Cítite niekedy ostrú bolesť alebo necitlivosť, ktorá vyžaruje z krku do ramien a rúk? Možno trpíte touto bolesťou natoľko, že nedokážete ani poriadne vykonávať svoje každodenné úlohy. Dnes si povieme o jednej liečbe tohto typu silnej bolesti krku. Tou je špeciálna steroidná injekcia podávaná do krčnej chrbtice.
Jednoducho povedané, čo je táto injekcia?
Toto sa v medicíne nazýva cervikálna epidurálna steroidná injekcia (ESI) . Hoci názov znie trochu komplikovane, postup je veľmi jednoduchý. Zahŕňa to injekčné podanie lieku (typu steroidu), ktorý znižuje opuch a zápal do epidurálneho priestoru , čo je priestor okolo miechy v krku.
Hlavným cieľom je kontrolovať chronickú bolesť spôsobenú kompresiou alebo zápalom koreňov miechových nervov v krku. Túto bolesť nazývame cervikálna radikulopatia . Táto bolesť môže začať v krku a šíriť sa do ramena, paže a niekedy aj do prstov.
Malé objasnenie: Slovo „cervikálny“ tu znamená „krčok“. Niekedy sa toto slovo používa vo vzťahu k maternici, čo môže spôsobiť mierny zmätok. Pamätajte však, že v tejto injekcii sa „cervikálny“ vzťahuje na krčok.
Ako táto injekcia zmierňuje bolesť?
Predstavte si našu miechu ako diaľnicu, ktorá prenáša informácie. Správy z mozgu putujú po celom tele a informácie z tela putujú do mozgu cez túto miechu. Táto miecha je chránená radom kostí (stavcov), ktoré sú naukladané na sebe. V oblasti krku je 7 takýchto stavcov.
Niekedy sa želé podobné časti medzi týmito stavcami (nazývame ich platničky) môžu vyduť a tlačiť na nervy, ktoré odtiaľ vychádzajú. Alebo sa v dôsledku zmien, ku ktorým dochádza s vekom, nervové dráhy môžu zúžiť a nervy môžu opuchnúť. Vtedy prichádza tá strašná bolesť.
Táto injekcia vstrekne steroid okolo zapáleného, stisnutého nervu . Tým sa zníži opuch a zápal nervu. Zníži sa tým tlak na nerv a zmierni sa bolesť. Zároveň sa nervu poskytne čas na zahojenie. Úľava od bolesti, ktorú poskytuje, je však často dočasná . Niektorí ľudia nemusia pocítiť žiadnu úľavu.
Na aké stavy sa táto injekcia používa?
Existuje niekoľko závažných zdravotných stavov, ktoré môžu spôsobiť zovretie nervov v krku. Táto injekcia sa v takýchto prípadoch používa najčastejšie. Pozrime sa na to, o aké ide.
| Stav | Jednoducho povedané... |
|---|---|
| Herniovaný krčný disk | Toto nazývame „skĺznutá platnička“. Rôsolovitý materiál vo vnútri vankúšika medzi dvoma stavcami vykĺzne a tlačí na blízky nerv. |
| Degeneratívne ochorenie krčnej platničky | S pribúdajúcim vekom sa opotrebúva podložka (platnička) medzi stavcami. To môže tiež spôsobiť zápal nervov. |
| Cervikálna osteoartróza (cervikálna spondylóza) | Normálne starnutie spôsobuje zmeny v kostiach, platničkách a kĺboch krku. To môže zúžiť priechody pre nervy a spôsobiť ich stlačenie. |
| Cervikálna spinálna stenóza | Priestor (cesta pre nervy) vo vnútri krčnej chrbtice sa zužuje. To spôsobuje stlačenie a opuch nervov. |
Čo sa stane po podaní injekcie?
Toto sa vykonáva v nemocnici alebo na klinike špeciálne vyškoleným lekárom. Zvyčajne to trvá približne 15 – 30 minút. Je veľmi dôležité , aby ste sa počas tejto doby príliš nehýbali .
Toto sú kroky, ktoré sa zvyčajne vyskytujú:
- Najprv vám oblečú nemocničný župan a prinútia vás ľahnúť si na brucho na stôl.
- Potom lekár dôkladne vyčistí oblasť krku, kam bude injekcia podaná, aby sa zabránilo infekcii.
- Potom na to miestoNa znecitlivenie postihnutej oblasti sa aplikuje malá injekcia lokálneho anestézie . To vám pomôže cítiť menšiu bolesť pri vpichu veľkej ihly. Niekedy vám môžu podať aj sedatívum, ktoré vám pomôže relaxovať.
- Po znecitlivení lekár použije špeciálny röntgenový prístroj nazývaný fluoroskopia , ktorý zavedie ihlu na presné miesto.
- Keď je ihla v správnom epidurálnom priestore, niekedy sa vstrekne kontrastná látka. Vďaka nej je oblasť na röntgenovom snímku viditeľnejšia. (Ak ste na farbivo alergický/á, tento krok preskočte.)
- Nakoniec sa steroidné lieky pomaly vstreknú do oblasti.
- Po dokončení injekcie sa oblasť pritlačí, aby sa zastavilo krvácanie, vyčistí sa a aplikuje sa náplasť.
- Potom vás nechajú chvíľu odpočívať, aby zistili, či sa neprejavia nejaké vedľajšie účinky. Ak bude všetko v poriadku, pustia vás domov.
Bolí to veľmi, keď to dávaš?
Keď dostanete znecitlivujúci liek, necítite veľkú bolesť. Niekedy môžete cítiť mierne brnenie, pálenie alebo pichanie. Toto pominie po skončení injekcie. Ak však počas injekcie alebo po nej pocítite neznesiteľnú bolesť, mali by ste to okamžite oznámiť svojmu lekárovi.
Čo očakávať po injekcii?
Po injekcii môžete po návrate domov pociťovať bolesť v mieste vpichu ihly, ktorá trvala niekoľko hodín. To je normálne.
Ak vám podajú znecitlivujúce lieky, môžete cítiť miernu ťažobu alebo necitlivosť v krku, ramenách a pažiach. Toto po chvíli odzneje. Najdôležitejšie je, že bolesť sa môže počas prvých dvoch alebo troch dní po injekcii mierne zosilniť . Nerobte si s tým starosti. Je to normálne. Bolesť začne ustupovať do dvoch až siedmich dní. Táto úľava môže trvať niekoľko dní až niekoľko mesiacov.
Aké sú výhody a riziká tohto?
Tak ako pri každej lekárskej liečbe, aj tu existujú výhody aj určité riziká. Je dôležité, aby ste sa o oboch poradili so svojím lekárom.
| Výhody | Riziká a komplikácie |
|---|---|
| Získanie dočasnej úľavy od bolesti. | Nízky krvný tlak, závraty. |
| Vďaka menšej bolesti je možné správne vykonávať fyzioterapeutické cvičenia. | Silná bolesť hlavy spôsobená únikom mozgovomiechového moku. |
| Byť schopný ľahko vykonávať každodenné úlohy. | Infekcia v mieste vpichu (veľmi zriedkavé). |
| Možno si nevyžaduje rozsiahlu liečbu, ako je chirurgický zákrok. | Poškodenie krvnej cievy, čo vedie ku krvácaniu alebo tvorbe zrazeniny. |
| Poškodenie nervov v dôsledku vpichu ihly (veľmi zriedkavé). | |
| Oslabenie kostí chrbtice v dôsledku častých injekcií. |
Dôležité: Väčšina týchto rizík je veľmi zriedkavá, najmä ak ich vykonáva lekár, ktorý je v tejto oblasti dobre vyškolený.
Kedy by som mal čo najskôr navštíviť lekára?
Ak sa u vás po podaní injekcie a odchode domov vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite zavolajte svojmu lekárovi alebo choďte na pohotovosť (ETU) najbližšej nemocnice.
- Ak máte silnú bolesť hlavy, ktorá sa objaví, keď sa postavíte, ale ustúpi, keď si ľahnete .
- Ak máte horúčku (môže to byť príznak infekcie).
- Ak pociťujete pretrvávajúcu necitlivosť alebo slabosť v rukách (môže to byť príznak poškodenia nervov).
Posolstvo na odnesenie domov
- Táto injekcia je liečba bolesti, ktorá vyžaruje dole po ruke a je spôsobená kompresiou nervov v krku.
- Toto neposkytuje trvalú úľavu od bolesti, ale len dočasnú .
- Hlavným cieľom je zmierniť bolesť a umožniť vám správne vykonávať fyzioterapeutické cvičenia. Posilnenie svalov okolo krku môže poskytnúť dlhodobú úľavu.
- Aj keď je to vo všeobecnosti bezpečná liečba, existujú určité menšie riziká, preto sa o nich pred podstúpením liečby poraďte so svojím lekárom .
- Dávajte si pozor na nebezpečné príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť po liečbe. Ak sa objavia akékoľvek problémy, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár