Čo je to za zvláštnu hrčku, ktorá ti rastie vo vnútri ucha? (Cholesteatom) Poďme to presne zistiť.

Mávate niekedy zapáchajúci výtok z ucha? Alebo často cítite hrčku či tlak vo vnútri ucha? Zatiaľ čo si mnohí ľudia myslia, že ide len o obyčajnú bolesť ucha alebo infekciu, niekedy to môže byť niečo vážnejšie. Dnes si povieme o jednom takomto stave. Nazýva sa cholesteatóm. Hoci názov môže znieť zvláštne, je dôležité o ňom vedieť.

Jednoducho povedané, čo je cholesteatóm?

Cholesteatóm je abnormálny útvar, ktorý sa vyvíja za bubienkom (tympanickou membránou) v strednom uchu. Hoci ide v skutočnosti o nádor, nie je to rakovina. Takže sa tým netrápte. Vzniká nahromadením odumretých kožných buniek. Je to podobné spôsobu, akým sa naše odumreté kožné bunky zhromažďujú a tvoria malú hrčku vo vnútri ucha. Postupom času sa táto hrčka buniek postupne zväčšuje. Niekedy vyzerá ako perla, takže niektorí ľudia ju nazývajú „perlový nádor“.

Táto situácia môže nastať dvoma hlavnými spôsobmi:

• Vrodený cholesteatóm: Niektoré deti môžu mať tento výrastok vo vnútri ucha hneď po narodení. Je to pomerne zriedkavé.
• Získaný cholesteatóm: Toto je najbežnejší typ. Vyskytuje sa v priebehu času v dôsledku iných problémov v uchu.

Aké príznaky sa vyskytnú, keď sa tento stav vyskytne?

Príznaky cholesteatómu sa môžu mierne líšiť v závislosti od toho, či je prítomný pri narodení alebo sa vyvinie neskôr. Ak sa s ním narodí malé dieťa, nemusia sa prejaviť žiadne príznaky, kým nádor nie je veľký. Detský lekár si ho môže prvýkrát všimnúť počas bežnej prehliadky.

Vo všeobecnosti sa však v tomto stave môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky.

Prečo sa tento cholesteatóm tvorí? Aké sú hlavné príčiny?

Hlavným dôvodom je vtiahnutie ušného bubienka dovnútra, čo sa nazýva „(vtiahnutý bubienok)“. Pozrime sa teraz, ako sa to deje.

Predstavte si, že existuje malá trubica, ktorá spája naše uši a hrdlo. Nazývame ju Eustachova trubica . Jej hlavnou funkciou je vyrovnávať a vyrovnávať tlak vzduchu medzi stredným uchom a vonkajším prostredím. Keď zívneme alebo prehĺtame, cítime v ušiach „pukavý“ zvuk a máme pocit, akoby sa nám otvárali, pretože táto trubica je aktivovaná.

Teraz si predstavte, že máte prechladnutie, alergiu alebo problém s dutinami. Eustachova trubica opuchne a zablokuje sa. Čo sa potom stane? Vzduch prestane prúdiť do stredného ucha a vzduch odtiaľ je nasávaný do tela. V dôsledku toho sa tlak vo vnútri stredného ucha zníži a vytvorí sa vákuum.

Kvôli tomuto podtlaku sa ušný bubienok, ktorý nie je schopný odolať tlaku vonkajšieho vzduchu, vtiahne dovnútra vo svojom najslabšom bode. Rovnako ako sa do prázdnej plastovej fľaše, keď sa stlačí, natlačí trochu vzduchu.

Okrem tohto hlavného dôvodu,

• Kvôli častým infekciám uší (chronický zápal stredného ucha) .
• V dôsledku nehody, ako je prasknutý ušný bubienok .
• Veľmi zriedkavo sa tento stav môže vyskytnúť pri narodení .

Ako na to reagujete, doktor?

Ak máte vyššie uvedené príznaky, mali by ste najprv navštíviť svojho praktického lekára. Opýta sa vás na vaše príznaky a či ste už v minulosti mali infekcie uší.

Potom lekár pomocou malého prístroja nazývaného otoskop vyšetrí vaše ucho. Môže sa pozrieť do vnútra ucha a zistiť, či sa za bubienkom nenahromadili odumreté kožné bunky alebo či sa v bubienku nenachádza vydutina.

Ak máte podozrenie na cholesteatóm, lekár vás odporučí k špecialistovi na uši, nos a hrdlo (otolaryngológ alebo ORL špecialista) . Špecialista môže vykonať ďalšie vyšetrenia na potvrdenie stavu a určenie rozsahu poškodenia.

• CT vyšetrenie (počítačová tomografia): Toto vyšetrenie jasne ukazuje, aký veľký je nádor, či boli poškodené veľmi jemné kostičky nazývané ušné kostičky vo vnútri ucha alebo či sa rozšíril do mozgu.
• Sluchové testy: Vykonávajú sa rôzne sluchové testy na meranie miery postihnutia vášho sluchu. Tympanometria je špeciálny test, ktorý môže pomôcť diagnostikovať tento stav.

Aké sú na to liečebné postupy?

Toto je otázka, ktorú si kladie veľa ľudí. Nedá sa to vyliečiť užívaním liekov?

Môžu sa podávať lieky, najmä antibiotiká a ušné kvapky, ale tie sa podávajú iba na kontrolu infekcie spôsobenej cystou. To znamená na dočasné zmiernenie hnisu a bolesti vychádzajúcej z ucha. Lieky však cystu nikdy neodstránia.

Existujú dva hlavné ciele chirurgického zákroku:

1. Úplné odstránenie cholesteatómu a zastavenie šírenia infekcie.

2. Snažiť sa čo najviac opraviť poškodenie ucha a obnoviť sluch.

Operácie vykonávané na tento účel sa nazývajú „mastoidektómia“ a „tympanoplastika“. Špecialista rozhodne, ktorá operácia je pre vás najvhodnejšia na základe vášho stavu.

Čo sa stane po operácii? A na čo si treba dávať pozor?

Väčšina ľudí po operácii zaznamená úplné vymiznutie príznakov. Existuje však riziko recidívy cholesteatómu. Preto je nevyhnutné, aby ste po operácii naďalej sledovali svojho lekára.

Váš špecialista vám povie, aby ste sa vracali v určitých intervaloch . Počas týchto kontrol:

• Znova si kontrolujem ucho.
• Kontroluje sa sluch.
• Niekedy sa vykonáva debridement (čistenie) ucha. To zahŕňa starostlivé odstránenie všetkých odumretých kožných buniek a iného tkaniva, ktoré sa mohlo nahromadiť.

Dá sa cholesteatómu predísť?

Neexistuje spôsob, ako zabrániť vzniku typu, ktorý je prítomný pri narodení. Existujú však veci, ktoré môžeme urobiť, aby sme znížili riziko vzniku bežnejšieho typu s neskorším nástupom.

• Rýchla a správna liečba infekcií ucha:Ak vy alebo vaše dieťa trpíte častými infekciami uší, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, aby sa určila príčina a správne sa liečila. Dôležité je tiež liečiť stavy, ktoré zhoršujú funkciu Eustachovej trubice, ako sú prechladnutia a alergie.
• Ochrana uší: Je tiež dôležité chrániť si uši pred vecami a nehodami, ktoré by mohli pretrhnúť ušný bubienok.