Povedal vám alebo niekomu, koho poznáte, niekedy lekár o kolostómii? Je normálne, že sa pri jej použití cítite trochu vystrašení a nervózni. „Čo to znamená mať vak?“, „Budem sa niekedy môcť vrátiť k svojmu starému ja?“ atď. Možno sa pýtate. Ale nebojte sa. Nie je to také strašidelné, ako si myslíte. Dnes si o tom povieme veľmi jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť.
Jednoducho povedané, čo je kolostómia?
Kolostómia je chirurgický zákrok, ktorý mení spôsob, akým vaše telo vylučuje stolicu. Normálne sa stolica vylučuje cez konečník. Ak je však časť hrubého čreva poškodená v dôsledku choroby alebo nehody, môže byť potrebné dať tejto časti odpočinok alebo ju natrvalo odstrániť a vytvoriť novú cestu pre stolicu.
Pri tomto zákroku chirurg vytvorí malý otvor alebo dieru v brušnej stene, ktorá je odkrytá koži. Toto nazývame stómia . Potom sa odoberie časť hrubého čreva a pripojí sa k tejto stómii.
Takže po operácii nebudete musieť chodiť na toaletu ako zvyčajne. Namiesto toho sa váš telesný odpad, ktorým je vaša stolica, vyberie zo stómie, ktorá vám bola vytvorená v žalúdku, a zhromaždí sa v špeciálnom vrecku (kolostomickom vrecku), ktoré je k nej pripojené.
Niektorí ľudia majú túto kolostómiu dočasne, len na niekoľko mesiacov. Niektorí ľudia s ňou však musia žiť do konca života. Všetko závisí od vášho zdravotného stavu. Váš lekár vám to podrobne vysvetlí.
Existujú rôzne druhy kolostómie?
Áno, existuje niekoľko typov kolostómií. Klasifikujú sa podľa toho, ktorá časť hrubého čreva (kolóna) je spojená s brušnou stenou. Pozrime sa na hlavné typy.
| Typ kolostómie | Popis a povaha výkalov |
|---|---|
| Sigmoidálna kolostómia | Toto je najbežnejší typ. Pri tomto zákroku sa posledná časť hrubého čreva v tvare písmena „S“ (sigmoidálny hrubý črevo) pripevní ku koži na ľavej strane brucha. Keďže stolica prechádza črevom dlhú cestu a vychádza von, je zvyčajne hustejšia . |
| Zostupná kolostómia | Tu je časť hrubého čreva na ľavej strane, tesne nad časťou v tvare „S“ (zostupný tračník), spojená s kožou. Stolica, ktorá tu vychádza, je prevažne tuhá . |
| Priečna kolostómia | Pri tomto zákroku sa horná časť hrubého čreva (priečny tračník), ktorá prechádza brušnou dutinou, spojí s kožou. Často sa to robí dočasne. Robí sa to preto, aby sa poškodenej časti čreva poskytol oddych počas hojenia. Stolica, ktorá sa týmto spôsobom vylučuje, je mierne vodnatá a mäkká, pretože prešla iba polovica čreva. |
Váš lekár a chirurg rozhodnú, ktorý typ je pre vás najlepší.
Prečo by niekto potreboval kolostómiu?
Existuje mnoho dôvodov, prečo sa môže vykonať kolostómia. Niektoré sú dočasné, zatiaľ čo iné sú trvalé.
Keď je potrebná dočasná kolostómia:
- Divertikulitída: Infekcia alebo zápal hrubého čreva.
- IBD (zápalové ochorenie čriev): Ochorenia, ktoré postihujú črevá, ako je Crohnova choroba.
- Poranenia čriev: Poškodenie čreva v dôsledku nehody.
- Črevná obštrukcia: Zablokovanie stolice niekde v čreve.
- Análna fistula: Abnormálna trubica medzi konečníkom a kožou.
- Niektoré operácie čriev: Po odstránení časti čreva, aby sa oblasť zahojila predtým, ako sa zvyšné časti spoja.
Keď je potrebná trvalá kolostómia:
- Neschopnosť kontrolovať stolicu, ktorú nemožno vyliečiť (fekálna inkontinencia).
- Pokročilý kolorektálny karcinóm.
- Keď sa konečník a konečník natrvalo chirurgicky odstránia.
Ako sa pripravujete pred operáciou?
Keďže ide o rozsiahly chirurgický zákrok, je potrebné sa naň vopred pripraviť na niekoľko vecí.
- Rozhovor s lekárom: Pred operáciou sa s vami chirurg porozpráva o zákroku, jeho rizikách a o tom, ako sa váš život po operácii zmení. Môže s vami prediskutovať aj zvládanie bolesti.
- Testy:Urobia vám krvné testy a EKG, aby zistili, či ste vhodný na operáciu.
- Určenie miesta umiestnenia stómie: Zdravotná sestra špecializujúca sa na kontinenciu stómie po ranách (WOCN) vás zvyčajne naučí, ako používať stómiu a vrecko. Pomôže vám tiež vybrať si najpohodlnejšie miesto pre vašu stómiu, ktoré vám nebude prekážať pri oblečení alebo každodenných činnostiach.
- V deň operácie: Pred operáciou by ste sa mali vyhýbať jedeniu 6 hodín. Taktiež by ste sa mali 2 hodiny pred operáciou prestať piť tekutiny, ako napríklad vodu. Váš lekár vám môže odporučiť prípravok na vyčistenie čriev.
Čo sa stane po operácii? A možné komplikácie
Po operácii zostanete v nemocnici 3 až 7 dní. Počas tejto doby sa postupne začnete normálne stravovať. Ošetrovateľský personál vás tiež naučí všetko, čo potrebujete vedieť o starostlivosti o stómiu a výmene vrecka.
Kolostómia je vo všeobecnosti bezpečný zákrok, ale ako pri každom chirurgickom zákroku, existujú určité riziká.
| Možné komplikácie | Popis |
|---|---|
| Podráždenie pokožky | Koža okolo stómie môže sčervenať a byť bolestivá pri kontakte so stolicou. Ide o bežný problém. Použitie správne padnúceho vrecka môže výrazne pomôcť pri jeho riešení. |
| Črevná obštrukcia | Jazvové tkanivo, ktoré sa vytvorí po operácii, môže sťažiť stolicu. Toto sa často dá liečiť liekmi na zápchu. |
| Zmeny v stómii | Stómia sa môže buď stiahnuť (retrakcia), alebo príliš vyčnievať z kože (prolaps). To môže sťažiť správne nasadenie vaku. |
| Parastomálna hernia | Svaly okolo stómie oslabnú, čo spôsobí, že časť čreva sa pretlačí. Vyzerá to ako hrčka v blízkosti stómie. |
Kedy zavolať lekárovi
- Pretrvávajúca zápcha alebo hnačka.
- Nevoľnosť alebo vracanie.
- Krv v stolici.
- Zmeny farby alebo veľkosti stómie.
- Nepríjemný zápach vychádzajúci zo stómie alebo jej upchatie.
- Horúčka alebo silná bolesť žalúdka.
Ak máte ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára . V prípade núdze choďte na pohotovosť (ETU) najbližšej nemocnice.
Aký je život s taškou?
Toto je pre mnohých ľudí najväčší problém.
- Ako sa zmení chodenie na toaletu: Po operácii bude stolica vychádzať zo stómie. Ak stále máte konečník, môžete občas mať malé množstvo hlienu. To je normálne. Nová stolica bude vychádzať zo stómie. Dôležité je, že na rozdiel od konečníka stómia nemá svaly, ktoré by dokázali stolicu zastaviť. Preto nemôžete ovládať prechod stolice. Deje sa to automaticky.
- Potrebujete vždy nosiť tašku?
Mnoho ľudí nosí vrecko stále. Vrecká sú dnes také tenké, že sú cez oblečenie neviditeľné. Takže si môžete obliecť akékoľvek oblečenie. Niektorí ľudia so sigmoidálnou kolostómiou dokážu predpovedať, kedy budú mať stolicu. Vrecko môžu používať iba v týchto časoch.
- Dá sa dočasná kolostómia zvrátiť?
Áno. Ak je vaša kolostómia dočasná, môžete podstúpiť ďalší chirurgický zákrok, aby sa vrátila do pôvodného tvaru, keď sa váš zdravotný stav zlepší. Váš lekár rozhodne, kedy to urobí. Môže to trvať niekoľko mesiacov alebo rok.
Posolstvo na odnesenie domov
- Kolostómia je operácia, ktorá zachraňuje život a je často nevyhnutná. Nebojte sa jej zbytočne.
- Po operácii sa stolica zhromažďuje do vrecka, ktoré je pripevnené k otvoru (stómii) vytvorenému na koži brucha. Toto sa nedá kontrolovať.
- Je veľmi dôležité udržiavať stómiu a pokožku okolo nej čisté. V nemocnici dostanete podrobné pokyny.
- Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy, otvorene sa o nich porozprávajte so svojím lekárom alebo ošetrovateľským personálom. Nehanbite sa.
- S kolostómiou môžete žiť úplne normálny a plnohodnotný život. Nie ste sami, je veľa ďalších, ktorí takto žijú.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár