Máte natrhnutú tepnu na krku? (Pitva krčnej tepny) Poďme sa o tom dozvedieť viac.

Ak zrazu pocítime silnú bolesť v krku alebo hlave, alebo ak mladý človek pocíti príznaky podobné mozgovej príhode, trochu sa znepokojíme, však? Niekedy je vážnou príčinou týchto vecí stav nazývaný prasknutá tepna v krku. Poďme si o tom dnes pohovoriť podrobne a jednoducho.

Čo je disekcia krčnej tepny?

Jednoducho povedané, disekcia krčnej tepny je natrhnutie alebo prasknutie jednej alebo viacerých vrstiev steny krvných ciev alebo tepien v krku. Je to ako malé prasknutie vo vodovodnom potrubí.

Vedeli ste, že v našom krku sú dva veľmi dôležité typy tepien?

1. Karotické tepny: Sú to tepny, ktoré zásobujú krvou prednú časť nášho mozgu.

2. Stavcové tepny: Tieto zásobujú krvou zadnú časť mozgu a našu miechu.

Takže, ak dôjde k natrhnutiu jednej z týchto tepien, nazývame to „disekcia krčnej tepny“. Najzávažnejšie na tom je, že to môže byť hlavnou príčinou mozgovej príhody, najmä u mladých a stredne starých ľudí .

Ako táto situácia ovplyvňuje vaše zdravie?

Predstavte si, že keď sa stena tepny pretrhne, začne cez túto trhlinu medzi vrstvami steny unikať krv. To môže spôsobiť tvorbu krvnej zrazeniny. Najnebezpečnejšie je, že ak sa táto krvná zrazenina pretrhne a zablokuje malú cievnu mozgovú príhodu, môže prerušiť prietok krvi do časti mozgu a spôsobiť mozgovú príhodu, najmä ischemickú mozgovú príhodu.

Jednoducho povedané, keď praskne tepna, vytvorí sa krvná zrazenina a ak sa dostane do mozgu, môže spôsobiť mozgovú príhodu.

Prečo sa to deje? Aké sú dôvody?

Neexistuje na to jediný dôvod. Môže na tom byť viacero faktorov.

1. Trauma hlavy alebo krku

Často je hlavnou príčinou nehoda alebo poranenie hlavy alebo krku. Napríklad:

• Poranenia krku (ako napríklad poranenie krčnej chrbtice) z dopravnej nehody.
• Silný úder do krku pri športovaní.
• Náhly pád.

2. U niektorých ľudí to môže byť spôsobené aj únavou (netraumatické príčiny)

Niekedy sa to môže stať bez väčšieho nebezpečenstva.

• Preťaženie pri zdvíhaní niečoho ťažkého. Predstavte si, že idete do posilňovne a zrazu sa snažíte zdvihnúť veľa váh.
• Kvôli tlaku na tepny v krku pri hlasnom kašľaní, kýchaní alebo vracaní.

3. Poruchy spojivového tkaniva

Spojivové tkanivo v našom tele je typ tkaniva, ktoré pomáha držať pohromade veci ako kosti, chrupavky, koža a cievy. Existujú niektoré genetické ochorenia, ktoré toto spojivové tkanivo oslabujú. Ľudia s takýmito ochoreniami sú tiež vystavení vyššiemu riziku vzniku „disekcie krčnej tepny“. Tu je niekoľko príkladov:

• Ehlersov-Danlosov syndróm
• Fibromuskulárna dysplázia
• Marfanov syndróm
• Osteogenesis imperfecta

Tieto ochorenia môžu tiež oslabiť steny ciev, čím sa stanú náchylnejšími na prasknutie.

4. Špecifická trauma krku

Tieto sa trochu líšia od bežných zranení.

• Výrony a natiahnutia krku: Ako už bolo spomenuté, pri dopravných nehodách sa vyskytujú stavy spôsobené poranením krčnej chrbtice.
• Dlhodobé držanie krku v rovnakej polohe: Napríklad niekto, kto maľuje strop s dlhodobo naklonenou hlavou.
• Náhle, rýchle pohyby krku: Pri jazde na horských dráhach alebo počas niektorých chiropraktických manipulácií s krkom (je dôležité, aby ich vykonával kvalifikovaný pracovník).
• Zdvíhanie a nosenie ťažkých predmetov: Najmä ak sa vykonáva nesprávne.

5. Nedávne choroby

Tento stav sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď sme unavení v dôsledku určitých ochorení.

• Žalúdočná nevoľnosť s častým vracaním: V tomto čase sa vyvíja tlak na tepny v krku.
• Infekcie dýchacích ciest, ako je horúčka a prechladnutie s pretrvávajúcim kašľom.

6. Ďalšie rizikové faktory

Niektoré ďalšie veci zvyšujú riziko:

• Ateroskleróza: Toto je stav, keď sa vo vnútri stien tepien hromadia tukové usadeniny, ktoré ich zužujú.
• Vysoký krvný tlak: To spôsobuje neustály tlak na tepny.
• Fajčenie: Fajčenie je veľmi škodlivé pre cievy.

Aké sú príznaky tohto javu? Ako to spoznáte?

V mnohých prípadoch nie je možné definitívne diagnostikovať disekciu krčnej tepny skôr ako približne mesiac po nástupe príznakov. Existuje však niekoľko hlavných typov príznakov.

1. Silná, náhla bolesť hlavy alebo krku

Toto je najčastejší príznak. Táto bolesť nie je ako bežná bolesť hlavy.

• Začína to náhle.
• Nezanikne, existuje ďalej.
• Bolesť sa často vyskytuje na jednej strane hlavy (najmä za jedným okom) alebo na jednej strane krku .
• Môže sa to zdať ako klastrová bolesť hlavy , migréna alebo bolesť hlavy spôsobená úderom hromu ( bolesť hlavy spôsobená úderom hromu je silná bolesť hlavy, ktorá sa objaví náhle, ako blesk).

2. Hornerov syndróm

Toto ovplyvňuje spontánne pohyby našich očí a tváre. Medzi príznaky patria:

• Ovisnuté očné viečka.
• Zrenica jedného oka je menšia ako zrenica druhého oka.
• Znížené alebo úplne chýbajúce potenie na jednej strane tváre.

Tento „Hornerov syndróm“ zvyčajne postihuje iba jednu stranu hlavy.

3. Príznaky podobné mŕtvici

Tieto príznaky sa vyskytujú, keď časť mozgu nedostáva dostatok krvi. Považujú sa za núdzový stav a je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

• Ťažkosti s chôdzou, potácanie sa (ataxia).
• Strata rovnováhy v tele (problémy s rovnováhou).
• Rozmazané videnie.
• Závraty.
• Dvojité videnie (diplopia).
• Necitlivosť alebo slabosť v ruke alebo nohe.
• Ťažkosti s rečou / dyzartria alebo afázia. (Nezrozumiteľná reč, neschopnosť jasne hovoriť)
• Pocit, akoby sa veci okolo vás točili (závrat).

Kto by sa mal týmto obzvlášť zaoberať?

Disekcia krčnej tepny môže byť trochu zložitá na diagnostikovanie. Ak sa však u vás vyskytne jeden alebo viacero z vyššie uvedených príznakov, najmä ak sa u vás vyskytne náhla, silná bolesť krku/hlavy spolu s príznakmi mozgovej príhody, určite by ste to mali povedať svojmu lekárovi. Váš lekár to môže mať podozrenie a vykonať potrebné vyšetrenia.

Ako to lekári diagnostikujú?

Existujú špeciálne testy, ktoré presne zistia, či tento stav existuje.

• CTA vyšetrenie (počítačová tomografická angiografia - CTA): Toto vyšetrenie umožňuje detailne zobraziť krvné cievy.
• MRA vyšetrenie (magnetická rezonančná angiografia - MRA): Toto je ďalšie pokročilé vyšetrenie používané na zobrazenie krvných ciev.

Tieto skeny jasne ukazujú, či je v tepne trhlina alebo či sa vytvorila krvná zrazenina.

Aké sú spôsoby liečby? (Liečba)

Dobrou správou je , že väčšina týchto arteriálnych trhlín sa časom sama zahojí. Liečba je však nevyhnutná na prevenciu závažných stavov, ako je mozgová príhoda.

Hlavnými liečebnými postupmi sú lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi:

• Antiagregačná liečba: Táto liečba sa vykonáva s cieľom zabrániť zhlukovaniu krvných doštičiek v krvi a tvorbe krvných zrazenín. Medzi príklady patria lieky ako „aspirín“ a „klopidogrel“.
• Antikoagulanciá: Nazývajú sa aj „riedidlá krvi“. Inhibujú proces zrážania krvi. Heparín sa podáva injekčne a warfarín sa podáva vo forme tabliet.

Lekár určí, ktorý z týchto liekov má podať a ako dlho, na základe vášho stavu.

Čo ak bežná liečba nie je úspešná?

Veľmi zriedkavo, ak samotné lieky nedokážu kontrolovať stav, sa môže použiť stentovanie.Môže byť potrebný aj chirurgický zákrok. Stent je malá sieťovaná trubica, ktorá sa vkladá do tepny, opravuje trhlinu, spevňuje stenu tepny a umožňuje lepší prietok krvi.

Ako sa pred touto situáciou chrániť? (Prevencia)

Ak máte zdravotný problém (ako napríklad vyššie uvedené ochorenia spojivového tkaniva), ktorý zvyšuje riziko vzniku „disekcie krčnej tepny“, je veľmi dôležité absolvovať pravidelné kontroly u cievneho špecialistu.

Každý iný môže urobiť tieto veci, aby toto riziko znížil:

• Nedržte krk v rovnakej polohe príliš dlho (napríklad pri maľovaní stropu).
• Vyhýbajte sa náhlym a rýchlym pohybom krku a hlavy (jazda na horskej dráhe, určité techniky manipulácie s krkom).
• Vyhnite sa zdvíhaniu ťažkých váh s nadmernou námahou.
• Jedzte zdravú stravu pre srdce (s nízkym obsahom tuku a oleja, s vysokým obsahom ovocia a zeleniny).
• Pravidelne cvičte. (Opýtajte sa svojho lekára, aké cvičenia sú pre vás vhodné.)
• Kontrolujte si krvný tlak. V prípade potreby užívajte lieky, ako sú ACE inhibítory.
• Úplne prestaňte fajčiť.

Aká je prognóza? (Prognóza)

Väčšina prípadov disekcie krčnej tepny sa hojí veľmi dobre. Tepna sa vráti do normálu. Tento proces hojenia zvyčajne trvá tri až šesť mesiacov .

Ako sa s touto situáciou žije?

Ak máte disekciu krčnej tepny, budete musieť absolvovať pravidelné kontroly (napríklad ultrazvukové vyšetrenia), kým si váš lekár nebude istý, že sa úplne zahojila. Počas tohto obdobia budete musieť pokračovať v užívaní antiagregačných alebo antikoagulačných liekov spomenutých vyššie.

Hoci je disekcia krčnej tepny hlavnou príčinou mozgovej príhody u ľudí vo veku 40 až 60 rokov, nie každý, kto ju prekoná, bude mať mozgovú príhodu. Väčšina ľudí sa s riadnym vyšetrením a liečbou zotaví bez komplikácií. Hlavným cieľom liečby tých, ktorí majú príznaky, je predchádzať mozgovej príhode.

Posolstvo na odnesenie domov

Disekcia krčnej tepny je potenciálne závažný stav, najmä u mladých ľudí, pretože môže viesť k mozgovej príhode.

>

Ak pocítite náhlu, silnú bolesť krku/hlavy, bolesť za očami alebo príznaky mozgovej príhody (ťažkosti s rečou, znecitlivenie končatín, ťažkosti s chôdzou) , okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

>

K tomuto stavu môže prispieť niekoľko faktorov, vrátane nehôd, preťaženia a niektorých genetických ochorení.

>

Tento stav sa dá často vyliečiť správnou liečbou a lekárskym dohľadom. Najdôležitejšie je konať rýchlo a neignorovať príznaky.

Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa tejto problematiky, neváhajte sa poradiť so svojím lekárom. Zostaňte zdraví!

Disekcia krčnej tepny, mŕtvica, bolesť krku, bolesť hlavy, cievy, prekrvenie mozgu