Zložená zlomenina: Nebojte sa, uvedomme si to

Predstavte si, že zrazu spadnete z rebríka alebo máte autonehodu. V tej chvíli s extrémnou bolesťou pozriete hore a uvidíte zlomený kus kosti trčiaci cez kožu na ruke alebo nohe. V skutočnosti sa každý, kto niečo také vidí, veľmi zľakne. Robí si starosti. V medicíne tento stav nazývame zložená zlomenina alebo otvorená zlomenina . Je to veľmi vážny stav a mali by ste okamžite ísť do nemocnice.

Jednoducho povedané, čo je to táto zložená zlomenina?

Hlavným dôvodom zlomeniny kosti, alebo ako ju nazývame zlomenina, je nadmerná sila, ktorá na ňu pôsobí. Môže sa to stať napríklad pri nehode. Niekedy to však môže byť spôsobené aj neustálym tlakom vyvíjaným na to isté miesto. Napríklad, keď vojak neustále chodí s ťažkým batohom na chrbte, neustály tlak na nohu môže spôsobiť malú prasklinu v kosti.

Teraz sa pozrime na to, čo je to „zložená“ alebo „otvorená“ zlomenina. Jednoducho povedané, ide o zlomeninu kosti viditeľnú cez kožu. Ak spadnete z rebríka a zlomíte si ruku a zlomenina kosti je viditeľná cez kožu, ide o zloženú zlomeninu. Ak je však kosť zlomená, ale koža je neporušená, čo znamená, že zlomenina kosti nie je viditeľná, nazývame to „jednoduchá“ alebo „uzavretá“ zlomenina.

Ktoré kosti v tele sú najviac náchylné na toto zranenie?

Zlomiť sa môže ktorákoľvek kosť v našom tele. Zložené zlomeniny sú však najčastejšie v rukách, nohách, rukách a chodidlách. Okrem toho môžu byť postihnuté aj iné kosti, aj keď s relatívne nízkou mierou.

• Rebrá
• Kľúčna kosť
• Očné kosti
• Panva
• Lebečné kosti
• Kosti tváre
• Chrbtica alebo stavce

Aké sú hlavné príčiny zloženej zlomeniny?

Aby došlo k takejto vážnej zlomenine, musí dôjsť k výraznému úderu alebo nárazu (ťažká trauma) tela. Napríklad:

• Vážna dopravná nehoda
• Pád zo značnej výšky
• Nehoda, ku ktorej dôjde pri kontaktnom športe, ako je futbal alebo ragby

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Hlavným a najzreteľnejším príznakom je zlomenina kosti vyčnievajúca cez kožu. Okrem toho existuje niekoľko ďalších príznakov, ktoré možno pozorovať. Pozrime sa na ne jasne v tabuľke.

Ako to lekár diagnostikuje a lieči?

Pre lekára nie je také ťažké diagnostikovať zložitú zlomeninu. Pretože zlomená kosť je viditeľná cez kožu. Lekári však nestanovujú diagnózu a nečakajú. Určite urobia röntgen , aby presne zistili, ako je kosť zlomená, aké je poškodenie a ako je potrebné ju opraviť. Niekedy môžu byť na hlbšie preskúmanie poškodenia potrebné vyšetrenia, ako je magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia .

Okrem toho lekári kontrolujú aj ďalšie komplikácie:

• Skontrolujte si farbu a teplotu pokožky (zistite viac o krvnom zásobení).
• Kontrolujú krvný tlak a pulz, aby zistili, či nedochádza k nadmernému krvácaniu.
• Citlivosť sa testuje v oblastiach okolo rany a pod ňou, aby sa zistilo, či nedošlo k poškodeniu nervov.

Metódy liečby

Keď vás privezú na pohotovosť, prvá vec, ktorá sa urobí, je zmiernenie bolesti. To sa dosiahne podaním perorálnych liekov proti bolesti alebo intravenóznych liekov proti bolesti na rýchlu úľavu. Niekedy sa do nervov okolo rany podá injekcia na znecitlivenie oblasti. Toto sa nazýva nervový blok .

V závislosti od povahy rany sa podáva aj očkovanie proti tetanu a antibiotiká, aby sa zabránilo infekcii.

Následne sa kosť narovná a podniknú sa potrebné kroky na jej zahojenie. To si vyžaduje chirurgický zákrok. Počas operácie lekár podá lieky proti bolesti a anestetiká a potom presunie zlomené úlomky kosti späť do správnej polohy. Toto nazývame repozícia zlomeniny .

Na udržanie kostí v správnej polohe sa počas operácie používajú rôzne nástroje:

• Piny
• Tyče
• Taniere
• Skrutky

Po takto pripravených kostiach sa na znehybnenie časti použije sadra alebo iné zariadenie, aby sa zabránilo jej pohybu.

Ako sa zlomená kosť zrastie späť?

Naše telá majú úžasnú schopnosť budovať si nové kostné tkanivo. Keď sa kosť zlomí, okolo nej začne rásť nové kostné tkanivo. Toto nazývame vonkajší kalus . Spočiatku je mäkký ako želé, ale v priebehu týždňov a mesiacov postupne tvrdne, ukladá vápnik a stáva sa normálnou kosťou.

Tento proces hojenia prebieha v troch hlavných fázach:

1. Štádium zápalu

Hneď ako sa kosť zlomí, telo začne proces hojenia. Bunky imunitného systému sa ponáhľajú k miestu poranenia a zvyšujú prietok krvi do oblasti. Preto oblasť okolo poranenia opuchne a sčervená.

2. Fáza opravy

Toto štádium môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov. Počas tohto obdobia je vaša zlomená kosť znehybnená sadrou. Počas tohto obdobia sa v tele vytvára to, čo nazývame vonkajší kalus.Vyrába sa. Pretože je to veľmi krehké, je veľmi dôležité to chrániť.

3. Fáza prestavby

To môže trvať niekoľko mesiacov. Počas tohto obdobia novovytvorené kostné tkanivo (kalus) zhrubne, usadí sa vápnik a spevní sa. Postupne sa kosť vráti do svojho normálneho tvaru a pevnosti.

Aké komplikácie to môže spôsobiť?

Zložitá zlomenina je komplexné poranenie. Preto sa niekedy môžu vyskytnúť rôzne komplikácie. Lekári si to neustále uvedomujú na pooperačnom oddelení, počas operácie a počas obdobia rekonvalescencie.

Ako dlho trvá hojenie?

Úplné zahojenie zložitej zlomeniny môže trvať niekoľko mesiacov alebo aj dlhšie . Počas tohto obdobia je dôležité byť trpezlivý. Doba hojenia závisí od niekoľkých faktorov:

• Závažnosť zranenia.
• Váš vek (deti sa zotavujú rýchlejšie ako dospelí).
• Komplikácie po liečbe.
• Ak máte iné zdravotné problémy, ako napríklad cukrovku, zotavenie sa môže oneskoriť.

Ako sa starať o sadru?

Starostlivosť o sadru je veľmi dôležitá pre jej rýchle hojenie. Tu je niekoľko tipov:

• Ak lekár nedá povolenie,Nenechajte náplasť zmoknúť. Ak zmokne, bude ťažké ju vysušiť a môže spôsobiť poranenia kože alebo infekcie.
• Pravidelne kontrolujte pokožku okolo náplasti. Ak sčervenie, vyteká z nej tekutina alebo je bolestivá, informujte svojho lekára.
• Počas prvých 24 – 48 hodín držte ruku/nohu čo najviac zdvihnutú nad srdcom a podložte si ju vankúšom. Pomôže to zmierniť opuch.
• Ak vás svrbí pokožka vo vnútri náplasti, nevkladajte do nej nič, čo by ju mohlo poškriabať.
• Na zníženie opuchu je v poriadku pohybovať prstami, ak vám to lekár dovolil.
• Ak sú okraje náplasti drsné alebo ostré, priložte náplasť alebo pásku, aby ste predišli poraneniu pokožky.

Za akých okolností musíte rýchlo ísť na ETU, keď máte sadru?

Ak máte na tele sadru, dávajte si veľký pozor na nasledujúce príznaky. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nich, okamžite choďte na pohotovosť.

• Ak vám náplasť znecitlivuje ruku/nohu.
• Ak máte pocit, že vám slabne ruka/noha.
• Ak bolesť pretrváva alebo sa zhoršuje .
• Ak sa vám náplasť zdá príliš tesná .
• Ak z omietky vychádza silný zápach .
• Ak máte horúčku .