Prečo dochádza k náhlemu poklesu krvi v tele? Poďme sa porozprávať o aplastickej kríze

Videli ste už niekedy alebo ste počuli o stave, pri ktorom niektorí ľudia, najmä malé deti, náhle zažijú silnú stratu krvi, cítia sa veľmi unavení a niekedy to môže byť život ohrozujúce? To je jeden zo závažných stavov, o ktorých si dnes povieme, nazývaný aplastická kríza . Hoci tento názov môže znieť trochu strašidelne, ak si ho uvedomujeme, dokážeme sa s týmto stavom dobre vyrovnať.

Čo presne je táto aplastická kríza?

Jednoducho povedané, aplastická kríza je stav, keď kostná dreň v našom tele náhle prestane produkovať nové červené krvinky . Teraz si možno hovoríte: „Čo sa stane, ak sa tvorba červených krviniek zastaví?“ Tieto červené krvinky prenášajú kyslík v našom tele. Keď teda prestanú produkovať, počet červených krviniek v tele sa výrazne zníži, čo spôsobí ťažkú ​​anémiu . Je to stav, ktorý môže byť život ohrozujúci.

Aplastická kríza zvyčajne postihuje ľudí s poruchami krvi, ako je kosáčikovitá anémia . Hlavnou príčinou je bežná vírusová infekcia nazývaná parvovírus B19 . Nebuďte prekvapení, hoci tento vírus postihuje mnoho ľudí, aplastická kríza sa vyskytuje iba vtedy, keď sa ním nakazia ľudia s poruchami krvi. Tento stav je častejší u malých detí, najmä u dojčiat. Existuje však dobrá správa, existujú naň spôsoby liečby, ako sú krvné transfúzie a intravenózny imunoglobulín (IVIG) .

Je táto choroba, ktorá postihuje každého?

Nie, vôbec nie. Ako som už povedal, parvovírus B19 je veľmi bežný vírus. Nie každý, kto je týmto vírusom infikovaný, však vyvinie aplastickú krízu. K tomu dochádza iba vtedy, keď je parvovírusom B19 infikovaný niekto s určitým ochorením krvi.

Novorodenci, dojčatá a deti so kosáčikovitou anémiou sú obzvlášť ohrození. Ľudia s inými ochoreniami, ktoré spôsobujú deštrukciu červených krviniek a hemolytickú anémiu, majú tiež zvýšené riziko vzniku aplastickej krízy, ak sa nakazia parvovírusom B19. Medzi tieto ochorenia patria:

• Hereditárna sférocytóza
• Ochorenie hemoglobínu C
• Talasémia
• Syndróm deficitu G6PD
• Nedostatok pyruvátkinázy
• Autoimunitná hemolytická anémia
• Paroxyzmálna nočná hemoglobinúria
• Hereditárna eliptocytóza

Ak máte vy alebo vaše dieťa tento typ ochorenia krvi, je veľmi dôležité venovať mu osobitnú pozornosť.

Aké sú príznaky aplastickej krízy?

Dospelí, ako aj deti a dojčatá, ktorí majú aplastickú krízu, majú zvyčajne príznaky súvisiace s ťažkou anémiou. Dojčatá a malé deti môžu byť viac rozrušené alebo podráždené ako zvyčajne. Napríklad, ak vaše dieťa veľa plače, nič sa mu nepáči alebo sa zdá, že sa stále hnevá, môže to byť príznakom niečoho takéhoto.

Tu sú niektoré z hlavných príznakov:

• Únava: Pocit extrémnej únavy, neschopnosť čokoľvek robiť.
• Horúčka: Telesná teplota môže dosiahnuť 38 stupňov Celzia (101 stupňov Fahrenheita) alebo vyššiu.
• Závraty: Máte pocit, akoby sa vám točila hlava a vaše oči môžu dokonca zmodrať.
• Dýchavičnosť / dyspnoe: Dýchavičnosť aj pri malom pohybe, pocit veľkej únavy pri stúpaní po schodoch.
• Nepravidelný alebo rýchly srdcový tep: Srdcová frekvencia môže byť rýchlejšia ako normálne alebo nemusí biť vôbec, ale môže byť nepravidelná.
• Bledosť: Koža, pery, ďasná alebo nechty sú bledšie ako zvyčajne. Toto sfarbenie sa prejavuje pri nedostatku krvi.

Ak spozorujete jeden alebo viacero z týchto príznakov, najmä ak máte vy alebo vaše dieťa ochorenie krvi, je veľmi dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc .

Prečo dochádza k tejto aplastickej kríze? Aká je jej príčina?

Slovo „aplastický“ znamená, že niečo vo vašom tele prestalo fungovať. To sa deje počas tejto aplastickej krízy. Vaša kostná dreň nedokáže produkovať zdravé červené krvinky. Dôvodom je parvovírus B19 , ktorý som spomenul predtým. Tento vírus priamo napáda nezrelé červené krvinky, ktoré ešte nedozreli. Poškodzuje ich.

Naše telo získava veci ako červené krvinky, niektoré biele krvinky a plazmu z kostnej drene. Takže keď sa zastaví nepretržitá produkcia červených krviniek, vyvinie sa u vás ťažká anémia . Predstavte si, čo sa stane, keď krvotvorba v našom tele náhle prestane fungovať.

Aké sú možné komplikácie tohto stavu?

Aplastická kríza môže viesť k rôznym komplikáciám, najmä u ľudí so kosáčikovitou anémiou . Tieto komplikácie sú tiež veľmi závažné.

• Predĺžená vazookluzívna kríza (VOC):VOC je náhla, silná bolesť, ktorá sa vyskytuje u ľudí so kosáčikovitou anémiou. Táto bolesť môže trvať dlhšie kvôli aplastickej kríze.
• Myokarditída: Ide o zápal srdcového svalu, ktorý je stav podobný opuchu.
• Splenetická sekvestrácia: Abnormálne červené krvinky sa zachytávajú v slezine, čo spôsobuje jej zväčšenie.
• Glomerulonefritída: Ide o ochorenie obličiek, ktoré, ak sa nelieči správne, môže viesť k zlyhaniu obličiek.

Preto hovoríme, že je veľmi dôležité si byť vedomý tejto situácie.

Ako to lekári rozpoznajú?

Keď vy alebo vaše dieťa prejavíte tieto príznaky a navštívite lekára, najprv sa vás na ne opýta. Potom vykoná fyzické vyšetrenie. Okrem toho sa môže vykonať niekoľko testov na potvrdenie stavu:

• Kompletný krvný obraz (CBC): Toto vyšetrenie kontroluje počet červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek v tele. Pri aplastickej kríze je počet červených krviniek veľmi nízky.
• Počet retikulocytov: Retikulocyty sú nezrelé červené krvinky. Tento test meria, koľko nových červených krviniek produkuje kostná dreň. Pri aplastickej kríze je toto číslo tiež veľmi nízke.
• Test na parvovírus B19: Tento test sa vykonáva na potvrdenie, či ste boli infikovaní týmto vírusom.

Po týchto testoch môže lekár s istotou povedať, či ide skutočne o aplastickú krízu alebo o niečo iné.

Aké sú na to liečebné postupy?

Hlavnou liečbou aplastickej krízy sú krvné transfúzie . To znamená podávanie krvi zvonku. To môže rýchlo obnoviť nízky počet červených krviniek v tele. Okrem toho sa podáva liečba nazývaná intravenózny imunoglobulín (IVIG) . Ten sa podáva do tela cez žilu (IV).

Väčšina pacientov sa zotaví do 10 až 14 dní od začiatku liečby. Ďalšou výhodou je, že po infekcii parvovírusom B19 si človek vytvorí celoživotnú imunitu voči vírusu. To znamená, že riziko opätovného vzniku aplastickej krízy spôsobenej vírusom je výrazne znížené.

Existuje spôsob, ako zabrániť aplastickej kríze?

Je to vlastne trochu ťažké povedať. Pretože aplastická kríza nastáva, keď je osoba s krvnou poruchou infikovaná parvovírusom B19 . Parvovírus B19 je veľmi bežný vírus a zatiaľ proti nemu neexistuje žiadna vakcína.

Ale pre vás a vaše dieťaAk máte ochorenie krvi, ako je kosáčikovitá anémia, je dôležité opýtať sa svojho lekára, čo môžete urobiť pre zníženie rizika nákazy parvovírusom B19. Napríklad určité opatrenia, ako je vyhýbanie sa preplneným miestam a časté umývanie rúk, vám môžu poskytnúť určitú ochranu.

Čo sa stane po tejto situácii? (Prognóza)

Prognóza je očakávaný výsledok vášho stavu. Ľudia s aplastickou krízou sa zvyčajne zotavia do 10 až 14 dní od začiatku liečby. Niektorí ľudia však môžu mať opakujúce sa aplastické krízy. Preto je dôležité venovať pozornosť príznakom a riadiť sa pokynmi lekára.

Ako sa mám starať o seba? / Ako sa mám starať o svoje dieťa?

Aplastická kríza je len jednou z mnohých komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť pri ochoreniach krvi, ako je kosáčikovitá anémia . Možno nebudete môcť zabrániť parvovírusu B19, ale existujú veci, ktoré môžete urobiť pre udržanie svojho celkového zdravia:

• Pravidelne absolvujte preventívne prehliadky: Pravidelným kontaktom so svojím lekárom môžete odhaliť závažné zdravotné komplikácie skôr, ako sa vyskytnú.
• Znížte riziko infekcie: Porozprávajte sa so svojím lekárom o spôsoboch, ako sa chrániť pred bežnými infekciami, ako je chrípka a bežné prechladnutie.
• Jedzte zdravo: Jedzte vyváženú stravu a pite približne 8-10 pohárov vody denne.
• Cvičenie: Pravidelná fyzická aktivita môže zlepšiť vašu náladu a zdravie. Ale nerobte to pomaly, odpočívajte, keď sa cítite unavení, a nezabudnite piť veľa vody.

Tieto veci pomáhajú udržiavať silný imunitný systém vášho tela a celkovo vám pomáhajú zostať zdraví.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Aplastická kríza je lekárska pohotovosť.

Ak máte vy alebo vaše dieťa ochorenie krvi, ako je kosáčikovitá anémia , a spozorujete náhle zmeny vo svojom zdravotnom stave, ako je pocit slabosti alebo extrémnej únavy , mali by ste okamžite a bezodkladne navštíviť svojho lekára. Čím skôr začnete s liečbou, tým lepšie.

Aké otázky by som mal položiť lekárovi?

Ak máte vy alebo vaše dieťa aplastickú krízu, môžete sa svojho lekára opýtať na tieto otázky:

• Kedy sa ja/moje dieťa uzdravím?
• Aká je pravdepodobnosť, že ja/moje dieťa bude mať podobnú krízu znova?
• Na čo by som si mal dávať obzvlášť pozor, keď žijem s týmto ochorením?

Je veľmi dôležité klásť si takéto otázky a vyjasniť si svoje pochybnosti.

Sú aplastická kríza a aplastická anémia to isté?

Áno, hoci oba tieto stavy sú spojené so znížením počtu červených krviniek, medzi nimi je rozdiel.

Aplastická kríza je náhly, prudký pokles počtu červených krviniek.

Aplastická anémia je stav, ktorý sa vyvíja postupne. Pri nej sa môže znížiť nielen počet červených krviniek, ale aj iných typov krviniek (biele krvinky, krvné doštičky).

Jednoducho povedané, aplastická kríza je dočasný, akútny problém. Aplastická anémia je dlhodobý problém špecifický pre kostnú dreň.

Nakoniec, odkaz na odnesenie domov

Dobre, dúfam, že teraz lepšie rozumiete tomu, o čom sme dnes hovorili, aplastickej kríze. Ide o vážnu komplikáciu, ktorá môže postihnúť ľudí s krvnými ochoreniami, ako je kosáčikovitá anémia . Stane sa, že vaša alebo kostná dreň vášho dieťaťa náhle prestane produkovať červené krvinky, čo spôsobí ťažkú ​​anémiu, ktorá môže byť život ohrozujúca.

Aplastická kríza môže byť desivým zážitkom, pretože príznaky sa môžu objaviť náhle a byť závažné. Našťastie ju lekári dokážu liečiť krvnými transfúziami a liekmi.

Ak máte vy alebo vaše dieťa ochorenie krvi, ktoré vás alebo vaše dieťa vystavuje vysokému riziku vzniku aplastickej krízy, opýtajte sa svojho lekára, aké príznaky môžu naznačovať problém. Možno nebudete môcť aplastickej kríze zabrániť, ale budete vedieť, čo robiť, ak k nej dôjde. Toto uvedomenie si situácie je najdôležitejšie.

Aplastická kríza, červené krvinky, kostná dreň, anémia, parvovírus B19, kosáčikovitá anémia