Špeciálna injekcia na silnú bolesť žalúdka: Poďme sa dozvedieť viac o blokáde celiakálneho plexu!

Niekedy sa objaví bolesť v žalúdku, ktorá je neznesiteľná. Aj keď užijete bežné lieky proti bolesti, bolesť neustupuje. Najmä v prípadoch, ako je rakovina pankreasu alebo pankreatitída, je bolesť v žalúdku veľmi silná. Dnes hovoríme o špeciálnej liečebnej metóde, ktorú lekári používajú na kontrolu bolesti v takýchto prípadoch. Táto metóda sa nazýva blokáda celiakálneho plexu.

Jednoducho povedané, čo je blokáda celiakálneho plexu?

Ide vlastne o špeciálnu injekciu, ktorá sa podáva na zmiernenie bolesti. Presnejšie povedané, táto injekcia sa podáva do zväzku nervov nachádzajúceho sa v hornej časti brucha, za pankreasom. Tento zväzok nervov nazývame celiakálny plexus .

Predstavte si, že signály bolesti z orgánov v našom bruchu, ako sú pečeň, pankreas a žalúdok, sa prenášajú do mozgu prostredníctvom tohto nervového systému. Ak sú tieto nervy nejakým spôsobom stlačené, napríklad rakovinovým nádorom, vzniká neznesiteľná bolesť.

Vakcína proti celiakii (Celiac Plexus Block) dočasne alebo trvalo blokuje signály bolesti, ktoré sa dostanú do mozgu. Tým sa výrazne znižuje intenzita bolesti, ktorú cítime. Dá sa to dosiahnuť jednou injekciou alebo v prípade potreby niekoľkými injekciami.

Aké sú využitia tejto liečby?

Táto liečba sa používa hlavne pri silnej bolesti brucha, ktorú je ťažké kontrolovať inými liekmi proti bolesti.

Lekári týmto pacientom zvyčajne predpisujú silné lieky proti bolesti v ústnej dutine. Niekedy však užívanie týchto liekov môže spôsobiť vracanie, závraty a zápchu.Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky. Niekedy tieto lieky tiež úplne nezmierňujú bolesť. V takýchto prípadoch je blokáda celiakálneho plexu veľmi užitočná.

Ako sa mám pripraviť pred ošetrením?

Váš lekár vám pred touto liečbou poskytne súbor pokynov. Je veľmi dôležité ich dodržiavať.

• Ukončenie užívania určitých liekov: Ak užívate určité lieky, ako napríklad lieky na riedenie krvi, môže vás požiadať, aby ste ich prestali užívať niekoľko dní pred liečbou. Pamätajte však, že nikdy neprestávajte užívať ani nemeňte lieky bez súhlasu lekára.
• Vyhýbajte sa jedeniu a pitiu: Pred zákrokom budete požiadaní, aby ste niekoľko hodín prestali jesť a piť. Je to preto, lebo počas zákroku vám bude podaná určitá úroveň anestézie, takže je bezpečnejšie mať lačný žalúdok.
• Vyhýbanie sa fajčeniu: Ak ste fajčiar, prestať fajčiť pred liečbou môže znížiť riziko zbytočných komplikácií.
• Zabezpečte si vodiča: Ide o ambulantný zákrok, čo znamená, že môžete ísť domov v ten istý deň bez toho, aby ste zostali v nemocnici. Keďže však po zákroku nebudete môcť šoférovať, budete si musieť zabezpečiť niekoho, kto vás odvezie do nemocnice a späť.

Čo sa deje počas liečby?

Niektorí ľudia sa môžu pri tejto skúsenosti zľaknúť, ale akonáhle zistia, ako sa to deje, tento strach zmizne.

1. Najprv vám do žily podajú malé množstvo lieku („sedatívum“) na uvoľnenie. Nedosiahnete tým úplné bezvedomie, ale budete uvoľnení a ospalí.

2. Následne vás otočia na brucho na stôl a umiestnia do pohodlnej polohy s vankúšom pod bokmi.

3. Miesto, kam sa bude injekcia podať, sa dôkladne vyčistí antiseptickým roztokom.

4. Potom sa aplikuje malá injekcia (lokálne anestetikum) na znecitlivenie postihnutej oblasti. V tomto bode môžete cítiť malé pichnutie.

5. Teraz je to najdôležitejšie. Lekár vám vpichne veľmi tenkú ihlu do brucha a vstrekne špeciálnu tekutinu (kontrastné farbivo). Táto tekutina bude jasne viditeľná na vyšetrení, ako je röntgen, CT vyšetrenie alebo endoskopický ultrazvuk. To vám pomôže nájsť presné miesto nervového koreňa, kam chcete vstreknúť liek proti bolesti.

6. Po nájdení správneho miesta sa do oblasti vstrekne anestetikum alebo steroid.

7. Niekedy sa na dlhodobú úľavu injekčne podáva chemická látka nazývaná alkohol alebo fenol. Toto sa nazýva neurolytický zákrok . Tým sa natrvalo deaktivujú nervové vlákna, ktoré prenášajú bolesť.

Celý tento proces trvá približne 30 až 45 minút, maximálne okolo hodiny.

Čo sa stane po liečbe?

Bolesť môžete začať pociťovať menej už do 30 minút od ošetrenia. Nebudete však okamžite poslaní domov. Budete monitorovaní najmenej pol hodiny a až potom, ako sa potvrdí, že nie sú žiadne problémy, vám bude dovolené ísť domov.

Počas prvých 24 hodín by ste sa mali vyhýbať namáhavým aktivitám a cvičeniu. K bežným aktivitám by ste sa mali byť schopní vrátiť do jedného alebo dvoch dní.

Aké sú výhody a riziká tejto liečby?

Rovnako ako pri každej lekárskej liečbe, existujú výhody, ale aj veľmi zriedkavé riziká.

Pravdepodobnosť výskytu týchto závažných vedľajších účinkov je veľmi nízka . Váš lekár vás tiež pred liečbou dôkladne informuje o všetkých týchto rizikách a urobí tak s vaším súhlasom.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak sa u vás po liečbe domov vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite to oznámte svojmu lekárovi:Chcem.

• Závraty, mdloby, nadmerný smäd (môžu to byť príznaky nízkeho krvného tlaku).
• Ťažkosti s dýchaním.
• Príznaky infekcie v mieste vpichu, ako je začervenanie, opuch, hnis alebo horúčka.
• Ak máte pocit, že vám nohy znecitlivujú alebo strácajú citlivosť.

Bolesť je niečo, čo berie radosť zo života. Preto, ak vy alebo niekto, koho poznáte, trpíte týmto typom silnej bolesti, oplatí sa porozprávať sa o tom so svojím lekárom a opýtať sa na liečbu, ako je blokáda celiakálneho plexu.