Ste často chorý/á? Možno je príčinou CVID (bežná variabilná imunodeficiencia)!

Mávate často prechladnutie, chrípku a kašeľ? Alebo len zriedka vydržíte mesiac bez infekcie ucha, hrdla alebo hrudníka? Niekedy si myslíme, že je to normálne: „Takto funguje moje telo.“ Zatiaľ čo vaši priatelia trochu prechladnú a do dvoch alebo troch dní sa im uzdraví, vy máte to isté celé týždne a nezlepšuje sa to, možno dokonca prejde do zápalu pľúc? Skutočným dôvodom týchto vecí nemusí byť vaše telo. Dnes si povieme o chorobe, ktorá sa za tým skrýva, ale o ktorej nikto veľa nehovorí. Tou je CVID.

Jednoducho povedané, čo je CVID?

CVID je celý názov pre bežnú variabilnú imunodeficienciu . Ide o genetické ochorenie, ktoré ovplyvňuje náš imunitný systém. Jednoducho povedané, naše telo je ako krajina. Existuje armáda, ktorá túto krajinu chráni. Táto armáda je náš imunitný systém. Táto armáda bojuje proti cudzím votrelcom, ako sú vírusy a baktérie, a chráni naše telo pred ochorením.

V tejto armáde sú niektorí vojaci, ktorí absolvovali špeciálny výcvik. Hovoríme im protilátky . Tieto protilátky sú typom bielkoviny. Keď sa do tela dostane baktéria, tieto protilátky ju rozpoznajú, bojujú proti nej a zničia ju.

Toto sa stane niekomu s CVID. Ich telo produkuje veľmi málo týchto vojakov nazývaných protilátky. To znamená, že armáda ich tela je slabá. Takže keď sa do tela dostane baktéria, nie je dostatok vojakov na to, aby s ňou bojovali. Výsledkom je, že ochorejú častejšie. Ochorenie, ktoré dostanú, môže byť tiež závažnejšie ako u zdravého človeka a zotavenie môže trvať dlhšie.

Hoci sa tento stav najčastejšie diagnostikuje v dospelosti, príznaky sa niekedy môžu začať objavovať už v detstve.

Aké sú príznaky CVID?

Hlavným a najčastejším príznakom tohto stavu sú časté infekcie. Okrem toho sa však môže vyskytnúť množstvo ďalších príznakov. Pozrime sa na ne.

Ak máte jeden alebo dva z týchto príznakov, neznamená to, že máte CVID. Ak však tieto príznaky, najmä časté infekcie, máte dlhodobo, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Prečo sa CVID vlastne vyvíja? Čo to spôsobuje?

Hlavným dôvodom sú zmeny v našich génoch. Všetko v našom tele je riadené inštrukciami v našej DNA . Tieto inštrukcie nazývame gény. CVID je spôsobené určitými zmenami (mutáciami) v týchto génoch.

Konkrétne, B-bunky v našom imunitnom systéme sú zodpovedné za tvorbu vyššie uvedených protilátok. V dôsledku genetických zmien, ktoré spôsobujú CVID, sa tieto B-bunky nedokážu správne vyvíjať a dosiahnuť bod, v ktorom dokážu tvoriť protilátky. V dôsledku toho hladiny troch hlavných typov protilátok v tele, IgG, IgA a IgM, výrazne klesajú.

Predstavte si, že existuje vojenský tábor, kde sa vojaci cvičia. V prípade CVID sa stane, že kvôli nejakej chybe v tomto tábore nemôžu byť vojaci riadne vycvičení a vyslaní. Takže nie je dostatok vojakov na ochranu krajiny.

Teraz sa možno pýtate, ako som k týmto genetickým zmenám došlo?

• V približne 10 % prípadov: Tento stav sa môže dediť z rodičov na deti.
• V 90 % prípadov:Presná príčina tohto stavu stále nie je známa. To znamená, že niekto sa môže týmto ochorením vyvinúť, aj keď ho nikto v jeho rodine nemal. Vykonáva sa aj výskum, ktorý má zistiť, či v tomto stave zohrávajú úlohu faktory prostredia.

Ďalšie komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku CVID

Okrem častejšieho ochorenia nás CVID vystavuje aj riziku ďalších vážnych zdravotných problémov. Pretože imunitný systém ovplyvňuje celé naše telo. Keď nefunguje správne, môže ovplyvniť aj iné systémy.

Autoimunitné poruchy

Vtedy náš vlastný imunitný systém začne útočiť na naše vlastné zdravé bunky. Je to, akoby naša vlastná armáda útočila na našich vlastných ľudí. Ľudia s CVID majú vyššie riziko vzniku týchto typov ochorení. Tu je niekoľko príkladov:

• Reumatoidná artritída
• Zničenie červených krviniek (autoimunitná hemolytická anémia)
• Ochorenia, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi (antifosfolipidový syndróm)
• Niektoré ochorenia pečene (autoimunitná hepatitída)

Chronické ochorenia pľúc

Časté infekcie hrudníka môžu časom poškodiť pľúca, čo vedie k chronickým ochoreniam pľúc, ako je astma, CHOCHP a bronchiektázia.

Ďalšie riziká

• Rakovina: Ľudia s CVID majú mierne vyššie riziko vzniku rakoviny lymfatického systému (lymfómu) a gastrointestinálneho systému ako bežná populácia.
• Splenomegália: Opuch sleziny , ktorá je súčasťou imunitného systému.
• Granulómy: Malé hrudky tvorené agregáciou imunitných buniek v orgánoch, ako sú pľúca a pečeň.
• Depresia: Existuje riziko vzniku depresie v dôsledku stresu spojeného so životom s dlhodobou chorobou.

Ako lekár diagnostikuje CVID?

Keď pôjdete k lekárovi, pretože často vraciate, opýta sa vás na vaše príznaky a vyšetrí vás. Ak existuje podozrenie na CVID, hlavným spôsobom, ako ho potvrdiť, je krvný test .

Tento krvný test meria množstvo protilátok vo vašej krvi. Najmä ak sú hladiny vyššie uvedených protilátok IgG, IgA a IgM veľmi nízke, ide o kľúčový príznak CVID.

Okrem toho, ak je to potrebné, je možné vykonať genetické testovanie. Môžu sa vykonať aj rôzne testy na kontrolu iných zdravotných problémov.

Aké sú spôsoby liečby? Dá sa to vyliečiť?

CVID nie je úplne liečiteľná choroba. Ale totoJe to veľmi dobre liečiteľný stav. Hlavnou liečbou je imunoglobulínová substitučná terapia .

Jednoducho povedané, ide o to, že svojmu telu vpravíte protilátky (imunoglobulíny), ktoré si nedokáže samo vytvoriť. Protilátky sa extrahujú z krvnej plazmy zdravých ľudí. Je to ako keby ste priviedli vycvičených vojakov zo zahraničia, keď vlastných vojakov v krajine nestačí.

Existujú dva hlavné spôsoby, ako túto liečbu podať.

Váš lekár rozhodne, ktorá z týchto dvoch liečebných postupov je pre vás najlepšia. Túto liečbu musíte užívať po zvyšok života . Ak ju budete užívať správne, môžete do značnej miery kontrolovať frekvenciu infekcií.

Okrem toho, ak sa vyvinie bakteriálna infekcia, môžu vám byť podané antibiotiká na jej liečbu a môže vám byť povedané, aby ste pokračovali v užívaní antibiotík na prevenciu infekcie.

Čo potrebujete vedieť, ak žijete s CVID?

Hoci život s CVID môže byť náročný, s náležitou liečbou a uvedomelosťou si môžete dovoliť žiť normálny život.

• Nevynechávajte liečbu: Je nevyhnutné užívať antiretrovírusovú liečbu v správnom čase a v správnom dávkovaní.
• Dávajte si pozor na príznaky infekcie:Ak spozorujete akékoľvek skoré príznaky infekcie, ako je horúčka, kašeľ alebo bolesti tela, ihneď to povedzte svojmu lekárovi. Včasné začatie liečby môže pomôcť zabrániť zhoršeniu ochorenia.
• Očkovanie: Nedávajte sa očkovať bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. Živé vakcíny, najmä tie, ktoré obsahujú živé vírusy, môžu byť pre ľudí s CVID nebezpečné.
• Skríningové vyšetrenia na iné komplikácie: Aby sa včas odhalili príznaky ochorení súvisiacich s CVID, ako je rakovina a ochorenie pľúc, váš lekár vás bude pravidelne odosielať na skríningové vyšetrenia. Nenechajte si ich ujsť.
• Duševné zdravie: Je normálne cítiť stres pri dlhodobom ochorení. Ak sa cítite smutní alebo úzkostliví, porozprávajte sa o tom so svojím lekárom alebo niekým blízkym.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa u vás vyskytnú takéto veci, určite navštívte lekára a vyhľadajte radu.

• Ak máte časté bakteriálne infekcie: Napríklad, ak máte niekoľkokrát do roka zápal pľúc, zápal prinosových dutín alebo infekcie ucha.
• Ak sa vyskytnú dlhodobé príznaky: ako sú časté žalúdočné ťažkosti, nadúvanie a problémy s pľúcami.
• Ak ochoriete po podaní živej vakcíny.

Keď sa o týchto veciach porozprávate so svojím lekárom, bude môcť rozhodnúť, či je potrebné ďalšie vyšetrenie alebo nie.