Ovplyvnil COVID-19 vaše pľúca? (Poškodenie pľúc COVID-19) Poďme sa o tom porozprávať podrobnejšie!

Pamätáte si, keď COVID-19 ovládol svet? Vtedy sme všetci zadržiavali dych od strachu. Takže keď tento vírus COVID-19 vstúpi do nášho tela, môže poškodiť najmä naše pľúca. U niektorých ľudí môže spôsobiť ťažký zápal pľúc alebo dýchacie ťažkosti . Iní môžu mať aj po zotavení problémy s dýchaním a chvíľu sa cítiť unavení.

Aké poškodenie pľúc spôsobuje COVID-19?

Jednoducho povedané, COVID-19 je ochorenie, ktoré postihuje dýchací systém. Keď tento vírus vstúpi do našich pľúc, náš imunitný systém začne proti nemu bojovať. V tomto boji dochádza v pľúcach k zápalu . Ak sa tento zápal nekontroluje, môže poškodiť aj naše zdravé pľúcne bunky. Je to ako vojna, keď bojujeme s nepriateľom, niekedy utrpí zranenie aj naša strana.

Respiračné ochorenia, ako je chrípka a bežné prechladnutie, môžu za normálnych okolností do istej miery postihnúť pľúca. Keď sa však COVID-19 začal šíriť, lekári si všimli, že sa môže veľmi rýchlo zhoršiť a spôsobiť väčšie poškodenie pľúc. Niektoré údaje naznačujú, že súčasný variant, Omicron, s väčšou pravdepodobnosťou postihuje horné dýchacie cesty (nos a hrdlo) ako predchádzajúci variant. Stále však môže poškodiť pľúca a spôsobiť vážne komplikácie.

Aké sú príznaky poškodenia pľúc pri COVID-19?

Ak máte COVID-19, príznaky stavov spôsobených poškodením pľúc môžu zahŕňať:

• Ťažkosti s dýchaním alebo dýchavičnosť .
• Pocit neznesiteľnej únavy .
• Horúčka .
• Modré alebo sivé sfarbenie kože, pier alebo nechtov (cyanóza) . K tomu dochádza, keď krv nedostáva dostatok kyslíka .
• Rýchle, namáhavé dýchanie.
• Pocit bolesti alebo tlaku na hrudníku .

Ak však po zotavení z ochorenia COVID-19 máte dlhodobé poškodenie pľúc, nemusia sa u vás vyskytnúť žiadne príznaky. Alebo sa môžete cítiť dýchavične alebo sa ľahko unaviť, a to aj pri ľahkej aktivite. Niekedy sa tieto príznaky môžu časom postupne zhoršovať.

Prečo COVID-19 poškodzuje pľúca?

Hlavným dôvodom je, že náš imunitný systém prehnane reaguje . Predstavte si, že naše imunitné bunky idú na miesto, kam vírus dorazil, a bojujú s ním. To je dobré. Ale ak sa tento boj vymkne spod kontroly, teda ak sa imunitný systém stane hyperaktívnym, môže poškodiť aj zdravé tkanivá.

Keď sa steny drobných vzduchových vačkov v našich pľúcach (ktoré nazývame alveoly ) poškodia a zoslabnú, začnú sa plniť tekutinou. Potom sa dnu nemôže dostať vzduch a kyslík sa nemôže dostať do krvi ani do zvyšku tela.

Tento zápal môže tiež spôsobiť pľúcne uzlíky alebo zjazvenie v pľúcach. Ich hojenie môže trvať dlho a niekedy môže byť trvalé.

Tento typ poškodenia sa môže v skutočnosti vyskytnúť aj pri iných respiračných ochoreniach, ale zdá sa, že pri COVID-19 bude pravdepodobnejší závažný priebeh. Môže to byť spôsobené tým, že vírus prehnane reaguje na náš imunitný systém a spôsobuje napríklad cytokínové búrky . Alebo to môže byť preto, že vírus na útok na pľúca používa naše vlastné imunitné bunky.

Kto je vystavený vyššiemu riziku poškodenia pľúc v dôsledku ochorenia COVID-19?

Ak máte niektorý z nasledujúcich stavov, je pravdepodobnejšie, že budete mať závažný priebeh COVID-19 a poškodíte si pľúca:

• Ak máte viac ako 65 rokov.
• Ak ste tehotná .
• Ak ste fajčiar alebo ste fajčili v minulosti.
• Ak ste podstúpili transplantáciu orgánov alebo transplantáciu kmeňových buniek .
• Ak ste sa nezaočkovali proti COVID-19.
• Ak máte slabý imunitný systém – môže to byť spôsobené ochoreniami, ako je rakovina, niektoré lieky, HIV infekcia alebo primárna imunodeficiencia .

Vaše riziko sa môže zvýšiť aj vtedy, ak máte niektorý z nasledujúcich zdravotných problémov:

• Rakovina.
• Dlhodobé ochorenia pľúc alebo stavy, ktoré postihujú pľúca, napríklad astma, CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc) a cystická fibróza .
• Ochorenia postihujúce srdce, obličky, pečeň, krv alebo mozog.
• Vrodené ochorenia, napríklad detská mozgová obrna alebo Downov syndróm .
• Cukrovka (diabetes mellitus).
• Problémy s duševným zdravím.
• Obezita.
• Užívanie drog.

Aké sú komplikácie poškodenia pľúc pri COVID-19?

Zápal spôsobený ochorením COVID-19 a inými infekciami môže viesť ku komplikáciám, ako sú:

• Pneumónia: Ide o infekciu pľúc. Pri nej sa vzduchové vaky naplnia tekutinou.
• Syndróm akútnej respiračnej tiesne (ARDS):Toto je veľmi vážny stav. Pri ňom sa mnohé vzduchové vaky v pľúcach naplnia tekutinou, čo bráni kyslíku dostať sa do krvi.
• Pľúcne uzlíky: Uzlíky môžu zostať v pľúcach v dôsledku poškodenia spôsobeného zápalom.
• Pľúcna fibróza: Poškodené oblasti pľúc sa môžu zjazviť. Niekedy sa toto zjazvenie môže naďalej zväčšovať aj po zotavení sa z infekcie.
• Dlhotrvajúci COVID: Niektorí ľudia môžu mať príznaky aj po nakazení COVID-19 mesiace alebo dokonca roky.

Ako diagnostikovať poškodenie pľúc pri COVID-19?

Lekár bude hľadať poškodenie pľúc pomocou zobrazovacích vyšetrení (napr. röntgen, CT vyšetrenie) alebo bronchoskopie (tenká trubica s kamerou zavedená do pľúc na nahliadnutie do ich vnútra). Použije aj ďalšie testy na diagnostikovanie infekcií, ako je zápal pľúc.

Aké testy sa robia?

Lekári môžu vykonať takéto testy na kontrolu stavu pľúc a zistenie infekcií:

• Výter z nosa: Vzorka sa odoberie z vnútra nosa alebo hrdla pomocou vatového tampónu na testovanie na COVID-19 a iné vírusy.
• Pulzná oxymetria: Malé zariadenie umiestnené na prste meria množstvo kyslíka v krvi. To vám môže poskytnúť predstavu o tom, ako dobre fungujú vaše pľúca.
• Zobrazovanie: Na zhotovenie snímok pľúc a zistenie, či nie sú poškodené, sa vykoná röntgenové vyšetrenie hrudníka alebo počítačová tomografia .
• Krvné testy: Krvné testy pomáhajú kontrolovať infekcie a kontrolovať váš celkový zdravotný stav.
• Test spúta: Zahŕňa odber vzorky hlienu, ktorý sa vylučuje pri kašli, a kontrolu infekcie.
• Kultivácia pleurálnej tekutiny: Pri tomto teste lekár pomocou tenkej ihly odoberie malé množstvo tekutiny okolo pľúc, aby skontroloval infekciu.
• Test arteriálnych krvných plynov: Tento test umožňuje lekárom zistiť, ako dobre fungujú vaše pľúca.
• Bronchoskopia: Bronchoskop sa môže použiť na vyšetrenie pľúc a odber vzoriek tkaniva alebo tekutín na odoslanie do laboratória na testovanie.

Ako sa lieči poškodenie pľúc pri COVID-19?

Po poškodení pľúc sa toho veľa urobiť nedá pre ich úplnú opravu. Lekári vám však môžu pomôcť získať potrebný kyslík. Ak máte zápal pľúc alebo syndróm ARDS z dôvodu ochorenia COVID-19, lekár vám môže odporučiť nasledujúce liečebné postupy:

• Doplnkový kyslík:Vaše pľúca fungujú, ale ak nedostávate dostatok kyslíka, dostanete ďalší kyslík cez hadičku umiestnenú v nose alebo masku umiestnenú na tvári.
• Intravenózne tekutiny (IV tekutiny): Extra tekutiny sa podávajú intravenózne, aby sa zabránilo dehydratácii tela.
• Mechanická ventilácia: Ak nemôžete dýchať samostatne, budete pripojení k ventilátoru.
• Ľahnutie na brucho: Aby vaše pľúca pracovali efektívnejšie, ste na niekoľko hodín denne otočení na brucho.
• Extrakorporálna membránová oxygenácia (ECMO): Ak vaše orgány nefungujú správne, môžete byť pripojení k prístroju, ktorý zachraňuje životy a vykonáva prácu vášho srdca a pľúc.
• Odtok tekutín: Na zníženie tekutiny v pľúcach môže lekár použiť katéter alebo chirurgický zákrok na odstránenie tekutiny.

Lekári môžu tiež predpísať lieky, ako sú tieto, ktoré pomáhajú v boji proti infekcii:

• Antivírusové lieky: Lieky ako Remdesivir alebo Paxlovid™ môžu pomôcť v boji proti infekcii COVID-19.
• Kortikosteroidy: Lekári môžu použiť steroidy alebo iné protizápalové lieky na zníženie opuchu.
• Monoklonálne protilátky: Liečba monoklonálnymi protilátkami, ako je tocilizumab, môže znížiť alebo zabrániť zápalu.
• Antibiotiká: Ak máte okrem COVID-19 aj bakteriálnu infekciu, lekár vám môže predpísať antibiotiká.

Transplantácie pľúc sa zriedkavo vykonávajú u ľudí s dlhodobým, závažným poškodením pľúc v dôsledku ochorenia COVID-19. Ak sa zjazvenie pľúc (pľúcna fibróza) naďalej zhoršuje, existujú aj niektoré lieky, ktoré ho môžu spomaliť.

Čo mám očakávať, ak mám poškodenie pľúc v dôsledku COVID-19?

Ak sa u vás v dôsledku ochorenia COVID-19 objaví zápal pľúc alebo syndróm ARDS , budete musieť zostať v nemocnici, aby vám lekári mohli pomôcť dýchať, kým sa vaše telo z vírusu nezotaví.

Zjazvenie pľúc môže byť dlhodobé alebo trvalé. V niektorých prípadoch sa zjazvenie spôsobené infekciou môže časom zhoršovať, a to aj po vymiznutí ostatných príznakov.

Kedy by som mal navštíviť svojho lekára?

Ak máte pozitívny test na COVID-19, čo najskôr sa poraďte so svojím lekárom o užívaní antivírusových liekov. Najúčinnejšie sú, ak sa užívajú do piatich dní od začiatku príznakov.

Ak stále máte dýchavičnosť, únavu alebo iné príznaky, poraďte sa so svojím lekárom. Dlhodobá liečba COVID-19 vám môže pomôcť cítiť sa lepšie.Existujú aj kliniky.

Kedy by som mal ísť na pohotovosť (ETU) ?

Ak máte COVID-19 a tieto závažné príznaky, okamžite choďte na pohotovosť alebo zavolajte na číslo 1990 (alebo na miestne tiesňové číslo):

• Silná dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním.
• Zmätok.
• Neschopnosť zostať bdelý.
• Modré sfarbenie kože, pier alebo nechtov.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Môže byť užitočné položiť svojmu lekárovi otázky, ako sú tieto:

• Existujú pre mňa nejaké možnosti liečby?
• Môže sa to vyliečiť samo?
• Ako by som sa mal/a o seba starať?

Dá sa predísť poškodeniu pľúc spôsobenému COVID-19?

Najlepším spôsobom, ako predchádzať poškodeniu pľúc, je vyhnúť sa infekcii. Na zníženie rizika vzniku závažného ochorenia COVID-19 môžete urobiť nasledovné:

• Dajte sa zaočkovať: Očkovanie proti COVID-19 a iným chorobám, ako je chrípka, môže znížiť riziko ochorenia alebo vážneho ochorenia.
• Prestať fajčiť a vyhýbať sa pasívnemu fajčeniu: Fajčenie poškodzuje pľúca, čo znamená, že je pravdepodobnejšie, že dostanete infekcie, ktoré môžu viesť k stavom, ako je zápal pľúc.
• Pred jedlom, manipuláciou s jedlom a po použití toalety si dôkladne umyte ruky mydlom a vodou . Ak mydlo nie je k dispozícii, použite dezinfekčný prostriedok na ruky na báze alkoholu.
• Vyhýbajte sa blízkemu kontaktu s ostatnými a zdieľaniu vecí .
• Zvládajte akékoľvek iné zdravotné problémy , ktoré máte, pretože môžu zvýšiť riziko zhoršenia ochorenia COVID-19.

Ak ochoriete, užívanie antivírusových liekov počas prvých piatich dní od začiatku príznakov môže pomôcť zabrániť zhoršeniu ochorenia.

Pamätajte, že zápal je spôsob, akým vás váš imunitný systém chráni. Ak sa však vymkne spod kontroly, môže spôsobiť poškodenie, ako napríklad poškodenie pľúc spôsobené ochorením COVID-19. Nikto nemôže s istotou povedať, kto vážne ochorie a kto bude mať dlhodobé následky.

Na záver, posolstvo na odnesenie domov:

COVID-19 nie je hra, priatelia. Môže ovplyvniť naše pľúca neočakávanými spôsobmi. Preto zostaňte čo najbezpečnejší. Dajte sa zaočkovať, dodržiavajte zdravotné pokyny. Ak máte akékoľvek príznaky, neignorujte ich. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Najmä ak máte ťažkosti s dýchaním alebo bolesti na hrudníku, určite navštívte lekára.

Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa poškodenia pľúc v dôsledku ochorenia COVID-19, poraďte sa s lekárom. Vysvetlí vám, ako znížiť riziko a liečiť vaše príznaky. Zostaňme všetci zdraví!

COVID -19, poškodenie pľúc, respiračná tieseň, zápal pľúc, ARDS, dlhotrvajúci COVID, liečba COVID-19