Povedal vám váš lekár o type liekov nazývaných SERM alebo SERD na liečbu rakoviny prsníka? Nebojte sa, tieto názvy môžu znieť trochu komplikovane. Dnes si v jednoduchých vyjadreniach povieme, čo sú zač, ako fungujú a čo o nich potrebujete vedieť. Sú to dva veľmi dôležité typy liekov, ktoré nám môžu pomôcť v boji proti rakovine prsníka .
Čo sú SERMy? Ako fungujú?
Jednoducho povedané, SERM (selektívne modulátory estrogénových receptorov) sú typom liekov, ktoré zastavujú rast buniek rakoviny prsníka. Pôsobia však iba na špecifický typ rakoviny. Ide o typ rakoviny známy ako estrogénový receptor-pozitívny . Iba 75 % rakoviny prsníka pozorovanej v našej krajine patrí k tomuto typu.
Predstavte si, že tieto rakovinové bunky majú na svojom povrchu malé „antény“. V medicíne ich nazývame receptory . Keď sa hormón estrogén v našom tele pripojí k týmto anténam, rakovinová bunka dostane signál na „delenie a ďalší rast“.
Toto robia SERMy :
Zablokujú tieto antény, teda receptory. Hormón estrogén sa potom nemá kam pripojiť. Keďže neprijíma signál, rast rakovinových buniek sa zastaví alebo je do značnej miery kontrolovaný.
Dôležité je, že sa to z nejakého dôvodu nazýva „selektívne“. Zatiaľ čo tieto lieky blokujú účinok estrogénu v prsníkoch, umožňujú hormónu dobre fungovať v iných častiach tela, ako sú kosti a maternica. To ich robí výnimočnými.
Typy SERM a ich použitie
Existuje niekoľko hlavných typov SERM schválených pre rakovinu prsníka .
| Názov lieku | Hlavné prípady použitia |
|---|---|
| tamoxifén |
|
| Toremifén | |
| Raloxifén |
Čo sú teda SERD?
SERD (selektívne downregulátory estrogénových receptorov) sú typom liekov, ktoré fungujú o niečo silnejšie ako SERM. Rovnako ako SERM, aj ony blokujú estrogénové receptory. Okrem toho však SERD znižujú počet receptorov (downregulujú) a menia aj funkciu zostávajúcich receptorov, čím ich robia menej účinnými.
V súčasnosti existujú dva typy schválených SERD:
- Fulvestrant
- Elacestrant
Tieto sa podávajú hlavne pri pokročilých rakovinách prsníka s pozitívnymi hormonálnymi receptormi a HER2-negatívnymi . HER2-negatívny znamená, že rakovinové bunky nemajú na svojom povrchu proteín nazývaný HER2, ktorý im pomáha rásť.
Ako používať tento liek?
- SERM: Väčšina z nich je vo forme tabliet . Váš lekár vám povie, aby ste užívali 20 mg až 40 mg denne. Ak užívate tieto lieky na prevenciu návratu rakoviny, zvyčajne ich budete musieť užívať 5 až 10 rokov.
- SERD: Napríklad Fulvestrant sa dodáva vo forme injekcií.Dva. Tieto dve injekcie sa podávajú do svalu v sedacom svale. Podávajú sa trikrát počas prvého mesiaca liečby a potom raz mesačne.
V akých situáciách sa podávajú SERM a SERD?
Existuje niekoľko situácií, v ktorých vám lekár môže predpísať tieto liečebné postupy.
| Príležitosť | Vysvetlenie |
|---|---|
| Pred operáciou (neoadjuvantná terapia) | Ak je váš nádor veľký, tento liek sa môže podať pred operáciou, aby sa zmenšil a uľahčilo sa jeho odstránenie. |
| Po operácii (adjuvantná terapia) | Táto liečba sa podáva na zničenie akýchkoľvek malých rakovinových buniek, ktoré môžu zostať po operácii, a na zabránenie návratu rakoviny. |
| Pre rakovinu v neskorom štádiu | Ak sa rakovina rozšírila do iných častí tela mimo prsníka, tieto lieky môžu pomôcť kontrolovať alebo spomaliť jej rast. |
| Na prevenciu | Aj keď ste nemali rakovinu prsníka, ak je vaše riziko jej vzniku vyššie ako priemer v dôsledku faktorov, ako je genetika, môžu vám byť predpísané SERMy na zníženie tohto rizika. |
Aké sú vedľajšie účinky a riziká týchto liečebných postupov?
Tak ako každý liek, aj tento môže mať vedľajšie účinky. Nie však u každého. Je dôležité si byť vedomý možných vedľajších účinkov.
Vedľajšie účinky SERMov
Vedľajšie účinky, ktoré sa často vyskytujú, sú podobné tým, ktoré sa vyskytujú počas menopauzy.
- Návaly horúčavy
- Vaginálna suchosť, výtok alebo mierne krvácanie
- Nočné potenie
- Nevoľnosť
- Zmeny nálady
Zriedkavé, ale závažné vedľajšie účinky:
- Veľmi mierne zvýšenie rizika rakoviny maternice
- Krvné zrazeniny v nohách (hlboká žilová trombóza alebo DVT) alebo krvné zrazeniny v pľúcach (pľúcna embólia)
- Katarakta
- Riedenie kostí u žien pred menopauzou
Vedľajšie účinky SERD
- Dočasná bolesť v mieste vpichu
- Nevoľnosť
- Bolesť kostí, svalov alebo kĺbov
- Bolesť hlavy
- Prácnosť
- Návaly horúčavy
Veľmi dôležité: SERD môžu znižovať počet krvných doštičiek, ktoré pomáhajú zrážať krv. To môže mierne zvýšiť riziko krvácania. Tieto lieky sa tiež nikdy neodporúčajú užívať počas tehotenstva alebo ak sa snažíte otehotnieť . Počas užívania týchto liekov a najmenej rok po ukončení liečby je nevyhnutné používať nehormonálnu formu antikoncepcie.
Ak vám lekár odporučí túto liečbu, porozprávajte sa s ním/ňou o nej. Nebojte sa klásť otázky typu: „Aké výhody mi tento liek prinesie?“, „Aké vedľajšie účinky môžem očakávať?“ a „Ako dlho budem musieť tento liek užívať?“.
Posolstvo na odnesenie domov
- SERM a SERD sú vysoko účinné liečebné postupy pre rakovinu prsníka s pozitívnymi estrogénovými receptormi. Blokujú účinok hormónu estrogénu, ktorý je nevyhnutný pre rast rakovinových buniek.
- Nie všetky tieto lieky sú vhodné pre každého. Iba váš lekár môže určiť najlepšiu liečbu pre vás na základe typu rakoviny, vášho veku a vášho zdravotného stavu.
- Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky, ale väčšina z nich je zvládnuteľná. Porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek ťažkostiach, ktoré pociťujete, bez ohľadu na to, aké sú mierne.
- Počas užívania tohto lieku je veľmi dôležité vyhnúť sa otehotneniu. Určite sa poraďte so svojím lekárom o vhodných metódach antikoncepcie.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár