Máte tieto príznaky spolu s vysokým krvným tlakom? Mohlo by ísť o primárny aldosteronizmus!

Cítite sa stále unavení? Cítite sa extrémne smädní? Alebo potrebujete často močiť? Ak máte aj vysoký krvný tlak, mali by ste sa tým trochu znepokojovať. Možno to nie je také jednoduché, ako si myslíme. Dnes si povieme o stave nazývanom primárny aldosteronizmus , niektorými známym aj ako Connov syndróm .

Čo je primárny aldosteronizmus?

Jednoducho povedané, primárny aldosteronizmus je stav spôsobený tým, že vaše nadobličky produkujú príliš veľa hormónu nazývaného aldosterón . Predstavte si to takto: nadobličky sú dve malé žľazy, ako malé čiapočky na vrchu obličiek. Hormóny, ktoré produkujú, však riadia mnoho dôležitých funkcií vo vašom tele.

Aldosterón je steroidný hormón. Jeho hlavnou funkciou je regulovať množstvo sodíka (soli, ktorú prijímame) a draslíka v krvi. Pomáha tiež kontrolovať množstvo vody v tele, objem krvi a krvný tlak.

Teraz sa zamyslite nad tým, čo sa stane, ak sa hladina tohto hormónu aldosterónu príliš zvýši? Vtedy sa problémy začínajú. Vysoký krvný tlak (hypertenzia) a nízka hladina draslíka v krvi (hypokaliémia) sú dva hlavné príznaky primárneho aldosteronizmu. Ak sa tento stav správne nelieči, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie, ako je infarkt myokardu a zlyhanie obličiek . Ak sa však včas zistí a správne lieči, tento stav sa dá dobre kontrolovať.

Aký častý je tento stav?

Primárny aldosteronizmus sa kedysi považoval za zriedkavé ochorenie. Teraz je však situácia iná. Vyskytuje sa u 5 % až 10 % dospelých s vysokým krvným tlakom. Je o niečo častejší u žien. Najčastejšie sa s týmto ochorením diagnostikujú ľudia vo veku 30 až 40 rokov.

Aké sú príznaky primárneho aldosteronizmu?

Ľudia s týmto ochorením majú často vysoký krvný tlak aj nízku hladinu draslíka v krvi. Nekontrolovaný vysoký krvný tlak zvyšuje riziko infarktu a mozgovej príhody . Nízke hladiny draslíka môžu tiež spôsobiť nepravidelný srdcový tep (arytmie) .

Okrem týchto príznakov sa môžu vyskytnúť aj ďalšie:

• Neustály pocit únavy (únava): Aj keď dobre spíte, stále sa môžete cítiť unavení.
• Nadmerný smäd:Nezáleží na tom, koľko vody vypijem, stále mám pocit, že to nestačí.
• Časté močenie: Potreba ísť na toaletu častejšie ako predtým.
• Bolesť hlavy: Môže sa u vás vyskytnúť silná bolesť hlavy.
• Bolesť svalov a kŕče: Môžete mať pocit, akoby sa vám v nohách a rukách otáčali kúsky svalov.
• Svalová slabosť: Môžete sa cítiť slabí a mať ťažkosti so zdvíhaním závaží.
• Rozmazané videnie: Niekedy môže byť videnie trochu rozmazané.

Ak máte jeden alebo viacero z týchto príznakov, najmä spolu s vysokým krvným tlakom, je najlepšie vyhľadať lekára.

Aké sú príčiny primárneho aldosteronizmu?

Ako sme už spomenuli, tento stav je spôsobený nadmernou produkciou hormónu aldosterónu v nadobličkách. Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa tento hormón môže produkovať v nadmernom množstve:

• Benígne nádory jednej alebo oboch nadobličiek: Tieto zvyčajne nie sú rakovinové, ale môžu spôsobiť zvýšenú produkciu hormónov.
• Dedičné stavy: Napríklad stavy ako vrodená hyperplázia nadobličiek .
• Rakovina nadobličiek: Toto je relatívne zriedkavý stav.

Je to to isté ako sekundárny aldosteronizmus?

Nie. Primárny aldosteronizmus nastáva, keď dôjde k zvýšeniu aldosterónu v dôsledku problému so samotnými nadobličkami. Niekedy však nadmernú produkciu hormónu aldosterónu môže spôsobiť aj iný základný stav. Lekári tento stav nazývajú sekundárny aldosteronizmus . Medzi stavy, ktoré ho môžu spôsobiť, patria:

• Ochorenie pečene
• Stenóza renálnej artérie: Ide o zúženie tepien, ktoré privádzajú krv do obličiek.
• Srdcové zlyhanie
• Niektoré typy rakoviny obličiek
• Tehotenstvo

Kto má vyššie riziko vzniku primárneho aldosteronizmu?

Tento stav sa môže vyvinúť u kohokoľvek. Niektorí ľudia sú však vystavení vyššiemu riziku jeho vzniku. Patria sem:

• Ľudia s nízkou hladinou draslíka v krvi.
• Ľudia, u ktorých sa vyvinul vysoký krvný tlak pred dovŕšením 30. roku života.
• Ľudia, ktorí užívajú tri alebo viac liekov na kontrolu vysokého krvného tlaku.
• Ľudia s nádorom nadobličiek.

Aké komplikácie môžu vzniknúť z tohto stavu?

Ak neliečite primárny aldosteronizmus, váš krvný tlak môže stúpnuť na nebezpečné úrovne. Môže tiež spôsobiť nerovnováhu elektrolytov v tele (minerály, ktoré pomáhajú udržiavať rovnováhu vody v tele).

Táto elektrolytová nerovnováha a dlhodobo vysoký krvný tlak zvyšujú riziko závažných komplikácií. Napríklad:

• Infarkt srdca alebo zlyhanie srdca
• Nepravidelný srdcový tep
• Zlyhanie obličiek
• Mŕtvica
• Dočasná paralýza

Dôležité: Hoci sa tieto komplikácie môžu zdať nebezpečné, mnohým z nich sa dá predísť, ak sa ochorenie diagnostikuje včas a správne lieči. Preto je veľmi dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak sa u vás objavia príznaky.

Ako sa diagnostikuje primárny aldosteronizmus?

Lekári na diagnostikovanie tohto stavu používajú hlavne krvné testy. Tieto testy hľadajú:

• Hladiny hormónov, ako je aldosterón a renín, v krvi.
• Hladiny elektrolytov vrátane sodíka a draslíka.

Na stanovenie presnej diagnózy môže byť potrebných niekoľko krvných testov. Niektoré lieky na vysoký krvný tlak môžu ovplyvniť výsledky krvných testov. Preto vám lekár môže zmeniť lieky, aby sa uistil, že testy sú presné.

Aké ďalšie testy robíte?

Váš lekár môže odporučiť ďalšie testy na kontrolu nádorov nadobličiek, ako napríklad:

• CT vyšetrenie (počítačová tomografia - CT vyšetrenie): Toto vyšetrenie využíva röntgenové lúče na snímanie vnútra tela.
• MRI vyšetrenie (magnetická rezonancia - MRI): Toto vyšetrenie využíva rádiové vlny a silné magnetické pole na vyšetrenie vnútra tela.

Tieto testy dokážu jasne vidieť veľkosť, tvar a prítomnosť akýchkoľvek abnormalít v nadobličkách.

Aké sú najlepšie spôsoby liečby primárneho aldosteronizmu?

Na liečbu tohto stavu sa zvyčajne používajú lieky a/alebo chirurgický zákrok.

Lieky

Ak obe nadobličky produkujú priveľa aldosterónu, lekári zvyčajne predpisujú lieky ako spironolaktón (Aldactone®) alebo eplerenón (Inspra®) . Tieto lieky fungujú tak, že blokujú účinok hormónu aldosterónu.

Chirurgia

Ak iba jedna z nadobličiek produkuje príliš veľa aldosterónu, môže sa vykonať operácia na odstránenie tejto žľazy (adrenalektómia) . V takýchto prípadoch môžu lekári odporučiť operáciu.

Po operácii možno budete musieť užívať lieky, kým sa váš krvný tlak nevráti do normálu. Váš lekár vám na základe vášho stavu vysvetlí, čo môžete očakávať.

Dá sa tejto situácii predísť?

Bohužiaľ, v súčasnosti neexistuje spôsob, ako tomuto stavu úplne zabrániť. Pravidelné meranie krvného tlaku však môže pomôcť včas odhaliť akékoľvek problémy.

Čo môžem urobiť pre zníženie rizika?

Určité zmeny životného štýlu môžu do určitej miery pomôcť znížiť riziko vzniku primárneho aldosteronizmu:

• Zvýšte fyzickú aktivitu: Je veľmi dôležité cvičiť denne.
• Obmedzenie konzumácie alkoholu.
• Zníženie príjmu soli (sodíka) v strave.
• Odvykanie od fajčenia.

Tieto veci tiež pomáhajú kontrolovať vysoký krvný tlak, takže sú veľmi prospešné pre vaše celkové zdravie.

Aké sú dlhodobé účinky primárneho aldosteronizmu?

Hypertenzia, hlavný príznak tohto ochorenia, zvyšuje riziko mozgovej príhody, srdcového zlyhania, ochorenia obličiek a iných ochorení. Pri správnej liečbe však ľudia s primárnym aldosteronizmom môžu pocítiť zmiernenie symptómov a lepšiu kvalitu života. U tých, ktorí nedostávajú liečbu, sa často vyskytujú závažné dlhodobé účinky.

Aký je výhľad pre niekoho s primárnym aldosteronizmom?

Pri správnej liečbe je vyhliadka pre osobu s primárnym aldosteronizmom veľmi dobrá. Preto je dôležité navštíviť lekára hneď, ako sa objavia príznaky. Ak sa nelieči, môžu sa vyskytnúť život ohrozujúce komplikácie, ako je mozgová príhoda, infarkt a zlyhanie obličiek.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa neustále cítite unavení, máte extrémny smäd alebo musíte často močiť, okamžite vyhľadajte lekára. Lekár vám vykoná potrebné testy na stanovenie diagnózy.

Taktiež, ak máte pretrvávajúci vysoký krvný tlak alebo vám bola diagnostikovaná nízka hladina draslíka v krvi, opýtajte sa svojho lekára, či by ste sa mali nechať vyšetriť na primárny aldosteronizmus alebo iné súvisiace ochorenia.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Ak vám diagnostikovali primárny aldosteronizmus, možno budete chcieť položiť svojmu lekárovi tieto otázky:

• Čo mi spôsobilo túto situáciu?
• Aké ďalšie testy budem musieť urobiť?
• Mám nádor nadobličiek?
• Mám iné základné zdravotné problémy, ktoré by mohli spôsobovať moje príznaky?
• Aký druh liečby odporúčate?
• Mám si merať krvný tlak doma?

Nakoniec, odkaz na odnesenie domov

Mnoho ľudí užíva lieky na vysoký krvný tlak. Ak sa však stále cítite unavení, smädní alebo močíte častejšie ako zvyčajne, nemusí to byť len vysoký krvný tlak. Ak vám tieto príznaky znejú povedome, okamžite vyhľadajte lekára. Lekár vám vykoná testy, aby zistil, či sa nejedná o iný problém. Primárny aldosteronizmus môže spôsobiť veľa nepríjemných príznakov. Pri správnej liečbe sa však tento stav dá vyliečiť. Preto neprepadajte panike a riaďte sa radami svojho lekára. Prajem vám skoré uzdravenie!

primárny aldosteronizmus, Connov syndróm, vysoký krvný tlak, aldosterón, nadobličky, nízka hladina draslíka, príznaky, liečba