Máte aj vy túto dlhodobú bolesť? Poďme sa porozprávať o chronickej bolesti!

Je normálne cítiť bolesť, keď sme zranení alebo chorí. Je to ako alarm v našom tele, ktorý nám hovorí: „Niečo tu nie je v poriadku, dávajte pozor!“ Niekedy však táto bolesť môže trvať viac ako tri mesiace alebo dokonca roky. Tomu hovoríme chronická bolesť . Je to naozaj nepríjemný stav, pretože nám môže vziať veľa radosti zo života.

Prieskum vykonaný v Spojených štátoch ukazuje, že viac ako 20 % dospelých, teda viac ako 50 miliónov ľudí, trpí touto chronickou bolesťou. Viete si teda predstaviť, aký je tento stav bežný. Táto bolesť môže mať obrovský vplyv nielen na vaše fyzické zdravie, ale aj na duševné. Preto je také dôležité si ju uvedomovať a v prípade potreby vyhľadať pomoc. Poďme si dnes o tejto chronickej bolesti povedať niečo viac, dobre?

Aké sú tieto bežné typy chronickej bolesti?

Chronická bolesť nie je univerzálnym problémom. Môže mať mnoho foriem a vyskytovať sa v mnohých rôznych častiach tela. Chronická bolesť je bežným príznakom určitých zranení, infekcií a chorôb. Pozrime sa na niektoré z najbežnejších typov:

• Bolesť kĺbov alebo bolesť pri artritíde: Dobrým príkladom je bolesť kolena, ktorú pociťuje veľa ľudí.
• Bolesť chrbta: Bolesť, najmä v dolnej časti chrbta, je bežná u ľudí, ktorí sedia v jednej polohe dlhší čas.
• Bolesť pri rakovine: Silná bolesť, ktorá sprevádza rakovinu.
• Fibromyalgia: Toto ochorenie sa vyznačuje bolesťou, stuhnutosťou a extrémnou únavou v celom tele.
• Bolesti hlavy: Silné, pretrvávajúce bolesti hlavy, ako sú migrény.
• Bolesť krku.
• Neuropatická bolesť: Bolesť spôsobená poškodením alebo dysfunkciou nervov.

Ako sa prejavuje chronická bolesť?

Toto je veľmi osobná skúsenosť. Spôsob, akým každý človek prežíva bolesť, je veľmi odlišný. Ale hlavné je, že táto bolesť trvá viac ako tri mesiace . Túto bolesť môžete opísať slovami ako:

• Cíti sa to ako bolesť zvnútra.
• Ako popálenie.
• Ako streľba.
• Ako stláčanie.
• Telo sa cíti stuhnuté, ťažko sa ohýba (stuhnutosť).
• Pichanie.
• Ako búšenie, ako utrpenie (Pulzovanie).

Chronickú bolesť môžu sprevádzať ďalšie príznaky a stavy. Presne povedané, bolesť je len jedným z príznakov. Môže byť tiež sprevádzaná:

• Generalizovaná úzkostná porucha: Pocity strachu a nepokoja.
• Veľká depresívna porucha: Neustály pocit smútku a depresie.
• Únava: Pocit neustálej únavy, pocit neschopnosti čokoľvek robiť.
• Nespavosť: Neschopnosť zaspať v noci alebo neschopnosť dobre spať aj po zaspaní.
• Podráždenosť alebo výkyvy nálad.

Pamätajte, že ak vám táto bolesť narúša každodenné činnosti, je najlepšie určite vyhľadať lekársku pomoc.

Prečo sa táto chronická bolesť vyskytuje?

Chronická bolesť je veľmi zložitá vec. Niekedy má jasnú príčinu. Napríklad, ak máte dlhodobé ochorenie, ako je rakovina alebo artritída, to môže spôsobiť bolesť. Niekedy je však veľmi ťažké nájsť príčinu. Niekedy je možné, že túto bolesť spôsobuje niekoľko faktorov spolu.

Pozrime sa, aké sú hlavné príčiny bolesti:

• Neuropatická bolesť: Vyskytuje sa, keď je s nervovým systémom niečo v neporiadku alebo je v ňom niečo poškodené. Medzi príklady patrí periférna neuropatia, zovreté nervy a neuralgia trojklanného nervu. Je to ako prerušený drôt, ktorý vysiela nesprávny signál.
• Bolesť pohybového aparátu: Ide o bolesť, ktorá postihuje kosti, kĺby, väzy, svaly a šľachy. Táto bolesť môže byť spôsobená zranením (napr. vyvrtnutím kĺbu) alebo „opotrebovaním“ v priebehu času (napr. zápalom šliach).
• Viscerálna bolesť: Táto bolesť pochádza z vnútorných orgánov, ako sú srdce, pľúca, močový mechúr, reprodukčné orgány a tráviace orgány. Niektorí ľudia majú viscerálnu precitlivenosť, čo u nich zvyšuje pravdepodobnosť, že tento typ bolesti budú pociťovať pravidelne.
• Zápalová bolesť: Táto bolesť sa vyskytuje, keď je tkanivo poškodené a zapálené. Môže byť spôsobená chronickými alebo krátkodobými ochoreniami. Napríklad, ak máte autoimunitné ochorenie, ako je reumatoidná artritída alebo lupus, môže to spôsobiť pretrvávajúci zápal a bolesť. Taktiež, ak máte infekciu, ako je pásový opar, môže to viesť k dlhodobej bolesti nervov nazývanej postherpetická neuralgia.
• Centrálna senzibilizácia:Je to trochu komplikované. Jednoducho povedané, zmeny sa dejú v našom centrálnom nervovom systéme (teda v mozgu a mieche) a časom sa stávame veľmi citlivými na bolesť a iné pocity. Dokonca aj malé veci sa začnú zdať veľké. Môže sa to stať pri akomkoľvek type bolesti. Môžeme byť tiež citliví na svetlo, zvuk a dokonca aj emócie.
• Psychogénna bolesť: Niektorí ľudia majú chronickú bolesť, ale nemožno nájsť jasnú fyzickú príčinu. To neznamená, že vaša bolesť je falošná. Tento typ bolesti často súvisí so zmenami v našom nervovom systéme, ako aj s psychickými a emocionálnymi faktormi.

Niekedy môže koexistovať niekoľko príčin bolesti. Napríklad, osoba môže mať okrem fibromyalgie bolesti chrbta aj v dôsledku degeneratívneho ochorenia platničiek.

Aké sú rizikové faktory chronickej bolesti?

Keďže chronickú bolesť môže spôsobiť mnoho chorôb a zranení, existuje mnoho rizikových faktorov. Vo všeobecnosti sú to hlavné rizikové faktory:

• Genetika: Príčiny niektorých chronických bolestí, napríklad migrén a reumatoidnej artritídy, môžu byť dedičné.
• Starnutie: S pribúdajúcim vekom je pravdepodobnejšie, že pociťujete chronickú bolesť, najmä bolesť spôsobenú „opotrebovaním“ pohybového aparátu.
• Predchádzajúce zranenie: Ak ste utrpeli vážne zranenie, je pravdepodobnejšie, že sa u vás neskôr vyvinie chronická bolesť.
• Manuálna práca: Ak pracujete vo fyzicky náročnej práci, máte vyššie riziko vzniku chronickej bolesti.
• Častý alebo silný stres: Štúdie preukázali súvislosť medzi chronickou bolesťou, častým stresom a posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD).
• Fajčenie: Fajčiari majú približne trikrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku bolesti v dolnej časti chrbta. Fajčenie môže tiež zvýšiť citlivosť na bolesť vo všeobecnosti.
• Obezita: S priberaním na váhe sa niektoré zdravotné stavy, ktoré spôsobujú bolesť, ako napríklad artritída, môžu zhoršiť, pretože kĺby pociťujú väčšiu váhu.

Ako rozpoznať chronickú bolesť?

Lekári považujú bolesť za chronickú, ak trvá dlhšie ako tri mesiace alebo ak sa objavuje a mizne. Keďže bolesť je zvyčajne príznakom, lekár sa pokúsi nájsť príčinu bolesti, ak je to možné. Bolesť je však veľmi subjektívna vec. To znamená, že ju dokáže identifikovať a opísať iba osoba, ktorá ju prežíva. Preto môže byť pre lekárov niekedy ťažké nájsť príčinu.

Ak máte dlhodobé bolesti, určite vyhľadajte lekára.Potom sa vás opýta veci ako:

• Kde je bolesť?
• Aké zlé to je? (Na stupnici od 0 do 10).
• Ako často sa bolesť vyskytuje?
• Do akej miery to ovplyvňuje váš život a prácu?
• Čo spôsobuje zvýšenie alebo zníženie bolesti?
• Máte vo svojom živote veľa stresu alebo úzkosti?
• Mali ste v minulosti nejaké choroby, operácie alebo chronické ochorenia?

Váš lekár vykoná fyzické vyšetrenie a môže tiež nariadiť testy, ako sú tieto, aby pomohol určiť príčinu vašej bolesti:

• Krvné a močové testy.
• Skontrolujte funkciu svalov (EMG - elektromyografia).
• Zobrazovacie testy, ako sú röntgenové snímky a magnetická rezonancia.
• Skontrolujte, či nervy reagujú správne (štúdie nervového vedenia).
• Testovanie reflexov a rovnováhy.
• Testy miechového moku.

Aké sú spôsoby liečby chronickej bolesti?

Váš lekár vám môže odporučiť jednu liečbu alebo kombináciu liečebných postupov. Môže to zahŕňať liečbu základnej príčiny vašej chronickej bolesti alebo zvládnutie bolesti ako symptómu. Výskum ukázal, že použitie kombinácie liečebných postupov môže výrazne znížiť bolesť, namiesto toho, aby ste sa obmedzili na jednu liečbu.

Účinnosť liečby sa u jednotlivých osôb líši. Chronická bolesť sa môže líšiť, aj keď je príčina rovnaká. Lekári zvyčajne začínajú s minimálne invazívnymi alebo tradičnými metódami liečby bolesti. Až potom prejdú k rizikovejším liečebným postupom. Neexistuje však jedna „správna“ metóda, ktorá by fungovala pre každého.

Liečba chronickej bolesti môže zahŕňať napríklad:

• Zmeny životného štýlu: kontrola hmotnosti, zvládanie stresu a fyzická aktivita.
• Fyzioterapia a ergoterapia.
• Psychologická liečba bolesti: Môže zahŕňať kognitívno-behaviorálnu terapiu (KBT), skupinovú terapiu, terapiu akceptácie a záväzku (ACT) a terapiu všímavosti.
• Doplnkové liečebné terapie: Veci ako masážna terapia, biofeedback a meditácia.
• Lekárske postupy a zariadenia: Veci ako chirurgický zákrok, TENS (transkutánna elektrická nervová stimulácia), injekcie steroidov a injekcie botulotoxínu (Botox®).
• Lieky:„(NSAID - nesteroidné protizápalové lieky)“ (nesteroidné protizápalové lieky), „(svalové relaxanty)“ a „(opioidy)“ (opioidné lieky proti bolesti).
• Klinické skúšky.

V závislosti od príčiny vašej bolesti a vašich jedinečných okolností môže nájdenie liečby, ktorá vám najlepšie vyhovuje, chvíľu trvať. Možno budete musieť vyskúšať niekoľko rôznych liečebných postupov. Čím užšie budete spolupracovať so svojím lekárom alebo lekárskym tímom, tým je pravdepodobnejšie, že váš plán liečby bolesti bude úspešný, pretože vaše potreby sa budú meniť. Je tiež dôležité hovoriť o výhodách, rizikách a vedľajších účinkoch každej liečby.

Zmizne niekedy chronická bolesť úplne?

V skutočnosti v súčasnosti neexistuje žiadny „liek“ na chronickú bolesť. Najlepšie, čo môžete urobiť, je nájsť príčinu bolesti a liečiť ju. Napríklad liečba artritídy môže niekedy pomôcť zmierniť bolesť kĺbov.

Mnoho ľudí s chronickou bolesťou však nepozná príčinu svojej bolesti, takže nemôžu nájsť liek. Len žijú s bolesťou a používajú kombináciu liekov, terapií a zmien životného štýlu.

Aká je prognóza pre ľudí s chronickou bolesťou?

Chronická bolesť zvyčajne úplne nezmizne. Môžete ju však zvládnuť kombináciou metód, ktoré vám vyhovujú. Súčasné liečby chronickej bolesti údajne znižujú úroveň bolesti približne o 30 %. Okrem toho majú tieto liečby veľký vplyv na kvalitu vášho života a pomáhajú znižovať stres, ktorý so sebou prináša život s chronickou bolesťou.

Výskumníci pokračujú v štúdiu porúch bolesti a ich liečby a s pokrokom v neurovede a lepším pochopením ľudského tela môžeme v budúcnosti očakávať ďalšie úspešné liečebné postupy.

Aké sú komplikácie tohto stavu?

Nezvládnutá alebo zle zvládnutá chronická bolesť môže mať významný vplyv na kvalitu vášho života a vašu schopnosť vykonávať každodenné činnosti. Môže vám sťažiť starostlivosť o seba, prácu a udržiavanie vzťahov s ostatnými. Môže tiež zhoršiť chronické ochorenia.

Život s chronickou bolesťou tiež zvyšuje riziko:

• Depresia a/alebo generalizovaná úzkostná porucha: Jedna štúdia zistila, že približne 67 % ľudí s chronickou bolesťou má aj problém s duševným zdravím.
• Samovražda: Štúdie ukázali, že celoživotné riziko samovraždy u ľudí s chronickou bolesťou je medzi 5 % a 14 %. Okrem toho približne 20 % ľudí má samovražedné myšlienky.Ak vy alebo niekto, koho poznáte, má tieto myšlienky, zavolajte na linku pomoci pre samovraždy a krízové ​​situácie na číslo 988. Je vám k dispozícii niekto, kto vám pomôže 24 hodín denne.
• Užívanie návykových látok a porucha užívania návykových látok.
• Alzheimerova choroba a súvisiace stavy demencie.

Ak máte chronickú bolesť alebo niektorú z vyššie uvedených komplikácií, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc. Aj keď nájdenie správnej kombinácie liečby pre vás bude chvíľu trvať, nevzdávajte sa.

Kedy by som mal navštíviť svojho lekára?

V týchto prípadoch navštívte svojho lekára:

• Je v poriadku, ak sa bolesť po liečbe zhorší alebo sa vráti.
• Ak liečba bolesti spôsobuje nepríjemné vedľajšie účinky.
• Ak pociťujete úzkosť alebo depresiu.
• Ak máte v noci problémy so spánkom kvôli bolesti.
• Ak kvôli bolesti nemôžete robiť veci, ktoré vás bežne bavia.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Ak máte chronickú bolesť, môže byť užitočné položiť svojmu lekárovi tieto otázky:

• Aká je príčina mojej bolesti?
• Zmizne to? Alebo prečo nie?
• Aké lieky môžem užívať? Aké sú ich vedľajšie účinky?
• Mám skúsiť fyzioterapiu alebo psychologickú liečbu?
• Je bezpečné cvičiť?
• Čo ešte môžem urobiť pre zmiernenie chronickej bolesti?
• Mám ti zavolať, ak sa bolesť zhorší?

Nakoniec, nezabudnite... (Odkaz na odnesenie domov)

Život s chronickou bolesťou môže byť neuveriteľne náročný. Môže ovplyvniť každý aspekt vášho života – od práce až po spoločenský život, od starostlivosti o seba až po starostlivosť o ostatných. Niekedy sa to môže zdať skôr ako „život s bolesťou“ než „život“.

Neexistuje univerzálny prístup k liečbe chronickej bolesti. Nájdenie plánu liečby bolesti, ktorý vám bude vyhovovať, môže chvíľu trvať. Určite sa však oplatí získať starostlivosť, ktorú potrebujete a ktorú si zaslúžite. Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo špecialistom na liečbu bolesti a preberte s ním možnosti liečby, ktoré vám môžu pomôcť žiť život, aký chcete. Nie ste sami a nebojte sa požiadať o pomoc.

Chronická bolesť, dlhodobá bolesť, liečba bolesti, bolesť kĺbov, bolesť chrbta, bolesť nervov, príčiny bolesti, liečba bolesti