Máte astmu? Možno používate inhalátor podľa predpisu a užívate aj iné lieky, ale príznaky astmy sa nezlepšujú. Ak pociťujete časté sipot, tlak na hrudníku a kašeľ, môžete mať stredne ťažkú až ťažkú astmu. Táto nová, pokročilá liečebná metóda nazývaná „biologická terapia“ sa používa pri takýchto ťažko kontrolovateľných astmatických stavoch.
Jednoducho povedané, čo je biologická terapia?
Ide o modernú, cielenú liečbu ťažkej astmy. Zatiaľ čo bežné inhalátory dočasne rozširujú dýchacie cesty a uľahčujú dýchanie, biologická liečba ide hlbšie.
Predstavte si, že hlavným dôvodom, prečo sa u nás vyvíja astma, je zápal v dýchacích cestách spôsobený inou aktivitou imunitného systému tela. Tieto biologické lieky teda cielia na špecifické protilátky, bunky alebo molekuly v tele, ktoré prispievajú k tomuto zápalu, a zastavujú ich aktivitu. Vďaka tomu je astma kontrolovaná na základnej úrovni.
Táto liečba sa podáva dvoma hlavnými spôsobmi. Jeden je ako injekcia pod kožu (subkutánna injekcia) a druhý je ako intravenózna (IV infúzia) infúzia.
Dôležité je, že nejde o samostatnú liečbu. Mal by sa používať v kombinácii s vaším existujúcim inhalátorom a inými liekmi na astmu.
Pre koho je táto liečba vhodná?
Biologická liečba nie je liečbou pre všetkých pacientov s astmou. Váš lekár pred odporučením tejto liečby zváži niekoľko faktorov. Nižšie uvedená tabuľka vám poskytne dobrú predstavu.
| Situácie, v ktorých môžete byť odporúčaní na biologickú liečbu | |
|---|---|
| Nie je kontrolované predpísanými liekmi | Ak vaše príznaky astmy nie sú pod kontrolou napriek správnemu používaniu predpísaného inhalátora a iných liekov. |
| Výsledky krvných testov | Ak máte zvýšené hladiny eozinofilov (bielych krviniek, ktoré spôsobujú zápal v pľúcach) alebo IgE (protilátok súvisiacich s alergiami) v krvi. |
| Príčiny, ktoré zhoršujú ochorenie | Ak viete, čo spúšťa vašu astmu a vyhýbate sa im, ale príznaky pretrvávajú. |
| Časté príznaky | Ak sa uprostred noci zobudíte s kašľom alebo ak používate záchranný inhalátor viac ako dvakrát týždenne. |
| Časté exacerbácie | Ak musíte užívať kortikosteroidné tabletky viac ako dvakrát ročne alebo musíte ísť na jednotku urgentnej liečby (ETU). |
| Hospitalizácia | Ak musíte zostať v nemocnici a podstúpiť liečbu kvôli astme. |
Aké druhy biologických liekov sú dostupné na liečbu astmy?
Doteraz bolo schválených niekoľko typov biologických liekov. Každý z nich funguje trochu inak. Váš lekár vám vyberie najvhodnejší liek na základe typu vašej astmy a výsledkov krvných testov.
| Názov lieku | Funkcia a spôsob doručenia | Časté vedľajšie účinky |
|---|---|---|
| Omalizumab (Xolair®) | Lieči astmu spôsobenú alergiami. Podáva sa injekčne pod kožu každé 2 – 4 týždne. | Bolesť svalov, bolesť kĺbov, extrémna únava, opuch/bolesť v mieste vpichu. |
| Mepolizumab (Nucala®) | Lieči eozinofilnú astmu. Podáva sa injekčne pod kožu každé 4 týždne. | Bolesť hlavy, bolesť chrbta, slabosť, únava, opuch/bolesť v mieste vpichu. |
| Reslizumab (Cinqair®) | Lieči eozinofilnú astmu. Podáva sa intravenózne (IV) každé 4 týždne. | Bolesť hrdla, bolesť svalov. |
| Benralizumab (Fasenra®) | Lieči eozinofilnú astmu. Prvé 3 dávky sa podávajú každé 4 týždne, potom každých 8 týždňov. | Bolesť hlavy, bolesť hrdla. |
| Dupilumab (Dupixent®) | Lieči eozinofilnú astmu a iné stavy spôsobené zápalom. Podáva sa injekčne každé 2 týždne. | Bolesť hrdla, opuch/bolesť v mieste vpichu, zvýšený počet bielych krviniek. |
| Tezepelumab (Tezspire®) | Nový liek na ťažkú astmu. Znižuje zápal. Podáva sa injekčne každé 4 týždne. | Bolesť hrdla, bolesť chrbta, bolesť kĺbov. |
Ako dlho trvá táto liečba?
Zvyčajne ide o dlhodobú liečbu. Môže trvať najmenej 4 – 6 mesiacov, kým sa s istotou dozviete, či tento liek u vás účinkuje. Preto je dôležité byť pri liečbe trpezlivý.
Musím pokračovať v používaní inhalátora?
Áno, určite.Toto je najdôležitejšia vec. Ani po začatí biologickej liečby nikdy neprestaňte užívať inhalátory a iné lieky predpísané lekárom. Ak sa vaša astma časom dostane pod kontrolu, lekár sa môže rozhodnúť znížiť dávku inhalátora. Toto by sa však malo robiť iba na odporúčanie lekára.
Aké sú výhody a riziká tejto liečby?
Tak ako každá liečba, aj táto má svoje výhody, ale aj menšie riziká.
Hlavné výhody:
- Znižuje zápal v dýchacích cestách a účinne kontroluje príznaky astmy.
- Časté prechladnutia a kašeľ sa zmiernia.
- Budete môcť cvičiť a plniť každodenné úlohy bez toho, aby ste museli tak tvrdo pracovať ako predtým.
- Počet prebúdzania sa v noci znižuje.
- Zníži sa menej častá potreba chodiť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) .
- Kvalita života sa výrazne zlepšuje.
Možné riziká:
- Závažné alergické reakcie: Veľmi zriedkavo sa u niektorých ľudí môže vyskytnúť závažná alergická reakcia (anafylaxia). Preto sa prvých niekoľko dávok podáva v nemocnici alebo na klinike pod lekárskym dohľadom.
- Riziko parazitárnych infekcií: Lieky, ktoré znižujú počet eozinofilov, môžu mierne znížiť schopnosť tela bojovať proti parazitom, najmä hlístam. Váš lekár to preto pred začatím tejto liečby zohľadní.
Dôležité: Neprestaňte užívať tento liek náhle z akéhokoľvek dôvodu bez rady lekára. Môže to zhoršiť príznaky astmy.
Kedy sa porozprávať so svojím lekárom
V nasledujúcich prípadoch sa určite poraďte so svojím lekárom a informujte ho/ju.
- Ak sa príznaky astmy po niekoľkých mesiacoch liečby nezlepšia alebo sa zhoršia.
- Ak sa objavia nové alergické príznaky (napr. kožná vyrážka, svrbenie).
- Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa liečby.
Túto liečbu je možné absolvovať na odporúčanie špecializovaného lekára, na špecializovanom oddelení nemocnice (infúzne centrum) alebo na klinike špecializovaného lekára. Táto liečba môže byť trochu drahá. Môžete sa o nej však porozprávať so svojím lekárom a zistiť viac podrobností.
Posolstvo na odnesenie domov
- Biologická terapia je pokročilá liečebná metóda používaná pri závažných astmatických stavoch, ktoré je ťažké kontrolovať bežnými liekmi.
- Toto nie je liek na astmu, ale veľmi dobre pomáha kontrolovať ochorenie.
- Počas tejto liečby je nevyhnutné pokračovať v používaní inhalátora a všetkých ostatných liekov predpísaných lekárom.
- Či je táto liečba pre vás vhodná alebo nie, sa určí po zvážení vašich príznakov a výsledkov špecifických krvných testov.
- Keďže výsledky liečby sa môžu prejaviť až po niekoľkých mesiacoch, je veľmi dôležité byť trpezlivý a počas liečby dodržiavať lekárske pokyny.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár