Jedna otázka, ktorá aspoň raz napadne každého, kto sa lieči na rakovinu prsníka, je: „Je táto choroba už úplne preč?“ Táto obava je veľmi opodstatnená. Dobrou správou však je, že rakovina prsníka sa väčšinou nevráti. Niekedy sa však môže vrátiť.
Ak sa rakovina vráti, nazývame to „ recidíva“ . Existuje niekoľko spôsobov, ako sa to môže stať. Jedným z nich je, že sa rakovina vráti do toho istého prsníka ako pôvodná rakovina alebo do blízkej oblasti. Niekedy sa môže rozšíriť do blízkych lymfatických uzlín. Inokedy sa môže rozšíriť do vzdialených častí tela, ako sú kosti alebo pľúca.
Na čo sa lekár zameriava?
Od prvého diagnostikovania rakoviny prsníka budú vaši lekári sledovať faktory, ktoré zvyšujú riziko jej návratu. Tieto informácie im pomôžu rozhodnúť sa, ktorá liečba je pre vás najlepšia.
„Nemôžeme so 100 % istotou povedať, že sa rakovina vráti. Ale teraz ju vieme predpovedať s oveľa vyššou pravdepodobnosťou ako predtým,“ hovorí špecialista.
V tejto oblasti došlo za posledných 10 rokov k veľkému pokroku, najmä v prípade rakoviny s pozitívnymi estrogénovými receptormi.
Jednoducho povedané, čím väčší je nádor, čím viac sa rozšíril do iných tkanív, tým vyššie je riziko recidívy. Veľmi dôležitá je aj biológia rakoviny. To znamená, aké špecifické receptory sú prítomné na rakovinových bunkách. Napríklad typ rakoviny prsníka nazývaný „trojito negatívny“ (teda rakovina, ktorej chýbajú všetky tri receptory pre estrogén, progesterón a HER2) má o niečo vyššiu pravdepodobnosť recidívy.
| Veci, ktoré treba zvážiť pri posudzovaní rizika | Prečo je to dôležité? |
|---|---|
| Váš vek a či ste prešli menopauzou | Vek a hladiny hormónov môžu ovplyvniť riziko. |
| Veľkosť nádoru | Väčšie nádory sú vo všeobecnosti spojené s vyšším rizikom recidívy. |
| Či sa rozšírilo do lymfatických uzlín | Prítomnosť rakovinových buniek v stolici naznačuje potenciál šírenia rakoviny. |
| Stav receptorov rakoviny | Liečba a riziko sa líšia v závislosti od toho, či je rakovina ER-pozitívna, PR-pozitívna, HER2-pozitívna alebo trojito negatívna. |
Špeciálne testy, ktoré sa hlbšie zaoberajú rizikom
Niekedy, ak je rakovina pomerne veľká alebo sa rozšírila do lymfatických uzlín, je ťažké presne povedať, aké je riziko. Lekári to nazývajú „sivá zóna“.
V takýchto prípadoch existujú špeciálne testy, ktoré môžu poskytnúť viac informácií . Nie všetky tieto testy sú však vhodné pre každý typ rakoviny.
- Onkotyp DX: Toto je najčastejšie používaný test. Zameriava sa na 21 génov v malej vzorke vášho nádoru. V závislosti od toho, ako dobre tieto gény fungujú, získate „skóre recidívy“ medzi 0 a 100. Toto skóre môže pomôcť vášmu lekárovi pochopiť, aká je pravdepodobnosť, že sa vaša rakovina v budúcnosti vráti a či budete mať z chemoterapie úžitok. Tento test sa však môže vykonať iba v prípade rakoviny, ktorá je pozitívna na estrogénové receptory a nerozšírila sa do lymfatických uzlín.
- Ďalšie testy: Existujú aj testy s názvom „(MammaPrint)“, „(Breast Cancer Index)“, „(Pam50)“ a „(EndoPredict)“. Niektoré z nich pomáhajú predpovedať riziko návratu rakoviny po piatich rokoch.
Budúce krvné testy
Skupina výskumníkov sa v súčasnosti snaží vyvinúť krvný test , ktorý dokáže zistiť, či je pravdepodobné, že sa rakovina vráti.
Tento typ testu je veľmi dôležitý po ukončení všetkých liečebných postupov, keď už nezostal žiadny nádorový tkanivo na vyšetrenie.
„Ak budeme presne vedieť, u koho sa rakovina opäť vyvinie, budeme môcť rozhodnúť, či potrebuje ďalšiu liečbu. Potom môžeme začať skúmať nové liečebné postupy, ktoré u nich zaberú rýchlejšie,“ hovorí jeden z vedcov zapojených do výskumu. „Naším konečným cieľom je predchádzať metastatickej rakovine prsníka, ktorá sa ťažko lieči a predstavuje 90 % úmrtí na rakovinu prsníka.“
Hovorí sa však, že vývoj krvného testu, ktorý by mohli používať lekári , bude trvať ešte niekoľko rokov.
Čo môžete urobiť?
Kým vedci nenájdu nové testy, ako je tento, existujú veci, ktoré môžete urobiť. Vaše každodenné návyky môžu pomôcť znížiť toto riziko. Napríklad je dôležité pravidelne cvičiť a udržiavať si zdravú hmotnosť .
Ďalšia vec, ktorú treba mať na pamäti, je, že riziko recidívy a miera prežitia sú dve rôzne veci . To je veľmi dôležité. Predstavte si niekoho, kto má rakovinu prsníka, podstúpi liečbu a rakovina sa o dva roky vráti. Ak sa však zistí včas, táto osoba môže žiť dobre celé desaťročia.
Preto si nenechajte ujsť žiadne z nasledujúcich vyšetrení . Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy, určite sa obráťte na svojho lekára.
„Je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom a presne pochopiť, aké je vaše osobné riziko a čo to znamená. To vám pomôže urobiť správne rozhodnutia o vašej liečbe. Zvládnutie rakoviny môže byť desivý a mätúci zážitok. Preto sa musíte cítiť pohodlne, keď sa so svojím lekárom porozprávate o svojich obavách.“
Posolstvo na odnesenie domov
- Rakovina prsníka sa po liečbe väčšinou nevráti, takže sa zbytočne nebojte.
- Riziko návratu rakoviny závisí od faktorov, ako je veľkosť nádoru, rozšírenie do okolitých tkanív a biologický typ rakoviny.
- Aby lekári vedeli presné riziko a zvolili najlepšiu liečbu, môžu použiť špeciálne testy, ako napríklad Oncotype DX.
- Toto riziko môžete znížiť aj pravidelným cvičením a udržiavaním zdravej telesnej hmotnosti.
- Najdôležitejšie je otvorene sa porozprávať so svojím lekárom. Vypočujte si všetky svoje obavy a otázky. Je to tiež veľmi dôležité pre vaše duševné zdravie.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár