Kolabujú vám pľúca? Poďme sa porozprávať o atelektáze!

Cítili ste niekedy zvláštny, ťažký pocit na hrudníku pri dýchaní? Alebo máte zrazu pocit, že máte problémy s dýchaním? Možno ste nedávno podstúpili rozsiahlu operáciu alebo trpíte iným respiračným ochorením, čo môže byť pre vás veľmi dôležité. Dnes si povieme o atelektáze, stave, pri ktorom sa časť pľúc alebo niekedy celé pľúca zrúti . Nebojte sa, je to niečo, čo sa dá zvládnuť, ak tomu správne rozumiete.

Jednoducho povedané, čo je atelektáza?

Dobre, najprv sa pozrime na to, čo je atelektáza. Jednoducho povedané, ide o stav, keď sa jeden alebo viac drobných vzduchových vakov (alveol) v našich pľúcach nedokáže správne nafúknuť a zrúti sa.

Viete, čo sa deje, keď dýchame. Vzduch, ktorý vdychujeme, vstupuje do pľúc a do týchto vzduchových vakov nazývaných alveoly. Tam sa kyslík zo vzduchu mieša s našou krvou. Táto krv naplnená kyslíkom potom prúdi do celého tela a zásobuje všetky naše orgány a tkanivá kyslíkom, ktorý potrebujú na prežitie.

Teraz si predstavte, čo sa stane, ak tieto alveoly (vzduchové vaky) nedostanú dostatok vzduchu na správne nafúknutie alebo ak ich stlačí niečo zvonku? Vtedy sa zrútia. Toto nazývame atelektáza. Môže sa to stať v malej časti pľúc alebo to môže postihnúť celé pľúca. Dôležité je, že ak sa takto zrúti významná časť pľúc, naša krv nemusí dostať dostatok kyslíka. Potom môžu vzniknúť rôzne zdravotné problémy.

Aký je rozdiel medzi atelektázou a pneumotoraxom?

Tieto dva názvy vám môžu byť mätúce, preto si vysvetlime rozdiel medzi nimi.

• Atelektáza , ako som už spomenul, je kolaps alveol (mechúrikov) v pľúcach alebo v časti samotných pľúc. V tomto prípade problém spočíva v samotných pľúcach.
• Pneumotorax nastáva, keď vzduch uniká do priestoru okolo pľúc, tlačí pľúca dovnútra a spôsobuje ich kolaps. V tomto prípade tlak pochádza zvonku pľúc.

Videl si ten rozdiel? Jeden zvnútra, druhý zvonku.

Čo naznačuje atelektáza?

Ak ste nedávno nepodstúpili operáciu hrudníka alebo brucha a diagnostikovali vám atelektázu, môže to naznačovať, že vo vašich dýchacích cestách je nejaká obštrukcia . Táto obštrukcia spôsobuje kolaps časti alebo celých pľúc.

Kto má vyššie riziko vzniku tohto ochorenia?

Existuje niekoľko ľudí, ktorí majú vyššie riziko vzniku atelektázy. Pozrime sa na nich:

• Ľudia, ktorí podstúpili operáciu hrudníka alebo brucha:Najmä počas operácie sa nemusíte zhlboka nadýchnuť kvôli anestézii, ktorá vás udržiava v spánku. To znamená, že sa vám pľúca správne nenafúknu.
• Ľudia s ochoreniami, ktoré blokujú malé dýchacie cesty (ako sú priedušky) v pľúcach: To znižuje schopnosť pľúc normálne sa rozpínať.
• Ľudia s poraneniami hrudníka alebo zlomenými rebrami: Intenzívna bolesť v takýchto chvíľach sťažuje hlboké dýchanie.
• Ľudia vystavení tabakovému dymu.

Aké sú typy atelektázy?

Existujú tri hlavné typy atelektázy: kompresívna, resorpčná/obštrukčná a kontrakčná. Znie to trochu komplikovane? Zjednodušme si to.

1. Kompresívna atelektáza

Toto nastáva, keď niečo okolo pľúc – napríklad tekutina, vzduch, krv alebo nádor – vyvíja tlak na pľúca, čo spôsobuje ich kolaps. Je to ako stlačiť vonkajšiu stranu balóna a spôsobiť jeho kolaps.

2. Resorpčná/obštrukčná atelektáza

Toto sa deje: Vzdušné vaky v pľúcach (alveolách) absorbujú kyslík a oxid uhličitý do krvi, ale nový vzduch sa do nich nedostane. Tieto vzduchové vaky sa potom vyprázdnia a upchajú. Hlavnou príčinou sú operácie vyžadujúce anestéziu .

Taktiež, ak sa niečo vo vnútri pľúc (napríklad hrčka, nádor alebo malý predmet, ktorý ste náhodou prehltli) zasekne a zabráni vniknutiu vzduchu, môže to spôsobiť „resorpčnú atelektázu“. Toto sa tiež nazýva „obštrukčná atelektáza“ .

3. Kontrakcia atelektázy

Je to spôsobené zjazvením (fibrózou) v pľúcach. Toto zjazvenie bráni správnemu otvoreniu pľúcnych vakov (alveol).

Iné typy

U novorodencov, najmä predčasne narodených detí alebo detí s akútnym syndrómom respiračnej tiesne (ARDS), sa môže vyvinúť zriedkavá forma nepravidelnej atelektázy. K nej dochádza, keď nie je dostatok proteínu (nazývaného povrchovo aktívna látka), ktorý zabraňuje kolapsu pľúc.

Okrem toho, názvy ako bibazilárna atelektáza, zaoblená atelektáza, atelektáza závislá od gravitácie a subsegmentálna atelektáza označujú miesto, vzhľad alebo závažnosť kolapsu.

Aké sú príznaky?

Atelektáza vo väčšine prípadov nespôsobuje žiadne špecifické príznaky.Ak však existuje základný zdravotný stav (ako napríklad CHOCHP), ktorý spôsobuje atelektázu, môže sa prejaviť príznakmi.

Ak však atelektáza postihuje veľkú oblasť pľúc, môže klesnúť hladina kyslíka v krvi. Toto sa nazýva hypoxémia. Môžu sa vyskytnúť príznaky, ako sú tieto:

• Ťažkosti s dýchaním / dýchavičnosť (dyspnoe)
• Kašeľ
• Bolesť na hrudníku
• Zrýchlené dýchanie (tachypnoe)
• Modrá pokožka a pery

Aký je najčastejší dôvod?

Najčastejšou príčinou atelektázy je chirurgický zákrok . Keď sa počas operácie použije anestézia na udržanie spánku, nedýchate zhlboka. Taktiež správne nekašlete, aby ste vyčistili hlien v pľúcach. To môže spôsobiť upchatie dýchacích ciest a zabrániť vzduchu dostať sa do alveol. Vtedy dochádza k resorpčnej atelektáze.

Aké sú ďalšie dôvody?

Okrem chirurgického zákroku existuje niekoľko ďalších dôvodov.

• Hlienová zátka: Toto je bežné po operácii, u malých detí, u ľudí s cystickou fibrózou a počas ťažkých astmatických záchvatov.
• Vdýchnutý predmet: Malé predmety, najmä malé deti, môžu byť náhodne prehltnuté, ako napríklad malé kúsky hračiek alebo jedla. Tieto sa môžu zaseknúť v dýchacích cestách a upchať pľúca.
• Hromadenie tekutiny okolo pľúc (pleurálny výpotok): Toto je zvyčajne spôsobené základným zdravotným problémom, ako je srdcové ochorenie.
• Hromadenie vzduchu okolo pľúc (pneumotorax).
• Nezhubné (benígne) nádory.
• Rakovinové nádory.
• Zjazvenie pľúc.
• Základné ochorenia: Atelektázu môžu spôsobiť aj stavy, ako je chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) alebo syndróm akútnej respiračnej tiesne (ARDS), a respiračné infekcie, ako je COVID-19 alebo zápal pľúc.

Ako to spoznáte?

Prvým krokom pri diagnostikovaní atelektázy je röntgen hrudníka . Tým sa vytvorí snímka vašich pľúc. V prípade potreby môže lekár nariadiť aj CT vyšetrenie (počítačová tomografia), aby získal podrobnejšie snímky.

Niekedy sa lekár môže musieť pozrieť do vašich pľúc. Toto sa vykonáva zavedením malej hadičky vybavenej kamerou do hrdla. Toto sa nazýva bronchoskopia . Počas tohto vyšetrenia sa dajú odstrániť akékoľvek blokády v dýchacích cestách.

Aké sú liečebné postupy?

Často je prítomná atelektáza.Zahojí sa bez akejkoľvek špeciálnej liečby, pod prísnym dohľadom lekára.

Ďalšie liečebné postupy závisia od príčiny opuchu a jeho závažnosti. Môžu zahŕňať:

• Cvičenia hlbokého dýchania („stimulatívna spirometria“): Zahŕňajú nácvik hlbokého dýchania pomocou malého zariadenia.
• Odstránenie blokád v pľúcach: Toto sa zvyčajne vykonáva bronchoskopickým testom.
• Fyzioterapia: Zahŕňa cvičenia, ktoré pomáhajú rozširovať pľúca.
• Inhalačné lieky, ktoré otvárajú dýchacie cesty (bronchodilatanciá).
• Liečba nádorov alebo chronických ochorení pľúc.

Pamätajte, že o vašom liečebnom pláne rozhodne váš lekár, preto je veľmi dôležité dodržiavať jeho pokyny.

Ako znížiť riziko?

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko atelektázy:

• Po operácii: Vstaňte a choďte hneď, ako vám to lekár povie, robte dychové cvičenia a používajte stimulačný spirometer.
• Ak máte akékoľvek základné zdravotné problémy: Dajte si ich správne liečiť. Riaďte sa pokynmi svojho lekára.
• Ak fajčíte, prestaňte alebo nezačínajte. Fajčenie je veľmi škodlivé pre vaše pľúca.
• Ak máte malé deti: Nenechávajte malé hračky ani potraviny tam, kde sa môžu udusiť.

Je toto vážna situácia?

Atelektáza zvyčajne nie je vážny stav . V niektorých prípadoch sa však môžu vyskytnúť závažné komplikácie:

• Nízka hladina kyslíka v krvi (hypoxémia): Keď sa vzduch nemôže dostať do alveol kvôli preťaženiu pľúc, krv nedostáva kyslík a tkanivá a orgány nedostávajú kyslík.
• Zápal pľúc: Ak sa hlien nahromadí v zablokovaných dýchacích cestách, môže sa nakaziť.
• Respiračné zlyhanie: V závažných prípadoch (napríklad ak je postihnutá celá pľúca) môže dôjsť k respiračnému zlyhaniu. To môže byť život ohrozujúce.

Aký je výhľad?

Dobrou správou je, že atelektáza sa vo väčšine prípadov sama zvráti (zotaví) po liečbe základnej príčiny. Väčšina ľudí sa rýchlo zotaví a nemá žiadne dlhodobé závažné následky. Niekto s dlhodobým (chronickým) ochorením však môže potrebovať ďalšiu liečbu na zvládnutie základnej príčiny atelektázy.

Ako sa mám o seba starať?

Najlepšie, čo môžete urobiť, je presne dodržiavať pokyny lekára po operácii.Ak máte aj základné zdravotné problémy, ktoré zvyšujú riziko atelektázy, mali by ste ich dobre liečiť.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak ste nedávno podstúpili operáciu, máte základné ochorenie, objavia sa u vás akékoľvek nové príznaky alebo máte obavy z akýchkoľvek príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára.

Naše pľúca sú veľmi zložité a veľmi dôležité orgány. Sú zodpovedné za udržiavanie vzduchu v tele, okysličenie krvi a za správne fungovanie všetkých tkanív a orgánov v tele. Atelektáza nastáva, keď jedna časť tohto systému nefunguje tak, ako by mala. Povedať „skolabovaná pľúca“ – aj keď ide o malú časť – môže byť trochu desivé. Našťastie však vo väčšine prípadov atelektáza nie je dostatočne vážnym stavom na to, aby ohrozovala život.

Do vašej pozornosti: niekoľko dôležitých bodov

Dobre, takže z toho, o čom sme hovorili, toto sú najdôležitejšie veci, ktoré si musíte zapamätať:

• Atelektáza je kolaps pľúcnych mechúrikov (alveol).
• Najčastejšou príčinou je chirurgický zákrok, ale existujú aj iné príčiny, ako je upchatie hlienom, prehltnutie niečoho, nádory a ochorenie pľúc.
• Väčšinou sa neprejavujú žiadne príznaky, ale môžu sa vyskytnúť problémy s dýchaním, kašeľ a bolesť na hrudníku.
• Cvičenie hlbokého dýchania a vyhýbanie sa fajčeniu po operácii môže pomôcť znížiť riziko.
• Tento stav sa dá často vyliečiť.
• Ak máte akékoľvek pochybnosti alebo nepríjemné pocity, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Dúfam, že vám tieto informácie budú užitočné. Zostaňte zdraví!

` Atelektáza, kolaps pľúc, respiračné ťažkosti, ochorenie pľúc, ťažkosti s dýchaním, operácia pľúc, zápal pľúc