obraz o sebe, nedokáže pochopiť ani rozpoznať, že má zdravotný problém. Toto sa líši od „popierania“, ktoré niekedy zažívame, keď sme smutní alebo šokovaní. Pri popieraní, ako v modeli Kübler-Ross, sa človek zámerne vyhýba realite, pretože ju nedokáže zniesť. Ale človek s anosognóziou si ani nedokáže rozpoznať, že má problém .

Jednoducho povedané, človek s anosognóziou si neuvedomuje, že je chorý. Je to ako keby si v zrkadle nevidel na tvári chybu.

Z tohto dôvodu si nemusia uvedomiť, že majú chorobu, a preto ani neuvažujú o vyhľadaní liečby. V niektorých závažných prípadoch sa môžu liečbe brániť alebo sa jej vyhýbať.

Aké sú príznaky anosognózy?

Ľudia s anosognóziou často svojimi činmi a slovami ukazujú, že si nedokážu uvedomiť svoj zdravotný problém. Niekedy si títo ľudia začnú racionalizovať (alebo sa snažiť skryť) príznaky alebo prejavy. Niektoré príznaky môžu byť pochopiteľné, zatiaľ čo iné nie.

Anosognóza je neschopnosť vykonávať jednu alebo viacero z nasledujúcich činností:

• Uvedomenie si, že majú chorobu alebo zdravotný problém.
• Identifikácia príznakov, ktoré pociťujú.
• Spojenie ich príznakov s príslušným zdravotným stavom.
• Pochopenie a súhlas s tým, že ochorenie je vážne a vyžaduje si liečbu.

Niekedy sa človek s týmto ochorením môže vedome alebo nevedome vyhýbať pravde o svojej chorobe. Niektorí ľudia „konfabulujú“, čo znamená, že si vypĺňajú medzery v pamäti falošnými spomienkami.

Anosognóza sa môže vyskytnúť aj s určitými špecifickými príznakmi. Pozrime sa na niekoľko príkladov.

Senzorické a pohybové problémy na jednej strane tela

Termín anosognóza prvýkrát zaviedol v roku 1914 francúzsky neurológ Joseph Babinski. Použil ho na označenie osoby, ktorá nemohla používať ani cítiť ľavú stranu tela. Hoci daná osoba nemohla používať svoju ľavú stranu, nebola si toho vedomá.

Tento typ jednostrannej anosognózy najčastejšie postihuje ľavú stranu tela, ale môže postihnúť aj pravú. Dva hlavné príznaky, ktoré ho sprevádzajú, sú:

• Hemiplégia: Ide o stratu schopnosti pohybovať sa na jednej strane tela. Osoba s anosognóziou, ktorá nedokáže pohnúť jednou stranou tela, si myslí, že dokáže.
• Hemisenzorická strata: Ide o stratu citlivosti, ako je zrak, sluch a hmat, na jednej strane tela.

Antonov syndróm - vizuálna anosognózia

Antonov syndróm je veľmi zriedkavý typ anosognózy. Ovplyvňuje videnie dvoma spôsobmi:

• Popieranie slepoty: Ide o neschopnosť nevidiaceho človeka rozpoznať, že je slepý. Zvyčajne postihuje obe oči, ale existujú aj výnimky. Príkladom je „videnie ako pri hlavnej zbrane“, kde človek vidí iba stred svojho zorného poľa.
• Popieranie zraku: Ide o stav, keď človek tvrdí a verí, že je slepý, ale stále má známky toho, že vidí. Tento typ je oveľa zriedkavejší ako popieranie slepoty.

Aké sú príčiny anosognózy?

Existuje mnoho rôznych príčin anosognózy. Všetky sa delia do dvoch hlavných kategórií:

1. Poškodenie mozgu

Rovnako ako ktorákoľvek iná časť nášho tela, aj mozog môže byť poranený. Poškodenie mozgu sa nazýva „lézia“. Tieto „lézie“, ktoré spôsobujú anosognóziu, môžu byť spôsobené ktorýmkoľvek z nasledujúcich faktorov:

• Aneuryzmy mozgu
• Nádory mozgu (vrátane rakovinových a nerakovinových nádorov)
• Poranenia hlavy, ako sú otrasy mozgu alebo traumatické poranenia mozgu (TBI)
• Poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka v mozgu (mozgová hypoxia)
• Infekcie (napríklad infekcie, ktoré spôsobujú encefalitídu)
• Záchvaty a epilepsia
• Spánková apnoe
• Ťahy
• Toxické látky, napríklad otrava oxidom uhoľnatým

2. Degeneratívne ochorenia

Existujú rôzne choroby, ktoré narúšajú komunikačnú sieť mozgu. Takéto narušenie môže ovplyvniť vašu schopnosť aktualizovať obraz o sebe, čo vedie k anosognózii. Medzi choroby, ktoré spôsobujú alebo sú s takýmito poruchami spojené, patria:

• Alzheimerova choroba
• Bipolárna porucha
• Demencia
• Huntingtonova choroba
• Schizofrénia - emocionálna `(schizofrénia)`

Je to nákazlivé?

Nie, anosognóza nie je nákazlivé ochorenie.

Ako sa diagnostikuje anosognóza?

V skutočnosti je pre lekára veľmi ťažké diagnostikovať anosognóziu, pokiaľ už nevie, že máte zdravotný problém, a vy nevidíte známky toho, že problém nerozumiete. Lekár často najprv diagnostikuje stav, ktorý významne ovplyvňuje váš život. Potom bude mať podozrenie na anosognóziu, keď uvidí známky toho, že problému nerozumiete.

Je tiež bežné, že ľudia s anosognóziou pripisujú príznaky anosognózii alebo ich skrývajú. Je to preto, že sa snažia vyplniť medzery vo svojej mysli vecami, ktorým nerozumejú. Na diagnostikovanie tohto stavu je preto potrebná kombinácia týchto faktorov:

• Fyzické vyšetrenie a vyšetrenie nervového systému.
• Pýtanie sa na niečiu zdravotnú anamnézu a životné podmienky.
• Diagnostické testy a zobrazovacie metódy.

Aké testy sa na to robia?

Medzi testy, ktoré možno vykonať na kontrolu anosognózy, patria (ale nie sú obmedzené na):

• Počítačová tomografia (CT)
• Elektroencefalogram (EEG)
• Magnetická rezonancia (MRI)

Ako sa lieči anosognóza?

Anosognózia je veľmi ťažko liečiteľný stav a nedá sa úplne vyliečiť. Ak je spôsobená poranením mozgu, stav sa môže časom zlepšiť, keďže sa lieči základné poranenie. Niektorí ľudia však môžu pociťovať pretrvávajúce, možno trvalé účinky.

Anosognóza je degeneratívne ochorenie mozgu, ktoré sa po vzniku nedá vyliečiť. Niektoré terapie a liečebné programy však môžu pomôcť osobe s týmto ochorením vyrovnať sa s ním. Žiadne lieky ani liečba priamo s anosognóziou nepomáhajú. Terapia vás iba naučí, ako s týmto ochorením žiť, nevylieči ho.

Aké komplikácie môžu nastať v dôsledku tohto stavu?

Komplikácie, ktoré môžu vzniknúť z anosognózy, závisia výlučne od iného ochorenia, ktoré daná osoba má, ale o ktorom nevie. Keďže si ľudia s anosognóziou neuvedomujú, že majú problém, je menej pravdepodobné, že ho prijmú a vyhľadajú liečbu.

Keďže tieto komplikácie sa môžu značne líšiť, váš lekár je najlepšou osobou, ktorá vám vysvetlí možné komplikácie súvisiace s konkrétnym ochorením, ktoré vás postihuje.

Ako môžete znížiť riziko anosognózy?

Anosognóza je stav, ktorý je nepredvídateľný a nemožno mu zabrániť. Vyskytuje sa aj pri iných zdravotných problémoch, ako je mozgová príhoda alebo schizofrénia . Zatiaľ čo niektorým z týchto problémov sa dá predísť, nie je pravda, že anosognóza sa vyvíja v dôsledku týchto problémov.

Je však veľmi dôležité starať sa o svoj mozog a chrániť ho. Tu je niekoľko najlepších vecí, ktoré môžete urobiť:

• Jedzte vyváženú stravu a udržiavajte si zdravú hmotnosť, ktorá vám vyhovuje.Mnohé stavy súvisiace s obehovým systémom a zdravím srdca, najmä mozgová príhoda, môžu spôsobiť poškodenie mozgu. Prevencia stavov, ako je mozgová príhoda, je kľúčovým spôsobom, ako znížiť riziko vzniku stavov, ktoré vedú k anosognózii.
• Nepodceňujte infekcie. Infekcie očí a uší sa môžu ľahko stať vážnymi a smrteľnými, ak sa rozšíria do mozgu. Okrem toho môžu tieto infekcie poškodiť mozog a spôsobiť ochorenia súvisiace s anosognóziou.
• Noste bezpečnostné vybavenie. Poranenia hlavy môžu spôsobiť poškodenie mozgu a problémy s anosognóziou. To znamená, že bezpečnostné vybavenie, najmä prilby, je nevyhnutné v práci aj vo voľnom čase.
• Zvládajte svoje zdravotné problémy. Je nevyhnutné zvládať duševné ochorenia, ktoré môžu viesť k anosognózii alebo sú s ňou spojené, najmä schizofréniu . Zvládnutie týchto stavov môže pomôcť predchádzať závažným komplikáciám alebo zhoršeniu nekontrolovaného stavu.

Čo sa stane, ak mám anosognóziu?

Problém s týmto ochorením je, že vám neumožňuje rozpoznať iné choroby. Keďže ich nedokážete rozpoznať, je veľmi ťažké chrániť sa pred ich účinkami. Napríklad ľudia, ktorí sú paralyzovaní na jednej strane tela, sú vystavení oveľa vyššiemu riziku zranenia pri páde, pretože si myslia, že sa stále dokážu postaviť.

Ako dlho bude táto situácia trvať?

Ak je anosognózia spôsobená mozgovou léziou, je pravdepodobnejšie, že sa sama zlepší. Niekedy môže úplne zmiznúť, ale môže byť aj trvalá. Anosognózia je s väčšou pravdepodobnosťou trvalá, ak sa vyskytuje pri duševných ochoreniach alebo degeneratívnych poruchách mozgu.

Aký je výhľad pre túto situáciu?

Anosognóza sama o sebe nie je život ohrozujúcim ani nebezpečným stavom. Zvyšuje však riziko komplikácií z iných problémov. Ľudia s týmto ochorením sú tiež pravdepodobnejšie, že sa budú brániť alebo sa vyhýbať lekárskej liečbe stavu, ktorý nepoznajú.

Ako sa mám o seba postarať? (Obzvlášť pre tých, ktorí podporujú niekoho s týmto ochorením)

Ak máte anosognóziu, je dôležité riadiť sa radami a pokynmi svojho lekára. Keďže možno nerozumiete svojim vlastným zdravotným problémom, je nevyhnutné dôverovať jeho odbornosti. To zahŕňa návštevy lekára podľa odporúčaní, užívanie liekov podľa predpisu a venovanie pozornosti zmenám vašich príznakov, najmä zmenám, ktoré si inak neviete vysvetliť.

Najdôležitejšie je, že keďže niekto s týmto ochorením si nie je vedomý svojho stavu, podpora a pochopenie rodiny a priateľov sú neoceniteľné.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Váš lekár vám odporučí harmonogram následných kontrol a priebežných liečebných vyšetrení. Je dôležité navštevovať lekára podľa odporúčaní. Takto môže sledovať váš stav a podľa potreby odporučiť zmeny. Váš lekár vás tiež informuje o akýchkoľvek príznakoch alebo zmenách, ktoré si môžu vyžadovať neodkladnú lekársku pomoc.

Nakoniec, najdôležitejšia správa

Anosognóza môže byť veľmi mätúci a desivý stav. Pre iných sa môže zdať ako tvrdohlavosť alebo neochota prijať pravdu. V skutočnosti však tento stav ovplyvňuje schopnosť človeka pochopiť, čo sa s jeho telom deje.

Pre ľudí s týmto ochorením je dôležité vybudovať si dôveryhodný vzťah so svojím lekárom a spoliehať sa na jeho odborné znalosti. Ak vy alebo váš blízky máte anosognóziu, je tiež dôležité byť čo najtrpezlivejší a najpochopiteľnejší. Silný podporný systém a podpora blízkych môžu pri tomto ochorení znamenať veľký rozdiel. To môže tiež pomôcť minimalizovať vplyv ochorenia na iné súvisiace ochorenia a na zdravie a pohodu každého z nás.

Anosognóza , ochorenie mozgu, duševné zdravie, neuvedomovanie si symptómov, nedostatok sebauvedomenia, neurologické ochorenie, liečba